Otoimmün Hepatitler: Belirtiler, Sebepler, Tedavi

click fraud protection

Otoimmün hastalıklar modern tıpta az çalışılmaktadır. Otoimmün hepatit, karaciğer hücrelerinin bağışıklık sistemiyle tahrip edilmesi ile karakterizedir. Bu patolojinin nedenleri nelerdir? Teşhis ve tedavi yöntemleri kişiye nasıl yardımcı olacaktır?

İlgili Haberler:
  • Hepatit C: semptomlar ve halk
  • doğru tedavi Belirtileri ve kronik hepatit C
  • tedavi erkekler arasında ev
  • Belirtileri ve hepatit C tedavisinde de hepatit
  • kurtulmak demektir nasıl alkolik hepatit - etkili tedavi

hastalık özellikleri

Otoimmün hepatit - nedir? Bu patoloji ile, hızla ilerleyen karaciğer hücrelerinde bir enflamatuar süreç başlar. Vücutta nekrotik süreçler tetiklenir ve siroz gelişimine neden olur. Kronik immün hepatit, nadir görülen bir hastalıktır ve gelişme nedeni tam olarak anlaşılamamıştır.

en yaygın hastalık daha sık her iki cins kadınlar 8 kez 10 ve 30 yaş arasında tanı.Menopoz sırasında kadınlarda otoimmün hepatit gelişti. Hastaların üçte birinde patoloji diğer otoimmün hastalıklarla birlikte görülür. Otoimmün hepatitin en zor sonuçları siroz ve hepatik yetmezliktir. Kadınlar amenore gelişebilir, yumurtlamanın kayboluşu, infertilite gelişebilir.

instagram viewer

hastalığı genellikle hepatit A, B, C, herpes enfeksiyonu, Epstein-Barr virüsü acı arka plan üzerinde gelişir. Hastalığın gelişimini kışkırtmak için interferon temelinde ilaçlar olabilir. Patoloji kalıtımsal doğa, bilim adamları kronik bağışıklık hepatit gelişmesini tetikleyen bir gen belirledik değildir.

Sağkalım prognozu, inflamatuvar sürecin nasıl ilerlediğine bağlıdır.10 yaşın üzerindeki 8 hastanın gecikmeli gelişimi 15 yıldan fazla yaşıyor. Uygun tedavinin yokluğunda, yaşam beklentisi 5 yılı aşmamaktadır.

Önemli! Otoimmün hepatitli hastaların% 20'sinde kendini iyileştirme vakaları vardır.otoimmün hepatit

türleri serumunda oluşana protein bileşikleri tipine bağlıdır:

  1. YAG 1 - 10-20 yaş arasında gelişir, veya 50 sonra ilaçların immünosupresif iyi yanıt ile karakterize edilir remisyon, 5 hasta, her gözlenenKortikosteroidlerin kaldırılmasından sonra bile. Tedavi zamanında başlamıyorsa, karaciğer sirozu 3 yılda gelişecektir.
  2. AIG-2 - her 10-12 hastada otoimmün hepatit gelişir. Sıkça çocuklarda teşhis, hastalık siroz ilk tip bağışıklık hepatit daha sık 2 kez gelişir nüks ile karakterizedir.
  3. AIG-3 - romatoid faktörler eşlik eder. Otoimmün hepatit hastalığı

Belirtileri başlıca belirtileri SLE tezahürü benzer. Bazen hastalık başlar akut, çok zor ilerler - hepatit şiddetli bir formu, karaciğer hücrelerinin büyük sayısının en ölümünü gelişir. Zehirlenme zemininde beyinde hasar oluşur.

Önemli!otoimmün hepatit vakalarının% 25'inde genellikle komplikasyon ve geri dönüşü olmayan sonuçlara gelişiminde algılandığında, herhangi bir şikayeti olmayan oluşur.

Olası belirtiler:

  • yorgunluk, 39 dereceye yersiz sıcaklık artışı;
  • sarılık bulguları;
  • sağ hipokondriyum bölgesinde ağrı ve rahatsızlık;
  • eklem sorunları - ağrı, şişme, işin aksaması;
  • dermatolojik hastalıklar - akne, yağ bezlerinin ve saç atların iltihabı.

Bazen otoimmün hepatit arka karaciğer, dalak ve lenf nodlarında bir artış kaydetti. Hastalığa tüylenme artışı eşlik edebilir.

adrenal korteks ile hormonların üretim artışı belirtileri olabilir - obezite yüz ve vücudun üst ve bacaklarda orada mor renk çizgiler, olduğu irin kabarcıklar, çok ince.siroz gelişmesi ile

, boyun damarına basıncı artırır yemek borusu, göbek bölgesinin varis geliştirir. Gıda zehirlenmesi belirtileri olabilir - bulantı, kusma, iştahsızlık, şişkinlik.

Çocuklarda otoimmün hepatitin ilk belirtileri 10 yıl sonra ortaya çıkar. Bazen hastalığın nedeni kızamığa ve diğer viral hastalıklara neden olabilir. Hemen hemen tüm çocukların akut hepatit semptomları olan otoimmün hepatitleri vardır.

Önemli! Tanı ve tedavi yöntemleri çocuklar ve yetişkinler için aynıdır, ancak çocuklarda hastalık daha akut bir biçimde oluşur.

Teşhis yöntemleri

Teşhis, anamnezin toplanması, hastanın yaşamının analizi, dış muayene ile başlar.İlk aşamada doktor, sarılık, ateş, karaciğer, dalak ve lenf nodu bulguları bulunduğunu ortaya koyuyor. Yöntemler

laboratuvar incelemesi:

  • CBC - Bağışıklık hepatit sonuçlarında hemoglobinlerde düşük düzeyde, lökositlerin yüksek içeriğini göstermek;
  • biyokimyasal kan testi - karaciğer, pankreastaki değişiklikleri görmeye yardımcı olur;Karaciğer hastalığının gelişimini tetikleyebilen virüslerin varlığı için
  • kan testi;
  • koagülografi - kan pıhtılaşma kabiliyetini belirlemek için bir analiz, siroz ile endeksler azalır;
  • enzim bağlantılı immunosorbent tahlil - siroz ile yüksek miktarda gama globulin ve IgG immünoglobülini gösterecektir;
  • coprogramı ve solucanlar yumurtaları için dışkı analizi.

Karaciğer fibrozisinin varlığını gösteren biyokimyasal işaretleri( PGA indeksleri) oluşturduğunuzdan emin olun. Ciddi karaciğer patolojilerinde pıhtılaşma faktörü ve plazma proteini azalır. PGA skorunun 2'den az olması, siroz olasılığının neredeyse tamamen eksik olduğunu gösterir.

Önemli! PGA 9'un üstünde ise, siroz gelişme olasılığı% 85 veya daha fazladır. Ayrıca

ultrason taşınan ve safra kesesi, karaciğer, pankreas durum ve patolojik değişiklikleri görmek için karın boşluğunun bilgisayarlı tomografi. Midenizdeki ve duodenumdaki genişlemiş damarların saptanması için bir çalışma yapmaya dikkat edin.

Biyopsi ve elastografi, karaciğer hücrelerinin incelenmesi, kanser varlığının dışlanmasına izin vererek skar dokusunun büyümesini incelemeyi amaçlıyor.

Nihai teşhis, birkaç indikatörün tesadüfen yapıldığı - antikorların yüksek bir içeriği, çocuklarda 1:80'in üstündeki antikorların seviyesi( çocuklarda 1:20).Aynı zamanda bir kişi yakın geçmişte kan nakli yaptırmadı, hematoksik aktiviteye sahip ilaçları almadı, viral hastalıklar için yapılan tüm çalışmalar negatif sonuç verdi. Bağışıklık hepatit erken dönemlerinde hamile kalma gebelik

şansını

Otoimmün hepatit sağlıklı kadınlarda aynıdır. Ana tehlike - otoimmün hepatit, intrauterin fetal ölüm veya düşük yaşanmasına yol açar.

Önemli! Zamanında teşhis ve tedavi,% 80'e kadar doğal bir doğum ile normal gebelik seyrini arttırma şansını arttırır. Embriyonun için prednisolon güvenlik kanıtladı ve çeşitli çalışmalarla teyit -

sadece kortikosteroid kullanımı tedavisinde gebelik planlarken.İlacın alınmasında fetal patoloji gelişme vakaları olduğu için, azatiyoprin tedavi rejiminden çıkarılmalıdır. Laktasyon sırasında glukokortikosteroid almak güvenlidir.

Geleneksel tedaviler

Otoimmün hepatit tedavisi bağışıklığı baskılamak, karaciğer hücrelerini yok eden reaksiyonların aktivitesini düşürmeyi amaçlıyor. Bunun için glukokortikosteroidler kullanılır.

Kombinasyon tedavisi ilaç Prednisolone ve Azathioprine'in ortak uygulanmasına dayanır. Monoterapiye yüksek dozlarda Prednizolon verildiğinde. Her iki programın da aynı etkinliği vardır, birlikte gelen hastalıkların gelişimini önlemeye yardımcı olur. Kombine bir şemada, olguların% 10'unda advers reaksiyonlar görülür, monoterapi ile bu indikatör% 45'e yükselir.

Kombinasyon terapisi yaşlı kadınları, diyabetikler, osteoporoz, obezite tedavisinde kullanılan, sinir uyarılabilme arttı.Monoterapi gebelikte, çeşitli kökenli tümörlerin varlığı, sitopenide verilir.

Tedavi süresi -6-24 ay, prednizolon dozu yavaş yavaş azaltılır. Bazen ömür boyu ilaç almak zorunludur.

Nekroz varlığında başvurulan steroid tedavisi, çalışma yeteneği kaybı.Patolojik değişiklikler hızla gelişirse kortikosteroidlerin kullanılması önerilir.

Önemli! tedavisinin 4 yıl sabit nükslerin teşhisi konmuş bir hastada olumlu değişiklikler getirmedi içinde ise - bu durumda, yardım sadece bir karaciğer naklidir.

Son yıllarda doktorlar otoimmün hepatit tedavisinde Budenofalk kullanıyorlar. Bu ilaç, glukokortikosteroidlerin grubuna aittir ve uzun süre sadece Crohn hastalığını tedavi etmek için kullanılmıştır. Ancak, hastalardan araştırma ve geribildirim, Bedofalcka'nın bağışıklık hepatitinin tedavisinde etkinliğini gösterdi; bu, yan etkilere neden olmuyor.Özellikle remisyon döneminde etkilidir. Kronik immün hepatit olarak otoimmün hepatit

hastalarda

Doğru beslenme, özel diyet №5,5a gözlemlemek için gereklidir. Tüm yemekler oda sıcaklığında olmalıdır, baharatlı, kızartılmış, tuzlanmış, ekşi ve marine edilmiş yiyecekler yemek yasaktır.

Yasak ürünler:

  • kakao içeren ürünler;
  • kahve, gazlı içecekler;
  • mantar ve bakliyat, lahana, soğan, sarımsak, yapraklı yeşiller;
  • dondurma, baharatlar.

Haşlanmış, pişmiş, pişmiş ve buharda sadece diyet yemekleri kullanılmasına izin verilmektedir.

  1. alevlenme günlük kalori 3000 kcal su
  2. miktarı 2700 ila azalmış olup, burada 5 ila 6 öğün sayısını artırmak gerektiğinde - günde en az 1.5 litre, tuzlar, günde 5 g daha fazla kullanılabilir. Diyette günde 80 gramdan fazla yağ olmamalıdır.
  3. ekşi üzüm, iri lifler olmadan, yağsız et ve balık, yumurta herhangi bir biçimde, süt ürünleri, mevsimsel sebzeleri tüketmek yasaktır.

Önemli! Otoimmün hepatit tedavisi, alkollü içeceklerin eksiksiz bir şekilde reddedilmesine işaret eder. Vücuda giren etil alkolün% 70'inden fazlası karaciğer tarafından işlenir ve yağ dejenerasyonu ve hücre ölümüne yol açar.

Tedavi halk ilaçları Halk ilaçları remisyon sırasında idame tedavisi olarak önerilir

.Alternatif tıp yardımı ile hastalığı tamamen tedavi etmek olanaksızdır.

Yulaf

Yulaf karaciğer hücrelerinin iyileştirilmesi ve iyileştirilmesi için en iyi araçlardan biridir.3 litre su 300-350 gr ham taneler dökün, kaynatın, en az 3 saat kaynatın.Çalkalama sıkıştırın, filtreleyin, yemeklerden önce yarım saat boyunca günde iki kez 100-150 ml alın. Terapinin süresi 2-3 hafta arasındadır.

Meyve Suları

Meyve suları karaciğer kanallarını temizlemeye yardımcı olur. Pancar ve turp suyunu eşit oranda karıştırabilir, günde 240 ml içebilirsiniz. Taze ya da lahana turşusu lahana suyu, her gün 200 ml 6 hafta boyunca sarhoş edilmelidir. Taze kabak suyu 120 ml için günde tüketilmelidir, pürenin 500 gramını değiştirebilirsiniz.

Arıcılık ürünleri

Arıcılık ürünleri birçok kronik karaciğer hastalığına yardımcı olur. Propolis ile tedavi hepatik kanalları temizlemek, hepatit virüslerinin çoğalmasını önlemek için koliği ortadan kaldırmaya yardımcı olur.2 damla propolis tentürü almak için günde 3 defa gereklidir, ilaç 120 ml ılık suda seyreltilmelidir.

Siroz ve hepatite karşı bal her gün alınmalıdır.15 ml bal, 3 gr polenle karıştırılabilir, kahvaltı ve öğle yemeğinden sonra günde iki kez alınır.

Sabah ve akşam siroz için, 2 ml sarımsaklı 45 ml bal ekleyin. Karaciğerin bal ve taze siyah frenk üzümü karışımını iyi temizler, her bileşenin 1 kg'ı gerekir. Yemeklerden yarım saat önce 5 gram ilaç alın, karışımın sonuna kadar tedaviye devam edin.

Otoimmün hepatit, belirsizlik nedeni ile kompleks, kronik bir hastalıktır. Bu tanıdaki bir kişi, uzun süreli ilaç kabulü, özel bir diyet uyma, aşırı ısınmayı önleme ve hipotermiye karşı hazırlıklı olmalıdır. Ancak, tüm doktorların tepkileri gözlemlenirse, hastalığın uzun süre iyileşmesi mümkündür.

  • Pay