kavernöst hemangiom eller cavernoma - en vaskulär bildning, vilket är håligheter fyllda med blod och kärlväggen som begränsas. Sådana formationer kan ha olika storlekar från några millimeter till flera centimeter.
Cavernomas kan lokaliseras i delar av ryggmärgen eller hjärnan, men oftast de är identifierade i vaskulära strukturer av hjärnhalvorna. Sådana formationer är farliga för bristning och efterföljande blödning, vilket händer i 5-24% av fallen.
Orsaker till
Mullrande angioma har ofta medfödd ursprung, men det finns även sporadiska utbildning. Dessa är godartade tumörer som har en svampig struktur, de är elastiska och mjuka när de pressas.
Under tryck kan tumören helt försvinna, och därefter tar det igen de tidigare formerna. Sådana formationer blöder ofta, vilket kan leda till infektion.
Med tillväxten av tumörens kärl ökar det också.Ibland är orsaken till bildandet av cavernom en mjukvävnadsskada, vilket framkallar bildandet av vaskulära neoplasmer. Orsaken till sporadiska
cavernomas idag är okänd, även om det finns förslag som i sin utveckling av den viktiga roll som spelas av infektionssjukdomar, inflammatoriska och immunstrålningsfaktorer.
Symtom och bildar
Mullrande angiom kan bildas i någon vävnad, dock den största neurokirurgisk intresse är tumörer med golovnomozgovuyu eller spinal lokalisering.
Sådana formationer orsakar ofta blödningar och blödningar, vilka blir de första manifestationerna av tumörformationer.
Om blödning uppstår i ryggmärgen eller golovnomozgovoy stammen, då det finns allvarliga neurologiska sjukdomar kvadripareza och andra.
Mullrande angioma utvecklar ofta utan symptom. Ofta avslöjas sådana formationer under 20-40 år. I allmänhet beror den cavernösa kliniken på tumörens specifika plats.
Enligt statistiken, ca 80% cavernomas golovnomozgovye faller på den övre delen, runt 8% i cerebellum och ca 2% av tumörer lokaliserade i spinal vaskulära plexus.
hjärnan cavernoma
Golovnomozgovaya cavernoma kan lokaliseras i lillhjärnan, i den vänstra främre, höger eller parietal, tinningloben och hjärnstammen.
Vanliga tecken på cavernom är:
- Anfall av konvulsiva sammandragningar, liknande epileptiska medel;
- Huvudvärk, initialt svag, men över tiden intensiv och ihållande, inte mottaglig för läkemedelsinducerad eliminering;
- Shakiness av gång, motorstörningar;
- Svaghet, domningar eller förlamning av benen;
- Extraneous ljud i öronen, i huvudet;
- Dyspeptiska störningar som illamående och kräkningar;
- problem med hörsel och synskadad uppmärksamhet och minne, tal, förvirring, mentala processer, och så vidare.
Om cavernoma är lokaliserade i frontalloben, då förutom de vanliga symptom, den kännetecknas av närvaron av störningar av psykiska självreglering.
Sedan pannloben kontroller motivation, inställning av åtgärden och uppnå mål, utvärdering av resultaten, när en liknande lokalisering cavernomas patienten har problem med minnet, kan hans lemmar utföra ofrivilliga rörelser, varierar handskrift betydligt.
Pravovisochnaya cavernoma kännetecknas av oförmågan att fastställa ursprunget av ljud och oljud, röster och så vidare. Redan innan den välbekanta rösten kommer att verka främmande.
Mörka lokaliseringar av cavernösa angiom manifesteras av intellektuella störningar. Med nederlag lillhjärnan sker ostadighet i gång, kramper och nystagmus, störningar i talfunktioner och kontrakturer.
cavernoma ryggmärg Spinal
cavernomas identifierade mycket mindre ofta, och åtföljs av levande symtom:
- Förekomsten av svåra sjukdomar i spinalaktivitet;
- Vegetativa sjukdomar;
- Störningar av ledarfunktioner;
- Mot bakgrund av flera blödningar uppstår motorisk störningar;
- Malotytisk dysfunktion;
- Känslighetsstörningar i vissa delar av kroppen. Effekter av tumör
allvarliga konsekvenser cavernomas orsakade tumör läge, storlek, grad av utveckling av utbildning och hälsa hos patienten.
Om onormalt upptäcks sent, eller i tumörer börjar degenerativa förändringar eller inflammation, då det i framtiden kommer att orsaka komplikationer såsom:
- Kärl bristningar;
- Blödningar;
- Tillväxt av grotta och vaskulär trafikstockning;
- Lokala blodflödesstörningar;
- Störning av cerebral blodtillförsel;
- Dödligt utfall.
Men det händer att patienter lever med ett cavernom alla sina liv och vet inte om sjukdomen. Denna patologi är oförutsägbar, så det är svårt att säga hur det kommer att visa sig i framtiden.
Därför rekommenderar neurokirurger hållas under medicinsk övervakning till aktuell information utvecklingen av sjukdomen, för att övervaka sin kurs och förhindra risken för komplikationer.
Kontra cavernous missbildningar, som med andra kärl formationer kontraindicerat direkt fysisk påverkan på platsen för tumören, till exempel sjukgymnastik sessioner, massage och andra förfaranden till värmande effekt och stimulerar blodflödet.
När vidare sådana tumörer är strikt själv oacceptabelt och användning av traditionell medicin som felaktiga tillvägagångssätt för terapi kan orsaka blödning eller bristning av tumörkärl.
diagnostik cavernous missbildningar
Diagnos med mull angioma inkluderar procedurer såsom:
- Elektroencefalografi - tekniken utforskar golovnomozgovye biopotentialer. Om hjärnan har någon utbildning ändras dessa signaler.
- CT är en röntgenstudie med bra information;
- MRI - den mest informativa diagnostisk teknik som gör det möjligt att exakt fastställa cavernous missbildningar i ryggmärgen och golovnomozgovyh strukturer;
- Angiografi - ger en komplett bild av patologiskt förändrade kärl.
terapier Therapy
cavernomas hjärnan och ryggmärgen är baserad på den kirurgiskt avlägsnande, eftersom konservativ behandling för sådana enheter gör ingenting.
operation kan kompliceras av otillgänglighet av tumören eller patienten avslag, som mull missbildning inte orsaka problem.
Läkare har identifierat ett antal faktorer, där operationen är nödvändig:
- Om tumören är ytlig och orsakar ofta anfall;
- Om tumören är tillräckligt stor och lokaliserad i det farliga området.
- Om utbildning tidigare har blivit orsakad av blödning eller farlig blödning.
Operativ behandling kan utföras med flera metoder.
- klassisk borttagning , därigenom klämma upphör hjärnstrukturer och följaktligen symptomatologin försvann tumören liknande neurologiska tecken, kramper, och så vidare. Men en sådan avlägsnande utförs inte i äldre patienter med flera kaviteter och arten av närvaron av åtföljande patologier dekompensatornyh.
- Förutom klassisk kirurgisk borttagning kan tumören avlägsnas genom radiokirurgi med hjälp av en gammakniv. När en sådan operation utförs genom bestrålning exponeringsstrålevågor direkt på tumören utan att påverka intilliggande vävnader. Denna teknik refererar till det allmänt accepterade för att svårt att lokalisera tumören eller dess plats i vitala hjärnavdelningar. Detta tillvägagångssätt garanterar utplåning av tumören och eliminerar helt risken för cerebral blödning.
- kavernösa angiom och avlägsnas via laser , när tumörvävnad avlägsnades i skikt med hjälp av laserexponering. Fördelen med denna teknik är den minimal risk för ärrbildning och blödning, eftersom ett sådant tillvägagångssätt anses vara en prioritet på ytan lokaliserings cavernomas;
- Diathermocoagulation rekommenderas särskilt för behandling av blödningsrubbningar är benägna till bildandet av liten storlek. Avlägsnandet utförs av elektrisk stöt.
- Kryoterapi. Avlägsnande sker genom exponering för flytande kväve. Under påverkan av låga temperaturer tycks tumörvävnader frysa;
- Gäller cavernom och hormonbehandling. Sådan behandling används i den snabba tillväxten av formationer som slutar och även regredierar under påverkan av antiinflammatoriska och immunosuppressiva effekterna av hormoner. Detta tillvägagångssätt hjälper till att minska tumörstorleken eller hjälper till att stoppa sin intensiva tillväxt.
- Scleroterapi. Detta tillvägagångssätt innebär att injicera sklerose verkan av läkemedel in i kaviteten bildning, vilket resulterar i en fastklibbning av dess väggar, kärlen avtar och blir tom. Denna teknik kan avsevärt minska tumörens storlek utan operation.
rehabilitering efter avlägsnande av tumören snarare
att återhämta sig från operationen för Cavernomas måste patienten genomgå ett komplex av rehabiliteringsåtgärder.
I enlighet med det psykofysiska tillståndet ges patienten rehabiliterings- och rehabiliteringsprocedurer. Med patientarbete och massörer, neurologer, sjukgymnaster, logopeder, psykiatriker och andra.
Med rätt professionellt förhållningssätt av läkare, patient uthållighet och högt kvalificerade sjukvårdsinrättning utrustning restaurering insåg mycket snabbare.
förebyggande och prognos
Om onormalt upptäcks innan komplikationer såsom kärl bristningar eller hjärnblödning, prognoserna är positiva. Helt snabbt återhämtar patienterna och återvänder till sin tidigare, fullfjädrade livsstil.
Videon visar borttagningen av hjärnstammen cavernom: