click fraud protection Pankreasın palpasyonu kompleks bir işlemdir, çünkü organ peritonun derinlikindedir. Organ sağlıklıysa, erkeklerin sadece% 1'i ve kadınların% 4'ü bunun için bir fikir alır. Ancak patoloji sıklıkla kendisini hiç açığa vurmaz, sağlık durumunun uzun süre sapması farkedilmemektedir.
Muayene görevleri
Pankreas genellikle yalnızca sıkıştırıldığında ve büyütülürken bulunur. Palpasyon yapıldığında organın yeri, şekli ve büyüklüğü.tespit edilen sapma ya da büyütme için, ayırıcı tanı gövde yapısı anormallikleri, enflamasyonlar ve tümörler arasında gerçekleştirilir.
Muayene
Muayene, şikayetlerin toplanmasıyla başlar. Ağrı süresi ve doğanın farklı olabilir. Yedikten 3-4 saat sonra ortaya çıkan saldırılar, hesaplı pankreatitin karakteristik özelliklerinden biridir.
Akut pankreatitte özellikle şiddetli ağrılı duyumlar görülür. Eğer uzun süre devam ederse, bu tümörler ile mümkündür.
Genel muayene, hastanın genel bir tükenmesini, sarılık varlığını saptama fırsatı sağlar.
pankreatit zehirlenme fonunda geliştirir soluk deri ve siyanoz alanları olduğu zaman. Kronik formlarda kilo kaybı, kuru cilt ve turgor azalışı gözlenir.
Perküsyon
Bu yordam varlığını tespit veya körleşmiş timpanik ses köreltmek için izin verir. Bu fenomen sıklıkla kistler veya tümörler ile birlikte görülür.
Göbek seviyesinden topoğrafik çizgiler üzerinde gerçekleştirilir. Sağlıklı insanlarda, vuruş esnasındaki pankreas erişilemez.pankreas prosedürünün hastalıklarda
gösterir:
- thympanitis,
- ağrısı,
- assitler, himaye alanı üzerinde donukluk
- kısmı.
Bu nedenle, sadece çok büyük tümörler ya da kistlerin mide ve bağırsak döngüler itebilir. Bu durumda, karın orta kısmında muayene sırasında sıkıcı bir ses duyulur.lavman bağırsak temizleme sonrası yatar pozisyonda yapılan pankreas
palpasyon
palpasyon. Bazen gastrik lavaj reçete edilir. Vücut iyi ise cilt epigastrik ağrısızdır, stres yoktur. Soldaki ve sağdaki subkütan yağ tabakasının kalınlığı aynı olmalıdır. Yüzeyel palpasyon ile cildin hassasiyetine dikkat edilir.
Akut pankreatitte veya kronik formda bir alevlenme sırasında ağrılı duyular hissedilebilir. Stres iltihaplanmanın ciddiyetini ve prevalansını yansıtır. Ancak hastalığın başlangıcında bu semptom yok olabilir.
Ana noktalar araştırılmaktadır:
- Desjardins Noktası. Koltuk altını sağa ve göbeğe bağlayan koşullu çizgilerin kesişim noktasındadır. Acı ile pankreas başının yenilgisi hakkında konuşabilirsiniz. Mayo-Robson'ın noktası. Göbeğinden sol koltuk altına kadar olan çizginin alt kısmında bulunur. Bu noktada şiddetli ağrı, kuyruk iltihabı olduğunu gösterir.
- Shoffar'ın noktası. Ayrıca başkan ile ilgili sorunlardan bahsediyor. Karın orta kısmının sağ tarafında umbilical angle bisectrix ile bulun.
Grotto yöntemi daha sık kullanılır. Klasik yöntem, yalnızca tümör problemleri varlığında, aynı zamanda çok gevşek bir karın duvarı ile sorunun tanımlanmasına izin verir. Bu durumda, demir, yatay yönde bulunan sabit bir düz tel olarak araştırılır., Yaklaşık 1.5-2 cm ağrısız silindir çapı sayesinde parmak uçlarını haddeleme hissi yaratır bezi normal hissetmek mümkün
. Vücut olayına yanıt olarak şekil değiştirmez, homurdanan değil, sabit olmalıdır. Bu yakındaki organlardan farklıdır.
Muayene sağlıklı dokularla başlar. Bezin kuyruğu sağ palmiyeyle palpe edilir. Karın dış kenarına( sol rektus kası) yerleştirilir. Bunu, parmak uçlarının sol kemer kemeri seviyesinde olmasını sağlayacak şekilde yapın.
Kolaylık olması için, doktorlar bimanual palpasyon yöntemini kullanmaktadır. Bu durumda, sol avuçiçi hastanın arkasında sağ tarafa konur. Muayene sırasında doktor posterior karın duvarını sondalama eli yönünde dışarı veriyor.
İşitme engeli
Pankreasta bir artış olması durumunda abdominal aortanın sıkışması oluşur. Bu durumda, tamamen ekshalasyon ile sistolik ses duyulur.
İşlem için bir phonendoscope kullanılır. Her ekshalasyonda karnın derinliklerine dalmaktadır. Bu hareket aorta sıkışmasına ve stenotik gürültüye neden olur.
Obraztsov'un pankreatik palpasyonunun videosu:
