trişüriazis( trihiuriaz veya trihuroz) ağırlıklı aynı zamanda sinir sistemi için toksik hasara yol açabilir gastrointestinal sistem organları etkileyen kronik bir olayda dışında anthroponotic hastalıktır.enfeksiyon bazı durumlarda her yerde kaydedilmiş olmasına rağmen çoğunlukla insan whipworm( son derece nadir whipworm kediler, köpekler ve diğer hayvanlar ile insan enfeksiyonu vakası) denilen
, trichocephalosis, nemli subtropikal veya ılıman iklime( yerel nüfus istila seviyesinde% 50 ulaşır) olduğu bölgelerde en yaygın olanıdır. Bir doğada kararsız( sporadik), genellikle, çoğunlukla kırsal alanlarda, Orta Siyah Toprak ülkeleri ve Kuzey Kafkasya'da gözlenir sahip flaş trihuroza Rusya Federasyonu
olarak.askariyazis sonra - - pozisyonu genel yapısı
nematodosiss olarak( enfeksiyonlar yuvarlak solucan neden) endemik bölgelerde bu parazit enfeksiyonu ile enfekte kişilerin toplam sayısına göre, trişüriazis ikinci tutar. Triküriasis, genellikle beş ila on beş yaş arasındaki çocukları enfeksiyona sokar.saç benzeri kamçı ile o benzerlik veren gövde ve kalınlaştırılmış arka ucu ön kısmını inceltme ile yuvarlak kurt - Patojen
ve gelişme ömrü neden olan ajan trişüriazis kamçılı kurt olduğunu. Geçen yüzyılın tıbbi literatüründeki bu benzerlik için, bu helmandan bir kırbaç denirdi.35-55 mm'lik bir uzunluğa ulaşan bir dişi
, gövdenin arka kısmı önden oranı, uzunluğu aralıkları 30-45 mm arasında erkek bölgesi lifli gövdenin uzunluğu kaudal bölgede 1.5 kat daha uzun aşan, 1 ila 2.Dişilerde kuyruk ucu kılıç gibi kavisli bir yay gibiyken erkeklerde spiral olarak bükülür.
Vlasoglavy grimsi-beyaz veya kahverengimsi renkte boyanabilir. Vücutlarını örten kütikülün enine bir çizgisi vardır.
Helmintlerin sindirim sistemi, ağız parçasıyla - dudaksız - ince uzun özofagusa yol açan bir delikle başlar. Bir sıranın ön yüzeyinde toplanan sindirim bezlerinin birikimi nedeniyle özofagus farklı bir formdadır.kalınlaşmış arka özofagusta geçiş bölgesi saç benzeri gövde parçası bağırsak tüpe bağlanır, arka ucu orada anüs arasında.eşleştirilmemiş üreme sistemine sahip olan bir dişi
, karşı delik kalınlaşmış arka bölümüne geçiş saç benzeri baş kısmının ucunda bulunur.Çiftlenmemiş erkek genital sistemi, dikenleri bir çok çivili vajina spikulyarnoe yerleştirilmiş konik kavisli spikülleri( uzunluğu 2.5 mm'dir) sağlar.boyanmış
Resim parazit trihotsefaleze( kamçılı kurt)
kamçılı kurt yumurta,-altın sarısı ya da sarı-kahverengi renkte bir beşik benzeri bir şekle sahiptir. Yumurtaların kutuplarında, iç kabuğun çıkıntısından kaynaklanan renksiz mantar benzeri oluşumlar görülebilir. Her yumurta, dört tabakadan( kabuklardan) oluşan kalın pürüzsüz bir kabukla kaplıdır.
Fibröz iç kabuğun tek amacı, yumurta içeriğini olası kimyasal hasarlardan korumaktır, kalan üç kabuk mekanik hasarlardan korumaktadır.
Kızgınlığın başlamasından önce kızın rahmini terk ettikten sonra bırakarak, kırbaçların yumurtalarının dış ortamda gelişmesi ve olgunlaşması gerekir.
Dişli ön uç whipworm böylece sadece üç membranlar( mukoza, submukoza ve kas), bağırsak duvarını delip ve arka uç bağırsak lümenine aşağı sarkar.
Opsiyonel bir hematophagus olarak, helmint doymamış doymamış doku suları gibi direkt olarak kılcal damarlardan beslenir.o enfektif aşamaya olgunlaşır nerede hastanın dışkı ile birlikte onlar, toprağa karışmasını intestinal lümen olgunlaşmamış yumurtaların üç bin üzerinde döllenmiş dişi whipworm günlük ayırdığı.
Yüksek nem, sürekli oksijen erişimi ve ortam sıcaklığı, 25-30 derece seviyesinde tutulur; bunlar, nematodların başarılı bir şekilde gelişimi için en uygun koşullardır. Bu koşullar altında toprağın içinde olan vagal başın yumurtaları üç yıl boyunca istila edilebilir kalabilir.
bir zamanlar orta bandın iklim koşullarında, bunlar toprakta kışı edebiliyoruz, o kadar yüksekBağışıklık yumurta, kalın kar örtüsü korunaklı.Kırbaç kurtçuklarının yumurtaları güneş yosunundan korkmazlar, kurumaya dirençlidirler ve hatta kısa süreli sel baskınları hayatta kalabilirler.
Vlasoglavy, vücuda yalnızca parazit yapabilir, invaziv yumurtaları yutkunarak enfekte olan kişi. Morfolojik endeks invazivlik olgun larva( en az üç haftadır toprakta inkübasyon süresi ortalama) stylet mızrak bulunmasıdır.
İnce bağırseye girerken yumurta kabuğu parçalanır. Larva birkaç gün içinde gelişir bağırsak duvarının, mukozasında içine derinden tanıtılan bir stile vasıtasıyla onlardan yayınladı.
Bundan sonra bağırsak lümenine geliyor, larva, bir kez daha, mukoza dokusunu infiltre, altı hafta sonra, o olgun bireyler haline dönüşür çekum içindedir. Kadınların yetişkin parazitler arasında baskın olduğu görülmüştür.
Yukarıdakilerin hepsinden, cürufun ömür devrinde göç aşaması bulunmadığı açıktır.İnsanın bağırsakta parazitleşme süresi beş ila yedi yıl arasında değişmektedir. Enfeksiyonun
Yolu
enfeksiyon kaynağı ortamında olgunlaşmamış whipworm yumurta bırakmadan dışkılarıyla hasta bir adam.
trihurozom Enfeksiyon dışkı oral mekanizma ile meydana gelir: toprakta olgunlaşmış helmint yumurta ve insan vücudunun içinde kalan, invaziv hale gelir: kirli elleri ile
- ;
- kontamine su tüketirken;
- , taze yeşiller, çilek, sebze ve meyveleri dışkıyla veya topraklarla kirletirken.
Resim whipworm iletim şeması
Parazit istilası genellikle etkiler göstermektedir:
- çocukları, kişisel hijyen temel kurallarını ihmal;
- sürekli olarak toprakla temas halindeki insanlar( kamyon çiftçileri, kazıcılar, kazı yapan inşaatçılar);Kanalizasyon taşımacılığı sürücülerinin
- ;
- kanalizasyon arıtma tesisleri ve kanalizasyon ağlarının işçileri;
- tarla bitkileri, uygun şekilde sanitize edilmemiş dışkılarla toprakları döller.patojenlerin
Patogenez patojenik etkileri nedeniyle mekanik ve alerjiler, toksik etkilerine karşı insan vücudunda trihotsefaleze. Bağırsak duvarına giriş zamanda
- onun ipliksi kafası( kas aşağı) bunun en derin katmanlarına nüfuz edebilmek sona whipworm. Bu nedenle önümüzdeki parazitlerin giriş yere infiltratlarla sayısız erozyonlar, küçük kanamalar, ödem ve nekroz mukozası gözlenen olay etkilenen bölgelerde olduğunu.
- Bağırsak duvarlarının travmatik hasarları, patojen mikrofloranın penetrasyonunu arttırır.1901 yılında Rus bilim Mechnikov whipworm istilası önemli bir gelişme tiflita rol( çekum mukoz membranında enflamasyon) ve apandisit oynadığını kanıtladı.
- enzimler ve parazitler tarafından salgılanan metabolitlerin, kolon mukozası üzerinde etkili hızlandırarak bakteriyel florası, böylece hasta, alerjik reaksiyonlar ve nörolojik rahatsızlıklar çeken trişüriazis.bu, hastanın ishal sendromu geliştirir nedeniyle
- helmint parazitli, kolonda sıvının emilim bozukluğu neden olur.ileoçekal bölge( büyük içine ince bağırsak geçiş) yaşayan
- whipworm, bağırsağın diğer bölümlerle bağlayarak, visseral refleksleri seyri üzerinde önemli bir etkisi vardır. Orada yoğunlaşan sinir uçlarının sürekli iritasyonu sonucu bağırsakta peristaltis ve hareketlilik bozukluğu oluşur.
- kamçılı kurt besleme kan ve kan damarları zarar ve demir eksikliği anemisinin gelişimine yol( her sarmal günde kan yaklaşık 0,005 ml absorbe edebilir).Semptomlar klinik tablonun trihotsefaleze
şiddeti trihuroze belirlenir
: Enfeksiyon - yoğunluğu: - daha belirgin varlıklarını daha helmint hastanın vücudunda yerde kalır .hastalığına teşhis zamanında sonuçlanan ya tamamen yok veya hafif olabilir trihuroza düşük yoğunluklu parazitik bir hastalık klinik semptomlar, her zaman mümkün değildir.
- Bağışıklık sisteminin durumu. vücudun bağışıklık savunma zayıflamış ise, hastalık( ve yetişkinler ve genç hastalar) sert biçimde gidebilir uzun ve yoğun tedavi gerektiren akut olduğunu.
- Eşlik eden( özellikle kronik) hastalıkların varlığı , hastalığın gidişatını önemli ölçüde zorlaştırmaktadır.
- telafi: klinik seyri
( akut ve kronik), iki aşama, aynı zamanda, dört formları kullanarak trişüriazis.
- subklinik , orta, enfekte olan organizma gözlendi ve sağ tarafta tekrarlayan veya spastik bıçaklama ağrıları ile karakterize edilir.farklı klinik manifestasyonlar eşliğinde
- tezahür , merkezi sinir sistemi yenilmesi ve mide-bağırsak sisteminin sonucudur.
- Karışık. Yetişkinlerde
Belirtileri Klinik belirtiler belirtiler çoğu parazitik enfestasyonlar için beraberindeki denk temelde trihotsefaleze
.Hastalığın Şüphelenilen
varlığı huzurunda olabilir:
- bulantı ve kusma sık dürtüsü;Iştahta sürekli düşüş
- ;
- diyare atakları eşliğinde sık görülen bağırsak rahatsızlıklarının;
- sinir uçlarının tahriş edilmesinden kaynaklanan sindirim sisteminin motilitesini arttırdı;
- sağ tarafta sıklıkla apandisit belirtileri için alınan ağrılı duyu;
- sinir sisteminden kaynaklanan bozukluklar.hastalarda santral sinir sisteminin
Belirtileri takdim trihurozom:
- sinirlilik arttı;
- genel zayıflık varlığı;Uykusuzlukla
- ;Baş dönmesi nedeniyle
- ;
- baş ağrıları;Sıklıkla baygın olan
- .
Hastalar kilo vermeye başlar. Mukoza zarları ve ciltleri kuru hale gelir ve püstüler ve inflamatuar hastalıklara yatkındır.
Karın ağrısı, sık sık mide alanında veya sağ iliak bölgede meydana gelen ve bazen doğru lokalizasyon olmayabilir. Trikosefalozlu hastalarda epigastrik bölgede ağrı sıklıkla peptik ülser ve duodenum ülseri bulgularını andırır. Alt karın ağrısı ile, yanlışlıkla kronik apandisit varlığından şüphelenebilirsiniz.Çocuklarda
Klinik sağ iliak bölgesinde veya kolonun sırasında lokal ağrı bıçaklama kendisini düzenli oluşumunu ilan subklinik şeklinde ortaya çıkabilir çocuklarda trişüriazis( yeniden bulaşma yokluğunda) orta invazyon halinde
.
Eğer işgal yoğunsa ve tekrarlayan enfeksiyonlar eşlik ediyorsa, çocuklar şunlardır:
- mide bulantısı;
- iştahsızlık;Şüpheli baş ağrısı
- ;
- salivasyon arttı;
- ağır yorgunluk;
- taburenin dengesizliği.bebekler trichocephalosis olarak
anemi, gipoalbunemiyu( düşük serum albümini içeriği ile karakterize edilen bir durum) ve fiziksel gelişiminde gecikmeye neden olabilir.
Çocuklarda santral sinir sisteminin yenilgiye uğraması, nöbet ve bayılmanın başlaması ile doludur.
trihuroze Askariazis( ılıman bölgelerin tipik bir fenomen) ile birleşince çocuklar da zihinsel engelli karın ve çocuklar küçük bebekler sadece fiziksel geride düşmeye başlar etrafında ağrı şikayetçi ama.
En şiddetli seyir, akut bağırsak enfeksiyonları ve amebiaz ile birlikte, istiladır. Bu gibi durumlarda, küçük hastalar görülür:
- kanlı dışkı;
- ağrılı tenezmus;
- rektum prolapsusu;
- vücut ağırlığında hızlı bir azalma.
Trikosefaloz sıklıkla aktif yaştaki çocukları etkiler. Yaşamın ilk yıllarında bebeklerde gelişme durumu oldukça nadirdir, istila enfeksiyonunun klinik belirtileri erozyon ile ayırt edilir. Konjenital bu hastalık olmaz.
Komplikasyonlar en tipik komplikasyonlar
sunulan trihotsefaleze:
- rektal prolapsus;
- kaşeksi gelişimi( aşırı tükenme);
- hipokromik anemi;
- bağırsak bozukluğu( insan sindirim sisteminde yaşayan mikroflora kalitatif bileşim içinde anormal değişiklikler).
Bu helmintiaz apandisit gelişimine neden olabilir.parazitik istila karakteristik belirtileri bir bütün set var
Tanı Hastalar, en kısa sürede laboratuar ve klinik ve enstrümantal çalışmalar kompleksi geçmek gerekir.
- trihotsefaleze zaman CBC normokromik ve hipokromik anemi, orta eozinofili, lökositoz varlığına işaret ve ESR artış olacaktır. Bu hastalığın
- en güvenilir onay hastanın dışkılarında whipworm yumurta keşfetti sonuçları scatoscopy vardır. Düşük yoğunlukta istila ile laboratuvar teknisyenleri Kalantaryan ve Füleleborn'a göre zenginleştirme yöntemlerini kullanırlar.
- spesifik semptomların olmaması göz önüne alındığında, trihuroza vakaları akut bağırsak patolojilerin varlığını dışlamak sağlayan dikkatli bir ayırıcı tanı gerektirir viral ve bakteriyel etyoloji, apandisit, enterokolit, askaris ve diğer parazit enfeksiyonların bir dizi gastroenterit.
- endoskopik prosedürler bağırsak çalışma( sigmoidoskopi ve kolonoskopi) trişüriazis muzdarip hastalar hemorajik ve eritici sayıda odakları var olan yüzey üzerinde hiperemi, ödem ve oynak mukoza iyi bir görünüm sağlar. Sigmoid ve rektumun lümeninde bağırsak duvarlarından asılı olan helmintler genellikle farkedilirdir.
Kırbaç kurdu muamelesi
Kural olarak, trikosefalozlu hastalar hastaneye yatırılmamaktadır.İstisna ciddi komplikasyonlar eşlik eden ve eşlik eden kronik hastalıklardır.
Antiparazitik tedavi :
- Albendazol preparatları ile gerçekleştirilir.
- "Karbendatsim".
- Vermox.
- "Oksantel".
- Diphezil.
- "Pirantel".
- Helmintox.
bireysel dozaj seçimi dikkate hastanın yaşı almak, onun bağışıklık sisteminin devlet ve bir organizmanın özellikleri bir sayı hekim ile sadece ilgilenir.
Terapötik rotanın süresi üç günü geçmez. Tedavinin tamamlanmasından dört hafta sonra dışkıyla ilgili üç kat kontrol çalışması yapılır.Çalışmalar arasındaki süre 15 ila 20 gün arasındadır.
Tedavi etkisiz ise, iki ila üç hafta sonra tekrar edilir( ilacın zorunlu olarak değiştirilmesi ile birlikte).
Eşlik eden bir tedavi olarak,
- demir preparatları kullanılır;B grubu
- vitaminleri;
- probiyotikler;
- enzimleri.
'yı Önleme Trikosefaliz ile enfeksiyonu önlemek için:
- Kişisel hijyen kurallarına dikkatle uyun( yemek yemeden önce ve tuvalete her ziyaretinizde ellerinizi yıkayın) ve küçük çocuklar da dahil olmak üzere tüm aile üyelerinden talep edin.
- Sadece iyi yıkanmış sebze, meyve ve yeşil kültürleri yiyin.
- Açık kaynaktan gelen ham suyu tüketmeyi reddet.
- Hastaları tanımlamak ve anında tedavi etmek için kentsel ve kırsal nüfusun sistematik olarak incelenmesine büyük önem vermek.
- Toprağın kirlenmesini insan dışkılarıyla önleyin. Kitle akını olan yerlerde( halk festivallerinde ve bayramlarda) mümkün olduğunca tuvalete yerleştirilmelidir.
- Atık su havuzlarının içeriğini etkili antiseptiklerle dezenfekte edin.
- Toprağı dezenfekte etmek için, nematodların yumurtalarını tahrip edebilen "Thiosone", "Carbathion", "Polycarbacin" preparatlarını kullanın.
- Nüfus ile düzenli olarak açıklayıcı sağlık çalışması yapmak, hijyen kültürünü arttırmak.
- telafi: klinik seyri
( akut ve kronik), iki aşama, aynı zamanda, dört formları kullanarak trişüriazis.