Pankreasın apsesi, organ dokularının pürülan füzyonu ve birikimidir. Genellikle şiddetli pankreatitin( edematöz form dışındaki) arka planına karşı gelişir ve en yaygın neden alkol kökenli pankreatittir. Ancak, sekonder enfeksiyon psödokistlerinin sonucu olarak pankreas abse gelişen vakalar vardır.
Görünüm ocağı genellikle pankreas sekresyonları ve ölmekte olan hücreler biriken glandüler bir torbadır. Ancak iltihap odakları çokluğu vakaları nadir değildir.
Sürecin nedensel ajanı en çok şu şekildedir: stafilokoklar, streptokoklar, E. coli ve bazı anaerobik mikroorganizmalar.
Pankreas absesinin klinik ve semptomları
Bu hastalığın belirtileri açısından, çoğu zaman pankreatitten ciddi bir saldırı sonrasında 1-2 ve bazen de 3 hafta sonra ortaya çıkması karakteristik bir durumdur.
Pankreatit semptomları endişe ettikten sonra hasta bu bölgede artmış kas tonusu eşliğinde karın ağrısı ateşine ve resüsitasyonuna maruz kalabilir.İştah kötüleşir, mide bulantısı ve hatta kusma devam edebilir.
Diğer birçok iltihaplanma türü gibi, pankreas absesi kendini ateşin( bazen 39 ° C'ye, bazen 40 ° C'nin üstünde) ve benzeri titreme semptomlarıyla kendini gösterir.
Genel karaktersizlik, nefes darlığı, terleme, arteryal basınç sorunları, kalp ritmi( taşikardi) başlıyor.
Karında ağrı özellikle başlangıçta çok güçlü olmayabilir.
Teşhisi
Muayene ve sorgulamanın sonuçlarına dayanarak, doktor pankreasta absenin gelişimini varsayabilir. Açıklama amacıyla:
- kas gerginliğinin belirlendiği karın boşluğunun palpasyonu ve bazen karakteristik bir tümör;
- idrar analizi ve biyokimyasal kan testi lökosit seviyesini, amilaz içeriğini açıklığa kavuşturmak için;
- tanısını açıklığa kavuşturmak ve kan seçimi ile ilaç seçimini optimize etmek için yapılır.
röntgen veya karın boşluğunun ultrason muayenesi olarak atanabilir: grafisinde pankreas absesi mide arkasında ve hatta mide ileri değiştirmesine neden kabarcıklar bir küme benzer. Bazen diğer bazı bitişik iç organlarda bir kayma ve sıkışma olduğu gibi diyaframın sol kubbe yükselişi de vardır.
Pankreas absesinin tedavisi
Bu hastalığın tek etkili tedavisi cerrahi müdahale - antibiyotik tedavisi eşlik eden drenajdır. Ayrıca, tüm nekrotik alanları temizlemek ve muhtemel yeni iltihaplanma merkezleri ve apselerin varlığı için komşu bölgenin tamamını dikkatlice kontrol etmek gereklidir.irinli kitlelerin zamanında çekilmesi kaçınılmaz komşu organlara apse içeriğini kıracak olmadan
Komplikasyonlar
: hatta dışarıda bronşların, duodenum, mide, plevral boşluğu, safra ve içinde.
Organların dokularının pürulen füzyonu fistüllerin oluşumuna ve sonuç olarak yeni apselerin oluşmasına neden olabilir. Bu, hastanın genel durumunu önemli ölçüde kötüleştiren ve iyileşme şansını azaltarak kesintisiz bir sepsis yaratır. Retroperitoneal arterin duvarında hasar tehlikeli iç kanamalara neden olabilir.
Tahmini
Apse, pankreas hastalıklarında en tehlikeli alanlardan biridir.İyileşme şansı doğrudan tedavi hızına ve cerrahi müdahaleye bağlıdır, ancak bu durumda dahi mortalite oranı vakaların en az üçte biridir.