Gastrik ülser için kanama, erozif formasyonların lokalizasyonu ve hastanın cinsiyeti ya da yaşı temelinde tahminlere açık değildir. Yani, erozif odaklama belirli bir yerde bulunduğu takdirde mutlaka ülserle iç kanama meydana geldiği söylenemez. Benzer şekilde, bir hastanın bir erkek ya da bir kadın olup olmadığı ve kaç yaşında olduğu farketmez. Bununla birlikte, mevcut bir komplikasyonu olan yaşlılar özel bir risk grubundadır, çünkü kısa süre bile olsa bağımsız hemostaz olamazlar. Bu öncelikle kan damarlarının sklerozu ve spazmodik doğal yeteneklerinin kaybından kaynaklanmaktadır. Midenin sürekli bir ülser kanaması insan hayatı için ciddi bir tehlike taşır.
Eğer kronik sürünülen bir ülser hastalığı varsa, kanama, kısa sürede bile durmaz, çünkü mukozal lezyonun yeniden oluşma yeteneğine sahip olmayan bir bölgede bir skar dokusu oluşur. Bu nedenle, uygun konservatif terapi veya cerrahi tedavi yapılıncaya kadar açık yaralar boşluk bırakır. Ancak akut gastrik ülser ile kanama genellikle aralıklıdır, ancak bu, bir doktora danışmaktan çekinebileceğiniz anlamına gelmez. Tıbbi bakım uçlarının önemli miktarda hayati sıvı kaybıyla geçici olarak sağlanması ve hastanın durumunun ilk şiddeti dördüncü haline gelir; bu durumda bir kişi yalnızca canlandırma yoluyla kurtarılabilir ve bu her zaman geçerli değildir. Buna ek olarak, uzun süreli tekrarlı küçük ve aralıklı kanaması olan bir mide ülseri bile, demir eksikliği anemisinin gelişimini körükleyerek sorunu şiddetlendirir ve hastanın genel tedavisini engeller.
Kanamadan dolayı komplike bir peptik ülser tehlikesi nedir? Aslında, kendi başına kanama peptik ülserin bir komplikasyonudur. Başka bir deyişle, durgun veya sözde silinen patoloji agresif bir forma dönüşür. Yemekten sonra akut bir ağrı yaşayan bir kişi onu yiyecek almayı düşünüyor. Sonuç olarak, kan kaybıyla birlikte vücut tükenmesi gelişir, zayıflık, letarji ve kilo kaybına yol açar.
En tehlikeli peptik ülser, aşırı kanama ile karmaşıktır. Bu durumda büyük damarlar etkilenir, bu nedenle tam anlamıyla yarım saat boyunca bir kişi büyük miktarda kan kaybeder. Ve bu zaten tehditkar:
- hipovolemik şok;
- ortostatik hipotansiyon;
- kalp yetmezliği;
- akut hepatik yetmezlik;
- beyin ödemi;
- Zehirlenme ürünlerinin ayrışması( hidroliz) bağırsaklara giren kan.
Bu nedenle, kanamayla komplike bir mide ülseri, vücudun hayati işlevlerini neredeyse sürdüremediği SPON'a( çoklu organ yetmezliği sendromuna) neden olabilir. Bu vakalarda, ölüm yüzdesi çok yüksektir; bu nedenle midede damarların veya damarların bütünlüğünü bozan belirtileri belirlerken mümkün olan en kısa sürede gastroenterologlardan yardım istemek zorundasınız.
Kanama ülseri semptomlarını nasıl tespit edebilirim?
Ülseratif( küçük) ülser kanaması ile, semptomlar neredeyse daima yoktur. Hastanın genel durumu tatmin edicidir ve kişi sağlık durumunda herhangi bir değişiklik hissetmemektedir. Bununla birlikte, uzun süre dışarıya akması hafif sersemlik, hızlı yorgunluk ve solgunluğa neden olabilir. Bir kişi ayakta veya oturduğunda azalan kan basıncındaki değişikliklere özel dikkat gösterilmelidir.sorun keşfetmek ve net bir daha şiddetli formuna geçişini önlemek için zaman içinde size mide suyu, dışkı, idrar ve kusmuk kan bile çok küçük partikülleri algılamasını sağlayan laboratuvar reaksiyon Gregersen, periyodik test edilecek gereklidir.
Mide ülseri bariz kanamalar için belirtiler her zaman telaffuz edilir. Kanlı kusma( hematomis) ve katran benzeri dışkılar( melena) gibi belirtilerle tanınırlar. Soluk yüzü olan hastalarda ortalama kan kaybı( % 15-25)
, uzuvlar soğuk, önemli ölçüde bir kişinin herhangi bir fiziksel efor hissetmez bile, kalp atışını hızlandırır, azalmış idrar çıkışı.önemli kan kaybı( % 25-45) ülserler ve kanama
semptomlar, kan basıncı, taşikardi ve dispne oluşum içinde keskin bir düşüş ile tanınır. Vücut kendiliğinden kayıp kan hacmini telafi edemez, ancak bu durumda şiddetli dekompanse hemorajik şokun geri dönüşümü hakkında konuşmak mümkündür.benzer özellikler ülser kanaması olan kişiler, genellikle bilinç kaybı yoktur ve tersi, onlar çok göze çarpan sağlıksız uyarılma olduğunu huzursuz ve sinirli bulunmaktadır.
ise% 50 bilinç, deri birden ağartma, yapıştırıcı ve soğuk ter, incecik darbe çıkıntısının yokluğunda etkileri kanama mide ülseri ya da daha fazla semptomların bir kayıp vardır.Çoğu vakada, tansiyon ölçülmez. Böyle bir durumda hasta acil tıbbi yardım almazsa, patoloji geri döndüremez ve kişi ölür.
Ülseratif kanama nasıl tedavi edilir?
Olguların% 80'inde kanama mide ülseri tedavisi, ameliyat yapılmadan konservatif yöntemlerle cereyan etmektedir. Bağımsız hemostaz vakaları var, ancak bu, doktor çağrısını görmezden gelmek için bir neden teşkil etmiyor, çünkü profesyonel yardım almadan erken nüks olasılığı hemen hemen yüzde 100'dür. Sadece yetkili terapötik eylemler istikrarlı bir pozitif sonuç doğurabilir.
Tüm vakalarda, kanamayla mide ülseri tedavisi hastaneye yatış, katı yatak istirahatı, yiyecek ve su yasağı içermektedir.İlk aşamada, kural olarak, bir klorür çözeltisi olan Vikasol ve ayrıca epsilon-aminokaproik asit damlalıkları yerleştirilir. Bütün bu eylemler hemostatik bir etki elde etmeyi amaçlamaktadır.
Yoğun kanamalı mide ülseri ile tedavi, BHK'da aşırı miktarda bir artış önleyen eritrosit kütlesi transfüzyonu anlamına gelir. Hacim iyileştikten sonra hasta kanamaya devam ettiğini gösteren semptomları belirlemek için dikkatle izlenir.
Birçok yönden ülserin kanama ile tedavisinin yolu onun yerine bağlıdır. Eğer burası özofagusun alt kısmıysa, ağzından bir balon kateteri sokulur. Bundan sonra, hasar gören teknenin alanında belirli bir basınç oluşturmak için balon şişirilir. Başka bir teknik, damar üzerinde fibrozise ve iltihaba neden olan özel bir kimyasalın problem odaklı bir şekilde davranılmasıdır.
Modern tıpta endoskopik tedavi yaygın olarak kullanılmaktadır. Kanamayı mide ülseri ile tedavi etmek de bir istisna değildir. Hasar gören bir gemi, elektrik akımı veya kan pıhtılaşmasını kışkırtan bir maddeyle damar içine enjekte edilir. Yukarıdaki önlemlerin tümünün beklenen etkiyi sağlamaması halinde, kanayan mide ülseri cerrahi bir işlemle tedavi edilir.
Diyet ve ülser
bir kanama mide ülseri ile uygun bir diyet başarılı tedavisinde en önemli faktörlerden biri kanama beslenme.İlk 2-3 gün boyunca içki içmekten ve yiyecekten tamamen yoksunluk gelir. Sadece susuzluk birkaç çay kaşığı su ya da ağızda çözülmesi gereken küçük bir buz parçasıyla soğutulur.48 saat sonra hastaya az miktarda sıvı yiyecek verilir.Ülser kanaması olan bir diyet şunları içerebilir:
- süt;
- kremi;
- yumurta ham ya da yumuşak kaynatılmış, proteinin yarı-sıvı bir halde olduğu;
- seyrek jöle;
- jöle;Son yıllarda
- suları vb
, pek çok uzman tamamen uzun açlık vazgeçmiş.Kanama mide ülseri karmaşıktır eğer Onlara göre, bir diyet yeterli hayati fonksiyonları destekleyici kalori alımını yanı sıra yağ, protein, karbonhidrat, vitamin ve tuzları sağlamalıdır. Tek şart - gıda sıvı veya püre olmalıdır. Bu ürünlerin yanı sıra, kanayan bir mide ülseri ile böyle bir diyet şunlardır:
- et veya peynir sufle;
- sebze püresi çorba, mukoza et suyu ile pişirilmiş;
- lapa lapası;
- balık veya köfte;
- pirzola buharda pişirildi;
- patates püresi;
- süpürgeler;
- tereyağı;
- çay ve kakao;
- meyve kompostoları;
- şekeri;
- et suyu briary, vb. Güç hariç alkollü içecekler ve baharatlı tahriş edici gıdaların
kursu. Böylece, mide kanaması için diyet değil, istisnasız tüm ürünlerde sıkı yasak. Asıl - Vücudunuzu zarar ile eşleşmeyen veya diğer yenilebilir ürünler tavsiye eder ve etkili tedavi karışmaz doktor ile hastanın diyet anlaşmak.
Kanama mide ülseri varsa ne yapmalı?
ilk yardım kanama ülser gerekli, sadece sağlık için değil, aynı zamanda hayat zaman. Her şeyden önce tamamen arkasında yatay konumda koymak olduğunu hastayı, hareketsiz ve hemen bir ambulans çağırmanız gerekir.hastane öncesi bakım çerçevesinde buz ile bazı kabı mide eklemek için tavsiye edilir. Soğuk kanamayı durdurur olarak buz küçük bir parça yutmaya da mümkündür. Su veya yiyecek almak, bağımsız hareket etmek kesinlikle yasaktır. Bu komplikasyonu taşıyan bir kişinin nakli yalnızca sedyelerde yapılır. Hastanede
olabilir ülser kanaması endoskopik hemostaz de dahil olmak üzere kapsamlı bir tedavi yöntemlerini, gerçekleştirilen:
- ilaç( engelleme ocaklı vazokonstriktör hemostatik, pıhtılaştırıcı maddeler, yağ, sklerozan ve fizyolojik tuzlu su);
- fiziksel( ısı, elektrik veya lazer).
tedavisi ve endoskopi tüm olanakların tükendiğini son çare olarak yapılan gastrik ülser kanama operasyon, ancak sonuç elde edilmez.
Modern tedavi tamamen neredeyse her ne komplikasyonlar herhangi nüks veya ortadan kaldırarak bu tehlikeli hastalığa ortadan kaldırır. Gastrik ülser kanaması sonuçları sadece gecikmiş arayan tıbbi yardıma durumunda ya çünkü hastanın durumunun ciddiyeti düşük belirlemenin geri dönüşümsüz olabilir.