akalazya özofageal kasılmalar ve ton değişiklikleri ile ilişkili bir nöromüsküler patoloji yemek borusu vardır.
Kardiyak bölüm kas pulpasının işlevi görür. Yemek mideye girerken rahatlar ve içindekilerin özofagusa geri atılmasını önlemek için kapanır.
Kasların özel işleyişi otonom sinir sistemi tarafından düzenlenir. Vegetatif düzenleme değiştiğinde, senkron çalışmasının ihlali söz konusudur. Bu nedenle, yemekler özofagusta uzun sürer ve duvarları gerilir. Sonuç lümende bir artış.
kavramı Bu, özofageal sfinkterin gevşetilmemesi veya eksikliği ile karakterize edilen bir hastalıktır. Bu nedenle, özofagus pasajında sürekli bir ihlal vardır. Bozukluklar düz kası kaotik kontraksiyonlarla ifade edilir. Onların genliği azaltılabilir veya arttırılabilir.
ICD-10 kodu K22.0'dır.
hastalığının gelişimi için rejiminin oluşturulmasına girişimi birçok teori vardır
nedeni sunulmaktadır.
bazı bilim adamları, yemek borusu anormal kusurlu sinir pleksus, ikincil sinir hasarı, enfeksiyon hastalıkları, B vitamini
eksikliği hastalığının gelişimi özofagus ise merkez düzenleme hasarı ile ilişkili olduğu teori yoktur bağlantılı.Bu durumda hastalık, nöropsikik bir travma olarak kabul edilir ve bu da kortikal nevrodinamik bozukluklara ve diğer patolojik değişikliklere neden olmuştur.
En başta sürecin geri döndürülebileceğine, ancak sonunda kronik bir hastalığa dönüşeceğine inanılmaktadır.
başka görüşü hastalığının gelişimi akciğerleri etkileyen kronik inflamatuar hastalık, hilar lenf düğümleri, vagus sinirinin nevrit ile ilişkilidir, buna göre vardır.
Özofagus Kardiyolojisi Akalezya Sınıflaması
Bu hastalığın 25'den fazla farklı sınıflaması vardır. doktorlar için en uygun biri aşamada hastalığa bölmektir: İlk aşamada fonksiyonel spazmı işaretlenmiş
- , ancak mide daralması ve yemek borusu hiçbir genişleme.
- İkinci aşamada, spazmların sayısı artar. Yemek borusu düzensiz genişlemesi var.
- Üçüncü aşamada, bölümün kas tabakalarında, sikatrisyel değişiklikler oluşur. Vücutta belirgin bir genişleme var.
- Dördüncü aşamada belirgin stenoz ve özofagustaki önemli değişiklikler kaydedilmiştir.Ölü dokular ve ülserasyon alanları olan durgun bir özofajit var.
Hastalığın bir bölümleri ve türe göre. Kalpte radyolojik işaretler var. İki ana tip vardır:
- Birincisi özofagusun orta derecede daralması ile karakterizedir. Dairesel kasları hipertrofi ve distrofi halindedir. Tüm vakaların% 59'u bu türe ait.
- İkinci tipte distal yemek borusunda önemli bir daralma vardır. Membranı, yapısını değiştirir ve bağ dokusu ara tabakaları ile desteklenir. Vücut S.
harfini alabilir. Birinci tip ikinciye gidebilir. Bazen doktorlar ara formlardan bahsederler. Akalazyada belirtileri
karakteristik:
- göğüs ağrısı,
- zayıflama,
- disfaji.
İkincisi, gıda yemenin ihlali ile ifade edilmiştir. Bir erkeğin karnının geçmesinin yavaşlamasından kaynaklanıyor. Bu prosesin özellikleri şöyledir:
- Geçiş, hemen değil, yemenin başlamasından 3-4 saniye sonra kırılır.
- İlk önce göğüs bölgesinde obstrüksiyon hissi ortaya çıkar.
- Dolayısıyla, sıvı gıda firması daha sıkı geçer.
Doğal yutkunma süreçlerinin bozulmasının bir sonucu olarak, gıda trochea nazofarenksine girebilir. Bu sesin ön şart bir ses kısıklığı, boğazdaki terleme.
Başka bir belirti, yiyeceklerin ağız yoluyla isteyerek sızmasıdır. Bu fenomen, gövde eğildiğinde olduğu kadar çok miktarda yiyecek yediğinde daha sık görülür. Göğüste ortaya çıkan ağrılar patlıyor veya spastik.Özofagus duvarlarının gerilmesi ile ilişkilidirler.
Çocuklarda hastalığın özellikleri
Çocukların çoğu beş yıldan sonra rahatsızlık çekerler. Nadir durumlarda, doktorlar doğuştan gelen hastalıklardan bahsederler. Bebeklik döneminde, kusma, sindirilmemiş anne sütü ile işaretlenmiştir. Regüritasyon, bebek uyurken oluşur, gece öksürük var. Yaşlılık çağındaki çocuklar, özellikle göğüs bölgesinde ağrı konusunda endişe duyuyorlar.
Bu çocuklara daha sık bronşit ve zatürre ile enfekte olurlar. Bir anamnez çalışırken, doktorlar sıklıkla bu tür bebeklerin daha yavaş yemek yediğini, yiyeceklerini çiğnediğini öğrenirler. Kronik bozukluklar gelişimsel gecikme ve anemiye neden olabilir.
'nin Komplikasyonları Başlıca komplikasyonlar, kardiyum bölümünün skarlarının şiddetli şekilde daralması şeklindedir. Nadiren de olsa, mukoza zararı malign olarak dejenere olur. Pnömoni aspirasyonu oluşur. Bunun nedeni, yiyecek parçalarının kişinin hava yollarına girmesinden kaynaklanmaktadır.
Tüm bunlar iltihaplanma süreçleri ve vücudun bitkinliği ile tamamlanmaktadır.İkincisi, vücuttaki besin maddelerinin az miktarda alınmasından kaynaklanmaktadır. Organların işleyişindeki düzensizlikler nedeniyle yapışıklıklar ve ülserler ortaya çıkabilir.
'nin farklı teşhisi Doğru bir teşhis formülasyonunda akalazya, özofagus kanseri ve kardiyanın farklılaşması ile ilgili sorunlar daha sık görülür.
Bir röntgen muayenesinde asimetrik daralma ve düzensiz konturlar ortaya çıkar. Duvarda mukozal rahatlama ve sertlik ihlali var.
Biyopsi ile özofagoskopi belirleyici bir rol oynamaktadır. Materyal histolojik ve sitolojik muayene için alınır.
Radyolojik semptomların ana göstergesi özofagusun terminal bölümünün daralmasıdır. Genişletilir, daha uzun ve daha bükülür hale gelir.Özofagoskopide kalınlaşmış mukoza kıvrımları ve hiperemi, erozyon görünümü ortaya çıktığında.
Genellikle bir belirti özofagusun işleyişinde bir bozukluktır. Teşhise zarar vermek için veya kardiyovasküler yetmezlik durumunda farmakolojik manometrik yöntemler kullanılır.İkincisi, özofageal tüpün alt kısmındaki sfinkter ve kasların durumunu değerlendirmemize izin verir.
Akalasia Cardia
Tedavisi En yaygın tedavi yöntemleri ilaçların ve ameliyatların kullanımıdır.İlaç tedavisi sadece hastalığın erken safhalarında kullanılır.
Bu durumda, ilaçların özellikleri vardır, çünkü ilaçlar hastaları her zaman başarılı bir şekilde yutamıyor. Bu işlevi ihlal ederseniz, ilaçlar dilden eritilebilecek veya enjeksiyon formunda olacak şekilde reçete edilir.
Bu terapi semptomları bastırmayı amaçlamaktadır, ancak ilaç tedavisi vakaların sadece% 10'unda etkilidir. Genellikle, bu etki cerrahi bakımda kontrendike olan yaşlılar için öngörülmüştür.
Ana ilaç grubu yemek borusunu rahatlatmaya yönelik ilaçlarla temsil edilmektedir. Bunlar arasında şunlar bulunur:
- Isosorbide,
- Dinitrat,
- Nitrogliserin.
Bu etki miyotropik antispazmodiklerle desteklenir. Tedavi ve dozaj yöntemi, hastalığın ve formun durumuna bağlı olarak bireysel özelliklerini de dikkate alarak reçete edilir. Sedatif ilaçlar, larinks kaslarını rahatlatır.
'nin cerrahi tedavisi En popüler yöntem balon dilatasyonudur. Bu, alt özefagus sfinkterinin liflerinin mekanik yırtılmasına dayanan bir endoskopik tedavi yöntemidir.
Farklı silindir üreticileri olmasına rağmen tasarımları herkes için aynıdır. Cihaz, iletken için bir kanal olan bir balon kateteri olup, buradan alt sfinkter alanında kurulum yapılır. Tüm manipülasyonlar radyolojik kontrol altında gerçekleşir.
İletken bir balonu taşır. Bu manipülasyon sadece bir ciddi komplikasyona sahiptir - özofagus perforasyonu.
Tahmin ve Önleme
Kardiyak Akalezya yavaş yavaş ilerleyen bir hastalıktır. Zamanında tedavi olmaması kanama, yemek borusunun duvarlarının bütünlüğünü ihlal etme ve vücudun genel tükenişine neden olabilir.
Tedaviden sonra 6-12 ay içinde bir nüks olabilir. Özofagus motilitesinde geri döndürülemez değişiklikler olmaması durumunda iyi prognostik sonuçlar gözlemlenir.
Koruyucu önlemler, hastalığın ortaya çıkması için ön koşul haline gelebilecek çeşitli risk faktörlerinin ortadan kaldırılmasını içermektedir. Uzmanlar sigara içmekten ve alkolden vazgeçmenizi, aşırı gerginlikten ve stresden kaçınmanızı önerir.
Hastalıktan sonra, nüks riskini azaltmak için çeşitli prosedürler öngörülmüştür.
Bir ön koşul, diyetle uyumdur. Günlük rasyon, iyice çiğnenmesi gereken beş öğüne bölünmelidir. Yedikten sonra, birkaç güçlü çaydan su veya çay almanız önerilir.
Özofagus kardiyak akalazisi hakkında video: