amnesi Korsakovs syndrom - en pathopsychological sjukdom som orsakas av en brist på vitamin B1, provocerade av långvarig alkoholmissbruk. Sjukdomen uttrycks av förlusten av korttidsminnet samtidigt som förmågan att komma ihåg långa händelser bevaras av långsiktigt minne.
amnestisk syndrom hos alkoholism
sjukdom är uppkallad efter den ryska professor i psykiatri SS Korsakov, som studerade minnesstörningar hos alkohol polyneuritis. Navnet på syndromet kommer från grekiska ord - negativa partiklar "a" och mneme, vilket betyder "minne".
Termen syndrom avser en uppsättning kliniska tecken som karakteriserar en viss sjukdom. Korsakovs syndrom med alkoholism är en kombination av symtom som orsakas av skador på strukturen i hjärnans limbiska system.
Vitamin B1 orsakar primärt förändringar i hypotalamus-, talamus-, mastoidkroppar, vilket leder till svårt nedsatt minne. För
Korsakov amnestisk syndrom kännetecknas av minnesförlust:
- bakåtsträvande - från minnet blekna minnen av början av sjukdomen, men de mest avlägsna minnen, till exempel barn, lagras;
- -fixning - oförmågan att hålla aktuella händelser i minnet. När
Korsakovs syndrom som orsakas av alkoholism, är skador på det limbiska systemet alltid dubbelriktad, där minnesförsämring inte återförs.
skäl
dricka alkohol leder till förändringar i matsmältningssystemet, malabsorption av vitaminer, mineraler, inklusive vitamin B1.
Detta vitamin är intressant eftersom det:
YTTRANDE AV SPECIALISTER!
Elena Malysheva:
"Är Alkoholism härdad? Yes! Använd ett effektivt hemmedel. .. "
Läs mer. ..
- är nödvändigt för normal drift av nervceller;
- är inblandad i syntesen av acetylkolin - en medlare nödvändig för överföring av en nervimpuls, vilket skapar stabila samband mellan neuroner.
Bristen på acetylkolin leder till försämrad överföring av impulser mellan neuroner, nya anslutningar är instabila, oförmögna att fortsätta, vilket leder till brist på minne för de senaste händelserna. Men minnen av långsiktigt minne, särskilt de mest avlägsna barndomsminnen och färdigheterna, bevaras.
Så glömmer patienten hur hans nya vän heter, men utan svårighet spelar han schack med honom. Spelets regler är i långsiktigt minne. Men han kan inte tänka igenom spelet för flera drag framåt, han spelar situationen och löser det snävt ställda problemet. Om han uppmanas att upprepa de gjorda rörelserna kan han inte göra det.
kliniska bilden
För patienter med Korsakoffs syndrom kännetecknas av anosognosia - förnekandet av sin sjukdom. Och patienten inser inte bara minnesförlusten, håller inte med sin sjukdom, men glömmer också att han glömmer allt.
Patienter med alkoholism i amnestiskt syndrom:
- är alltid desorienterade i tid;
- kan inte replikera ny information med fördröjd uppspelning.
Patienter är svåra att komma ihåg datumet, de kan inte reproducera texten bara läsa, oförmögen att komma ihåg på kvällen vad de åt till frukost.
Närmaste händelser som just har hänt sparar patienten i minnet. Han kan utföra ett test bestående av att memorera successivt namngivna 5 ord. Men efter några minuter glömmer patienten om denna sekvens, och att testet passerade.
Korsakov syndromet präglas av en försämring av visuellt minne. Hos patienter med alkoholiskt amnestiskt syndrom reduceras intellektuella förmågor, domar är stereotypa, det finns ingen förmåga att logiskt tänka, att märka motsägelser i sina egna uttalanden.
Minnesfel
Symptom på syndromet kombinerar symtom på paramesi och amnestiska störningar. Ledande symtom på Korsakovs syndrom med fixativ amnesi:
- paramesi;
- -kärlsjukdomar.
paramnesia
Genom paramnesia inkluderar minnesstörningar, manifesterad i substitution av genuina minnen av fantastiska, som egen roll är överdriven. Patienter med paramedicin försäkrar att de räddade världen från stellar utomjordingar, och ändå ljuger de inte, som de uppriktigt tror på det.
Typisk paramesi i alkoholism är:
- konfabulation;
- pseudo reminiscences;
- av kryptomnesi.
Video föreläsning om paramnesia:
confabulation
När denna störning i patientens minnesplatser är fyllda med fiktiva berättelser som kan bäras varje dag eller fantastisk karaktär, med några verkliga händelser ersätts av andra.
Så när du byter confabulation i berättelsen om patientens alkoholism en verklig händelse - ett möte med en vän och chatta med öl på TV, ersätts med ett besök på en fotbollsmatch.
