Sistemik lupus eritematozus - bağ doku ve kan damarlarının lezyonlarla ve bunun sonucu olarak karakterize edilen bir kronik otoimmün hastalık, hemen hemen tüm organ ve vücut sistemleri patolojik süreçte katılımı.sistemik lupus eritematozus gelişiminde
bir rol hormonal bozukluklar, özellikle de östrojen miktarında bir artış oynarlar. Bu, hastalığın genç kadınlarda ve ergen kızlarda daha sık kayıtlı olduğu gerçeğini açıklar. Bazı verilere göre, patolojinin ortaya çıkmasında, viral enfeksiyonlar, kimyasal maddelerle zehirlenmeler önemli bir rol oynamaktadır.
Bu hastalık otoimmün hastalıklara aittir.Özü, bağışıklık sisteminin bazı uyarı için antikor üretmeye başladığı gerçeğidir. Sağlıklı hücreleri, DNA yapısını etkilediği için olumsuz yönde etkilerler. Böylece, antikorlardan dolayı, bağ dokusunda ve damarlarda olumsuz bir değişiklik oluşur.
'ye Neden Nedir Sistemik lupus eritematosüsüne neden olur ve bu nedir? Hastalığın etyolojisi bilinmemektedir. Gelişmesinde, viral enfeksiyonun yanı sıra genetik, endokrin ve metabolik faktörlerin rolü üstlenir.
hastalar ve aileleri, kalıcı viral enfeksiyonun göstergelerdir çift sarmallı RNA'yı lymphocytotoxic antikorları ve antikorları, bulabilirsiniz.kapiller endotel hasar dokularda( böbrek, deri) virüs aktivasyonunu tespit edilmesi;Deneysel modellerde virüs tanımlandı.
SLE genç( 20-30 yaş) kadinlarda gözlenmektedir, ancak vakalar eski gençler ve insanlar( 40-50 yaş üstü) sık görülmektedir. Erkeklerin sadece% 10'u etkilendi, ancak hastalık kadınlardakinden daha şiddetli. Kışkırtıcı faktörler genellikle güneş yorgunluğu, ilaç intoleransı, stres;kadınlar - doğum veya kürtaj.
- Akut sistemik lupus eritematozus :
Sınıflandırma hastalığı evrelere göre sınıflandırılır
.sürekli ilerleyici seyir ile karakterize olan bir hastalık en zararlı biçimi, keskin bir artış ve semptomların bir çokluğu, tedaviye direnç.Bu tipte, sistemik lupus eritematozusu genellikle çocuklarda görülür. Subakut
- formu yerine SLE akut sahasında daha semptomların şiddeti daha az bir derecesine sahip, ancak, periyodiklik alevlenmeleri karakterize edilir. Organların yenilgisi, hastalığın ilk 12 ayında gelişir.
- 'nin kronik formu, bir veya daha fazla semptomun uzun vadeli bir şekilde ortaya çıkması ile karakterizedir. SLE'nin hastalığın kronik bir şekli olan bir antifosfolipid sendromu ile kombinasyonu özellikle karakteristiktir.
- asgari : Ayrıca
içinde hastalıklar üç ana aşamadan vardır.minör baş ağrısı ve eklem ağrısı, aralıklı ateş, kırıklık, ve hastalığın dermal ilk işaretleri içerir.
- Orta .Yüz ve vücuda yapılan önemli hasar, kan damarlarının, eklemlerin ve iç organların patolojik sürecine karışması.
- tarafından ifade edildi.İç organlar, beyin, dolaşım sistemi, kas-iskelet sistemi komplikasyonları var.
için sistemik lupus eritematozus, lupus, ki burada hastalık aktivitesi en büyük olduğu, krizleri ile karakterize edilir. Krizin süresi bir günden iki haftaya kadar değişebilir.lupus eritematozus Sistemik lupus eritematozus
ait
belirtileri nedeniyle doku hasarı hemen hemen tüm organ ve sistemleri için, birçok belirtileri gösteriyor. Bazı durumlarda, hastalık belirtileri sadece deri semptomları ile sınırlıdır ve sonra hastalık diskoid lupus eritematozus denir, ancak çoğu durumda iç organların birden lezyonlar vardır ve sonra hastalığın sistemik doğası hakkında konuşun.
periyodik remisyon ile sürekli bir akışı tarafından karakterize edilen, ancak hemen hemen her zaman bir hastalık lupus ilk aşamalarını oluşturan sistemine girer. Genellikle eritemli kelebek türü yüzünde dermatite işaretli - yanaklar, elmacık kemiklerine eritem ve burun emin olun.güneş ışığına aşırı hassasiyet var - genellikle yuvarlak fotodermatozis, çoklu bulunmaktadır.
Eklem hasarı SLE'li hastaların% 90'ında görülür. Patolojik süreçte küçük eklemler, genellikle parmak parmakları içerir. Yenilgi simetrik, hastalar ağrı ve sertlikten endişe duyuyorlar. Eklem deformasyonu nadirdir. Aseptik( iltihaplı bir bileşen olmadan) kemikler nekrozu yaygındır. Femur başı ve diz eklemi etkilenir. Klinikte, alt ekstremitenin işlevsel yetersizliğinin semptomları baskın. Ligamentöz aparatın patolojik sürecine dahil olduğunda, şiddetli durumlarda çıkıklar ve subluksasyonlar sırasında dengesiz kontraktürler gelişir.
SLE'nin genel belirtileri:
- Eklem ağrısı ve şişmesi, kas ağrısı;
- Açıklanamayan ateş;
- Kronik yorgunluk sendromu;
- Kırmızı yüz yüzüne veya cildin renginde bir değişikliğe neden olur;
- Derin nefes alan göğüs ağrısı;
- Güçlendirilmiş saç dökülmesi;
- cilt beyazlatma ya da parmakların morarma hala soğuk ya da stres( Raynaud sendromu) 'de;
- Güneşe aşırı duyarlılık;
- Bacakların ve / veya gözlerin şişmesi( şişmesi);
- Lenf düğümlerinin büyütülmesi. Hastalığın
dermatolojik bulgular ile şunlardır:
- Klasik burun ve yanaklarda döküntü;
- Kollar, gövde üzerindeki lekeler;
- Alopecia;
- Tırnak cilası;Trofik ülserleri
- .
Mukus membranlar:
- Kızarıklık ve ülser( yaralar) kırmızı ötesi.
- Ağız boşluğunun mukozasında erozyonlar( yüzey kusurları - "mukozal korozyon") ve ülserler. Lupus-
- keilitis - belirgin sıkı dudak şişme, birbirine grimsi ölçeklere sıkıca yanyana.
Kardiyovasküler sistem hasarı:
- Lupus miyokardit.
- Perikardit.
- Liebman-Saks'in endokarditi.
- Koroner arter hastalığı ve miyokard enfarktüsü gelişimi.
- Vaskülit.
sinir sistemi en yaygın tezahürü lezyonların astenik sendromu olduğunda:
- zayıflığı, uykusuzluk, irritabilite, depresyon ve baş ağrısı.
Daha ileri progresyon ile epileptik nöbetler, hafıza ve akıl bozuklukları, psikozlar gelişebilir. Bazı hastalarda seröz menenjit, optik nevrit, intrakranyal hipertansiyon gelişir. SLE
Nefrolojik tezahürü:
- Lupus nefriti - iltihabik böbrek hastalığı, glomerül membranın bir koyulaştırıcı var olduğu, fibrin yatırılır, hiyalin trombüs oluşur. Uygun tedavi olmaması durumunda, hasta böbrek fonksiyonlarında kalıcı bir düşüş geliştirebilir.
- Ağrı eşlik etmeyen ve bir insanı rahatsız etmeyen hematüri veya proteinüri.Çoğu zaman, idrar yolundan gelen lupusun tek tezahürüdür. Halen SLE teşhisi zamanında ve etkili tedaviye başlandığından akut böbrek yetmezliği vakaların sadece% 5'inde gelişir.
Gastrointestinal:
- aşındırıcı ve ülseratif lezyonlar - karnın çeşitli yerlerinde iştah kaybı, bulantı, kusma, mide yanması, ağrı eksikliği konusunda endişe hastalar.genellikle göbek etrafında lokalize yüksek yoğunluklu ağrısı "Akut karın", bir görüntü ve alt karın - bağırsak vasküler inflamasyon, besleme kan nedeniyle
- bağırsak enfarktüs.
- Lupus hepatit - sarılık, karaciğer büyüklüğünde bir artış.
Akciğerlerin lezyonu:
- Pleurisy.
- Akut lupus eritematosus.
- Akciğer bağ dokusu lezyonu, birden çok nekroz odağı oluşumu.
- Pulmoner hipertansiyon.
- Pulmoner arterde tromboembolizm.
- Bronşit ve pnömoni.
Doktora gitmeden önce lupusu ele geçirmek neredeyse imkansızdır. Alışılagelmiş bir döküntü, ateş, eklem ağrısı ve yorgunluk varsa tavsiye için danışın.
Sistemik lupus eritematozus: Sistemik lupus eritematozus nedir fotoğraf
, ayrıntılı fotoğrafları görüntülemek için sunuyoruz.bulurken
romatologla dermatolog yönelik sistemik lupus hasta danışma şüpheli. Sistemik lupus eritematosu teşhis etmek için birkaç tanısal teşhis sistemi geliştirilmiştir.
Halen Amerikan Romatizma Birliği tarafından geliştirilen sistem daha çağdaş bir sistem olarak tercih edilmektedir.
Sistem aşağıdaki ölçütleri içerir:
- kelebek semptomu:
- diskoit döküntü;
- müköz membranlarda ülser oluşumu;
- böbrek hasarı - idrarda protein, idrar tüpleri;
- beyin hasarı, konvülsiyonlar, psikoz;
- ışığa karşı cilt hassasiyetini artırdı - güneşe maruz kaldıktan sonra kızarıklığın ortaya çıkması;
- artrit - iki veya daha fazla eklem yenilgisi;
- polierozid;
- , klinik bir kan testinde eritrosit, lökosit ve trombosit sayısındaki azalmayı;Antinükleer antikorların kanında
- tespiti( ANA).Anti-DNA antikorlarının, anti antikorlar Bakınız, yanlış pozitif Wassermann reaksiyonu, Antikardiolipin antikorlar, LES hücreleri için, lupus anti pıhtılaşma pozitif test: Belirli kandaki antikor
- görünümü.
Sistemik lupus eritematozusun tedavisinde temel amaç, tüm semptomların altında yatan vücudun otoimmün reaksiyonunu bastırmaktır. Hastalara farklı ilaç türleri verilir.
Sistemik lupus eritematozus
tedavisi Ne yazık ki lupus için komple tedavi mümkün değildir. Bu nedenle, terapi, belirtilerin tezahürünü azaltacak, inflamatuar yanı sıra otoimmün süreçleri durduracak şekilde seçilir.
SLE'yi tedavi etme taktikleri kesinlikle kişidir ve hastalık zamanı ile değişebilir. Lupus Teşhis ve Tedavisi - Hastanın ve hekimlerin, çeşitli spesiyalitelerin uzmanlarının bir araya getirdiği çabalar. Lupus için
Güncel tedaviler:( . Prednizolon veya benzeri)
- Glikokortikosteroidler - lupus inflamasyon ile rekabet kuvvetli ilaçlardır.
- Sitotoksik immünosupresanlar( azatioprin, siklofosfamid, ya da bu gibi). - bağışıklık sistemini bastıran ilaçlar, lupus ve diğer oto-immün hastalıklarda çok yararlı olabilir.
- TNF-α blokerleri( Infliximab, Adalimumab, Etanercept).
- Ekstrakorporal detoksifikasyon( plazmaferez, hemosorpsiyon, kriyoplazmosorpsiyon).
- Yüksek doz glukokortikosteroidler ve / veya sitostatik puls tedavisi.
- Non-steroid anti-inflamatuvar ilaçlar - lupusun neden olduğu iltihap, şişme ve ağrı tedavisinde kullanılabilir.
- Semptomatik tedavi.
Lupusunuz varsa, kendinize yardımcı olmak için birkaç adım atabilirsiniz. Basit tedbirler alevlenmelerin olasılığını düşürebilir ve yaşam kalitesini artırabilir:
- Sigarayı bırakın.
- Düzenli olarak eğitim.
- Sağlıklı bir diyet uygulamak.
- Güneşten sakının.
- Yeterli istirahat. Sistemik lupus ile yaşayan yönelik
tahmin elverişsiz olmakla son tıbbi gelişmeler ve modern ilaçların kullanımı ömrünü uzatmak için şans verilir. Hastalıkların birincil bulgularından sonra hastaların% 70'inden fazlası halihazırda 20 yıldan fazla yaşıyor.
Aynı zamanda doktorlar hastalığın seyrinin bireysel olduğunu ve bazı hastaların bir kısmının yavaş yavaş SLE'yi geliştirmesi durumunda diğer vakalarda hastalığın hızlı gelişiminin olası olduğunu belirtiyorlar. Sistemik lupus eritematozusun diğer bir özelliği de ani ve spontan olarak ortaya çıkabilen, şiddetli sonuçlarla tehdit eden alevlenmelerin öngörülemezliğidir.