Perfüzyon, dinamik, radyoizotop miyokard sintigrafisi: fiyat, hazırlama

click fraud protectionKoroner damarlarda

patolojik değişiklikler, koroner kalp hastalığı atipik oluşum büyümesi, tekrarlanan olaylar tehdidiyle Postinfarkt devletler ölüm ve sakatlık istatistiklerinde birinci oldu.

Ve bu konuda, EKG gibi standart tanı yöntemleri, özellikle atipik "asemptomatik" anjin, kronik kalp iskemi vakalarında, küçük bilgi vermek, kısa bir süre için tek başına gerçekleştirdi. Oldukça bilgilendirici, güvenilir yöntemler kullanılarak miyokard anormallikler ve kalp damarlarının detaylı tanı çalışma gerektirir ve bunlardan biri - sintigrafisi kalp kası enfarktüsü( radyoizotop, stres, dinamik yükleme, ve diğerleri.).radyoizotoplar miyokard birikir tanıtarak bir organizma içine enjeksiyon yoluyla gerçekleştirilmektedir koroner arterlerde kan dolaşımı, özel muayene -

sintigrafisi miyokard infarktüsü

Sintigrafisi( veya nükleer tarama) nedir. Bu alan, kan akışının açıklığını ya da kalp dokusuna kan akımı yetersizliği derecesini belirlemek sağlar kalp damarlarının radyonüklid hareketi, gama ışını görüntüsü( anlık) gerçekleştirilir. Prosedür, radyolojik bir cihazla( organlarda fonksiyonel değişiklikleri teşhis etmek için nükleer tıpta kullanılan bir gamma tomografi kullanılarak) gerçekleştirilir.atanan miyokard çalışma için onun

sintigrafisi tayin etmek

: Aşağıdaki videoyu söyleyecektir tanı yöntemi olarak

sintigrafisi Hakkında riski olanlarda kardiyovasküler hastalık ve korunma hastaların primer tanısı için

• ;
• ( çeşitli patolojilerde benzer semptomlar durumunda takılması doğru teşhis) hastanın hastalığı ayırt etmek için;
• , hastanın daha ileri tedavisinin ve rehabilitasyonunun doğru taktiklerinin geliştirilmesi için. Gerek kardiyovasküler patolojiler ve EKG değişikliklerinin denetiminde sol ventrikül çalışmalarını değerlendirecek ortaya çıktığında
  • ;:

  prosedürü vakalarında reçete

• koroner kalp hastalığının tanısını doğrulamak için, işleyişi ve miyokard sonra miyokard canlılığı çalışma;Kardiyaljinin nedenlerini belirlemek için
• ;
• , angina pektorisin onaylanması veya hariç tutulması amacıyla;Olası komplikasyonların risklerini değerlendirmek için
• ;
• , gerekirse tedavinin etkinliğini değerlendirir;anjiyoplasti, stent yerleştirme, koroner arter baypas greftleme:
• belirli tedavi yöntemlerinde kullanımına uygulanabilirliğini kurmak.

Neden sintigrafi rejimi bağlıdır ve aşağıdaki gibi bir cerrahi vmeshatelstva. Protseduru kardiyolog sadece randevu ile gerçekleştirilen Bu sonuçlardan böyle bir prosedür

atın: Bizim Okuyucuların Seçimi

!

Kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi ve tedavisi için, okuyucularımız "NORMALIFE" adlı uyuşturucuya tavsiyelerde bulunur. Bu, hastalığın nedenini etkileyen, kalp krizi veya inme riskini tamamen ortadan kaldıran doğal bir çare. NORMALIFE'in kontrendikasyonları yoktur ve kullanımdan sonra birkaç saat içinde hareket etmeye başlar.İlacın etkinliği ve güvenliği, klinik çalışmalar ve uzun vadeli terapötik tecrübe ile defalarca kanıtlanmıştır.

Doktorların görüşü. .. & gt; & gt;

• , kalp kasının koroner damarlarındaki kan dolaşımını bir bütün olarak değerlendirir;
• , kalp kasının dokularına kan alma seviyesini belirler;
• ( eksikliği kan gitmesi), miyokardiyal iskemik bölgesinden sonra nekroz alanları ayırt;
• Sikatrisyel miyokardiyal iskemi ve oksijen kaynağı ve bir yük eksikliği çeken bacalar kısmı algılar.

Teşhis türleri

• miyokardiyal perfüzyon sintigrafisi - talyum veya Technetium miyokard kan akışı aracılığıyla incelenir.İskemik hastalığı teşhis eden bu yöntem, fiziksel stres altında yapılan elektrokardiyografi yönteminden daha bilgilendiricidir.doğru, bağlı damarları ile ilgili sorunlar iskemi, yerinde lokalize edilmesine miyokardiyal perfüzyon sintigrafisi kullanılması yeterli oksijen ve doku beslenme değildir. Kan damarlarının boşluklarını genişletme ve kan akışı normal sitelerinde perfüzyon( kan akımı) arttırmak damar genişletici maddeler kullanılarak sintigrafisi

• kalp kası.Daha küçük bir izotop hacmi tespit edilen bu alanlar, kanların küçük hacimlerini geçerek, bu alanların iskemik olduğunu( kan pıhtıları damarları tarafından daraltılmış veya bloke edildiğinden) işaret etmektedir.

Kalp kasının, miyokardın sintigrafisinin endikasyonları hakkında aşağıda okuyun.

Endikasyonları Sintigrafi, koroner arter hastalığının saptanması için temel yöntemleri belirtir. Farklı bölgelerdeki kan damarlarının doluluk derecesini algılamanıza ve değerlendirmenize, kan akışının rahatsız olduğu yeri açıkça belirlemenize izin verir. Yöntem, yetersiz kan tedarikiyle yalnızca iskemik bir bölgeyi değil aynı zamanda kalp krizinden sonra hücrelerin nekroz bölgesinden ayrılmasını sağlar. Bu, etkinliğini arttırarak bir tedavi rejimi geliştirme hatasını ortadan kaldırır. Ameliyattan önce kalp sorunları, spor oturumları yakalanma olasılığı yüksek olan hastaların

1. Önleyici tanı:

   sintigrafisi amaçları ile gerçekleştirdi.

2. Koroner arter hastalığının tanısının doğrulanması veya dışlanması.
3. Enfarktüs sonrası kalp kasının kontraktil fonksiyonunun araştırılması.
4. Terapötik veya endovasküler, cerrahi tekniklerin etkinliğinin değerlendirilmesi - stent ve koroner baypas, balon anjiyoplasti.
5. Koroner arter cerrahisi gereksiniminin açıklanması.
6. Göğüs ağrısının farklı doğasının nedenlerini bulma.

Sintigrafide vasküler lezyonların, nekrotik zonların bulunduğu alanlar ortaya çıkar ve bir tedavi programı geliştirir.

için kontrendikasyonlar Miyokardiyal sintigrafinin performansı için kontrendikasyonlar: Çocuğu taşıyan

• süresi;
• hastanın ağırlığı 120 - 130 kg'dan fazladır;
• başka 2 gün boyunca insan sütüne olsun çünkü radyonükleidlerin kana enjeksiyon sonrası bebeği emzirme ve beslenme için kullanmak yasaktır. Bu yöntemin teşhisi gerekiyorsa, çalışmadan önce sütü belirtmesi önerilir.

prosedürü güvenlik prosedürleri miyokard sintigrafisi tatsız veya ağrı verici hisler neden olabilir ve tehlike oluşturmuyor değil ister. Yeni teknolojiler, radyoaktif radyasyonun olumsuz etkisini radikal bir şekilde azaltmaktadır. Tanı amaçlı olarak, vücuttan çabucak yok edilen çok küçük dozlarda izotop kullanın.

Ancak herhangi bir ilaç ve radyonüklid allerjik reaksiyonlara, basınç atlamalarına neden olabilir.İstenmeyen yan etkiler yapay bir fiziksel yük teşvik etmek için kullanılan ilaçlara neden olabilir. Simülatörü kullanırken kardiyovasküler patolojileri olan hastalarda göğüs ağrıları var.

Miyokard sintigrafisinin incelenmesine hazırlık aşağıda tartışılmaktadır.

Teşhis Hazırlama

Sintigrafi Öncesi:

1. 2 ila 3 saat boyunca katı yiyecekler yemeyin.Çalışmadan önceki gün, kafeinli ürünler hariç tutuldu: çay, kahve, kola, çikolata.
2. Gebelik olmadığından emin olunmalıdır.
3. Anne sütü yapan annelerin sütlerini ifade etmeleri gerekir.
4. Viagra, Levitra ve benzeri preparatlar durdurulmalıdır. Sintigrafi sırasında fiziksel hararetle, bir angina atağının başlangıcı göz ardı edilemez; bu, erektil disfonksiyona bağlı ilaçlarla uyuşmayan nitratlar tarafından durdurulur.
5. Astım hastası, mutlaka prosedürü uygulayan doktora bildirin.
6. Bazı tıbbi ilaçların durdurulduğu, bu da doktor ile istişarede bulunulması için gerekli değildir.
7. Sonuçların doğru olması için, işlem sırasında karaciğer radyofarmasötiklerden temizlenmesi gereklidir. Bu nedenle, scintigramdan 2-3 saat önce bir tomografi taramasının yapılması kabul edilmez, çünkü karaciğer önceki ilaçlardan arındırma zamanına sahip değildir.
8. Prosedürden önce radyonüklidler karın ve ince bağırsağa girmez. Bu nedenle boş bir karnında yapılır, böylece vücudun bu grubun hiçbir ilacı bulunmaz.

Prosedürün nasıl yapıldığı

Prosedür, hasta dinlenirken ve ardından - kalbin voltaj altında nasıl çalıştığını görmek için belirli bir fiziksel aktivite vererek hasta tarafından gerçekleştirilir. Süre yaklaşık 2-4 saat. Sintigrafi, kalp kasının fonksiyon ve durumunu invaziv( doku eksizyonu olmaksızın) bir çalışma değildir. Prosedür iki aşamada gerçekleşir - istirahatte ve yük altında.

Kan pompalamak için fiziksel aktivite sırasında kalp daha fazla oksijen gerektirir ve miyokarda daha fazla kan akışı gerekir. Dolaşım patolojisi ile egzersiz sırasında oluşan tüm bozukluklar çok daha belirgindir. Bir gerginlik ve dinlenme durumunda yapılan sintigramların karşılaştırılması, iskemi alanlarının analizi ve tespiti için geniş bir klinik tablo sağlar.

İlaç, damar şebekesi boyunca kan dolaşımı boyunca hareket eder ve kalpten içeri girmeden sağlam hücreler tarafından emilir. Uzman, radyasyonun yakalanması ve bunları bir elektrokardiyogramla istatistiksel, dinamik ve senkronize görüntülere dönüştüren bir gama kamera kullanarak miyokarda radyonüklidlerin dağılımını analiz eder.

• İzotop konsantrasyonunu gözlemleyerek, farklı bölgelerin kan tedarik seviyesi ortaya çıkar. Radyofarmakolojik madde etkin bir şekilde emilirse, bu bölge içindeki kan arzının normal olduğu anlamına gelir.
• İskemik bölgelerde radyonüklidler hafif emilir. Radyo göstergesinin infüzyonundan yarım saat sonra, bir gama kamerası kullanılarak, tüm zonların çok iyi izlendiği birkaç resim çekildi.

Sonraki - kalp fiziksel hararet altında incelenir, ancak işlem radyonüklidlerin kısmen bozunmasından sonra yapılır.

• Fiziksel gerginlik yaratmak için hasta simülatörlerle( koşu bandı, bisiklet) meşguldür.
• Hasta fiziksel strese maruz kalmazsa ilaç seçeneği kullanılır. Sonra, aktif aktiviteyi taklit etmek için, kural olarak - adenozin, dipiridamol, Dobutamin gibi kardiyak kasılmaların hızlanmasını ve ivmesini arttıran ilaçlar enjekte edilir.

Aynı anda nabız sayımı, basıncı izleyin, bir elektrokardiyogram yapın.İzotopların tekrarlanan infüzyonu maksimum fiziksel yükte yapılır ve 30 dakika sonra kalp üç eksenel projeksiyonda taranır. Basınç, göğüs ağrısı, bacaklardaki spazmlar, solunum güçlüğü, baş dönmesi derhal prosedür sırasında doktora bildirilmelidir.

sonuçlarının çözülmesi Sintigrafi sırasında elde edilen görüntülerin yetersiz kan kaynağı olan bölgelerdeki hücrelerin nekroz alanları arasında ayrım yapmasını mümkün kılmak önemlidir.
Doğru algılama ve kusur alanlarının daha sonra incelenmesi için, kalp eksenlerinin yazılım ürünleri ve "polar haritaları" kullanın.

Analizin kalpten üst bölgesinden başlayıp kademeli olarak kısa eksenden tabana doğru ilerlemesi. Sapmalar kalıcı veya geçici kusurlar olarak değerlendirilir. Dinlenme ve yük altında çekilmiş resimleri karşılaştırın. Geçici defektler duygusal stresleri yansıtır ve istirahatte bulunmazlar. Kalıcı kusurlar herhangi bir durumda değişmez, bu da bir enfarktüs belirtileri gösterir.

Bir radyofarmasötiğin farklı alanlardaki birikimindeki fark, 0 ila 3 puanlık bir ölçekte kantitatif analizle belirlenir. Bu sistem, gerçekleşen değişikliklerin karmaşıklığını doğru bir şekilde değerlendirebilmenizi sağlar. Radyoaktif madde, yalnızca aktif bir metabolizmanın bulunduğu kalp kasının, yani iskemi ile hasar görmemiş sağlıklı dokulardaki alanlarda birikir.

Sintigrafi sonuçlarının analizi şemaya göre gerçekleştirilir:

• görsel muayene görüntüleri ve üç eksende miyokard görüntülerinin analizi;
• Miyokardın farklı kesimlerindeki radyonüklid konsantrasyonu arasındaki farkı belirlemek için yapılan nicel analiz( dijital teknolojiler kullanılarak);
• kalp duvarlarına göre kusurların yeri;
• , miyokard lezyonlarının canlılığı ve kapsamının değerlendirilmesi.

Pozitif örnek:

• çok sayıda birikim defekti veya düşük izotop alımına sahip iskemi bölgelerine sahip çok sayıda alan;
• , kalp krizi sonrasındaki kalp dokularındaki değişiklikler dışında küçük bir izotop konsantrasyonunun saptanması;
• bir kalp krizinin ortaya çıkmasında izotopların birikiminde bir kusur tespiti;
• düşük yük altında birikim kusurunun saptanması( pulse 120 bpm = J 6.5);
• , akciğerlerdeki izotop birikim indekslerini arttırdı.

Sintigramın bozulmasına( "yanlış pozitif test") neden olan faktörler:

• dokuların radyonüklidleri emme eğilimini arttırdı;
• büyük miktarda meme bezleri;
• kalp damar cilt altı yağ dokusu çok sayıda;
• yüksek konjenital diyafram pozisyonu.

Miyokard sintigrafisi için son derece okunmayan ve yüklü fiyatlar hakkında.

'nin ortalama maliyeti Miyokardiyal sintigrafi ucuz bir prosedür değildir, ancak diş kliniğindeki pulpitis tedavisi ile oldukça benzerdir. Bulunduğunuz şehirde miyokard sintigrafisinin nerede olacağı hakkında, doktorunuzdan öğrenmek daha iyi.

Fiyat, Rusya'nın bulunduğu bölgeye, tıbbi kurumun seviyesine bağlı olarak değişir. Moskova merkezlerinde, dinlenme çalışması yaklaşık 7000 ruble'ye mal olacak, sintigrafi iki aşamalı - dinlenme ve yük altında - 15.000 ruble.

Miyokard sintigrafisi hakkında daha da yararlı bilgiler aşağıdaki videoda bulunmaktadır: