terimi, serebral palsi, genellikle motor bölgesinde semptom tezahür bozuklukların bir grubu ile gösterilir. Bu bozukluklar, merkezi sinir sistemine zarar verir. Serebral Palsi hafif, ince formda ortaya çıkabilir veya sürekli tedavi gerektiren ciddi bir seyir izleyebilir.
serebral palsi ICD-10 kod G80 tahsis sistemi hastalığının hastalıklarına karşılık gelir, felç formunu gösteren alt öğeleri vardır. Serebral palsi sinir sisteminin ilerleyici olmayan hastalığa işaret eder, ancak tedavi edilmediği takdirde, çocuk akranlarından hem zihinsel hem de fiziksel gelişiminde gerisinde olacaktır.
hastalığı kalıtsal olduğunu düşünüyorum serebral palsi ve birçok kişi ile doğan her bin bebeklerde 6 ila 12 çocuklardan, istatistiklere göre Serebral Palsi
Nedenleri, ama fetüste beyin felci yakın nedeni durum eksikliğine yol açabilir beyin yapılarının anormal bozuklukları olanoksijen kaynağı.tetikleyici faktörlerin Aşağıdakilerden etkisi altında serebral palsi riski artar: kendi hamilelik boyunca annelerin
- Bulaşıcı hastalıklar, bunlar öncelikle herpes virüsü, sitomegalovirüs, toksoplazma sayılabilir.
- Fetusun intrauterin gelişimi sırasında beyin bölgelerinin yanlış hizalanması.yenidoğanın hemolitik hastalığı ile sonuçlanan çatışma - Rhesus -
- anne ve çocuk arasındaki kan uyuşmazlığı.
- Hamilelik ve doğum sırasında fetüsün 'sının kronik hipoksisi.
- endokrin ve keskin somatik hastalıklar annesi.
- Ağır işçilik , uzun süreli çalıştırma, çocuk yaralanmaları doğum kanalından geçişi sırasında sürekli.erken doğumdan önceki beyin felci olarak
- zehirli ağır lezyon organizma zehirler, enfeksiyöz hastalıklar ve serebral korteks verici parça kaynaklanabilir.servikal kablosu entwining fetus rahim, uzun süreli emek vücutta farklı bir yerde meydana beynin oksijen açlık, verilen beyin felci gelişiminde
büyük rolü.çocukların çoğu başkalarının olumsuz etkilerini güçlendirmek ederken, lider olarak kabul edilir biri çeşitli faktörlere etkisini ortaya çıkardı.
serebral palsi ve özellikleri formları
beyin felci çocuklarda motor bozuklukların şiddeti tamamen farklı olabilir ve hastalık bölünebilir için oluşturulur.
- 'nin hiperkinejik formu, bebeğin kas tonusunda bir değişiklik, farklı günde yükselme, normal veya azalma olması durumunda sergilenir. Sıradan hareketler, beceriksiz, süpürme, ekstremitede istemsiz hareketler, yüz kaslarının hiperkinesisidir. Motorlu bölgedeki ihlaller genellikle konuşma ve işitme patolojilerini beraberinde getirirken, bu tür çocukların zihinsel aktiviteleri ortalama seviyededir.
- 'nin atonik-astatik formu ağırlıklı olarak serebellum ve frontal lob yenilgisi içinde gelişir.Çocuğun dikey bir konumda tutulmasını önleyen son derece düşük kas tonusu ile karakterize edilmiştir. Zihinsel gelişim hafif bir gecikme ile devam eder, ancak bazı durumlarda oligofren çocuklarda belirlenir.
- Spastik dipleji en yaygın formdur. Kasların fonksiyonları her iki tarafta kırılır, alt ekstremiteler daha fazla etkilenir. Erken yaştaki çocuklarda kontraktür oluşumu oluşur, birçok eklemin deformasyonu ve omurga ortaya çıkar. Zihinsel ve konuşma gelişimi gecikir, genellikle şaşılık, konuşma patolojileri, belirli bir formdaki bir çocuk uygun rehabilitasyon önlemleriyle sosyal olarak uyarlanır. Spazmodik tetraparesis ( tetrapleji) serebral felcin en şiddetli formlarından biridir; hastalığa beynin bir bölümünün yenilgisinde önemli anomaliler neden olur. Tüm ekstremitelerde parezis gözlenir, boyun kasları sürekli olarak rahatlanabilir, bu tür çocuklarda zihinsel gelişme genellikle ortalamanın altında. Tetraparise vakalarının yaklaşık yarısında epileptik nöbetler eşlik eder. Bu formdaki çocuklar nadiren bağımsız hareket edebilir, konuşma ve işitme ile ilgili sorunlardan dolayı çevrelerindeki dünyayı anlamak zor.
- 'nin ataksik formu nadirdir, gelişimi tüm hareketlerin eşgüdümünde ve dengenin bozulmamasına neden olur.Çocuk, her zamanki eylemleri gerçekleştiremediği için sıklıkla el titrekleşir.Çoğu vakada zihinsel aktivitenin gelişimindeki gecikme orta derecededir.
- ( diskinetik form) spastik hiperkinejik formu, istemsiz hareketler, artmış kas tonusu ve felç parezi kombinasyonunu ortaya koymaktadır. Zihinsel gelişme uygun bir yaş seviyesinde, bu çocuklar başarıyla sadece okul değil, aynı zamanda kurumları tamamlamak.
- Sağ hemiparezi , hemisferin bir tarafının etkilendiği hemiplejik bir formu ifade eder. Kolların artmış kas tonusunda bir taraftan parezi ve kontraktür gelişir. Elin kasları en çok acı çeker, üst ekstremitenin istemsiz hareketi not edilir. Bu form ile semptomatik epilepsi, zihinsel gelişim bozuklukları olabilir.
Belirtiler ve semptomlar
Serebral palside görülen kas patolojilerinin belirtileri, beyin hasarının bulunduğu alana ve derecesine bağlıdır.
Başlıca semptomlar şöyledir:
- Farklı kas gruplarının streynleri.
- Ekstremitelerde ve vücudun tümünde spastik istemsiz kasılmalar.
- Yürüyüşte patolojik bozukluklar.
- Genel hareketliliğin kısıtlanması.
Çocuklarda görülen bu bulgulara ek olarak görme, işitme ve konuşma işlevinin patolojisi, zihinsel ve zihinsel bozukluklar ortaya çıkar. Hastalığın belirtileri bebeğin yaşına bağlıdır. Lezyon dakikidir ve çocuk büyüdükçe sinir dokusunun yeni alanları yakalanmaz gibi beyin felci gelişmez.
İnfantil serebral palsi bulgularını düşünün:
serebral palsi bebeklerde- bebek vücudun bir tarafında sadece uzuvlarını hareket gerçeğine dikkat çekebileceği tersi vücuda genellikle yakındır.ağzına sıkıştırılmış yumruk almak için çalışırken serebral palsili Yeni doğmuş bir bebek ters yöne başını çevirir. Ayrıca, yan annenin bacakları itmek veya bebeğin başını çevirmeye çalışıp güçlükler vardır.
- Bir ay .Bir ay içinde, bebek hala kafasının hatta birkaç saniye tutamayacak, gülümseme yok gerçeğine dikkat edebilirsiniz, nesnenin bir görünümüyle ilgili hiçbir odak yoktur.Çocuk huzursuz, genellikle zordur emme ve yutma refleksi, genellikle istemsiz spazmlar ve gerizekalı.
- 3 ay .üç ay içinde palsi serebral çocuklarda reflekslerin mutlak güvenliğini görülebilir, yani normalde doğumda var, ama o kim üç ay boyunca ortadan gerekiyor. Bebek kendi ayakları üzerinde güvendiğini Bu adım hareket, birkaç adımlar atmaya yapabiliyor. Palmar refleks - palmiye çocuğun parmaklarını bastığınızda istemsizce ağzını açar.Üç ay içinde, Bebek normal gelişiminde de zaten açmaya çalışıyorum ve sırtüstü pozisyonda güvenle başını tutar.
- 4 ay .4 ay içinde Kid bilinçli, aktif kollar ve bacaklar hareket, gülümseme, sesler yapmak, anneye tepki bir oyuncak alıp öğelerin bir dizi tedavi olması gerekir. Serebral palsili bir çocuk kemer yay nesneleri sadece bir elini sürer can vücudun çığlığı de, halsiz olacak.
- 6 ay .Hayatının altı ayında çoğu bebek bağımsız taramaya çalışırken, bakımlı başını açmak bir kaşık veya fincan yutabilir, ayrı heceleri dile.Çocuğa anne ve akrabaları farklı tepki verir. Herhangi bir ihlal varlığı değil kasların tek hiperkontraksiyon değil, aynı zamanda onların zayıflık, sürekli endişe çocuk, kötü bir rüya konuşur.
- 9 ay .Serebral palsili bir çocuğun ilk 9 ayında kötü oturan yürüme hiç ilgisi yok ki, bu yan çöker, uzun öğeleri tutmak mümkün değildir. Bu yaşta, normal gelişmede, bebek yatağı etrafında veya odadaki yetişkinlerin desteğiyle hareket etmek yükselmeye olmalıdır.Çocuk zaten bireysel ses veya heceleri telaffuz, onları aramaya çalışıyorum, favori oyuncakları bilir.
Tabii ki, değil gelişimsel gecikme tüm işaretler beyin felci belirtileridir. Fakat ebeveynler sadece sonraki yaşamında yaşayacak bir çocuk olarak onlara bağlı olduğunu hatırlamak gerekir - istatistiklere göre, daha ileride yaşamın ilk yılında beyin felci ile özdeşleşmiş ve işlenmiş çocukların yarıdan fazlası sadece birkaç bozukluklar akranlarıyla farklıdır.hekime teşhis
Tanı çocuğu muayene ve tanı yöntemleri bir dizi kuralları değil, aynı zamanda gebeliği ve doğum devam etmek anlamaya ihtiyaç duymayacak gereklidir. ICP zaten geliştirilen becerilerinde bozulma olmamıştır genellikle zaman, diğer hastalıklardan ayırt edilmelidir, bu tamamen diğer patolojilerin gösterir.muayene MRG verilerine BT dayanmaktadır. Hamilelik sırasında
beyin gelişiminin ultrason anormallikleri kullanılarak tespit, ancak alt doktorlar olmaz, serebral palsi sahip olacağı tartışılabilir.algılamak için ihlalleri sadece uygun bir muayene yapmak doğumdan sonra ve bu temelde bir çocukta gelişimsel gecikme görünümünü varsayabiliriz. Ponpon kızlar da herpes ve sitomegalovirüs enfeksiyonu varlığı olmalıdır.
Tedavi
teşhisten sonra hemen tedavi edilmesi gerekir ve tedavi edici önlemlerin tüm karmaşık yaşamın ilk yılında uygulanacak eğer en iyisidir.sosyal yaşama mümkün sadece rehabilitasyon ve çocuğun adaptasyon hayatının çocuğun ilk yılında Sinir hücreleri tamamen eski bir yaşta, kurtarmak mümkün olduğunu.egzersizin beyin felci
Hoc Grubu için
egzersiz terapisi, her gün çocuğu gereklidir.meslekler etkisi kas kontraktürleri azaltmak altında, kas korse güçlendirdi, istikrarlı bir psiko-duygusal küre oluşturur.yüzükoyun çocuk katı temel ayakları üzerinde inşa teşvik edilmelidir.karnına yüzükoyun pozisyonda
tüm yönlere yay hareketi yaparak, tutamaklar tarafından bebeği yukarı çekin gerekiyor.
Çocuğu dizlerinin üstünde, annenin arkasında durması ve bebeğin bacaklarını düzeltmesi ve ilerlemesine dikkat edin.
Egzersiz kompleksleri doktor tarafından titizlikle seçilmelidir, etkinlikleri büyük oranda ebeveynlerin ısrarlığına bağlıdır.
Video serebral palsili çocuklar için kopmpleks egzersiz egzersiz terapisi gösterir: Serebral palsili
Masaj Masaj altı hafta önce başlar ve olması gerektiği sadece bir uzmana çalıştırmak için tavsiye edilmez. Yanlış masaj teknikleri, kas tonusunda bir artışa neden olabilir. Masaj masajları düzgün bir şekilde yürütülür, işlevlerin restorasyonunu kolaylaştırır, genel bir güçlenme ve sağlık geliştirme etkisi yaratır.nöroprotektif ilaçlar reçete itibaren serebral palsi
Farmakoterapisi
için egzersiz
seti - Kortesin, Aktovegin, kas gevşeticiler. Vitamin kompleksleri ve vücuttaki metabolik süreçleri iyileştirici preparatlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Bazı vakalarda, sedasyon reçete edilir. Botulinum toksini preparatları spastik bozuklukları olan çocuklara arttırılmış tonlarda kaslarda lokal olarak uygulanır. Toksinler kasları rahatlatır ve hareket aralığını genişletir.İlaçlar üç ay boyunca aktiftir ve daha sonra tekrar enjekte edilmeleri gerekir. Sınırlı bir grup bozukluğu olan çocukların tedavisinde botulinum toksinleri kullanılması önerilir. Botulinum toksini ile botoks, serebral palsili çocuklar için konuşma terapisti ile Serebral Palsi
Botulinum toksini preparatları spastik bozuklukları olan çocuklara arttırılmış tonlarda kaslarda lokal olarak uygulanır. Toksinler kasları rahatlatır ve hareket aralığını genişletir.İlaçlar üç ay boyunca aktiftir ve daha sonra tekrar enjekte edilmeleri gerekir. Sınırlı bir grup bozukluğu olan çocukların tedavisinde botulinum toksinleri kullanılması önerilir. Botulinum toksini ile botoks, serebral palsili çocuklar için konuşma terapisti ile Serebral Palsi
sınıfları ile DysportTM
Konuşma terapisi çalışması sayılabilir çok önemlidir. Doğru konuşma ifadesi akranlarıyla daha başarılı öğrenme ve iletişim kurmanın anahtarıdır. Sınıflar, serebral palside konuşma bozukluğunun formuna göre seçilir. Serebral Palsi için serebral palsi
Cerrahi
işlemleri tedavinin etkisinin yokluğunda daha büyük çocuklara geçirirler. Ameliyat müdahaleleri çoğunlukla çocuğun hareket içinde daha aktif hale gelmesine yardımcı olan kontraktürleri tedavi etmeyi amaçlar. Dişli delme
Diş çekme, özel alçı gövdesinin belirli bir alanında birkaç gün fiksasyondur. Amacı, ağrıyı azaltmak ve vücudun etkilenen alanının mobilitesini arttırmaktır. Kinesiothepes yardımıyla hareket yönleri düzeltilir, kan dolaşımı düzelir, kas dayanıklılığı artar. Tedavi
ait
yeni ve yenilikçi yöntemler Her yıl, diğerleri hastaların sadece sınırlı sayıda yardımcı, bazıları gerçekten etkilidir, serebral palsi tedavisinde yeni yöntem vardır. Osteopati
Bu, motor bozuklukları düzeltmek için vücudun çeşitli yerlerinde manuel bir etkidir. Osteopati, beyindeki kan dolaşımını geliştirir, sinir uçları ve yardımlarıyla düzenlenen kaslar arasındaki doğal bağlantıları eski haline getirir. Onların çocukta osteopati serebral palsi tedavisinde üzerinde bir karar vermeden önce tüm seçenekleri klinikler dikkate almak gerekir bu yüzden
tekniği osteopatiyi yalnızca kalifiye bilir. Kök hücrelerle tedavi.kök hücreleri uyarmak için çocuğun bedeninden nakledilen
sinir dokusunun iyileşme sağlar ve böylece beynin normal hasarlı alanların çalışmaya başlar. Kök hücrelerinin uygulanması, bu tedavi sadece ergenlik çağında başlasa bile etkilidir.
Hipoterapi
Tıbbi at binme.ЛВЕ çocuğun fiziksel aktivitesini güçlendirmeye yardımcı olur, motor fonksiyonlarının restorasyonunu teşvik eder, yeni beceriler geliştirir. Onların durumu hakkında çok daha sakin, daha az endişe olmak ve topluma uyum öğrenmek ipoterepii tamamlamış serebral palsili çocuklar - atlarla Haberleşme çocuğun psiko-duygusal durum için yararlıdır.
Achilloplasty
Kas kontraktürlerini azaltmaya odaklanır.operasyon hareket aralığını genişletir sonra ameliyat 4-5 yıl daha eski değil gerçekleştirilir.
Serebral felçli çocuklar için ekipman
Motor fonksiyonlarının bozulma derecesine bağlı olarak serebral felçli çocukların kendilerini dolaşmalarına ve işlev bozukluğunu düzeltmelerine yardımcı olan özel uyarlamalara ihtiyaçları vardır.
- strollers kendiliğinden hareket edemez çocuklar için gereklidir. Ev ve yürüyüşler için özel tekerlekli sandalyeler tasarlanmış modern modeller, kullanım kolaylığı sağlayan elektrikli bir sürücüye sahiptir. PLIKO puset, yürüme anlamına gelir, hafiftir ve sadece katlanır. Gezginci, serebral felci ile çocuğun normal fizyolojik konumunu göz önünde bulundurarak tasarlanmıştır. Tasarım özellikleri sayesinde "Lisa" bebek arabası, ergenlik çağındaki çocuklar için de kullanılabilir.
- yürümek çocuk yürürken gereklidir, ancak dengesini koruyamaz. Yürüyenlerin yardımı ile çocuklar sadece yürümeyi öğrenmekle kalmaz, aynı zamanda hareketlerini koordine etmeyi de öğrenirler.
- Simülatörleri - bu grup için bir çocuğun faaliyetini geliştirmesine ve belirli becerileri öğrenmesine yardımcı olan herhangi bir aygıt atfedilebilir.
- Bisikletler üç tekerlekli tasarıma sahip serebral felçli ve pedallara bağlı olmayan bir dümen ile .Bisikletin gövdesi, parmakları ve elleri için bir montaj yeri olmalıdır, bir itme koluna ihtiyaç vardır. Bacaklardaki pedalları sıkıştırmak, bacaklardaki hareketleri geliştirmenize, kaslarınızı güçlendirmenize olanak tanır.
- Egzersiz bisikletleri bacaklardaki kasları güçlendirir, motor becerilerinin güçlenmesine katkıda bulunur, dayanıklılık oluşturur. Egzersiz bisikletindeki sınıflar
- 'nin bağışıklığını geliştirir ve güçlendirir. Ipotrenazhery - bir atın yürürken veya koşarken tüm hareketlerini taklit eden cihazlar. Yani, hippoterapi sırasında çocuğun vücudu ileri, geri ve yana doğru salınır. Ipotrenazer, sırt kaslarını güçlendirmenize, güzel bir duruş oluşturmanıza, eklemlerin esnekliğini geliştirmenize izin verir.
- Kostümler , serebral felç tedavisinde uzay elbisesi olarak tasarlanmıştır; diğer bir deyişle, vücut ağırlığı azdır. Kostüm için kullanılan malzeme vücudu sıkılaştırmaya ve aynı zamanda kasların rahatlamasına yardımcı olur ve böylece çocuğun ilk adımları atmasına izin verir. Takım elbiseli pnömatik odalar, farklı kas gruplarının çalışmalarını şişirir ve uyarır ve onlardan serebral kortekse dürtü aktarır.
- Ortopedik ayakkabı ve ortezler, hiperkineziyi baskılamak ve kontraktürler geliştirmek için gereklidir. Sağ pozisyonda sabit, kollar düzgün çalışmayı öğrenir ve aynı zamanda iskelet deformitesi riskini azaltır. Her çocuk için ayakkabı ve ortezler ayrı ayrı seçilir.
- Dikey platformlar ve platformlar .Dikeyleştirici, çocuğun vücudunu dışarıdan yardım almadan dikey bir konumda tutmasını sağlayan özel bir cihazdır. Vertikalizer sırt, ayak ve diz eklemleri için sabitleyicilere sahiptir. Dikeyleştiriciler, iç organların doğru çalışmasını sağlamaya, zihinsel gelişmeyi ve uyarlamayı teşvik etmeye izin verir.
Rehabilitasyon
Serebral palsi için rehabilitasyon, çocuğun daha iyi fiziksel aktivitesi, gerekli tüm becerileri elde edebilmek için toplumsal alandaki adaptasyonu için gereklidir. Rehabilitasyona katkıda bulunan etkinlikler, bebeğin yaşı, motor aktivitesinin bozulma derecesi, hipotansiyon ya da hipertonik kasa bağlı olarak seçilir.
- Lashutovoy'un yöntemi, solunum solunumunun restorasyonuna ve içsel gerilimi ortadan kaldıran, kasların ve eklemlerin esnekliğini arttıran çeşitli hareketlerin yürütülmesine dayalıdır.
- Vojta yöntemi, refleks hareketleri gerçekleştirerek beynin aktive edilmesine dayanır. Sınıflar ebeveynlerle ortaklaşa yürütülür, görevleri önerilen egzersizleri günde en fazla 4 kez çocuğa yaptırmaktır. Tekniğin amacı, basitten komplekse kadar her hareketi konsolide etmektir. Serebral palsili
rehabilitasyon merkezleri ve özel sanatoryum Tedavi
çocuk doğru değil sadece tanı koymak için değil, aynı zamanda rehabilitasyon faaliyetlerini yürütmek için özelleşmiş merkezlerde, bir ziyaret ile başlamak en iyisidir. Bugüne kadar bu tür merkezler ülkemizde ve yurtdışında yeterlidir. Rusya
yılında - strollers kendiliğinden hareket edemez çocuklar için gereklidir. Ev ve yürüyüşler için özel tekerlekli sandalyeler tasarlanmış modern modeller, kullanım kolaylığı sağlayan elektrikli bir sürücüye sahiptir. PLIKO puset, yürüme anlamına gelir, hafiftir ve sadece katlanır. Gezginci, serebral felci ile çocuğun normal fizyolojik konumunu göz önünde bulundurarak tasarlanmıştır. Tasarım özellikleri sayesinde "Lisa" bebek arabası, ergenlik çağındaki çocuklar için de kullanılabilir.
- yürümek çocuk yürürken gereklidir, ancak dengesini koruyamaz. Yürüyenlerin yardımı ile çocuklar sadece yürümeyi öğrenmekle kalmaz, aynı zamanda hareketlerini koordine etmeyi de öğrenirler.
- Simülatörleri - bu grup için bir çocuğun faaliyetini geliştirmesine ve belirli becerileri öğrenmesine yardımcı olan herhangi bir aygıt atfedilebilir.
- Bisikletler üç tekerlekli tasarıma sahip serebral felçli ve pedallara bağlı olmayan bir dümen ile .Bisikletin gövdesi, parmakları ve elleri için bir montaj yeri olmalıdır, bir itme koluna ihtiyaç vardır. Bacaklardaki pedalları sıkıştırmak, bacaklardaki hareketleri geliştirmenize, kaslarınızı güçlendirmenize olanak tanır.
- Egzersiz bisikletleri bacaklardaki kasları güçlendirir, motor becerilerinin güçlenmesine katkıda bulunur, dayanıklılık oluşturur. Egzersiz bisikletindeki sınıflar
- 'nin bağışıklığını geliştirir ve güçlendirir. Ipotrenazhery - bir atın yürürken veya koşarken tüm hareketlerini taklit eden cihazlar. Yani, hippoterapi sırasında çocuğun vücudu ileri, geri ve yana doğru salınır. Ipotrenazer, sırt kaslarını güçlendirmenize, güzel bir duruş oluşturmanıza, eklemlerin esnekliğini geliştirmenize izin verir.
- Kostümler , serebral felç tedavisinde uzay elbisesi olarak tasarlanmıştır; diğer bir deyişle, vücut ağırlığı azdır. Kostüm için kullanılan malzeme vücudu sıkılaştırmaya ve aynı zamanda kasların rahatlamasına yardımcı olur ve böylece çocuğun ilk adımları atmasına izin verir. Takım elbiseli pnömatik odalar, farklı kas gruplarının çalışmalarını şişirir ve uyarır ve onlardan serebral kortekse dürtü aktarır.