Böbrek anjiyografi, yetişkinlerde ve çocuklarda patolojilerin teşhisinde aktif olarak kullanılır. Bu tanı yönteminin kullanımı, patolojiyi açığa çıkarmadaki diğer yolların hastalığın tam bir resmini vermediği klinik vakalarda özellikle önemlidir. Yöntem böbrek anomalileri ve tümör süreçleri, iç yaralanmalar ve diğer patolojik durumların teşhisinde vazgeçilmezdir.
Anjiyografi
böbrek damarları Böbrek anjiyografi - kontrast ajanlar ve radyografi kullanımı ile gemilerin durumunu okuyan yönelik son derece bilgilendirici bir araştırma prosedürü.Klinik tıpta bu teknik uzun yıllar kullanılmaktadır. Ve renal damarların anjiyografi yardımıyla uzmanlar en doğru teşhisi koyarken diğer yöntemler açık ve kesin bir cevap vermez.
Böbrek yapıları, yeterince gelişmiş kan damar sistemi ile karakterize olduğundan, organın normal aktivitesi vaskülatürün işlevselliğine bağlıdır. Dolaşım sisteminin herhangi bir şekilde ihlal edilmesi renal fonksiyon üzerinde negatif etkiye sahiptir. Anjiyografik inceleme, renal damarların fonksiyonel-anatomik durumunu değerlendirmeye olanak tanır.
Endikasyonları ve bu klinik durumlarda hastalara reçete tanısal değeri
böbrek anjiyografi:
- kistik tümörler karakter;
- Renal arterlerde görülen bozuklukların doğasını açıklığa kavuşturmak için;
- Kompleks böbrek bozuklukları, böbrek yapılarının çeşitli fonksiyonel anormallikleri;
- Korteks kanseri şüphesi varsa;
- Hidronefroz, böbreklerin akışkan kümelerle aşırı dolması;
- Karın boşluğunda ortaya çıkan çeşitli tümör proseslerini tanımlamak için;
- Ağır böbrek tüberkülozunda, etkilenen böbreğin çıkarılması belirtildiğinde;
- Diğer tanı yöntemleri idrardaki kan görünümünün nedenini belirlemede yardımcı olmayan belirsiz etiyolojinin hematüri;
- Diğer muayene tiplerini yaptıktan sonra tanı kesin olarak bilinmeyen klinik vakalarda;
- Transplante böbrek kan akışını değerlendirmek;
- Renal arteryel emboli veya stenoz ile.
anjiyografik çalışma vasküler yapıların durumunu olası etyolojisini belirlemek ve değerlendirmek için olanak sağlarken, böbreklerde hastalık ve doku hasarının derecesini belirlemeye yardımcı olur. Bu teşhis, kan kanallarının yerini incelemek gerektiğinde onkolojide etkilidir. Transfemoral translyumbalnaya ve anjiyografi: türleri
böbrek anjiyografi kontrast bileşeninin, uygulama metoduna bağlı olarak çeşitli çeşitleri ayrılmıştır. Retrograd( transfemoral) anjiyografi ile kontrast uyluktaki atardamardan gelir. Ve transluminal anjiyografi ile, kontrast madde aort ponksiyonu ile sırt altına enjekte edilir.
Buna ek olarak renal arterlerin( MSCT) çok spiral bilgisayarlı bir anjiyografisi vardır. Bu, yüksek hızlı multislice vasküler taramayı kullanarak arterlerdeki kan akışını invaziv olmayan bir çalışmadır.konjenital vasküler anomaliler doğasını belirlenmesi yanı sıra, tümör kan damarlarının, böbrek veya miyokardiyal lümen içi arter stenozu baskı belirlenmesinde ihtiyacı sonra MSBT anjiyografi. Böbrek damarlarının BT anjiyografisinde tanıda röntgen ışını kullanılır.
böyle güç Doppler veya Doppler renk eşleme, intravenöz kontrast, üç boyutlu vasküler rekonstrüksiyon ve benzeri ile yapay kontrast olarak vasküler felç, ultrason görüntülerini elde etmek için çeşitli yöntemler varsayar bir ultrasonik anjiyografi de bulunmaktadır. BT sonrası gerçekleştirilen en damar anjiyografi, angiosurgical planlama özellikleBöbrek gemilerindeki operasyonlar.
Renal arter anevrizması ile video BT anjiyografide:
prosedürü için hazırlık Anjiyografik teşhis prosedürü, şunları varsayan özel eğitim olmadan yürütülmez:
- Alkol, çalışmadan 14 gün önce hariç tutulmalıdır;
- 7 gün süreyle aspirin, vb. gibi kan düşürücü ilaçların kullanılmamasını;
- Planlanan prosedürden 5 gün önce, kalp ve florografi, elektrokardiyografi ve pıhtı grafisinde ultrasonografi yapılması gereklidir;
- Prosedürden 2 gün önce kontrast toleransını test etmek gerekir;
- Gerekirse, bir gün için belirtilen alan doktorundan saçları çıkarmalısınız;
- Prosedürden önce, tam bir dinlenme ve tam bir gece uykusu gerekir, böylece bir yatıştırıcı içebilirsiniz;
- Sabahları bağırsaklarını temizlemek için lavman yapmak zorunda kalırsınız, sevip içemeyeceğiniz hiçbir şey yoktur ve araştırmadan önce tuvalete gitmeniz gerekir.
Nasıl Yapılır
Renal damarların anjiyografi işlemleri kontrast ilacın uygulama yöntemine bağlı olarak biraz farklıdır. Transmüzinal anjiyografi ile, Omnupon ve Morfin prosedürden önce verilir. Anestezi topikal olarak kullanılır, kontrast lumbar bölgede gecikmiş solunum ile başlar.İlk dakika içinde bir arteryogram ve nefrogram yapılır ve daha sonra bir transkript yapılır.İlk X-ışından beş dakika sonra, bir boşaltma ürogramı yapılır. Karşıtlıkların hazırlanmasıyla birlikte trombozu önleyen heparin ve aortik spazmdan Novocain de dahil edilir.
Transemoral aortografi ile kontrast, uyluğun üzerindeki artere verilir. Hasta sırtına koyulur, Novocaine enjekte edilir. Diğer açılardan, radyografın periyodları translumbrial anjiografiye benzerdir. Ponksiyondaki dikiş zorunlu değildir, steril bandajlar yeterlidir. Bu yöntemler arasındaki fark kurtarma süresidir.
Kontrendikasyonları
Anjiyografik teşhisin bazı spesifik kontrendikasyonları vardır:
- Gebelik;
- Şiddetli böbrek yetmezliği formu;
- İyot içeren ilaçlara karşı hoşgörüsüzlük veya advers reaksiyon;
- Aktif formdaki akciğer tüberkülozu;
- Kan pıhtıları oluşturma eğilimi;
- Yetersiz karaciğer veya miyokard;
- Tirotoksikoz vb.
Testten sonra 2-4 saat boyunca normal kabul edilen advers reaksiyonlar meydana gelebilir. Bunlar baş ağrısı ve baş dönmesi, ağızdaki demir tadı ve hafif ateştir. Ancak yakında bu tepkiler kendiliğinden ilerlemektedir.