skleros avser en kronisk autoimmun sjukdom i nervsystemet, vilket resulterade i den påverkade myelinskidan av nervfibrer. Den patologiska processen leder till en gradvis förlust av fysiska färdigheter och psyko-emotionella funktioner. Livskvaliteten hos patienter med multipel skleros försämras avsevärt, i händelse av allvarlig sjukdom behöver personen ständigt hjälp från släktingar.
Sjukdomen drabbar oftast unga människor i åldern 20 till 45 år, om behandlingen är planerad i tid, patienter med multipel skleros bor bara 7 år kortare än människor i lämplig åldersgrupp och utan en sådan sjukdom.Ändå finns det en blixtsnabb form av sjukdomen, där irreversibla förändringar uppträder om några år.
Orsaker till multipel skleros
Det finns inga tillförlitliga uppgifter om de främsta orsakerna till sjukdomen. Många studier har gjort det möjligt för forskare att anta att multipel skleros uppstår med negativa effekter på immunsystemet av externa och interna faktorer. De yttre orsakerna till sjukdomen är:
- Bakteriella infektioner.
- Virala infektioner - mässling, rubella, rabies.
- Förgiftning av giftiga ämnen, exponering för strålning.
- skador.
- Egenskaper av kosten.
- Psykoterapeutiska störningar. Race och geoecological bostad. Nära ekvatorn är förekomsten av multipel skleros den lägsta, antalet patienter växer i norr och söder.
Det finns också vissa genetiska förutsättningar för sjukdomen, det vill säga multipel skleros kan vara ärftlig. Om en förälder är MS, är sannolikheten för dess utveckling hos barn runt 5%, vilket anses vara en låg ärftliga anlag.
Virus kan leva i flera år i nervceller, förstörs gradvis deras membran och ersätter myelin med prion - ett främmande protein. Prion är ett antigen för kroppen och immunsystemet som svar på det ger antikroppar, vilket leder till en allvarlig autoimmun reaktion.
virus i kroppen kan fungera under lång tid utan att orsaka stor oro, men en kombination av flera faktorer provocera sjukdomen börjar snabbt framsteg.
Inledande symtom och tecken på
Multipelskleros kännetecknas av en långvarig latent period. Med nederlag av ett litet antal nervfibrer, är deras funktion motverkades delvis av de friska fibrerna, fokus symptom börjar dyka upp, när andelen skada nära 40%.
De tidiga tecknen på sjukdomen inkluderar:
- Ökad trötthet i underbenen, deras svaghet. Sådana lesioner i de övre extremiteterna bestäms endast i 6% av fallen.
- Känsla periodisk domningar i händer och fötter, krypa "frossa".
- Varmtvätt eller plötsligt kallt snäpp i kroppen.
- I vissa MS-patienter som har buksmärta, ryggvärk, känsla av sammandragning.
- störde arbetet i synnerven - en kortsiktig, mestadels ensidig minskning av synskärpan
- perifer ansiktsnerven pares. Yrsel, tillsammans med illamående och kräkningar.
- Micturitionsstörningar - uppmanar eller vice versa sin fördröjning.
- 80% av patienterna i de tidiga stadierna av känslomässig instabilitet - stämningen kan förändras flera gånger på en timme.
I ett framskridet stadium av sjukdomen multipel skleros yttrar:
- pares, störning av muskeltonus.
- försämrad samordning av rörelse - ostadighet i gång, instabilitet av kroppen i upprätt läge, darrande lemmar.
- Störning i känslighet - stickningar, domningar, smärta.
- Minskad synskärpa, nystagmus, minskning av visuella fält.
- Långsamt tal.
- Emotionell instabilitet - eufori, depression.
- Minskning av intellektuell aktivitet och uppmärksamhetskoncentration. Uppförande av beteende.
- I de senare stadierna det är ett brott mot bäckenorganen - urininkontinens och fekal inkontinens, impotens hos män.
presentera vår video med lanseringen av programmet "leva hälsosamt» c Julia Malysheva, tillägnad multipel skleros:
Multipel skleros och graviditet Under graviditeten
skarp progression av multipel skleros är praktiskt taget inte observerats. Detta beror på att kvinnans immunförsvar inte fungerar med full styrka. Om multipelsklerosen förvärras under gestationsperioden skiljer sig terapiesystemet avsevärt. Förskriv inte kortikosteroider, använd huvudsakligen plasmaphores.
Samtidigt kan multipel skleros manifesteras omedelbart efter barnets födelse och under de första sex månaderna av sitt liv. Påverka sjukdomens förvärring, tunga, långvariga arbeten, stress och svårigheter när det gäller att ta hand om barnet.
Multipel skleros hos barn
diagnos av multipel skleros är ofta nu en tonåring från 10 till 15 år, ofta sjukdomen påverkar och mycket små barn. Pågående studier har visat att multipel skleros hos barn utvecklas gradvis och i de flesta fall sitt ursprung provocerade hypotermi, luftvägsinfektioner förekommer hårt, stressiga situationer. I början av sjukdomen klagar barnet på följande symtom:
- Flicker flyger framför ögonen, dimmig hölje. Vanligtvis med dessa tecken tar föräldrar barnet till ögonläkaren, och doktorn diagnostiserar oftast neurit.
- På svaghet i benen, svårighet att gå.
- Unga barn har mer inkontinens.
- På tremor i fingrarna, stickningar och domningar i benen.
Efter de första manifestationerna av sjukdomen kan barn genomgå många månader av eftergift, men nervfibrerna fortsätter att påverkas. Nästa attack manifesterar sig som en mer omfattande symptomatologi och ett antal undersökningar krävs för att fastställa en noggrann diagnos. Det visade sig att barn födda med hypoxisk encefalopati är mest benägna att multipel skleros.
Former och sjukdomssjukdom
- Återkommande form anses vara en typisk manifestation av sjukdomen - perioder av förvärmning ersätts av remission.
- Återkommande - progressiv form präglas av inte fullständig återställning av neurologiska funktioner efter varje exacerbation. I intervallet mellan remissioner ökar symtomen på sjukdomen.
- Primär-progressiv form av skleros - sjukdomsuppkomsten är långsam utan signifikanta symptom, det finns inga uppenbara exacerbationer. Trots detta utvecklas flera neurologiska förändringar under flera år.
- Sekundärt framskridande form - en variant av en återkommande och recessiv - progressiv kurs av sjukdomen några år efter den första exacerbationen. Med den här formen finns en gradvis och irreversibel utveckling av neurologiska störningar.
- Kliniskt isolerad form av multipel skleros sätts vid sjukdoms första debut och kan i framtiden utvecklas i olika varianter av sin kurs.
Multipel skleros kännetecknas av parallell utveckling av två patologiska processer:
- Framväxten av inflammationsställen - sklerotiska plack i ryggmärgen och hjärnan. Liknande foci av inflammation före förekomsten av sjukdomen eller utvecklas direkt under den.
- Degenerativa förändringar som leder till atrofi av olika delar av hjärnan och ryggmärgen.
Med återfallande former av skleros förklaras närvaron av symtom av plackbildning, och med en progressiv version av sjukdomsframstegen kommer degenerativa fenomen att komma fram.
Med en lång tid av sjukdomen börjar atrofiska förändringar att dominera och inflammatoriska blir sekundära. Att bestämma sjukdomsformen är nödvändig för att välja rätt behandlingsschema.
Förstöring av multipel skleros är ett utbrott av en sjukdom där en persons neurologiska störningar ökar i flera dagar eller veckor. Symtom på exacerbation kan vara oroande i flera veckor, varefter remission sker.
Det finns en direkt länk under sjukdomen på grund av varaktigheten av exacerbationer och remissioner. Ju mindre akut exacerbationen uppstår, desto större är risken för att myelinhöljet av nerver kommer att återhämta sig helt, vilket innebär att symtomen på sjukdomen inte kommer att vara så uttalade och patientens livskvalitet inte kommer att förändras. Därför är det viktigt att börja behandlingen omedelbart efter förvärring och under remissionen för att genomföra förebyggande behandling.
Diagnos av sjukdomen
Diagnosen av multipel skleros är etablerad på grundval av en anamnese, en neurologisk symptomatologi. Diagnosen måste bekräftas av instrumentala studier, bland annat den ledande rollen ges till hjärnans MR.
Plåtar detekteras under tomografi, även om deras frånvaro inte är en indikation på att diagnosen avlägsnas. MR tillåter också att detektera ledningssjukdomar i hörsel-, motor-, visuellt, somatosensoriskt sätt.
Prognoser och konsekvenser
Prognosen för multipel skleros beror på sjukdomsformen, den tid det detekteras och frekvensen av exacerbationer. Tidig diagnos och utnämning av lämplig behandling bidrar till att den sjuka praktiskt taget inte förändrar sin livsstil - han arbetar på tidigare arbete, leder aktiv kommunikation och externa tecken är inte märkbara.
I sällsynta fall sker förvärring av sjukdomen med förvärrad hjärt- och respiratorisk aktivitet och bristen på vård vid denna tidpunkt kan leda till döden.
Behandling av multipelskleros
Ju tidigare behandling av multipel skleros, desto fler chanser patient till en lång livslängd samtidigt som de flesta av de vitala funktionerna. Ett bra prognostiskt tecken anses vara starten på MS och förekomsten av endast några symtom på sjukdomen.
Tyvärr närvarande helt bota multipel skleros inte är möjligt, men det är möjligt att minska frekvensen av exacerbationer och deras respektive intag flödes preparat.
Medicin
Patienter med ny diagnostiserad skleros är inlagda på specialiserade centra där de väljs ut som den mest effektiva behandlingsregimen. I grunden är behandlingen baserad på upptagande av följande läkemedelskategorier:
- Hormoner. Kortikosteroider ordineras under de första dagarna av sjukdom med en kort kurs. Hormoner hämmar immunitet, minskar inflammatoriska reaktioner och påskyndar återhämtningen av nervfibrer.
- Antivirala läkemedel Betaferon, Reaferon, Avoneks.
- Cytotoxiska medel är Mitoxantron.
- Symptomatisk behandling innefattar användning av nootropics, B-gruppens vitaminer, muskelavslappnande medel, antioxidanter. Också med multipel skleros används antimetaboliter ibland, till exempel cladribin. Priset på detta läkemedel varierar med anledning.
- Immunmodulator Copaxone förhindrar ytterligare destruktion av myelin.
- Plasmophoresis.
Massage
Massage med MS används för att lindra smärta, lindra muskelspasmer, för att återställa rörelser i de drabbade extremiteterna. Huvudsyftet med massagen är att bekämpa spastisk förlamning. Tekniken för massrörelser med MS har sina egna subtiliteter, därför bör endast en kvalificerad specialist utföra förfarandena.
Nutrition och diet för patienter med multipel skleros utvecklat en rad olika dieter, vissa läkare säger att rätt kost påverkar sjukdomsförloppet, och den förväntade livslängden.
Det rekommenderas att använda vegetabilisk fiber, grönsaker, frukter i färsk form, vilket påskyndar de metaboliska processerna. Användbar för MS är linolsyra, det finns i vegetabilisk olja, nötter, vegetabilisk margarin, helkorn.
Patienter med multipel skleros som är begränsade i fysisk aktivitet bör vara uppmärksamma på kaloriinnehållet i maten. En uppsättning extra pounds leder till fetma och till en försämring av alla symtom på sjukdomen.
Video av behandlingen av patienter med multipel skleros:
Folk botemedel
Traditionella metoder för behandling av multipel skleros inte naturligt leda till en fullständig återhämtning, men det kan påverka en minskning av exacerbationer och deras svårighetsgrad.
- Det rekommenderas att använda groddar, det innehåller en stor grupp B-vitaminer, vissa hormoner och spårämnen.
- Bee-produkter förbättrar ledningsförmågan hos nervimpulser, bidrar till avlägsnande av inflammation. Använd propolis, royal gelé, pergu.
Moderna metoder för behandling av multipel skleros med stamceller hållits sedan 2003, i Ryssland, är denna metod certifierade. Bordceller återställer myelinmanteln, löser arvävnad och förbättrar därigenom passagen av nervimpulser. Efter införandet av stamceller återställs de skadade funktionerna snabbt.
Stamceller tas från patienten från biomaterialet, sedan odlas i sterila betingelser under flera veckor. Efter odling injiceras en del av stamcellerna omedelbart, den andra några månader senare. Införandet av celler utförs vanligen i en poliklinisk inställning, patienten tolererar perfekt proceduren. De första positiva skiftningarna kan ses efter ungefär tre månader
Läkemedel baserade på monoklonala antikroppar minskar frekvensen av exacerbationsperioder och leder till mindre progression av sjukdomen, vilket också påverkar patientens bättre livskvalitet. Monoklonala antikroppar hämmar aktiviteten av lymfocyter, vilket orsakar skada på nervändarna i hjärnan. Med deras användning minskar antalet sklerosvärden, och nya visas inte.
Läkemedel baserade på monoklonala antikroppar ordineras när andra terapier är ineffektiva, men deras användning bör närmar sig efter utvärdering av alla risker. Hos patienter med försvagad immunitet finns det möjlighet att utveckla smittsamma komplikationer.
Multipel skleros är en allvarlig sjukdom, men det måste alltid komma ihåg att dess manifestationer beror på patientens önskan att bli botad. Om sjukdomsbehandling startas i tid tar patienten alla mediciner, både vid exacerbationer och förebyggande, då är sannolikheten för sitt normala liv nära 90%.Öppnar utsikterna vid behandling och användning av nya droger och tekniker.
Kliniker i S: t Petersburg och Moskva
Särskilda centra för patienter med multipel skleros har skapats och fungerar perfekt, där de utför full diagnostik, väljer behandling och utför rehabiliteringsåtgärder.
Det finns flera centra för multipel skleros i St. Petersburg. Centrum av RS ligger på Dynamics Ave., 3, du kan få råd genom att ringa 812-235-20-45.Centrum vid State Medical University. Pavlova på gatan. Leo Tolstoy 6/8 cor.10.
I Moskva är Moskva centrum för multipel skleros, belägen vid ul. Dvintsev, 6. Du kan göra ett möte via telefon.8( 499) 940-19-47.