Fantastiska konfabuleringar manifesteras av en bredare tankegång. Sick säker på att jag talade på baksidan av månen med de gröna män och de öppnade för honom hemligheten av universum, som han är på väg att minnas och berätta för alla.
falska minnen syndrom
I stället för minskat från minnet av händelsen placeras slump information från sitt eget förflutna. Sådana felaktiga minnen av patientens sinne anses vara verkliga, för att utmana dem är meningslöst. Släktingar behöver förstå att detta inte bara är envishet utan en sjukdom.
Kryptomnesi
Kompensationen för borttappad minnen under kryptomnesi beror på information som tagits från läsningen som ses på TV.Det är svårt för en person att skilja drömmen från verkligheten, för att komma ihåg om han hörde musiken i verkligheten eller hon drömde om det.
Affektiva sjukdomar
När alkoholberoende är klart uttryckt känslomässig instabilitet hos patienten.Ändring av humör inträffar flera gånger om dagen. Stämningen förändras lätt med den minsta ursäkten, går från vänlighet till aggression, från tillfredsställelse till ångest, ångest.
affektiva störningar i Korsakov syndrom manifest astenisk depression, som kännetecknas av letargi, oförmåga att koncentrera sig, trötthet, leda, motor retardation. Symtom
niska störningar på ett syndrom av Korsakov manifesterade ökande svaghet, trötthet, inte försvinner efter vila.
somatiska störningar utöver kränkningar av psyko-emotionella sfär av patienterna observer somatiska störningar:
- förändringar i det autonoma nervsystemet - hjärtslag, yrsel;
- metaboliska störningar - minskad aptit, viktminskning;
- smärtor av olika ursprung - i hjärtat, muskler, rygg, huvud;
- sömnstörningar;
- amyotrofi är en sjukdom där förlust av muskelstyrka och massa utvecklas;
- intolerans av starkt ljus, ljud.
Gradvis leder förändringar till en minskning av aktiviteten, en fullständig intresseförlust i miljön. Patientens humör är apatisk, deprimerad. Förändringar
nervsystemet Korsakovs syndrom är resultatet av en giftig hjärnskador under en lång tid. Patologiska hjärnstörningar påverkar nervsystemet som helhet.
Perifera nerver som innerverar armar och ben, inre organ, hud och har brist på vitamin B1 och spänningsläge.
I Korsakovs syndrom finns det:
- neurogena dermatoser;
- klåda;
- minskade taktil känslighet;
- kramper av lemmar;
- -känsla av "goosebumps" krypande över huden;
- ändrar gången.
Ökade symtom leder till förlust av förmåga att röra sig självständigt.
Kursen av
Korsakovs syndrom börjar som regel plötsligt. Sjukdomen är kronisk, framskrider med tiden.
Det verbala minnet och minnet för aktuella händelser lider mest. I mindre utsträckning bryts de fantasifulla och känslomässiga typerna av minne. Patienternas förmåga att orientera sig i miljön och i tid varierar i olika grader.
Korsakov syndrom med alkoholism uppträder i ålderdom, som kännetecknas av ökad demens. Processen intensifieras med tiden, varar upp till 15 år, leder till intellektuell insufficiens.
Prognos
Amnestiskt syndrom ersätts av alkoholisk demens - progressiv demens. För att förhindra detta är det nödvändigt att övervinna alkoholberoende så snart som möjligt.
I det amnestiska Korsakov syndromet, orsakat av alkoholism, är prognosen ogynnsam.
Behandling av
Behandlingsschema omfattar avgiftning av kroppen, kodning från alkoholism, återställande av hjärnfunktioner, social rehabilitering.
Återställandet av hjärnan i sin helhet är omöjligt, eftersom en stor volym av nervceller under årens förlust går förlorad.
Partiell hjärnrehabilitering eftersträvas:
- genom att förbättra mikrocirkulationen - utnämna trental, agapurin, reopolyglucin, nikotinsyra;
- stimulerande metabolism av neuroner - använd piracetam, glutaminsyra, vitamin B1.
Effektiviteten av vitamin B1 vid behandling av alkoholism hos ungdomar och vuxna har bevisats. Kokarboxylas används - den aktiva formen av vitamin B1.Förutom vitamin B1 kräver syntesen av acetylkolin vitamin B5, mangan och ett antal andra spårämnen.
Effektiviteten av vitamin B1-absorption ökar med samtidig intag av vitaminerna PP, C och vitamin B2 och B6.
Möjligheten till social anpassning hos patienter med Korsakov syndrom i alkoholism reduceras. Bota en sådan patient är omöjlig på grund av förstörelsen av de viktigaste hjärnstrukturerna som är ansvariga för minne och intelligens.
Med alkoholberoende kräver en person som lider av amnestiskt syndrom konstant tillsyn, överensstämmelse med dagens regim, en kost rik på protein och vitaminer, måttlig fysisk aktivitet. Det är användbart att träna minne, memorera verser, lösa aritmetiska problem, korsord.