Inte så länge sedan i Ryssland verkade helminthios, inte typiskt för denna del av jorden. Anisakidos finns oftast i länder längs havet eller havet. I kosten hos människor som lever i dem dominerar fisken. Det är i det att anisakiderna löser sig( de är avbildade i bilden) - maskar från klassen av nematoder som parasiterar gastrointestinala kanaler hos värden. Det första fallet med mänsklig infektion registrerades 1955 i Nederländerna. Patienten åt mycket lätt saltad sill. Konsekvenserna var beklagliga. Patienten kunde inte botas. Varför blev en person smittad med sådana nematoder? Varför anisakidi visade sig vara farlig för honom? Vad behöver du för att förhindra konsekvenserna? Svaren i denna artikel.
Som nämnts ovan är anisakidos en vanligt infestation i kustländerna. Vem som helst invaderas av dessa nematoder när de äter den smittade fisken. Fram till nyligen upptäcktes fall av invasion endast i Fjärran Östern och Kamchatka. Nu har invasionen trängt in i Rysslands centrala regioner. Och allt på grund av den stora populariteten av japanska köket i världen. Sushi och rullar är redan fast i den moderna ryskens diet. I hjärtat av dessa rätter är en välsaltad, men rå fisk, som blir den främsta källan till sjukdomen. Forskare säger att i Okhotskhavet är nästan alla sill och chum( 100%) drabbade av anisakids larver. Och det här är normen, och inte ett undantag från reglerna. Otillbörlig behandling leder ofta till död hos patienter. Det är därför en rå fisk är väldigt farlig. Anisakidos överförs inte från person till person.
Varför förekommer anisakidos?
Anisakider( bild) - Runda maskar av liten storlek. Deras kropp ser ut som en spindel, istället för en parasithuvud finns en stor mun bestående av tre läppar. En sexuellt mogen kvinna lägger ägg i den slutliga värdens tarmar.Ägg går ut tillsammans med avföring. Invasiv, de kan bli när de kommer in i dammen. Det larver kläcker från ägg. De mognar, de växer upp till fyra centimeter i längd. De sväljas lätt av flod, sjö eller havsfisk( sill och chum inklusive).Inuti fisk, blötdjur eller kräftdjur är larverna farliga för människor. Invasion sker exakt med larverna av anisakid. De är väldigt tålamod. De kan dö endast vid en temperatur av +60 grader. Inte rädd för larver och kyla, bara vid -30 ° C kan de dö.Det är därför som saltning och rökning, långvarig frysning inte kan skydda en person. Anisakider går in i kroppen tillsammans med mat, de sprider inte genom alla interna system, som askarider, bosätter sig och parasiterar i tarmarna. Deras försörjning kan vara farligt, och det är därför.
Pathogenes av anisakidos
Vad händer när anisakidlarverna som finns i fisken kommer in i människokroppen? De övervinner lätt den sura miljön i magen och bosätter sig i tunntarmen, några kommer in i tjocktarmen. För att få fotfäste, bor de i mjuka membrans väggar i ihåliga organ och bokstavligen biter in i det, vilket skadar skelets integritet. Detta leder till bildandet av inflammatoriska processer och ödem.
Anisakidos orsakar ofta intestinal obstruktion. Denna patologi är möjlig på grund av bildandet av granulomatösa eller eosinofila infiltrater. Infiltrat leder ofta till perforering av tarmväggen. Och det här är det direkta sättet att börja med peritonit. Produkterna av den vitala aktiviteten hos parasiter leder till bildandet av ett stort antal toxiner. De ger upphov till utvecklingen av sådana fenomen som allmän förgiftning av kropp och allergi, och det är extremt svårt att behandla dem.
Huvudsymptomen på anisakidos
I den första etappen uppträder omedelbart efter skadorna inom en två veckor inte på något sätt. Symtom visas senare när larverna är ordentligt fixade inuti den nya värden. Manifestationer av anizakidos beror på var larverna ackumulerade mest.
Om anisakider tränger in i magen kan patienten klaga över följande symtom:
- Smärta i buken. De är av oförståelig natur: det är svårt att bestämma exakt var det gör ont, vilken karaktär sådana känslor är. Smärta är inte alltid akut, vilket är anledningen till att en vanlig person inte reagerar på en förändring i tillståndet inte omedelbart.
- Frekvent kräkningar. Ibland slutar de i svår kräkningar. Om det finns blodproppar i kräkningen är detta ett sant symptom på närvaron av anisakid. Det viktigaste är att blodpropparna var i små mängder.
- Hudutslag, liknar nässlor. En allergisk reaktion kan lokaliseras var som helst. Om utslaget åtföljs av svullnad är detta ett sant symptom på anisakid.
- Ökad kroppstemperatur och tecken på feber kan också indikera anisakidos.
- Smärta i bröstet, hosta och svullnad i halsen.
Närvaron av två eller tre symtom samtidigt är en ursäkt för att ringa till en parasitolog eller en helmintholog och starta behandlingen i tid. Om det inte finns några polykliniker i staten, kan en gastroenterolog eller terapeut ersätta dem. När
anizakidoza intestinal form har patienten följande anmärkningar:
- Buksmärta med en tydlig lokalisering nära naveln. De är skarpa och intensiva.
- Konstant rubbning i buken, åtföljd av flatulens.
- Förstöring av avföringen i riktning mot diarré.I fekala massor finns slem och mindre blodproppar närvarande.
när han beskriver symptomen är akuta, det finns en risk för farliga komplikationer( intestinal obstruktion, peritonit, en inflammation i bukhinnan).Bilden visar hur tarmens anatomi kan förändras under svåra former av invasion. Om du ignorerar en sådan klinisk bild och en tidig hänvisning till en läkare, är det möjligt att dödas.
Diagnos av anisakidos
Som nämnts ovan, om flera av ovanstående symptom är utsatta, ska du omedelbart kontakta en specialist. För att bekräfta diagnosen kommer läkaren säkert att utföra flera laboratorietester som kan detektera antikroppar mot anisakider. Följande händelser upptäckta formen av sjukdomen och resultaten sammanställs exakt regim:
- samla in information om huruvida patienten äter i den senaste tiden, fisk eller skaldjur delikatesser som inte har genomgått lämplig värmebehandling. Läkaren ska förstå var patienten kunde smittas, vilken fisk han åt, oavsett om han befann sig i länder som befann sig i endemiska foci.
- Differentierade studie av orsakerna till uppkomsten av symtom: är det en mask angrepp eller sjukdom i mag-tarmkanalen.
- Laboratorietester( kräkningar, blod och avföringstester, avslöjar närvaron av larver, analys av antikroppar mot anisakidos).Bilden visar hur materialet kontrolleras.
- patienten nödvändigtvis bli ombedd att ta fibrogastroduodenoscopy - den process genom vilken visade mucosal ödem, förekomsten av tarm erosioner. Anisakider ses med gastroskopi.
En sammanfattning av resultaten är det första steget mot effektiv behandling. Funktioner
behandling anizakidoza
Som svar på en fråga, hur man kan bli anizakidoza än att bota beskrivs av invasionen, läkare uppmärksamma behovet av läkemedelsbehandling. I de startade faserna tillämpas också operationen. Beslutet att välja en metod tas efter de ovan angivna diagnostiska åtgärderna.
Antiparasitiska läkemedel med ett brett spektrum av verkan är effektiva vid anisakidos initiala steg. Behandling av anizakid Vermox visar till exempel alltid goda resultat. Macmirror hjälper också till att eliminera orsaken till invasionen. För återhämtning krävs i regel korta kurser. Och det här är väldigt uppmuntrande eftersom alla antihelminthiska läkemedel är giftiga.
Kirurgisk behandling är berättigad när det finns misstankar om att anisakidos har lett till förekomsten av ovanstående komplikationer. Idag utförs någon sådan operation på minimalt invasiva sätt, så patienten återvinns mycket snabbt efter operationen. Eventuell behandling, om den genomfördes i tid, låter dig ge positiva förutsägelser.
Förebyggande av anisacid
Att veta hur man behandlar anisakidos kan du försöka reagera i tid på framväxten av karakteristiska symtom och vidta vissa åtgärder. Men den beskrivna helminthiasisen är inte svår att förhindra, följa vissa regler. Förebyggande av sjukdomen är enkel:
- Du bör inte äta lätt saltad fisk och havsdelikatesser om de kokas vid en temperatur under +60 grader. Du kan äta matlagade matlagningar i ugnen eller på öppen eld.
- När man fiskar, är det viktigt att fiska fisken precis vid stranden och se noggrant på tarmens innehåll.
- För att klippa fisk är det alltid nödvändigt att använda en separat kniv och en separat skärbräda. Anisakidlarver är väldigt tåliga. De kan förbli lönsamma i två veckor vid en temperatur under -18 grader. Den skadliga plus-temperaturen bör överstiga +61, så den vanliga rengöringen av skärverktygen kan inte skydda mot invasion.
Med mer noggrann vård rekommenderar läkare att du följer preventiva åtgärder under graviditeten. Eftersom anisakidos behandlas med högt giftiga läkemedel kan läkemedelsbehandling inte tillämpas på de som förväntar sig att barnet ska födas. Därför kan du under graviditeten inte äta saltad, rökt, fryst och sylt fisk. Det är bättre att helt överge användningen av rätter som anges i bilden, samt från produkter gjorda av rå fisk( chum inklusive).Detta är huvud- och grundregeln som det är bäst att sätta upp inom nio månader efter att ha bärt frukten och sedan under amning. Om du åt den smittade fisken måste du bestämma frågan om abort.
Är det möjligt att bota anizakidos genom att eliminera alla dess symtom? Från alla ovanstående är det inte svårt att förstå att det är lättare att bli av med den beskrivna sjukdomen i de tidiga stadierna. Därför är materialet för artikeln mycket relevant för fans av marina delikatesser.