Paroksismal atriyal fibrilasyon( atriyal fibrilasyon): tedavi, formlar, acil bakım

click fraud protection

Paroksismal atriyal fibrilasyon veya PMA, paroksismal atriyal fibrilasyon( kod ICD-10: I48) - atriyal kasılma sık ihlali.kalp atış hızı doğru kalır ve kalp hızı( HR) frekansı 120-240 atım / dak arasında değişir ve bu noktada tahikardichesky saldırı temsil eder. Sorun oldukça yaygındır ve genellikle patolojilerin başka tür bir tezahürüdür.Özellikler

devlet

PMA Nöbetler genellikle aniden başlar ve aniden süresi gecikebilir durduruldu - Birkaç dakikadan birkaç güne kadar.

• Genellikle bu hastalık( over 60 yıl ve üzeri) ileri yaştaki kişileri etkileyen - nüfusun% 6'dan daha fazla. ACA hastaların
• sayısı değil% 1 'den daha az olan, 60 yıldönümü ulaşmıştır."Motor" artan yük ile çalışmak çünkü

Genellikle, PMA kolayca yüksek kalp hızı transfer edilmez.patoloji kalıcı bir form bulursa, atriyumlarda kan pıhtıları oluşumu, hem de kalp yetmezliğinin bir olasılık yoktur. Yüzde 5 ya da daha fazla aritmi bu tip İnsanlar iskemik inme riskini artırır.

1. ventriküler:

   Elektrokardiyogram paroksismal atriyal fibrilasyon

   instagram viewer

   Formları

   Kabul ihlalleri üç formları sağlar. Böyle bir durumda, izoelektrik hattının konturuna değişikliklerin meydana vakaları ve kardiyak aritmi vardır, açıkça işaretlenmiş deformasyon QRST vardır;

2. atriyal. Hastalar dal blok iletiminin ihlal gözlenmiştir( sağ);
3. karışık.Önceki iki formun tezahürleri vardır. PIA nedeni yüklenmemiş

, o zaman gençlerde daha sık görülür idiyopatik şekli ile ilgileniyor.paroksismal atriyal fibrilasyonu özellikleri Açık

Aşağıdaki videoda ünlü uzman açıklar: Bizim Okuyucuların Seçimi

frekansı tarafından atriyal kasılmalar PMA gibi türleri ayırt edebilirKotormo kalp hızı "200" işareti aşmadığı

çırpın.ventriküler kasılma uzmanların sıklığına bağlı olarak

formlarını ayırt:

• tahisistolicheskoy.dakikada, 90'dan daha büyük bir frekansta Ventriküller;
• bradysistoliktir. Kısaltmalar 60'dan az;
• normosistolicheskuyu( ara ürün).

PMA saldırıları tekrarlanan ise, tekrarlayan biçimleriyle varlığını gösterir.

Paroksismal atriyal fibrilasyon ve onun nedenleri, en ileri onlar hakkında konuşalım.

PMA ana nedenlerinden biri hastanın kardiyovasküler hastalık( CVD), yani varlığı Nedenler:

• koroner arter hastalığı( CAD);
• kalp yetmezliği;bir genleşme haznesinin eşlik kalbin
• malformasyonlar, doğuştan ve edinsel( çoğunlukla mitral kapak), her ikisi de;Kalp kası( myokard) artan kütle ile
• esansiyel hipertansiyon;perikardit, endokardit ve miyokardit gibi
• enflamatuar kalp hastalıkları;
• genişlemiş ve / veya hipertrofik kardiyomiyopati;
• hasta sinüs sendromu ve Wolff-Parkinson-beyaz sendromu sendromu.

Ayrıca PMA'nın gelişimine neden olabilir:

• elektrolit bozukluklarına bağlı olarak vücuttaki potasyum ve magnezyum eksikliği;
• endokrin sistem bozuklukları( pr. Throtoksikozu);
• diabetes mellitus;
• ciddi bulaşıcı hastalıklar;
• kalp yapısında telafi edici değişikliklerle birlikte akciğer patolojisi;
• ameliyat sonrası durum.

Hastalığa ek olarak, PMA'nın gelişimi de şu şekilde etkilenir:

• alkol içeren içeceklerin aşırı tüketimi;
• kardiyak glikozidlerin alınması, adrenomimetik;
• sinirsel egzersiz;
• sık stres. Kalp( atriyal fibrilasyon) ait paroksismal atriyal fibrilasyon ne belirtiler O konuda

, aşağıdaki bölümü söyler.

Semptomları Hastalığın belirtileri duruma göre değişir. Bu nedenle, bazı hastalarda kalp bölgesindeki hoş olmayan hisler var. Ancak çoğu kişi aşağıdakileri gösterir:

• ani çarpıntı;
• ciddi genel güçsüzlük;
• hava eksikliği;
• üst ve alt ekstremitelerin soğutulması;
• terleme;
• bazen titriyor.

Dudakların ciltte ve siyanozunda( siyanoz) bir ağartma olabilir.

Ağır bir durum söz konusu olduğunda, şunları yaşayabilirsiniz:

• baş dönmesi;
• bilinç kaybı veya bayılma;İnsan durumu hızla ve şiddetle kötüye gidiyor çünkü onu hayatları için güçlü bir korku yapabilirsiniz, saldırıları veya bunlara benzer daha az sert koşulu panik
• .

PMA saldırı hastanın sonunda genellikle peristaltizmi artırır ve bol idrara çıkma belirtiyor. Kalp atım hızı kritik seviyenin altına düştüğünde, hastanın beynin kan dolaşımında ciddi bir bozulma olabilir. Bu bilinç kaybı şeklinde kendini gösterebilir ve bazen solunum durması, nabız tespit edilemez. Bu durumda acil resüsitasyon gereklidir.

Teşhisi

Daha önce de belirtildiği gibi, ilk ve temel tanı yöntemi elektrokardiyografidir. EKG'de paroksismal atriyal fibrilasyon işaretler her potansiyel herhangi bir P dalgası olacak, bunun yerine, kaotik dalgalar f vardır. R-R aralıkları süresi farklı olacaktır.

• Ventriküler PMA ile, birkaç gün boyunca bir saldırı sonrasında ST kayması kalır.ayrıca miyokardiyal enfarktüs melkoochagovogo meydana gelme olasılığına çünkü negatif çatal T. Ve, zamanla hastanın gözlem şarttır.atriyal şekilde PMA olduğu
• ise, EKG ACA teşhisi için de kayda değer gerinme dalga R.

gösterir kullanılabilir:

• Holter.
• Elektrokardiyogram üzerinde fiziksel aktivite gösteren bir örnek, gerçek kalp atış hızının ortaya çıkmasına yardımcı olacaktır.
• Doktor ayrıca hastanın kalbini bir stetoskop ile dinlemelidir.
• hasta kulakçıklar büyüklüğü ve valf düzeneğinin durumunu incelenmiştir içinden kalp( ekokardiyogram), ultrason planlanmış olabilir.nadiren özel donanım eksikliği nedeniyle üretmek kalp,
• Transözofagiyal ultrason daha doğru atriyal boşluğunda kan pıhtılarının varlığını / yokluğunu tespit etmek doktorlara yardımcı olur.

Aşağıdaki bölüm, paroksismal formda atriyal fibrilasyon( atriyal fibrilasyon) için gereken tedaviyi tarif edecektir.

Tedavisi PMA tedavisi, öncelikle saldırı zamanlamasına bağlıdır.en az 2 gün( 48 saat) doktorlar için yaptığı reçete olarak

• sinüs ritminin mümkün olan her şeyi yapıyoruz.
• 48 saatten fazla süre geçtikten sonra, embolik özelliklerin komplikasyonları olasılığı yüksektir. Bu nedenle, doktorlar kan sulandırıcı ile trombosit oluşumunu inhibe örneğin, antikoagülan( warfarin) vasıtasıyla, kalp hızı kontrolü tedavi yönlendirir.Üç hafta sonra uzman, ritmin geri getirilmesi sorusuna geri döndü.

lekastvennye anlamına gibi

terapötik ve ilaç

en yaygın olarak hastalığı tedavi etmek için kullanılan:

• digoksin kontrol kalp hızını yardımcı olur;
• kordon, kullanımından asgari miktarda yan etki oluşması ile karakterizedir;
• Hızlı uygulama ile bazen keskin bir basınç düşüşüne neden olan novokainamid.

Bu ilaçlar intravenöz olarak hastaneye veya ambulans doktorları tarafından verilir. Genellikle, bu tedavi vakaların% 95'inde etkilidir.

hastanın doktor salimli tablet formuna sahiptir paroksismal fibrilasyon propanorm ile alabilir, bu nedenle hastanın kendileri tarafından kullanılabilir. Doktor kardiyoversiyon( elektriksel deşarj) reçete edebilir önceki yöntemde verimsizlik halinde

kardiyoversiyon.

Prosedür aşağıdaki gibidir:

1. Hastaya anestezi verilir;
2. Sağ kiriş kemiğinin altında ve "motor "un tepesinde iki elektrod bulunur;
3. Uzman, deşarjın ventriküllerin daralmasına karşılık gelmesini sağlamak için cihaz üzerinde senkronizasyon modunu ayarlar;
4. Gerekli akımı ayarlar( 100-360 J);
5. Elektrik boşalması üretir.

Bu şekilde, kalbin iletim sisteminin sıfırlanması bir tür, yöntemin etkinliği yaklaşık yüzde 100'dür. Operasyon

sık nüks PMA ve patolojik lezyonu olan Cerrahisi gösterilen kişiler dağlama uyarma lazer Kalp kası olduğunu. Arterdeki tedavi için özel kateter yardımı ile ponksiyon yapın.

Paroksismal bir atriyal fibrilasyonun( atriyal fibrilasyon) halka yönelik ilaçlarla tedavi edilip edilmediği konusunda okumaya devam edin. Her şeyden

Halk ilaçları

İlk herhangi halk ilaç almadan önce doktorunuza danışın:

video klibi aşağıda cerrahi paroksismal atriyal fibrilasyon ile tedavinin eşsiz yöntemi hakkında söyleyecektir. Bunlar olabilir:

• Hawthorn ve alkol tentürleri anne sütü ve kediotu ile. Her bir üründen 3 şişe bir kapta karıştırılır, iyice çalkalanmalı, gün boyunca buzdolabında dağıtılmalıdır. Günde üç kere bir çay kaşığı yemeden önce bir gün içinde 30 dakika sürmeye başlayın.
• Limonlu.0.5 kg meyve kesimi, bal dökün, kayısı çekirdeklerinden 20 çekirdek ilave edin.1 çorba kaşığı için günde 2 kez( sabah ve akşam) kullanın.
• Adonis çimleri. Emaye kaplarda 0,25 litre su kaynatın. Ateş en aza indirgeyin, 4 gr dökün.otlar, karışımı 3 dakika pişirin.İçeceği hazırlamaya ve ısıda en fazla 20 dakika ısrar etmeye hazırlanın. Bir çorba kaşığı günde üç defa al. Bu itibarla paroksismal atriyal fibrilasyon

  içinde

Acil bakımı, doktor olabilir:

ilaçlı tanıtmak hazırlıklar:

• aymalin( giluritmal);
• Novokainamide;
• ritmiktir.

Bu ajanlar, durumu ağırlaştırmak için şiddetli hemodinamik bozukluklarda kullanılmamalıdır. Bu nedenle, elektropulse terapisinin yanı sıra digoksin damar içi uygulaması da kullanılabilir.

PMA'nın salgılanması ve bağımsız olarak kaldırılabilir:

1. Karın basıncını sıkıştırın;
2. Nefesini tutun;
3. Gözbebeklerini itin.

Bu teknik çalışmazsa derhal bir ambulans çağırın.

Hastalığın önlenmesi

Her şeyden önce yetersizlik ve arteriyel hipertansiyon gibi kalp rahatsızlıklarını önlemek gerekir. Ayrıca, gerekli:

• , alkollü içeceklerin tüketimini azaltmak için( ve tamamen hariç tutmak için) daha iyidir;
• ciddi fiziksel aktiviteleri hariç tutmak için onları parkta yavaş yürüyüşlerle değiştirmenin daha iyi;
• , diyet yağından ve baharattan arındırarak magnezyum ve potasyumdan zengin ürünler tercih eder.
• Önleyici bir önlem olarak reçeteyle satılan ilaçlar reçete edilebilir:
• sülfat,
• asparaginat( Panangin Ave.).

'nin Komplikasyonları Belirtildiği gibi, PMA'nın komplikasyonunun en yaygın biçimi kalp yetmezliğinin yanı sıra trombüsün ortaya çıkmasıdır( Tromboembolizm).Bu rahatsızlıklar iskemik inmeye neden olabilir ve kalbin işini durdurmasına ve ölümle ölüme yol açabilir. Diyabet hastaları, yüksek tansiyonlu hastalar için PMA özellikle tehlikelidir.

Tıbbi öykü için "atriyal fibrilasyon, paroksismal atriyal fibrilasyon formu" nun ne gibi olacağı hakkında yazı metninin sonunda okunur.

Tahmini

Genel olarak, tahmin, PMA saldırısı daha ciddi hastalıklara neden olmazsa, özellikle negatif olarak nitelendirilemez. Uygun tedaviyle, bir kişi genellikle 10 yıldan fazla( bazen 20) yaşayabilir.

PMA'lı kişilerde iskemik inme insidansı yılda yaklaşık% 5, yani her 6. vuruş atriyal fibrilasyonu olan hastalarda görülür.

Atriyal fibrilasyonu tedavi etmenin diğer olağan dışı bir yöntemi aşağıdaki video ile açıklanacaktır: