Bir otoimmün gelişim mekanizmasına sahip olan hastalıklardan biri kaba pemfigus olarak düşünülür. Mukoza zarlarında veziküllerin görünüşü için tipiktir, dermis. Bu şişeler açılırsa, yerine pembe lekeler çıkacaktır.
Dolayısıyla, hastalığın bulguları ve nedenleri, vulgar vulgar( vulgar), yetişkinlerde, çocuklarda ve yenidoğanlarda tedavisi hakkında daha fazla bilgi edelim.
Hastalığın özellikleri
Tıp toplumunda Vulgar pemfigus pemfigusun en popüler formu olarak bilinir. Yaşlılık 30-60 yaş arasındaki hastalarda hastalık daha sık görülmektedir.
İlk belirtiler, ağız boşluğunu kaplayan mukoza zarı üzerinde not edilmiştir. Bir süre sonra hastalık dermise geçer. Veziküller, kadın cinsel organlarında, ağızda görünürlerse, hızla patlarlar.
Tıbbi tarihinde tüy dökücü bir pemfigus'un görülebilmesinin nedenleri hakkında aşağıda anlatacağım.
Vulgar pemfigus( fotoğraf)
Nedenleri Genellikle bu hastalık bir bağışıklık bozukluğu olduğunda ortaya çıkar. Bu durumda vücut, kendi hücrelerine antikorlar( IgG) üretir ve epidermisin omurganın tabakasında lokalizedir.
Epidermal hücreleri bağlayan desmozomlar, otoantikorlara maruz kalma nedeniyle çöker. Hücreler arasındaki bağlantı kopmasıyla birlikte, hücreler arası sıvı ile dolu boşluklar görülür. Böylece, akantolitik kabarcıklar oluşur.
Pemfigus belirtileri hakkında aşağıdaki videoyu gösterecektir:
Belirtileri Pemfigus gelişimi genellikle müköz membrandan( ağız, gırtlak) başlar. Onları zamanında bulmak çok zor, çünkü bu kabarcıklar çok hızlı patladı.Kazara açıldıktan sonra ağrılı ve belirgin parlak kırmızı renge sahip olan erozyonlar kalır. Tedaviye başlamazsan, veziküllerin kaynaşmasıyla büyüme olur. Hastalığın gelişmesinin bu aşamasında böyle belirtiler vardır:
- ağızdan kokulu koku;
- ağrısı yüzünden iştahı azalttı;
- oral mukozadaki erozyon.
Epidermiste, veziküller, ağız mukoza zarfında oluştuktan birkaç ay sonra ortaya çıkmaya başlayacaktır.Çok nadiren, mesanenin çevresinde dermişin kızarması belirtilebilir.İnce bir ağız kenarı gibidir. Bu patolojideki döküntüler odak noktalarıdır. Döküntü genellikle böyle alanlarda kendini gösterir:
- kasık kıvrımları;
- geri;
- aksiller bölge;
- göğüs.
Kabarcık patlama oluşumundan birkaç gün sonra meydana gelir. Oluşan erozyonlar parlak pembe renk, büyük boy, boşaltma eğilimi gösterir. Hasta böyle belirtileri endişe etmeye başlar:
- güçsüzlüğü;
- alt febril;
- erozyonlardaki pürülan akıntı görünümü;
- ağrı;
- kabarcıkların içinde biriken sıvının bulanıklığı;
- pyoderma( enfeksiyon sonrasında gelişebilir).
Pemfigusun ayırıcı tanısı daha da düşünüldü.
Teşhisi
Akantolizi belirten mekanik belirtiler özellikle önemlidir. Uzmanlar böyle prosedürler uygulayabilir:
- Nikolsky 'nin semptom tespiti. Bu belirti, sağlıklı dermişin hafif bir sürtünmesinden sonra epidermisin pul pul dökülmesidir.
- Nikolsky 'nin marjinal semptomunun saptanması.Bunu yapmak için, patlama kabarcıklarından bir parça shkurochki'yi çekmeniz gerekiyor. Epidermis erozyondan epeyce uzaklaşırsa semptom pozitif olacaktır.
- Asbo-Hansen Belirti 'nin Saptanması.Bunu yapmak için kabarcık üzerinde parmağınızı basmanız gerekir. Mesane çevresinde epidermis soyulduğunda, alanı arttığında cevabı olumlu olacaktır.
İddia ettiği iddiasını doğrulamak için, sitolojik muayene( Tzank yöntemi) yapılabilir. Yara altından alınan smear mikroskobu nedeniyle akantolitik hücrelerin saptanması mümkündür. Bu hücreler epidermisin dikenli katmanında bulunur. Biyopsi taze mesaneden alınır.
Ayrıca immünolojik çalışmaları( doğrudan / dolaylı RIF) gerçekleştirebilir. Hastalığın otoimmün doğasını doğrulamak / reddetmek için gereklidir.
Tedavisi
Bu hastalığın tedavisinde etkili tek yol, ilaç kullanmaktır. Yardımcı bir yöntem olarak, terapötik yöntem kullanılabilir.ekstrakorporeal kan düzeltme reçete ilaçların kullanımı ile birlikte
Terapötik
.Daha sık kullanılan kanın saflaştırılması için:
- plasmoforesis;
- hemosorpsiyon.
ilaç ilaç tedavisi bu tür farmasötik maddelerin kullanılmasını içerir:
- kortikosteroid( "prednisolon", "Triamsinolon", "Deksametason");
- sıtostatıkler( "Takrolimus", "Metotreks" "Azatioprin").
Enfeksiyon durumunda antibiyotikler de gereklidir.nedeniyle kortikosteroid tedavisine ortaya çıkabilir komplikasyonları önlemek için,( "bizmut nitrat") mide duvarında koruyucu bir işleve sahip ilaç almak gereklidir.
Bu videoda, Elena Malysheva Pemfigus tedavisinde bahsetmek: Hastalığın belirtilerinin ortadan kaldırılması sonrasında
Önleme kaba pemfigus
önleyici tedbirlerin bir dizi tekrarını önlemek için gerekli olan düşünmelisiniz. Bunlar şunlardır:
- dermişin durumunu izleme;
- vitamin, kalsiyum, potasyum alımı;
- ilacı aldıktan sonra advers reaksiyonların ortaya çıkmasından sonra;
- kontrol idrar, kandaki şeker seviyesi( düzenli);
- kan basıncı kontrolü;Protrombin kontrolü
- .
Daha sonra, pemfigusun komplikasyonları ve prognozu düşünüldü.glukokortikoidlerin yan etkileri çok sayıda
pemfigus vulgaris, oral
komplikasyonlar ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu ilaçların kullanımı neden olabilir Uzun vadeli:
- adrenal atrofi, onun glukokortikoid vücut tarafından üretiminin bırakma;
- karbonhidrat metabolizmasında, steroid diyabet oluşumuna ek olarak başarısızlıklar;
- zihinsel durumu değiştirir( öfori, manik depresif psikozun ortaya çıkışı);
- ülserlerin alevlenmesi( peptik);
- tromboflebit;Adet döngüsünde
- arızaları;
- protein metabolizmasında başarısızlıklar;
- kurtarma işlemlerini yavaşlatıyor;
- yağ metabolizmasının ihlal edilmesi;
- spontan kırıklar( kemiklerin dekalsifikasyonundan dolayı ortaya çıkarlar);
- bağışıklık azalmıştır. Tedavi,( kortikosteroid kullanarak) zamanında başarısız önlemek için ölümü başlatılmışsa
öngörüyor. Bu gruptaki ilaçların kullanımı, iç organ ve sistemlerde tehlikeli komplikasyonların gelişmesini tetikleyebilir. Kortikosteroidler
hasta bir ömür almak zorunda, ama küçük dozda olacak. Bu tür ilaçların uzun süreli kullanımı da ölümcül bir sonuç doğurabilir.