Barretts esofagus - precancerösa tillstånd, som uppträder under frigivning av magsyra i matstrupen. På grund av detta skadas slemhinnan, cellerna ändras.
I kombination med andra omständigheter kan detta vara en förutsättning för utveckling av adenokarcinom. Sjukdomen namnges efter läkaren Norman Barrett. Tillbaka på 50-talet av förra seklet sa han att matstrupen inte kan innehålla ett cylindriskt epitel.
Koncept och prevalens av
Förändringar är ofta en komplicerad kurs i GERD.Barretts matstrupe finns i 10% av patienterna som är på rekord för halsbränna.
Endast 1% av befolkningen lider av sjukdomen.
Bland patienter är det oftare människor från 20 till 80 år. Samlingen av vetenskapliga data visade att sjukdomen är mer uttalad bland det starkare könet.
Foto matstrupen med endoskopi
Baretta I processen att utveckla sjukdomen i den epiteliala infodringen av den esofageala slemhinnan avslöjade uncharacteristic för normen i stället för den cylindriska epitelet av den plana laminerade. Denna förändring beror på en långvarig syrapatient. I 0,2-0,8% av sjukdomen utvecklas till en malign.
Symtom på Barretts esofagus hos vuxna och barn
komplexitet identifiera sjukdomen ligger i det faktum att när hennes symtom hos vuxna och barn är desamma som för GERD.För att fastställa den exakta diagnosen är det endast möjligt att genomföra en biopsi.
Symptomatisk:
- Ökad halsbränna i samband med överensstämmelse med en hälsosam diet.
- Närvaro av blod i avföring eller kräkningar.
- Sår hals och heshet av röst.
- Frekvent böjning av luft, galla.
I allvarliga fall är det ett brott mot sväljningsprocessen. Det kan finnas andra tecken på GERD, t ex smärta i den peritoneala regionen efter en måltid, förtunningen av det övre skiktet och uppkomsten av tanderosion.
Det kan finnas enstaka kräkningar efter att ha ätit. Förföljelse i svalget uppträder vanligen 30 minuter efter att ha ätit. Förstärkning av denna känsla förekommer i lutningar och i benägen position.
Klassificering
Det finns flera stadier av sjukdomsutvecklingen. Med mild eller måttlig uppstår endast en liten förändring i cellerna. I ett svårt stadium ökar risken för att utveckla tarmmetaplasi.
År 2004 föreslogs flera andra kriterier för att bestämma sjukdomen. Så det var Prag-klassificeringen. Det är baserat på förekomsten av substituerad vävnad, uttryckt i centimeter.
Diagnosen föreskriver två parametrar:
- C - avståndet eller omfattningen av det cirkulära segmentet.
- M - avståndet till den längsta tungliknande delen.
Separata öar eller områden med metaplasi beaktas inte. Därför beaktas endast långa zoner.
cylindrisk metaplasi kan vara olika:
- Substitution epitel i entrén av magen,
- förändring i fundus av magsäcken området.
En annan form när substitution sker är specialiserat tarmepitel med bägge celler. Denna typ har störst möjlighet att omvandlas till cancer.
video överföring av vad som är farligt Barretts esofagus:
syndrom Orsaker Det finns en hel del orsaker till sjukdom. Till exempel överförs sjukdomen från föräldrar till barn.
Som redan nämnts uppstår Barretts matstrupe mot bakgrund av GERD.Möjligheten att utveckla komplikationer är större om primärsjukdom inte behandlas i 5 år.
Av orsakerna gäller:
- rökning;
- är en professionell aktivitet i samband med backar;Övermatning och fel i mat;
- magsår i mag och tolvfingertarmsår;
- övervikt, fetma;
- Zollinger-Elisson syndrom.
visat att vid förtäring, pankreasenzymer och galla, är allvarligare sjukdomen.
Diagnostik av
En av de mest avslöjande metoderna är endoskopi med riktade biopsi. I normalt tillstånd har matstrupen en slem av en ljusrosa nyans.
Barretts matstrupe kan detekteras:
- Röd eller ljusröd färg på slemhinnan.
- Processen att bilda sår på matstrupen i väggarna.
- En ny typ av epitel, när kroppen börjar växa med en flätig och lös slemhinnor.
Om surheten är mindre än 2, kan läkaren förutsätta utvecklingen av sjukdomen. För att bedöma oesophagusens patency används den kontrasterande radiografiska metoden.
de laboratoriemetoder inkluderar:
- CBC,
- urinanalys,
- analys av fekalt ockult blod.
Hur man behandlar Barretts matstrupe?
Behandling fortsätter tills fullständig återhämtning, oavsett hur lång tid det tar.
Det finns flera pelare:
- diet,
- läkemedelseffekter,
- kirurgi,
- traditionella metoder.
Surgery
Denna typ av behandling visas endast till personer vars matstrupen är starkt mottagliga för dysplasi finns det stora fickor av onormala celler.
Manipulation utförs under generell anestesi. I processen sker excision av den drabbade slemhinnan. Utnämna kirurgisk behandling kan och de som har samtidiga sjukdomar är: bråck, stenos, tumörer.
En av metoderna för borttagning är radiofrekvensablation. Cellerna avlägsnas med användning av förhöjda temperaturer och speciella vågor. Metoden är ganska ny, men visade sig redan positivt.
Medicin
Behandling är densamma som med GERD.Det syftar till att minska surhetsgraden i magsaften. För detta används följande:
- protonpumpshämmare,
- antacida.
Dessutom kan andra åtgärder användas för att förhindra halsbränna och prokinetik. All läkemedelsbehandling syftar till:
- eliminering av återflöde,
- förebyggande av progressionen av dysplasi,
- behandling och förebyggande av cancer.
Behandling med folkmetoder
Örtbehandling och andra metoder används som hjälpmedel. Hörfrön erkänns som effektiva. De har enveloping action, de låter dig snabbt regenerera friska celler.
Från naturläkemedel ge företräde åt de som innehåller:
- kamomill,
- blomma,
- salvia,
- körsbär frukt,
- gurkmeja.
Alla dessa komponenter kommer att lindra inflammation. Minskar surheten i Kalanchoe juice, aloe, potatisbuljong.
Diet
Ett av huvudvärdena ges till kosten. Det rekommenderas att utesluta varm eller kall mat, användningen av sura livsmedel och juice.
För behandlingsperioden är förbudet mandariner, mat, vilket orsakar ökad gasproduktion, kolsyrade drycker.choklad, kryddor. Det är nödvändigt att helt eliminera användningen av alkohol. Innan du lägger dig, kan du inte äta i flera timmar, och efter att ha ätit bör du inte göra backar.
Recensioner om behandling av
Många patienter noterar att behandlingen av sjukdomen är långvarig. För många håller det i åratal. Kirurgisk ingrepp är endast föreskriven om andra metoder inte har hjälpt.
Vissa använder sig för att behandla svampens tinktur. Veselka har antitumör effekt. Läkare varnar för att behandling med alkoholbaserade läkemedel bara kan förvärra patientens tillstånd.
Video om endoskopisk behandling av Barretts matstrupe:
Prognos
Prognosen är positiv för patienter som har genomgått snabb behandling. Med sen diagnos utvecklas ofta maligna processer, vilket kräver en mer allvarlig inställning till effekterna på kroppen.
Diagnos kan göras efter histologin hos cellerna i matstrupen slemhinna. Behandling för en gynnsam prognos bör vara omfattande.
Förebyggande
Om en sjukdom detekteras utförs gastroskopi och biopsi var sjätte månad.