Reflux esofagit - symptom, orsaker och behandling

click fraud protection

refluxesofagit - en sjukdom av kronisk karaktär, vilket är en patologisk gjutning i matstrupen av maginnehåll. Eftersom

mucosa finns inget skydd mot sådana frätande ämnen på grund av kontakt med dem epitelskada uppstå ytterligare inflammation och därmed smärtsamma förnimmelser.

I händelse av refluxesofagit esofageal surhetsgrad nivån sjunker betydligt på grund av esofageala innehåll som blandar med sur gastrisk refluxatet och matsmältningsenzymer. Resultatet av långvarig kontakt av slemhinnan i matstrupen med en sådan irriterande blir dess inflammation och traumatisering.

I denna artikel kommer vi att överväga reflux esofagit, dess första symtom och de grundläggande principerna för behandling, inklusive hemma.

Skäl till

Varför uppstår återflödes-esofagit, och vad är det? Orsaken ligger refluxesofagit, vanligtvis i överskott matstrupssfinktern avkoppling vid ingången till magsäcken. Denna muskel ska mestadels vara i komprimerat tillstånd. En hälsosam matstrupe slappar bara 6-10 sekunder så att mat eller vätskor passerar igenom. Om sphincter avslappnad för längre vistelser( för patienter - upp till en minut efter varje svälja), det orsakar regression av sura maginnehållet till matstrupen.

åtföljer ofta refluxesofagit gastrointestinala sjukdomar såsom :

• sår eller magcancer;
• -lesion av vagusnerven;
• kränkningar av duodenal patency i matstrupen;
• kronisk pankreatit, cholecystit;
• pyloroduodenal stenos;
• bråck i esofagealöppningen.

Inte sällan uppträder återflödes-esofagit efter operation på magen.Även sjukdomen kan vara resultatet av att röka, dricka alkohol och mycket kaffe. I vissa fall förekommer sphincter avkoppling i människor som lider av diafragmabråck eller penetration av magen i bröstet. Detta observeras hos överviktiga personer, eftersom en stor mage ökar trycket på membranet.

erosiv refluxesofagit

komplicerade former av sjukdomar i vilka små sår( erosion) är utformade på den esofageala slemhinnan. Med erosiv reflux esofagit blir alla ovanstående symtom mer uttalade, vilket ger patienten ett palpabelt obehag. Manifestationer av sjukdomen intensifieras efter att ha ätit, liksom vissa mediciner, såsom aspirin. Degrees

För sjukdom som kännetecknas av flera steg, ökar gradvis symtomen och erosiv matstrupen skada blir mer uttalad.

1. grad - visas separat och inte sammanflytande erosioner, erythema distala matstrupen;
2. grad - sammanslagning, men inte engagera hela ytan av slemhinnande erosiva lesioner;
3. grad - manifest ulcerativa lesioner av den nedre tredjedelen av matstrupen, som går samman och täcka hela ytan av slemhinnan;
4. grad - kronisk sår i matstrupen, såväl som stenos.

symptom på refluxesofagit

Vid av refluxesofagit symptom på denna sjukdom kan vara smärtsamma sensation bakom bröstbenet, gynnar närmare hjärtat och även i vänster axel, kan också suga magen. Mycket ofta kopplar patienten inte ens dessa symptom med problem med matstrupen, de tas för angina pectorisattack.

Således huvuddragen i refluxesofagit hos vuxna är:

• rapningar luft eller livsmedel;
• halsbränna;
• illamående;
• regurgitation;
• sur smak i munnen;
• oavbruten hiccough.

symptom av refluxesofagit ofta amplifieras i ryggläge( särskilt postprandial) och försvinner vid antagande av en sittande ställning.

kronisk refluxesofagit Esofagit

i kronisk form, med den karakteristiska förändringen för exacerbationer perioder med perioder av remission, skulle kunna vara en följd av akut eller underbehandlad refluxesofagit eller utvecklas på bakgrund av alkoholism och ta emot grov dålig kvalitet mat.

På typ av förändringar i reflux esofagit kan vara:

• -ytan( distal);
• är erosiv;
• hemorragisk;
• pseudomembranösa etc.

tecken på refluxesofagit i kroniskt stadium, med undersökning läkarens genom röntgen kan vara ett brott av esofageala slemhinnor, förekomst av sårbildningar och erosioner.

Diagnostik

För att upptäcka gastroesofageal reflux används ganska olika metoder idag. Tack vare den röntgen i matstrupen, kan kontrasten detekteras från att komma in från magsäcken till matstrupen eller hitta en diafragmabråck.

En mer tillförlitlig metod är kontinuerlig esofageal pH-övervakning( mätning surhet i lumen av matstrupen med användning av en sond).Detta gör det möjligt att bestämma frekvensen, varaktigheten och svårighetsgraden av återflöde. Och ändå är huvudmetoden för att diagnostisera reflux-esofagit endoskopisk. Med hjälp av det kan du få bekräftelse på sjukdomens närvaro och bestämma graden av dess svårighetsgrad.

I allmänhet symptom och behandling av refluxesofagit beror på svårighetsgraden av sjukdomen, patientens ålder och sjukdomstillstånd. I vissa former utesluts inte terapi eller nomineras, och vid andra är det nödvändigt med operation. Som

behandla refluxesofagit

När symtomen på refluxesofagit behandling är att eliminera sjukdomen, som har blivit orsaken( gastrit, neuros, magsår eller gastroduodenit).Rätt behandling gör refluxsymtom hos vuxna mindre uttalad, bidrar till att minska de skadliga effekterna av maginnehåll, kastas in i matstrupen, esofagus slemhinnan för att öka stabiliteten och för att snabbt rensa magen efter att ha ätit.

Konservativ behandling av indikeras hos patienter med okomplicerad sjukdomsförlopp. Den innehåller allmänna rekommendationer:

• efter måltid för att undvika att luta framåt och inte stanna i 1,5 timmar
• sova med förhöjd minst 15 cm sänggaveln,
• inte bära åtsittande kläder och snäva bälten,
• begränsa konsumtionen av produkteraggressivt verkar på matstrupen slemhinna( fett, alkohol, kaffe, choklad, citrusfrukter, etc.),
• sluta röka.

medicamentous terapi av refluxesofagit utförts minst 8-12 veckor följt av underhållsterapi under 6-12 månader. Tilldela:

• protonpumpshämmare( omeprazol, lansoprazol, rabeprazol) i en konventionell dosering eller dubbel,
• antacida vanligen föreskrivs i 1,5-2 timmar efter måltider och vid sänggåendet,( Almagelum, aluminiumfosfatgel, Maalox, Gelusil lack osv.)
• -prokinetik - domperidon, metoklopramid.

att minska symptomen i ryggläge symtom som halsbränna och smärta i bröstbenet, bör anta korrekt hållning - den övre delen av kroppen skall vara något upphöjd, som du kan använda flera kuddar.

-drift

Denna behandlingsmetod används sällan. huvud indikationer för kirurgi :

• ineffektivitet långsiktig medicinering.
• Utveckling av Barretts matstrupe med risk för malignitet( utveckling av matstrupencancer).
• Strängar i matstrupen.
• Frekvent esofageal blödning.
• Frekvent aspirations lunginflammation.

Den huvudsakliga metoden för kirurgisk behandling är Nissen fundoplication, med normal funktion av hjärt-sfinkteren återställd.

Diet

När reflux-esofagitdieten är strikt nog och förbjuder att äta ett visst antal livsmedel. Bland dem:

• alkoholhaltiga drycker, naturliga fruktjuicer, kolsyrade drycker;
• marinerade och röka produkter, pickles;
• starka soppor och soppor kokta på dem;
• feta och stekta livsmedel;
• frukter( särskilt citrusfrukter);
• kryddor, såser;
• tuggummi
• produkter som bidrar till gasbildning( kål, svart bröd, mjölk, bönor, etc);
• produkter, avslappnande nedre sfinkter och gastrisk stås provocera livsmedelsmassa i magen( sötma, starkt te, choklad, etc.).

i människans kost, som lider av reflux bör omfatta följande produkter:

• kokta äggröra,
• lättmjölk och riven mager ost,
• sur-mjölkprodukter,
• gröt,
• kött och fisk souffle,
• biffar och köttbullar kokt,
• indränkt i vatten kex eller torrt bröd,
• bakade äpplen.

Allmänna rekommendationer:

• näring av patienter som lider av refluxsjukdom bör vara en bråkdel, och inkluderar fem till sex måltider om dagen, den senare - under fyra timmar före sänggåendet.
• delar bör vara liten, så att magen fylldes endast en tredjedel av sin volym.
• eftermiddagslap är bättre ersatt av en lugn promenad. Detta bidrar till att säkerställa att livsmedel blir snabbt från magen in i tarmen, och kasta syra innehåll i matstrupen inte händer.

att minska gastroesofageal refluxsjukdom, måste du:

• gå ner i vikt,
• sova på en hög sänggavel,
• att följa tidsintervallen mellan måltider och läggdags,
• sluta röka,
• att överge användningen av alkohol, fet mat, kaffe, choklad, citrusfrukter,
• utrota vana att dricka vatten, mat.

Folk botemedel

behandling av refluxesofagit folk botemedel kan endast transporteras som en hjälp förfarande. Folk behandling av refluxesofagit baserat på mottagnings dekokter, lugnande matstrupen slemhinna, produkter som stimulerar sphincter tonus, sänker surheten och kämpar med halsbränna.

prognos

Reflux esofagit är oftast gynnsam prognos för funktionshinder och liv. Om det inte finns några komplikationer, förkortar det inte dess varaktighet. Men otillräcklig behandling och underlåtenhet att följa dessa rekommendationer kan vara nya läkare esofagit återfall och progression.