nedeniyle giderek daha yaygın bugün. Böyle hastalıklar ameliyat gerektiren içinde Genellikle hastalıklı meme dokusunun çıkarılmasını gerektirir. Bu ameliyat tiroidektomi olarak adlandırılır.
kavramı
tiroidektomi - parçası veya tiroid bezinin hepsi ameliyatla çıkarılması.onlar cerrah önemli deneyime ve nitelikleri gerektiren çünkü bu tür operasyonlar teknik olarak zor olduğu kabul edilir.tiroid bezini çıkarmak için teknik cerrahinin birçok türü vardır
Türleri: toplam veya tam tiroidektomi
- - tüm tiroid bezi kaldırılmasını gerektiren;
- Ara toplam - müdahalesi sırasında vücut dokusunun en kaldırır, ancak her zaman çok küçük bir bölümünü muhafaza zaman;
- hemitiroidektomi - tiroid payının kaldırılması.
endikasyonları ve kontrendikasyonları olan cerrahi için mutlak endikasyonları
:
- Toksik diffüz guatr;
- Habis kökenli tümörler;
- Eğitim, ya da başka nedenlerle baş ve boyun ışınlama sonucu ortaya çıkan tiroid bezinin düğümlerin;
- Graves hastalığına bağlı tiroid bezinin aşırı işlevselliği;
- Tiroidin diğer patolojileri. Genelde
, cerrahiye kontrendikasyon, ille sırayla dikkatli preoperatif incelemeye tabi hasta krovesvertyvaemostyu veya kalp aktivitesi olan sorunları tespit etmek rağmen. Bu tür hastalar çoğunlukla kaldırılır veya özel kontrol altında yürütülür. Hasta akut enfeksiyonlar bulunamadı veya herhangi kronik hastalığı kötüleşti
, önce onun tedavinin seyri geçmesi gerekir ve ancak o zaman çalıştırılabilir.tiroid bezi üzerinde
Hazırlık
cerrahi herhangi bir özel eğitim olmadan yapılmaktadır. Hasta gerekli testleri yapar ve enstrümantal ve donanım çalışmalarını yapar.kalp hastalığı ya da akut enfeksiyonun var gibi kontrendikasyonlar olmaması durumunda
, o zaman işlem atanır.
inme
işlemleri, genel olarak, tiroidektominin her türlü, hemen hemen aynıdır çıkarılan dokunun miktarda farklılık gösteren ve gövde erişim. Boyuna açık erişim ile, gerekli hacimde dokuların çıkarıldığı bir kesi yapılır. Daha sonra yaranın dikilmesi sağlanır ve sıvı birikimini önlemek için drenaj tüpleri takılır. Bazen
yakındaki lenf düğümleri çıkarılır malign sürecin daha da yayılmasını önlemek için.
ekstrafasiyal tiroidektomi
Bu çalışma şekli kapsülüyle tüm shchitovidki kaldırılmasını gerektiren, gıda bezini taşıyan gemiler kapsül üzerine bağlanmıştır.çıkarılması öncesinde zorunlu görselleştirme ve korumalı paratiroid bezleri ve gırtlak sinirleri gerçekleştirilir.endovideosurgical aletleri ve minimal invaziv asgari erişimini kullanarak tiroid bezi çıkarmak için bir yöntem -
Videoassisted
Videoassisted tiroidektomi veya MIVAT: bir robot Da Vinci kullanarak Rusya total tiroidektomi ilk hakkında
video.onlar video donanımları kontrol edilen tüm manipülasyonları yürütüyoruz zaman çünkü tiroid bezi üzerinde
Bu tür operasyonlar, doğada düşük etkili bulunmaktadır. Bu yüzden buna video yayını denir. Bu tip bir ameliyat sırasında
Ara Toplam
kıstağın kaldırılması, ve ikinci ritmi bir pay gerçekleştirilir. Genellikle, bu işlem toksik diffüz guatr için endikedir. Endoskopik
Endoskopik kaldırma shchitovidki tek küçük nodüller veya kistler varlığını göstermiştir. Tüm manipülasyonlar, aletlerin ve endoskop odasının bulunduğu birkaç küçük delik aracılığıyla gerçekleştirilir.
Olası sonuçlar
Genel olarak, tiroidektomi, kompleks bir prosedürdür, ancak hayatı tehdit edici değildir. Postoperatif komplikasyon riski devam ederken de.
En yaygın komplikasyonlar şunlardır:
- Sinir veya bağların muhtemel zarar görmesi;
- Enfeksiyon yaraları;
- Kanama;
- Hipotiroidizm, tiroid hormonlarının eksikliğinden kaynaklanır.
Genellikle, çoğu komplikasyon cerrahiyi gerçekleştirme teknolojisine uyulmamasından veya doktorun deneyimsizliğinden kaynaklanmaktadır. Hipotiroidizm gelince, bir hasta reçete edilen hormonal ilaçları alma planını bozduğunda ortaya çıkar.
Postoperatif dönemde
Tiroidektomiden sonra hasta birkaç gün tıbbi muayene altında kalır.3-4 gün sonra komplikasyonların yokluğunda hasta eve gönderilir.
Ameliyat sonrasındaki komplikasyonları önlemek için, dikişin olası yaralanmalara ve hasarlara karşı korunması önerilir.
Genellikle doğru şekilde uygulanan ameliyat hematomlar, şişme ve diğer problemlerle karmaşık değildir.
dikiş özel bir cerrahi yapıştırıcı uygulanır, ve bakteri ya da enfeksiyöz maddelerin nüfuzunu engeller iyileşmesini hızlandırır ve adezyonlar veya yara işlemi riskini en aza indirir silikon yapışkan bant, üst üste bindirilmiş.
Bir hasta tiroidektomiden birkaç gün sonra ağrı kesiciler alarak hafif bir rahatsızlık duyabilir.
Ayrıca bazı ses kısıklığı veya ses kısıklığı olabilir, ancak bu komplikasyon ligament cihazının hasarından kaynaklanmıyorsa sonuçta da söner.
Yaşam ameliyat sırasında tiroid bezi tamamen çıkarıldıysa tiroidektomi
sonra, hasta hayat boyu hormon ilaçları atanacaktır. Genellikle sorunsuz emilirler ve vücudun hormonal ihtiyaçlarını tam olarak doldururlar.
Endokrinologun tüm tavsiyeleri ve reçeteli ilaçların sıkı kabul edilmesi ile hiçbir ters etki meydana gelmeyecektir.
Hormon terapisi sayesinde, hastalar vücudun diğer bölgelerinin yanı sıra normal kilo ve duygusal-zihinsel durumu korumayı başarırlar. Periyodik olarak, tiroid hormonlarının seviyesini belirlemek için testler yapmak gereklidir.
Engellilik ölçütleri nelerdir?
Tüm hastalara tiroidektomi sonrası sakatlık verilmez.hipoparatiroidizm, farklılaşmamış karsinom, kalp rahatsızlıkları, veya hipotroidizm ciddi bir şekilde var olup olmadığını
- Grup 1 atanır. Hasta şüpheli prognoz, hipotiroidizm ya da hipoparatiroidizm II derece ile onkoloji( 3 derece) varsa
- derecesi 2 atanır;
- 3 Grup asgari ücret ihtiyacı olan kişilere verilir, kısıtlar, bir ses bozukluklarında, omuz eklemi veya hafif hipotiroidizmde hareket bozuklukları.
Bir engellilik belirlediğinde, hasta tıbbi ve sosyal yardımlara hak kazanır.operasyon
Fiyat tiroidektomiye Maliyeti operasyonun yöntemine göre değişen, klinik, bu hizmetleri ve diğer birçok faktörler sağlarlar.
Sermayenin kliniklerine yapılan müdahalenin ortalama maliyeti 16.000-84.000 ruble.
Tiroid bezinin çıkarılması henüz bir karar değildir. Evet, hastanın yaşamı biraz değişiyor, ancak sınırlı ve keyifsiz hale gelmiyor. Bu nedenle, endokrinolog tiroidektomi konusunda ısrarcı olursa, vazgeçmeye gerek yoktur, bu da ameliyatın gerçekten gerekli olduğu anlamına gelir.