Referans kitaplarında ve tıbbi sitelerde böbrek hidrolizi iki isim altında bulunur: kalikoektazi olarak da adlandırılır. Ancak her iki terim de bir şeyi tamamen gizlemektedir: böbrek kafeslerinin anormal genişlemesi ve idrarda bozulmaya bağlı pelvis. Günümüzde bu problem, tamamen farklı yaştaki hastalarda ortaya çıkmaktadır: yenidoğan bebeklerden gebe kadınlara ve emeklilere.
Böbrek hidrokalizi - nedir?
Resmi olarak böbrek hidrokalikozu boşaltım organlarının patolojik bir koşulu olup idrar çiçek ve pelviste birikir, uzar ve parankimi sıkıştırır. Ve sonuç olarak - renal papillerin atrofisine.
Sağlıklı böbreklerdeki papiller iğne idrarını çatlamaya, daha sonra pelvise girerek geçirebilir ve ancak daha sonra üreteri boyunca mesaneye ve üretraya doğru ilerleyebilir. Bu nedenle, bilateral hidrokalikoz olan şiddetli kalikoektazide, idrara çıkma süreci tamamen bozulmakta ve bu da kronik böbrek yetmezliğini tehdit etmektedir.
Bilim adamları, son zamanlarda kalikoektaziden bahsetmeye başladı, bu nedenle hastalıkların resmi dünya sınıflandırması olan ICD-10'a patoloji dahil edilmedi.
Ancak ICD-10'da hidrokalsikozun ağır sonuçları olan hidronefroz bulacaksınız. Renal kalyeks ve pelviste şiddetli ve sürekli ilerleyici bir artış, N13 kodu altında saklanır - obstrüktif terapi ve reflü tedavisi.
Nedenleri İdrarın tamamen boşaltılmasını engelleyen neden hem sağa hem sola gizlenebilir. Bu bağlamda, sağ ve sol böbreklerin hidrolizi ayırtın.Çoğu zaman, doğru böbrek zarar görür - sol "ikizlerin" hemen altındadır ve olumsuz faktörlere daha yatkındır. Bazen - kalikoektazinin tüm vakalarının yaklaşık beşte biri - bilateral bilateral hidrokalsikoz teşhis edilir.
Sağ, sol veya her iki böbrekte hidrokalikozun nedenleri aynıdır. Ancak bu nedenlerden dolayı birçok sebep var, bu nedenle tıp bilimcileri böbrekleri( organik veya derhal) ve ekstrarienal( arabuluculuk) olmak üzere iki büyük gruba ayırıyor.
Böbrek nedenleri:
- nefrotiküberküloz;
- böbrek taşları( nefrolitiaz);
- idrar yolunda kum ve taşlar;
- böbrekte çeşitli tümörler;
- dolaşımdaki böbrek( nefroptoz);
- böbrek atlanması;
- renal damarların yapısındaki anormallikler;
- idrar yolu enfeksiyonu;
- travma ve atılım organlarının çeşitli iltihaplanması.
Ekstralenal nedenler:
- retroperitoneal kavitede çeşitli tipteki tümörler;
- kan damarlarının yapısındaki konjenital anomaliler;
- lenfatik vasküler hastalık;
- üreterlerin retroperitoneal bir lenfosit veya genişlemiş lenf nodu tarafından sıkıştırılması;
- komşu organların iltihaplı hastalıkları;
- üriner sistemin çeşitli konjenital malformasyonları.
Aynı gruba böbreklerin calicoectasia'nın fonksiyonel nedeni, özellikle de daha sonraki dönemlerde gebelik dahildir. Bu aşamada, büyümüş rahim hafifçe sağa kaymakta ve sağ böbrekte hafifçe bastırılmakta ve bu da hamile kadınların hafif bir hidroklisizmi geliştirmesine neden olmaktadır. Doğum yaptıktan sonra hoş olmayan bir belirti genellikle kendiliğinden geçer.
Hidrokalsikoz için ana risk faktörünü ayırmak zordur - çok çeşitli olaylar idrarın dışarı akmasına müdahale edebilir. Ancak, yetişkinlerde sebepler genellikle çocuklarda edinilmiş hastalıklar ve enfeksiyonlar haline gelirse - konjenital anomaliler ve iltihaplar.
Semptomlar ve bulgular
Böbreklerin kalicoektazisi genellikle uzun süredir asemptomatiktir.İlk başta ve bel bölgesinde periyodik ağrı varsa, hastanın böbrek sorunları ile ilişkilendirmek ve doktora son gezisi ertelendi edememektedir.-
böbrek gidrokalikoza ana belirtileri:
- titreme ve sıcaklık 40 ° C( uzun bir süre için idrar bırakmayacak zaman amplifiye) altındadır;
- bazen - bulantı ve kusma, rahatlama getirmemek;Sırt ağrısı
- , kasıkına vererek;
- bel ağrısı sadece alt sırtta hareket ettirseniz veya dokunursanız bile oluşur;
- sık idrara çıkma isteği var, ancak çok az sıvı var;İdrarda
- renk bulutlu, koyu sarı, sıklıkla bir kan ilavesiyle renklidir;
- idrar yaparken keskin ve şiddetli bir ağrı var.
Yenidoğanda üriner sistem hala gelişmekte olup semptomlar biraz değişebilir. Birçok durumda, çocuklar bulantı ve kusma muzdariptir, gastrointestinal motilite bozulmuştur.Çocuklar sürekli tuvalete koşuyor, fakat idrar çok kötüye gidiyor.
