Quinidine: kullanım talimatları, fiyatlar, analoglar, özellikler, incelemeler

click fraud protection

Kinidin antiaritmiklerin öncüsü olarak adlandırılabilir. Bu aktif bileşen A1 sınıfına aittir ve kinin'den türetilmiştir. Buna bir cinchona ağacının kabuğunda bulunan alkaloidler denir. Ve bugün, kinidin sülfatın özellikleri ve analogları, kullanım talimatları, fiyatları ve yorumları hakkında daha ayrıntılı konuşacağız.Özellikler

ilaç doz seçimi ayrı ayrı gerçekleştirilir, ancak bu, hastanın önce bir test ilacı( 0.2 g), bir doz alır.

anne sütünde aktif madde penetrasyonu nedeniyle, sen emzirme sırasında ilaç kullanamaz. Yaşlılarda, dokulara biriktiği için minimum kinidin dozları seçilir.

Bileşimi

Yardımcı maddeler ve kuinidin sülfat 0.1 veya 0.2 gram miktarda.

Kinidin salınım şekilleri

Tablet formu normal ve uzun süreli form.üretmesi ya da eczanelerde Rusya'da serbest olmadığından, kinidin ortalama fiyatı Avrupa referansı ile oluşturulmuştur. Yani, yaklaşık 3-4 bin ruble.

Ayrıca kinidin, farmakolojik grubu ve benzeri verilerin etki mekanizması ele alınacaktır.

Farmakolojik eylem

Antiaritmik, hipotansif. Farmakodinamik

• sodyum kanallarının bloke mümkündür aşağı darbe hızı ve miyokardiyal uyarılabilirliğini, teşvik etmektedir.
• Vagus sinir ve oksidasyon süreçlerini inhibe eder.
• Kalp atış hızı ve kan basıncını düşürebilir, m-kololinoblok etkisine sahiptir.
• Kalp kasındaki iltihapları frenler.
• İlaç, His-Purkinje ve AV düğümlerinin demetindeki iletimi azaltır.

Etkinin Özellikleri:

• Bir antiaritmik etki, molekül içinde bir amid üçüncül grubunun varlığına bağlı olarak ortaya çıkar.
• Inotropik etki, mitokondride enerji üretimine baskı uygulandığında gelişir.
• Hipotensif etki, terapötik dozlarda alındığında ortaya çıkar. Bu, alfa-adrenoblok ve inotropik etkilerden kaynaklanmaktadır.
• Quinidine antipiretik ve analjezik etkiye sahiptir, merkezi sinir sistemini baskı altına alır.

Farmakokinetik

İlaç ince bağırsakta emilir. Uzun süreli formlarda, ilacın etkisi daha uzun( 12 saate kadar), normal tabletler yaklaşık 6-8 saatlik etkinliklerini gösterir.

Biyoyararlanım% 80'e kadar. Toksik etki kandaki konsantrasyonda 9 μg / l'den fazla, terapötik - 6 μg / l'lik görünür.İlaç% 90'a kadarını plazma proteinlerine bağlayabilir.ve aktif metabolitlerin oksidaz sistemi kullanılarak etkisi altında karaciğerde

ilaç biyolojik olarak transforme. Yarılanma ömrü 10 saattir, ancak genellikle 6 saatten daha uzun sürmez( yaşlılıkta artar).Quinidin'in çoğu böbreklerden atılır, eğer idrarın alkalin reaksiyonu varsa atılım azalır.2-3 saat sonra en yüksek etki görülür.atriyal

• haddine,
• aritmi,
• ventriküler fibrilasyon,
• taşikardi,
• atriyal fibrilasyon:

  Endikasyonları önlenmesi ve tedavisi için gerekli

  .

dikkatli ilaç çocuklara reçete. Uzun süreli formları kullanmak tamamen yasaktır.fetüs üzerinde gebelik sırasında olumsuz etkileri konusunda hassasiyetle konuşmak istiyorum Veri ortaya edilmemiştir.o düşük yapma riskini artırabilir Ancak, kinidin önlemek, devletin kadınları tayin eder. Embriyo geliştikçe sağırlık

yanında kinin, bunun izomeri gibi olmak, hem de cenin kafatası bozmaktadır gelişimi ve ekstremitelerin gelişimini yavaşlatabilir. Doktorlar kinidin benzer reaksiyona neden korkuyorum, nedenle ilaç daha güvenli analogları değiştirilmesi önerilir. Kullanım

Yeme için

yönergeler. Tabletler ezmek veya mide tahrişi önlemek için çiğnemek olamaz. Birlikte tıp sadece Yemekten 2 saat ya da daha önce bir saat sonra, gıda almaz.

• Bireysel doz, hastalığın şiddeti, türü ve şekline bağlı olarak değişir. En uygun doz - zaman( genellikle 12 saat) belli bir süre sonra, 0.2-0.6 g. Günde En fazla 8.25 mg / 1 kg vücut ağırlığı çocuklar için bir ilaç da kullanılabilir.gün demektir başına ventriküler fibrilasyon 4 g kadar kullanılan
• .ataklar sık ​​ise, daha sonra plazmada ilaç konsantrasyonunun bir çalışma iletken dozlarının tek tek seçimi için de 0.6 g her 3 saatte bir tablet iç.

Kontrendikasyonlar

• Aberrant ritimler;
• aşırı duyarlılık;
• hipotansiyon;
• kardiyojenik şok;
• blok atriyoventriküler( tam);His dal bloğu
• ;
• trombositopenik purpura, kinin veya kinidin( tarih) kaynaklanan;ventriküller içinde
• iletim kusurları.

özel dikkat aşağıdaki patolojilere altında doz seçmek gereklidir:

• glokom;
• hipertiroidizm;
• kalp yetmezliği( astım);
• böbrek ya da karaciğer saptanmıştır;
• miyokardit;
• astımı bronşiyaldir;
• sedef hastalığı;bulaşıcı hastalıklarla ilişkili
• ateş;
• miyopati;
• genişletilmiş aralık Q-T;
• amfizem;
• zehirlenme;
• prostat adenomu. Pro

yan etkileri kinidin aşağıya bakın. Yan etkiler

• kalp ve damarlar : aritmi "pirouette" arteryel tromboz, düşük kan basıncı( genellikle birlikte senkop), QRS kompleksi, dış ventriküler ekstrasistol paroksismal taşikardi artış, QT aralığını sinüs bradikardi artmıştır.
• Sindirim sistemi: ağız, mide bulantısı, karın ağrısı, hepatit acılık hissi, iştah, epigastrik ağrı, ishal azaldı.
• Sinir sistemi: karışıklık, baş ağrısı, baş dönmesi. Alerjik reaksiyonlar
• : döküntü, ateş, kaşıntı, lupus benzeri sendrom, ürtiker, ateş basması.
• duyu organları : görsel ve bozukluğu, kulak çınlaması.
• hematopoezis : trombositopeni, hemolitik anemi.
• Diğer : myastenia gravis, asteni.

• Aşırı doz zaman doz aşımı insanlar nöbet karşılaşabilirsiniz.
• düşük kan basıncı, ventriküler taşikardi ve atriyal çarpıntı vardır.
• fotofobi, kulak çınlaması, ve karışıklık ile birlikte ilacın çok büyük bir doz kullanımından kaynaklanan daha tehlikeler vardır. Bu solunum durması, koma, kalp durması, kinidin şoku.

Tedavi lavaj, idrar oksidanlar, oksijen, mekanik ventilasyon, hipertansif ajanlar da içerir. Durum EKG ile kontrol edilir.doktorun bozulma kalp pili, diyaliz, detoksifikasyon tedavisine karar verdiğinde.

Özel talimatlar

• Quinidine belirli bir zamanda sürekli olarak alınmalıdır. Bir geçiş bulunursa, ilaç en kısa zamanda sarhoş olur ve doz ikiye katlanmaz.
• Kinidin'in hepatotoksik ve kardiyotoksik etkileri olduğu için, uzun süreli tedavi için düzenli EKG ve laboratuvar testleri gereklidir. Bu, böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının göstergelerinin izlenmesi ihtiyacını belirtir.
• Quinidine önceden enjekte edilebilir formda mevcuttu, ancak intravenöz uygulamadan sonra ciddi arteriyel hipotansiyon riski çok daha yüksek olduğu için şu anda kullanılmıyor.
• İlaç, eritromisin, trisiklik grubun antidepresanları, haloperidol ile kombine edilmesi önerilmez. Daha büyük oranda böyle bir terapi, aritmojenik etkiye neden olacaktır. Kinine ile kombine edildiğinde, kinidin zehirlenmesi riski artar.

Yorumlar

Şu anda, bu ilaç Rusya eczanelerinde bulmak zordur. Bazen analoglarını bulmak mümkündür, diğer durumlarda hastalar, ya yabancı eczanelerde diğer ilaçları almayı ya da kinidin almayı gerektirir. Yerel doktorların kuinidin sülfat ilaçları için reçete edilmesi gerektiği için bunu yapmak oldukça zor olduğunu belirtmek gerekir.

İlaçları uygulayan insanlar etkinliğini belirttiler. Ancak yine de toksisitesi çok yüksek, o kadar çok kişi bunu uygulamayacağını ve diğer ilaçları tercih ettiğini seçti.

Analoglar

• Kinidine Durules,
• Hinipec,
• Kinilentin,
• Kinidin sülfat,
• Quinadin.

İsrail doktorlarının kinidin tedavisindeki deneyimi hakkında şu videoyu gösterecektir: