karbonkül - saç folikülleri ve bezlerinin grubunun çevresindeki dokuların akut pürülan iltihabı, yağ salgılayan - esas - bitişik küme doku nekrozu daha geniş bir alanı oluşturmak üzere birbirine birleştirilmiş, kaynar.
adı patolojisi nedeniyle "kömür" olarak Yunancadan tercüme "karbo" olarak kalın koyu nekrotik kitlelere oldu. Bu yazıda,. Tarih, nedenleri ve tedavi karbonkül onun boynunda, Papa, yüz ve diğerleri hakkında hastaların Yerleri, gösteri fotoğrafları söyleyecektir tedavisi konusunda tavsiye verir. Cildin mikrofloranın stafilokok aktivitenin ciddi tezahürleri - Özellikler insanlarda
Carbuncle hastalığa
.Aynı patojeni neden olur geliştirme hangi kaynar benzer patoloji Dış işaretleri. Ancak, tabii ki diğer özellikleri, çok daha şiddetli semptomlar ve karmaşık tahminlerini kan çıbanı.Nedeniyle hastalığı, toksisitesi yüksek derecede ve komplikasyonların olasılığı yüksek şiddetine, tedavi kan çıbanı genellikle hastanede gerçekleştirdi.carbuncle büyümesi süreci iltihaplanmış çevreleyen sağlıklı deri iltihabı neden ve dermis derin katmanları etkilemesi, hızla yayılan olan patolojinin
olumsuz özelliği ve pyonecrotic sızdırmazlık alanı içinde çok daha yüksek olan( küme elemanları irin, kan, lenf kumaşı emprenye)fronkül.
Pro karbonkül, kendi doğası ve özellikleri bu video Elena Malysheva anlatır: Belirli aşamaları Carbuncle gelişiminde
aşaması ve konum
vurgulanan: deri altında
- irin bir karışım tek bir infiltrasyon( yağ dokusu hücreleri meydana saç ampuller fester temsil yoğun knot oluşturulmaktadır,) kan hücreleri ve lenf beyaz, deri şişer. Nedeniyle kan arzının bu bölümün ihlali nedeniyle, cilt mavimsi-mor renk olur.9 - 12 gün boyutu 10 ulaşır sızmak - şişmiş deri üzerinde 12 cm karbunkül, şişer gerilmiş ve sıcak hale gelir. .daha şişme, daha stres ve akut ağrı.
- birden kabarcıklar( irin kabarcıklar), yüzeyi üzerinde olgunlaşma carbuncle sırasında oluşturulan. Bunlar, kan ve ölü hücreler ile karıştırılır yeşilimsi gri renkli bir irin, sızar içinden elek benzeyen küçük bir birden fazla deliğe oluşturan patlama.3 hafta - Olgunlaşması aşaması ve doku nekrozu 2 sürebilir.
- kısmı, kaynaşmış nekrotik çekirdekli son kullanma irin oluşturulan ülser olarak "elek" Açık ve genellikle kasları ulaşan derin ülser oluşmuş toplu irin yırtılması sonrasında.yara kenarlarında Nekrotik doku siyah - kömür( carbunculus) - dolayısıyla hastalığın adı Latince "lal taşı" gelir. Gecikmeli yara yavaş yavaş yeni doku( granülasyon) ve deri için yoğun bir yara yapışık oluşturulması ile doldurulmuştur.burun ve üst dudak - - çünkü bu alanda kan ve lenf damarlarının özellikle tehlikeli patojen mikroplar kolayca damar içine düşmek ve intrakranial beyin, damar iltihabı ve merkezi sinir gövdeleri lezyonlara neden olan
Karbonkül yüzünde geliştirilmesi. Bunlardan en tehlikeli - bir yaşamı tehdit hasta irinli menenjit.strep -
en az bir lal taşı görünümü, daha sık stafilokok bitki, yol açan patolojik sürecin karbonkül
neden olan ajan neden olur. Nadir durumlarda, provoke Enterokokların patoloji, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, anaeroblar.enfeksiyon ve saç bulblets iltihabı için predispozan
oluşturun:
- endokrin hastalıkları, yağ metabolizma süreçlerinde bozuklukları;
- diyabet( 70-85%), obezite;
- arka kontaminasyon( kirlenme) deri elemanları tozu, taş kömürü, kireç yağı terleme ve yağ bezleri artış;
- bağışıklığı az;
- mikrotravmalar, çürük sızma, kaynar;
- böcek ısırıkları ve cilt bakterisidal tedavi eksikliği kaşıma, sivilce sıkma;
- gövdenin tükenmesi, sinir sistemi, anemi, şiddetli hastalık.
belirtiler Dış tabelalar Carbuncle:
- Büyük dışbükey ve yoğun sızma( 1. aşama).
- Enflamasyon bölgesinde cilt gergin, gergin, parlak, mavi-mor ile siyah( 1-3 aşamalı).
- Yosun rengi sızdıran sümüksü bölgedeki küçük açıklıklar( 2. aşama).
- Nekrotik olarak karartılmış kenarları ve alt kısmı olan derin ülser( 3. evre).
Cildin değişimlerine ek olarak, karboksil gelişimine eşlik eder:
- yırtılma, enfeksiyon odağındaki ağrı çekme;
- titreme ve ateş;
- baş ağrısı, tükenme, kusturma ile mide bulantısı;
- idrar çıkışında azalma;
- kanında yüksek sayıda lökosit, yüksek ESR( eritrositlerin sedimantasyon hızı);
- iştahı azaltıyor;
- hareketlerin kısıtlanması, iş göremezlik.
zaman kötü beslenmiş hastalarda malignite hastalığı, yaşlılar, ağır şeker hastası, ruhsal bozukluklar, ayrıca gözlemlemek:
- nevralji;
- septik ateş;
- delirium, derin secde halidir. Arıza Teşhisi
kan çıbanı genellikle klinik bulgular ve görünüm kan çıbanı özgünlüğü göz önüne alındığında, hiçbir zorluk çıkarmaz.şarbon Bacillus aerobik neden olan ajan şarbon, olan, ancak, bir ayırıcı tanı, benzer bir klinik tablo sıradan Carbuncle'ı ve zümrüt karıştırmaz zaman meydana gelir, böylece( gram pozitif).Ayrıca, karboksilat, flemon, hidradenit ve diğer hastalıklardan ayırt edilmelidir.infiltrasyonunun
örnekleme ve tohum deşarj sağlar:
- hemen ekarte veya antraks bacillus aktivitesini teyit;
- belirlenmiş patojenlerin belirli antibiyotik tiplerine duyarlılığını belirler.
Sonra, papa, boyun, yüz ve diğer alanlarda karboksilat tedavisinin hastanın fotoğraflarına nasıl bilgi sağlayacağından bahsedeceğiz.
Tedavisi Genellikle carbuncle tedavisi bir hastanede yapılır.Özellikle aşağıdaki koşullar altında: karbokluk yüzünde, boyunda, burnunda gelişme durumunda
- ;
- boyutları ortalamanın üzerindedir;
- pürülan süreç aktif olarak komşu dokulara ve derinlere yayılır;
- hastada şiddetli zehirlenme, ateş, nörolojik bozukluklar gördü;
- hastanın bittiğini, şiddetli bir diyabet hastalığından muzdarip olduğunu söyledi.olgunlaşma ülser ve yara irinli nekrotik kitlelerin etkili kaldırılmasını Hızlanan
- : kan çıbanı tedavisinde
temel sorun.
Stafilokok ve streptokokların zehirli salınımlarıyla ilişkili zehirlenme ortadan kaldırılması. Pyojenik enfeksiyonun diğer organlara yayılmasını sınırlayan ve odak noktasını ortadan kaldıran terapötik ajanlar kullanın. Gelişmiş komplikasyonların önlenmesi veya tedavisi. Karbokluk cerrahi bir enfeksiyon olarak sınıflandığından, hastalığın 2 / 3'ünde cerrahi müdahale gereklidir. Bununla birlikte, bazı vakalarda, terapötik tedavi uygulanabilir ve uygundur. Aşağıdaki durumlarda kullanılan carbuncle tedavisinde terapötik
terapötik yaklaşım:( alt sırt, kürek kemikleri, kalçalar, ekstremitelerde) uzak beyinden bir yerde
- karbonkül boyutu küçük ve çıktı;
- gelişme sürecinin başındaki komplikasyonlar belirlenmemiştir;
- cerrahi müdahaleden sonra bir yara izi kaldıkça, kozmetik gereksinimlerin varlığı.
Fizyoterapik işlemler
Fizyoterapi, gelişimin her aşamasında karboksil tedavisinde etkili bir ilave yöntemdir.
50 röntgen ve 5 gün aralıklarla - bir birinci aşamada, bir patoloji belirlenmesinde, - tek doz radyoterapi 40 ile gerçekleştirilir. Kurs, doktor tarafından belirlenir. Yüz karbonsüllerin tedavisinde 40 roenten dozunun aşılması izin verilmez. X-ışını tedavisi süresince lokal tedavi uygulanmaz.
- Ata UHF antimikrobiyal etkisini sağlayan inflamasyon ve nekrotik hücrelerin hızlı reddi ve anlamlı nekrotik alanı azaltarak ve sağlıklı bir cilt enfeksiyonundan izin vermez, yaraları temizlik yerinde kan dolaşımı aktivasyonunu teşvik( terapi manyetik alanlar ultra yüksek frekans), manyetik, lazer,.Lokal tedavi
irin ve ölü doku Carbuncle'ı temizlemek ve iyileştirme aşağıdakileri içeren taşınan piyojenik mikroorganizmaların etkinliğini engellemek için: sargı değişiklikleri nekrotik kütlelerin
- günlük çıkarılmasını;fiziksel işlem - ozona maruz kaldığında
- ultrasonik kavitasyon düşük frekans kullanılarak yaralar temizleyici.
topikal tedavi yanında:
- bandajlar batırılmış geçerlidir linimentom sintomitsina, çözüm Dimexidum( 20-30%), merhem ihtiolovaya ve Vishnevsky olgunlaşma Carbuncle'ı ve çekme irin hızlandırmak amacıyla, bu "eski" zaman içinde test anlamına gelir, yaygın askeri tıpta kullanılanve işlerini iyi yapmak;
- infiltrasyon bölgesinde antibiyotik ve novokain tarafından uygulanır;tripsin, kimotripsin, pankreatik ribonükleaz Bromeamin, streptokinaz, Collagenase: Biyolojik cansız doku hariç katkı koruyucu olarak hareket proteolitik enzimlerle
- kullanımı bandaj. Carbuncle'ı tedavi edilirken ilaç
genellikle karşılıklı olarak tamamlayıcı olan tüm yöntemleri kullanmak. Ameliyat ihtiyacı saptanmazsa, büyük dozlarda reçete edilen antibakteriyel maddeler kullanılır.
- dikloksasilin, flukloksasilin: patojenlerin geniş bir etkili bir etkiye sahip
penisilin antibiyotik atama.40 - kg 50 mg x çocuğun ağırlığı ve 4 kat bölün: - içinde 250 - çocuklar için 500 mg günde 4 kez olarak hesaplanan günlük doz, aşağıdaki Yetişkin hastalar için.
- Amoksisilin-klavulanat. Yetişkin günlük dozu 1 - 2 gram, çocuklar - 40 mg / 1 kg ağırlık.4 giriş kabul edin.
Diğer gruplar:
- Cefalexin.Çocuğun ağırlığının kilogramı başına 50 mg - 40 normuna başlayarak hesaplanmış bir günlük doz günde 4 kez, çocuk her 6 saatte bir, çeyrek, 500 - Yetişkin 250.
- Azitromisin. Yetişkinler 250 mg için günde bir kez içilir, standart tedavi süresi 5 ila 7 gündür.
-penisilin antibiyotikleri bir alerjik reaksiyon, makrolidler grubu, florokinolonlar( siprofloksasin), glikopeptid( vankomisin) kullanımını neden olursa.karbonkül tedavisi için reçete antibiyotikler ile birlikte
:
- anti-enflamatuar( ibuprofen, analgin, Parasetamol);
- analjezikler, ağrı kesici( Ketonal enjeksiyonlar, Ketanov, Naiz), vitamin kompleksleri;
- antitrombotik ajanlar, yığınlarda kan hücrelerinin havuzu uyarı - Trental, Pentoksifilin, trombotik Ass;yaşayabilir olmayan hücrelerin
- uyarıcı ajanlar dışlama - Retasol, Akriderm CK, skinoren;Polisorb, Legalon, Zoreks, Duphalac, Ağrı -
- ilaçlar stafilokok toksinleri bölmek.genellikle mümkün değildir geliştirme kan çıbanı At Cerrahi
nekrotik bölümünü oluşturan basamağından önce süreci durdurmasını, ancak nekrotik odak oluşumu cerrahi patoloji temel göstergesidir olduğunu.
karbonkül eksizyon işlemi 0,5 novokain eden bir çözelti ile, yerel ya da( a büyük lezyon), genel anestezi altında faaliyet göre -% 0,25, aşağıdaki şemaya göre:
- Sızma bölgesinin bölgesi çapraz olarak( yaranın daha iyi sıkılması için) canlı dokuların bulunduğu bölgeye nekroz tabakasının derinliğine dek incelenir. Tüm cepler, zatekalar pus dokusu ile emprenye edilmiş ölülerin çıkarılmasıyla açılıyor. Bu, genel zehirlenme, hücre metabolizmasının restorasyonu, hızlı yara iyileşmesi için koşullar yaratır.
- irin ve son kötüleşmesi kalan miktarının dışarı akışı için gerekli olan NaCl veya proteolitik enzimler hipertonik çözelti ile doyurulmuş saflaştırılmış yara drenaj bezlerden içine sokulması ile gerçekleştirildi. Tamponade her gün değişiyor.hücreler, granülasyon dokusunun büyümesi ve tip metilurasil iyileşme süreci Vinylinum, Levomekol, Levosin iyileşmelerini hızlandırmak için yara
- için aktif anti-iltihabik merhem temizlendikten sonra. Bir kan çıbanı cerrahi olarak çıkartılması sonrasında
- da antibiyotik zorunlu ders olmakla dozaj olgunlaşma kan çıbanı aşamasında çok daha küçük atanır.
Radyo dalgalarının kullanımı, karbonsülün alınması için modern, etkili ve koruyucu bir yöntem olarak düşünülmektedir. Genellikle, tüm işlem yarım saatten fazla sürmez ve lokal anestezi altında yapılır. Her zamanki operasyonun maliyeti ve farklı kliniklerdeki carbuncle çıkarılmasının radyo dalga metodu 1100 - 1800 ruble aralığındadır.yara kapanması ve yara izi oluşumu sonra
- hemen yara dokusuna( Kelofibraza, Dermatiks, Zeraderm, Scarguard) çözünmesine yardımcı olmak için özel bir merhem ile, tedavisi geçin.
- Silikon sıvalar da kullanılır. Silikon kaplama altında biriken nem, dokuların yoğunlaşmasına ve kaba bir yara oluşturmasına izin vermez. Aşağıdaki videoda gösterilen omzunda
Açılış kan çıbanı: Hemen evine halk ilaçlarında Carbuncle'ı tedavi konusunda
aşağıda tarif eder.
Halk ilaçları
Karbokül ev halk ilaçlarının tedavisi son derece istenmeyen ve tehlikelidir. Nekrotik odak oluşmadan önce, bir cerrahla ve yalnızca ilk aşamada danıştıktan sonra bazı reçeteleri kullanmak izin verilir.
Güvenli etkili yemek tarifi:
- Karbokülün olgunlaşmasını hızlandırmak için tatlı yonca çiçeklerinin infüzyonu.İki çorba kaşığı çiçek 24 saat ısrarla sıcak bitkisel yağla döküldü.Sıkıştırıcılar için kullanın.
- Calendula merhemi: öğütülmüş taze çiçekler veya kuru hammadde( 1 ile 4 arası oranlı).Karbokülünü kuru bir bezle kaplayarak yağlayın.
- Bir mürdün taze yapraklarından Kashitsu karboksilaya konur ve bir bandajla kapatır.
- 4 - 5 diş sarımsak hamur haline getirilir, iki veya üç katlı gazlı bezler konur ve etkilenen bölgeye konur. Ciddi derecede yanma durumunda hemen çıkarın.
- Yapraklar ve St. John's wort çiçekleri aşırı duygusal bir hale getirilir ve sıkıştırılır.
- Çilek orkisi yumuşak olana kadar sütte pişirilir, ovulur ve smaltsev ile orantılı olarak 1'de birleştirilir. Ürün bandaj üzerine yayılır ve karboküre uygulanır.
Önleme hastalıkları
Karbonsül gelişimini önlemek için alınacak önlemler:
- günlük antibakteriyel sabun ile duş al;
- ellerinizi ve çivilerinizi temiz tutun;
- tek kullanımlık tıraş bıçağı kullanın;
- spor antrenmanından sonra cildi yıkamak, kömür, kireç taşı ve çimento tozuyla kirlenmiş yerlerde kaldıktan sonra petrokimya, boya ve vernik ile çalışmak;
- başkalarının havlu, bez, traş makinesi kullanmayın;
- sivilceden puanı sıkmamaya, kaynar;
- böcek ısırığı sonrası vücuda tarama yapmamak, tahriş, aşınma, erozyon;
- , terlemeyi arttıran ve deride bakteri florasının birikmesine yardımcı olan sıkıca oturan ve sentetik kıyafetler giymemelidir.meninks ve diğer organlarda -
Komplikasyonlar muhtemelen lal taşı gelişimi, genellikle kan akımı ve lenfatik sıvı boyunca doku kalınlığında bir stafılokok enfeksiyon yayılma meydana gelir. Aşağıdaki faktörler çerçevesinde geliştirin:
Düşük genel ve lokal vücut direncine sahip kritik hastalarda - ;
- zamanında ve yetkili muamele yapılmadığında.
Karbanküllerin aşağıdaki komplikasyon türleri ortaya çıkar:
- Yumuşak doku abseleri, balgam.
- Kemik taknasında enfeksiyon ile oluşan osteomyelit.
- Damarlarda rüptür ve kanayan flebit ve pürülan tromboflebit.
- Lenfadenit, lenfanjit, adenoflegmon, periadenit - lenfatik damar ve düğümlerin patolojisine karıştığında.
- Erysipelas.
- Pürülan menenjit( karbuncum yüz ve boyunda bulunduğu zaman).
- Sepsis - piyojenik mikroflora kan girdiğinde ve vücuda püskürtüldüğü zaman( hasta ölebilir).
Tahmini
- Komplike olmayan karboksil grubunun yetkin tedavisi ile prognoz elverişlidir.
- Komplikasyonları olan malign ciddi carbuncle hastanın ölümüne yol açabilir, çünkü büyük bir damardan ve kan bulaşmasından kaynaklanan aşırı derecede( muazzam) kanamadan kaynaklanır.
Bununla birlikte, pülulive enfeksiyon tedavisinin modern koşullarında karmaşık bir carbuncle, olumlu bir sonuç doğurabilir:
- hastanın zamanında hastaneye yatırılması;
- , karbenkle tedavisinin doğru şemasını seçme ve komplikasyonları beraberinde getirir.
- , hastanın etkin detoksifikasyonu için immünomodülatörler ve ilaçların kullanımı ile aktif restoratif tedavi.
Genellikle ihmal edilen vakaların tedavisi yoğun bakımda yapılır.
Karbonsül hakkında daha fazla bilgi aşağıdaki videoda verilmektedir:
- : kan çıbanı tedavisinde
penisilin antibiyotik atama.40 - kg 50 mg x çocuğun ağırlığı ve 4 kat bölün: - içinde 250 - çocuklar için 500 mg günde 4 kez olarak hesaplanan günlük doz, aşağıdaki Yetişkin hastalar için.