Yeni doğmuş bir bebekte hidrokalsikozun daha da zor olduğunu anlayın. Bu davadaki ana işaret hoş olmayan bir koku ve damla kan bulunan bulanık idrardır. Bebeğin davranışı da değişir: Huzursuz olur ve çoğu kez ağlar.o ustaca diğer böbrek hastalığı altında gizlenmiş çünkü
tanı yöntemleri, çok dikkatli gerekli
gidrokalikoz teşhis etmek. Calicectasis klasik belirtiler geçmişini vermez pyelonefrit ve renal kolik ve mide-bağırsak hastalıkları, yani görsel inceleme ve toplama tezahürleri hem benzerdir. Hasta, laboratuardan enstrümantalaya kadar geniş bir aralıkta tanı yöntemleri beklemektedir.böbrek gidrokalikoza teşhis edilmesi için
aşağıdaki teşhis teknikleri kullanır:
- genel kan ve idrar analizi;
- Karın organlarının röntgenleri;Kontrast madde kullanarak
- ürografi( böbreklerin röntgen filmi);
- böbrek ultrasonu( doppler ile);
- üreteropyelografi( idrar yolu incelemesi);
- bilgisayarlı tomografi ve MR.
ultrason yöntem, hastaya, hastalığın dinamikleri teşhisi ve izlenmesi için iki vazgeçilmezdir. Renal pelvis ve bardak( ya da daha fazla, 4 mm ve 10-15 mm) ve aynı zamanda idrar durgunluk artan: Ultrason karakteristik görsel belirtiler gidrokalikoza görür. Ve bir doppler ile ultrason böbrek gemilerinin durumunu gösterecektir.
Diğer enstrümantal analiz etkilerinden süreç mochevyvedeniya, gidrokalikoze Böbrek vb
Tedavisi
Tedavi iki yönde gider: . Önlenmesi kök nedenleri ve kurtuluş karmaşık hale daralma ve üreter, idrar hareketi, çocuklarda doğuştan anomali yolunda kum ve taşların varlığı genişlemesi ortaya(idrar çıkışının restorasyonu, ağrı sendromunun giderilmesi, vb.).Bu amaçla, muhafazakar( ilaç) tedavisi, cerrahi müdahale ve tedavinin geleneksel yöntemler. Böbrek calycectasis tedavisi için
ilaç tedavisi
farmasötik preparatlar bir enfeksiyon veya enflamasyon ise, kök nedeninin iyileştirilmesinde odaklanmıştır. Ayrıca hastalığın nahoş semptomlarını gidermek için kullanılırdı.
Bunlar ilaç gruplarıdır:
- antibiyotikler( bakteriyel enfeksiyonun tedavisi için);
- ağrı kesiciler ve antispazmodikler;
- diüretikleri( sadece renal papilla atrofisi başlamazsa);
- , böbreklere verilen kan miktarını artırmak;
- böbrek hastalıklarının tedavisinde bitki kökenli preparatlar.
Hangi ilaçlar hidrokalsikozun kök sebebine bağlı olarak tedavi edilir.
Cerrahi müdahale
Böbreklerin hidroklorizasyonu ile operasyon son derece seyrektir, ancak ancak eğer geleneksel ilaçlar olumlu bir etki yaratmadıysa.2 tip cerrahi vardır: klasik kaviter ve endoskopik( karın duvarında sadece 3 punto yapılır).En şiddetli vakalarda hidrokalsozun böbrek yetmezliğine dönüşmesi durumunda hemodiyaliz gerekir.
Genellikle böbrek calicoectasia'lı çocuklar için, eğer olağan ilaçlar yardımcı olmazsa ve hastalık ilerledikçe, ameliyat önerilir.
Geleneksel tedavi yöntemleri
Halk ilaçları ile yapılan muamele, yalnızca kompleks tıbbi tedavinin bir parçası olarak veya ameliyat sonrası rehabilitasyon tedavisi sırasında kullanılır. Hidrokaliz tedavisi için halk usulleri sadece bir doktor atayabilir, aksi takdirde süreç sadece verimsiz değil, aynı zamanda tehlikeli olabilir. Bu nedenle, tüm "anneannenin" tarifleri mutlaka doktorla mutabık kalmalıdır.
Üriner sistemin rahatsız edici bir şekilde dışarı çıkmasıyla, ardıç, huş ağacı yapraklarını, marigoldları ve hazır böbrekleri çalkalaması önerilir.Özel bir nazik diyet de gereklidir.
Böbrek kalicoektazili terapötik diyet, diyette düşük bir protein ve yağ içeriği olduğunu düşündürmektedir. Menüde çilek ve çilek smoothies, yağsız süt ürünleri eklemeniz yararlıdır.
Yenidoğan bebekler için, böbrek hidrolizi özel tedavisi gerekli değildir - sadece dikkatle izlenmelidir. Genellikle böyle doğal bir özellik sonunda kendi başına geçer.
Ve hidrokalikoz oluşumunu önlemek için, böbreklerin sağlık durumunun izlenmesi önemlidir: aşırı ısınmamaya özen gösterin kişisel hijyen kurallarına dikkatle uyunuz ve böylece enfeksiyonu yakalamayınız. Yüksek miktarda sıvı içeren sağlıklı bir diyet de yardımcı olacaktır: Hafif çorbalar, meyve içecekleri, kompostolar, meyve suları ve smoothies, temiz su.