Hemoroid, rektal mukozada bulunan hemoroidlerden gelen venöz kan akışının ihlali sonucunda ortaya çıkan yaygın bir patolojidir. Düğüm kaybı nedeni, listelenen koşullardan herhangi biri olabilir: kabızlık, uygun olmayan beslenme ve karın duvarındaki artan basınç.Bu, doğum sırasında hemoroid gelişimi için temel oluşturan ikinci sebep. Bu, hastalığın gebelik döneminin ikinci yarısında ana mekanizmasıdır( 20 hafta sonra).
Gebelikte kabızlık eğilimi, hemoroidal pleksusta kan durgunluğuna yatkın bir faktör haline gelir, ancak doğrudan düşebilir. Doğum sırasında, doğal olarak, denemeler sırasında, karın boşluğundaki basınç artar, bu da varikoz damarlarının kaybedilmesinde ana faktördür.
Hemoroidin doğum sırasında ortaya çıktığını gösteren subjektif semptomlar yok! Pleksüslerden düşmek hakkında, emeği kabul eden doktor söyleyebilir veya söyleyebilir.İlk klinik bulgular doğumdan 4-6 saat sonra ortaya çıkmaya başlar. Başlıca semptomlar şunlardır:
- Anüsde yabancı cisim hissi;
- Bir gebe kadın anüsde sıkı bir oluşumu toklayabilir;
- Enflamatuar eksüdanın şişmesi sonucu perineda kaşıntı;
- Tabure gibi davranmak için yanlış teşvik;
- Anüs kanlı akıntı.Bir kadına yalnız doğum yaptıktan sonra kanamanın kaynağını belirlemek zordur.önümüzdeki birkaç gün içinde vajinadan kan salınır;
- Anüs bölgesinde görüldüğünde, çeşitli boyutlarda yuvarlak oluşumlar koyu mavi renkte bulunur( dış hemoroitler, iç hemoroidleri olan, görülmezler);
- Rektal dijital muayene sırasında ağrılı duyular;
- Rektum muayenesi sırasında bir doktor rektumdaki yoğun oluşumları( iç hemoroit ile birlikte) palpates eder.
Hangi tür hemoroitler var?
Hemoroid, kadınları, özellikle de ilginç bir konumda olanları etkileyen yaygın bir patolojidir. Patoloji, gebeliğin başlangıcından önce bile gelişmeye başlarsa, progresyonu kaçınılmazdır. Kadınlardan önce doğal bir soru var, ister basurda doğum yapması gerekse travail olup olmaması mümkün mü yoksa sezaryen mi gerekiyor?
Herhangi bir şiddette hemoroid doymamış doğum için doğrudan bir kontrendikasyon değildir. Hemoroidle doğum yapabilirsin, bu hemoroidlerden kurtulabilir, hatta gerekli olabilir. Tüm ülkelerin hekimleri yıllarca doğal doğumun bir bebeğe, bir anneye sezaryene göre daha faydalı olduğunu savunuyor.
- Önce çocuğun su ortamından havaya geçiş hazırlığı yapması gerekir. Bu hazırlama sayesinde bebek daha az stres yaşar ve doğumdan sonra yeni koşullara daha kolay adapte olur.
- İkinci olarak, bir kadının karın boşluğunu açmaya gerek yoktur. Operatif doğum - iç organlarda amniyotik sıvı çıkışı olan içi boş bir ameliyat. Bu gerçek, kadının karnında estetik olmayan bir yara izi ortaya çıkarmakla kalmaz, aynı zamanda hastanın yaşamını tehdit eden yaygın uterus niteliğindeki peritonit veya amniyotik sıvının gelişimine neden olabilir.
- Üçüncü olarak, uterustaki skar, bir kadının önümüzdeki iki yıl içinde katı kontrasepsiyona uymasını gerektiriyor. Başarısız yara izi olan hamilelik gelişimi uterusun kopmasına ve üzücü sonuçlar doğurabilir.
Hemoroid ortaya çıksa da, 3. dereceye ulaştığında doğum, diğer kontrendikasyonların olmaması durumunda bağımsız geçmelidir. Doğum sonrası komplikasyonları en aza indirgemek için önleyici bakımın yanı sıra gebelik öncesi ve sırasında hastalığın tedavisi de faydalı olacaktır.
Hemoroid çıkarıldıktan sonra doğum nasıl yapılır?
Birçok kadın şu soruyu sorar: "Bağı çıkardıktan sonra doğum yapabilir miyim?"Bu sorunun cevabı, hemoroid tedavisinde hangi ameliyat yönteminin kullanıldığına, hem de ameliyattan doğumun ne kadar sürdüğüne bağlıdır. Bu konuda cerrahların görüşleri farklı.Bazıları tedaviden bir ay sonra gebelik planlamanın mümkün olduğuna, bazıları ise en az bir yıl beklemeye değer olduğunu söylüyor.
Hemoroid için minimal invaziv tedavi uygulanırsa, doğum sırasındaki nüks olasılığı, operasyon süresinden bağımsız olarak% 100'e yakın( bu nedenle, kadın doğum yapmayı planlamıyorsa bu müdahaleler tercih edilir).Düşen pleksusların radikal tedavisi( hemoroidektomi, sklerozan), doğumdan sonra komplikasyon riskini dışlar, ancak ameliyat anından itibaren en az yarım yıl olmalı.
doğumunda hemoroid görünümünü önleme Hamilelik sırasında hemoroit olup olmamanıza bakılmaksızın, tüm hamile kadınlar tarafından önleme ve tedavi yapılmalıdır. Dokuz ayın tümünde kolaylıkla görülebilen basit kurallar, doğumdan sonra ciddi komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.
Doğum sırasında hemoroitten kaçınacak temel önleme kuralları:
- Uygun beslenme. Hamilelik başlangıcında hormonal ayarlamanın bir sonucu olarak bağırsak peristaltizminde zayıflama vardır. Bu gerçek kabızlığa neden olur. Gastrointestinal sistemin öngörülen gücü ile çalışmasına yardımcı olmak için kaba lif açısından zengin ve müshil etkisi olan gıdalar tüketilmelidir. Bu ürünler arasında şunlar sayılabilir: pancar, erik, kuru erik, kuru kayısı, lahana, kereviz, kepek. Eczacılık lifini paket halinde satın alabilir ve günlük diyetin tadına bakmak için yemekleri ekleyebilirsiniz. Buna ek olarak, peristaltikleri yavaşlatan gereksiz ürün kullanımından kaçının: et, un ürünleri, fast food, yağlı kızartılmış gıdalar ve tatlılar;
- Taburedeki rejimin gelişimi. Normalde bir kişi bağırsak sistemini günde bir kez boşaltır( izin verilen maksimum normal süre 2 gündür).Kabızlığı olan bir sandalye bulunmaması bir veya iki hafta sürebilir. Bağırsakta dışkının gecikmesi sırasında, vücudu terk etmek zorunda kalmış gıdalar kan dolaşımına emilir. Bu an en şiddetli zehirlenmeye neden olur, sadece kadını etkiler, aynı zamanda gelecekteki çocuğu da etkiler. Başlıca semptomlar şunlar: Uyuşukluk, kötü sağlık, bulantı, baş dönmesi. Bu durum kürtaja neden olabilir. Bir sandalye oluşturmak için, bir refleksin çalışılması gerekir, örn. Bağırsakları her gün, tercihen sabahları boşaltın. Sabahları vücudunuzu ayarlamak için yatmadan önce yatağın yanında bir bardak su koymanız gerekir. Sabah uyandığınız anda, boş bir karnında, yatmadan çıkıp bir bardak su içip tırmanıp tuvalete uçurun. Böyle bir "ritüel" refleks bölgelerini etkiler ve tuvalete büyük bir istekle gitmek ister.
- Fiziksel aktivite. Tüm hamile kadınlara gösterilen ılımlı fiziksel aktivite, doğumdan önce hemoroidin önlenmesine bir katkı olacaktır. Bazı kadınlar, eğitmenlerin bazı egzersizleri nasıl yapacaklarını gösteren hamile kadınlar için özel spor derslerine giderler. Bağırsağa yakın olan( karın ön duvarı) çizgili kasların kasılması, aktivitesini uyarır.
- Bir kadının hemoroidi varsa, zamanında tedavi edilmelidir. En yaygın ve kullanışlı tedavi yöntemi rektal fitillerdir. Bu ilaçların geniş bir yelpazesi eczanelerde temsil edilmekle birlikte, almadan ve kullanmadan önce, bir uzmantan hamilelik hakkında önceden bilgi veren bir tavsiye almalısınız. Belki de merhemin kullanımı, bunun seçimi de ancak bir doktorla konuştuktan sonra yapılmalıdır. Merhemlerin uygulanması hem anüs hem de kitte verilen özel püskürtme memeleri yardımıyla rektumun içine sokulmak suretiyle mümkündür.