Siroz, aşırı fibrozis ve yapısal anormal rejeneratif düğümlerin oluşması ile oluşan diffüz patolojik bir süreçtir. Klinik belirtiler, esasen patolojik sürecin aktivitesi, karaciğer fonksiyonundaki bir azalma ve portal hipertansiyonun gelişimi ile farklıdır ve belirlenir.
Siroz semptomatik yavaş yavaş gelişir, işlevsellikleri bozulur. Hastalık tehlikelidir çünkü zamanla tespit etmek zordur, bir kişi çok geç olduğunda onu öğrenir ve hastayı kurtarmak neredeyse imkansızdır.
Bu bağlamda, yaygın siroz formlu hastaların ölüm nedenlerinin en sık nedeni hepatik yetmezlik, portal hipertansiyon komplikasyonları, primer karaciğer kanseri ve bakteri enfeksiyonu ektir.
Nedenleri
Neden siroz gelişir ve ne gibi? Karaciğer sirozu, çeşitli inflamatuvar karaciğer hastalıklarının( hepatit) ve diğer organların( örneğin kalp yetmezliği - kalp yetmezliği) geç bir aşamadadır.
Karaciğer hücrelerinin hasarlanması ve iltihaplanmasının bir sonucu olarak, bazıları ölür. Karaciğerin ölü hücreleri yerine, bağ dokusu büyür. Bağ dokusu korunmuş karaciğer hücrelerini çevreler, ancak fonksiyonlarını yerine getiremez. Kalan karaciğer hücreleri yoğun şekilde bölünmeye başlar ve bağ dokusu ile çevrili normal karaciğer dokusu adacıkları oluşur. Karaciğerin yapısı bozulmuş ve işlevleri tam olarak yerine getirilmemiştir. Karaciğer fonksiyon kaybı sonucu hepatik yetmezlik gelişir.
toksik kimya ve hepatotoksik ilaçlara maruz kalma;
safra yolunun tıkanması;
kalp hastalığı veya karaciğerin veno-oklüzif hastalığı ile ilişkili, venöz kan karaciğındaki durgunluk.
Hastalığın nedeni belirlenemiyorsa, kriptojenik sirozdan bahsediyorlar. Bu nedenle, karaciğerin sirozu, çok faktörlü bir kronik hastalıktır ve nedensel kaynaklardan, karaciğer sirozundan da görüldüğü gibi oldukça fazla.
İnküvasyon süresi
Sirozun gelişimi kademeli olarak meydana gelir ve hastalığın seyrine ve tedavisine bağlıdır. Bu süreç, bir yıldan( viral hepatitin( virüslerin B, C, D neden olduğu akut enflamasyon) birkaç yılda( kronik hepatit( karaciğerin kronik iltihabı ile birlikte)) alabilir.
gelişim evreleri 3 aşamalı siroz gelişimi vardır:
Tazminat( başlangıç) .Belirtilerin hafif şiddeti ile karakterizedir. Hastalar gazla ilgili şikayet edebilir, sağdaki hipokondriyondaki ağırlık hissi, asteni, verimliliği düşürür. Fonksiyonel muayene ile karaciğerde hafif bir artış ortaya çıkar, karaciğerin kenarı yoğun, sivri uçludur. Dalakta hafif bir artış, portal hipertansiyonun başlangıç evresini yansıtır.
'nin subcompensation'ı.Adından yola çıkarak, ölü karaciğer sayısında bir artışa bağlı olarak organın fonksiyonel kapasitesinde daha belirgin bir düşüş olduğunu anlayabilirsiniz. Bu aşamada, bir kişi bedeniyle ilgili bir şeyler olduğunu fark edebiliyor. Zayıflık, ilgisizlik, azalmış verimlilik, mide bulantısı, kilo verme ve hastalığın diğer erken belirtilerinden acı çekmeye başlar. Zaten bu aşamada olan erkeklerde jinekomastinin ilk bulguları vardır.laboratuvar parametreleri ile ilgili olarak, o zaman sadece bilirubin düşmeye başlar, ancak albumin ve protrombichesky endeksi 40 şeklindedir işareti ulaşabilir Ancak, erken tedavi eğer, tazminat aşamasına sahne çevirmek için bir fırsat vardır. Yani, ilaçların düzgün bir şekilde alınmasıyla, hasta vücudu insan sağlığı için komplikasyonsuz çalışabilir.
'nin Decompensation'u. Karaciğer yetmezliği bulguları ve portal hipertansiyon komplikasyonları ile karakterizedir. Karaciğer hücresi yetmezliği, normal olarak işlev gören hücrelerin kütlesinde bir azalma ve karaciğerin detoksifikasyon fonksiyonunda bir azalmanın sonucudur ve ensefalopati ile kendini gösterir. Başlıca ölüm nedenini oluşturan özofagus ve midenin varislerinde oluşan kanayan komplike portal hipertansiyon. Asit ve periferik ödemde karakteristik artış, büyük dozlarda diüretik tedavisi gerektirir.
'nin ilk bulguları Kadınlarda ve erkeklerde sirozun başlangıç aşaması neredeyse asemptomatik olarak geçmektedir. Karaciğer sirozu durumunda ilk belirtileri genellikle belirtiler bir yemek ya da fiziksel aktivite sonra görünür, sağ üst kadranda gibi ağır bir duygu, rahatsızlık görünür. Ağızda ısırıklık, mide bulantısı olabilir. Hastalarda, çalışma kapasitesi, zayıflık, uyku hali azalır.
Hastalığın bu aşamasında, karaciğerin fonksiyonel aktivitesini düzeltmek ve patolojik sürecin gidişatını ortadan kaldırmak için büyük bir şans var. Sonuçta, karaciğerin yeniden oluşma yeteneği yüksek olduğu bilinmektedir, bu nedenle bu semptomları olan bir doktora zamanında ulaşılması, yüksek bir iyileşme şansına katkıda bulunacaktır.
Karaciğer sirozu belirtileri
Karaciğer sirozu semptomlarına neden olan organ ve vücut sistemlerinin tümüdür. Hastalığın ilk evrelerinde bir kişi hastalığı tahmin edemez. Gizli aşama veya asemptomatik seyir çok tehlikelidir.
Semptomlar, hücrelerin geri yükleme kabiliyeti tamamen yok olduğunda, ihmal edilen evrede kendini göstermektedir. Sonuç olarak, ciddi komplikasyonlar algılandıktan sonra bir yıl içerisinde ortaya çıkar.
Hasta muayenesi, hastalık ilerledikçe karaciğer sirozunun şu karakteristik semptomlarını ortaya çıkarmaktadır:
Sarı yüz derisi, gözlerde sarı, mukoza bulacaksınız.
Avuç içi kızarıklığı, parmak uçlarındaki kızarıklık, fırçalar, bu kandaki bilirubinin yükseldiğini gösterir.
Kuvvetli bir kaşıntıya engel olan safra asidi, derinin altındaki küçük damarlarda bulunur.
Vasküler yıldızlar, çok sayıda çürük, çürük, küçük kanamalar var.
Bir kişiye karaciğere müdahale ediyor, genişlemesi ve sıkışması hissediliyor, bazen hasta karaciğerden fark ediliyor, çıkıyor.
Sıcaklık, 38 dereceye kadar yükselir.
Bir kişi genellikle bulaşıcı hastalıklarla hasta.
Karında üst üste binen bir dizi gemi var.
Erkeklerde göğüs büyütme meydana gelebilir.
Cilt, kanında büyük miktarda östrojen serotonin birikmiş olması nedeniyle parlak bir renge sahiptir.
Hemoroitler, varisler.
Dil açık pembe, pürüzsüzdür.
İdrar kahverengi renktedir ve dışkı hafiftir.
Büyük miktarda su birikimi nedeniyle karın döküldü.
Bir kişi kilo veriyor, ancak karın orada kalıyor.
Ciltte pigmentli, aşırı kuru.
tüm belirtiler, karaciğer sirozu olan hastaların karakteristik bir görünüm neden olur:
Karın ve torakal duvarların damarlarının uzatılması, alt ekstremite ödemi;
Birçok hasta kan pıhtılaşma faktörlerinin bozulmuş üretiminde karaciğer hasarının neden olduğu hemorajik diyatez sergilemektedir.ciltte
( bu da portal hipertansiyon gelişmesine katkıda) sıklıkla burun kanamaları çeşitli, hemorajik döküntü görülen ve diğer yerlerinde kanama olabilir.
Tanı
Tanı "Hastanın kapsamlı bir incelemesinden sonra karaciğerin sirozu" konur. Doktor hastanın bir anamnezini toplar, karaciğerin artışı için palpasyon muayenesi yapar, deriyi, müköz membranları ve sklerayı inceler.
İç organların durumunu değerlendirmek için hastaya endoskopi, gastroskopi, MR, ultrason, bilgisayarlı tomografi, anjiyografi verilir. Bazı durumlarda karaciğer biyopsisi yapılır. Kan testleri atayın: biyokimyasal, viral hepatit belirteçleri üzerine. Geçen aşamada
Siroz: Gördüğünüz fotoğrafta fotoğraf
, bu assit ile komplike karaciğer, siroz tanısı ile bir insan gibi görünüyor.
Genişletilmiş karın( asit nedeniyle).olası sonuçları ciddi karaciğer yetmezliği
bulaşıcı komplikasyonlar - pnömoni, asitte "spontan" peritonit, sepsis.tamamen karaciğer sirozu tedavi etmek mümkün - Çoğu erkek ve kadınların bu korkunç tanıyı duymak siroz
arasında
Tedavisi, merak makul? Maalesef, modern tıbbın böyle imkânları yok. Hastalığın ortadan kaldırılmasının tek etkili yolu bağış organını nakletmek, yani karaciğeri nakledmektir. Ancak naklinin seçenek her hasta için değil, ve çok para değer.karaciğer sirozu tedavi
bütün özü davranış terapötik girişimler olup:
diüretik kullanıyor;
diyet: kızarmış ve yağlı gıdaların reddi, alkol. Asit durumunda tuz alımında azalma;
otoimmün bozuklukları - glukokortikoid hormonları;Viral hepatit olduğu
ise, hastalığın ilerlemesini geciktirmek için, antiviral terapi kullanımı;örneğin, karaciğer hücrelerinin( gepatoprotektory), koruma
preparatlar, örneğin, silymarin, ademetiyonin;
karaciğer artık ise kendini temizlemek toksinlerin kan, plazmaferez gerçekleştirilir;portal kan basıncının düşürülmesi
preparatlar( örneğin, nitrosorbid, Inderal).Hastalık erken dönemlerinde keşfedildi, o zaman, onun ilerlemesi oldukça yapabiliyor yeterli terapi sayesinde durdurmak çünkü
Ancak, umudunuzu kaybetmeyin.siroz sonraki aşamalarda tespit edildiğinde Bu durumda, doktorlar hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve komplikasyonların başlangıcını geciktirmek için mümkün olabilir.karaciğer sirozu
ile siroz hastalarında
Diyet mutlaka bir diyet takip etmek gerekir.İlk olarak o içme, yağlı, kızartılmış, tecrübeli yemekler, tütsülenmiş et, sosis ve konserve ürünleri, her türlü vazgeçmek önerilir. Ayrıca diyet gelen mantar, sarımsak, domates, domates suyu, çikolata dışlamak için önerilir.diyetin( karın boşluğunda sıvı birikimi) assit gelişmiştir hastalar sodyum klorür dışlamak için önerilir.tahıl lapası( irmik:
haşlanmış formu, az yağlı süt ürünleri( peynir, ekşi krema), kurutulmuş, yeşil elma, sirotik hastaların: .
Kahvaltı için gün vb
örnek menüde sebze, çorbalar, tahıllar, yağsız et yemek müsaadekrema ve şeker veya kavrulmuş meyve ile, karabuğday, darı, arpa, yulaf).tuzsuz ekmek somunları veya( dilim) veya süt ile tuzsuz tereyağı ve jöle( jöle veya bal), 1 yumurta, çay veya kahve ile tuzsuz kraker 60 gr.
Öğle yemeği: 60 et ve tavuktan eti gram veya 90 gr beyaz balık, patates, yeşillik, meyve( taze veya pişmiş)
Öğleden sonra aperatif: süt ile tuzsuz ekmek veya gevrek ekmek, tuzsuz tereyağı, reçel veya domates, çay veya kahve 60 gr.
Akşam: tuz, et, kümes hayvanları, et veya( öğle yemeği için) balık süt ile meyve suyu ve jelatin, krem, çay veya kahve, patates, yeşillik, meyve veya jöle olmadan çorba.
Seçenek №2:
kahvaltı: 1 yumurta, pişmiş elma buğday 200 g, 100 g tuz içermeyen ekmek, 1 çay kaşığı ile yulaf suyu 100 mişeker.
Öğle yemeği: yeşillik ve domates ile 250 g fırınlanmış patates, haşlanmış balık düşük yağ çeşitleri 100 g, meyve jölesi 100 mi.
At öğle: Sütlü yeşil çay, reçel tuzsuz ekmek.
Akşam: 1 çorba kaşığı ile 200 g sebze püresi çorbasıbuharda az yağlı ekşi krema, 90 g tavuk, meyve jöleleri 100 gram.
Gıdalar günde 5-6 defa küçük miktarlarda verilir.
Karaciğerin sirozu yaşayan kaç kişi yaşıyor?
Dünya istatistiklerine göre, kompanse sirozlu hastalarda yaşam süresi en fazla 10 yıldır. Hastaların% 40 dekompanse sirozu olan hastalar teşhis sonraki üç yıl içinde ölür.hepatik ensefalopati olan hastalar 1 yıldan fazla harcama yapabilirsiniz. Hastanın yaşam siroz olduğu görüntünün değiştirilmesi için tahmini artırmak için izin
en etkili yöntemi: zararlı alışkanlıkları kaçınarak, sağlıklı bir cilt bakımı, meyve ve sebzelerin büyük miktarlarda yeme davranışı yeme normalleştirme, düzenli tıbbi muayenelerden ve ilgili doktorun tedavi önerilerinin dikkate alınması uğrarlar.
