lenfadenektomi - tümörün evresi bağlı - - kanser, cerrahi tedavinin bir tür bağımsız olabilir veya bir kanser hastasının yaşam kalitesini iyileştirmeye yönelik kapsamlı bir tedavinin parçası olabilir.
şekliyle "diseksiyon" birlikte fasyal kılıfların altı yağ dokusu komşu doku ile, lenf damarları dahil olmak üzere temizleme lenf düğümlerine sınırlı değildir lenf nodu diseksiyon olarak "lenf nodu diseksiyon", ama bütün lenf sistemi, kavramı daha geniş olan.
Lenf nodu diseksiyonu ile ilgili çeşitli cerrahi müdahale türleri vardır. Genellikle çıkarılabilir yapıların miktarını gösterir D harfi ve dijital bir kod( D1, D2, D3, D4) tarafından temsil edilir.ilke kodlayan çeşitli kanserlerin tedavisinde
aynı kalır, ancak aynı kodları altında tamamen farklı uzaktan anatomik yapı anlamına gelir.
Hangi hastalığa yakalanıyor?Üst ve alt ekstremitelerde, baş, boyun, mide, karaciğer, meme, tiroid, deri, genital organlar: Bütün habis( yüzey ve zarar verici iç organlar hem de) tedavisinde kullanılan
lenfadenektomiyle.
lenfadenektomi ameliyatı için ameliyat Hazırlanması için
Hazırlık birkaç zorunlu adımlardan oluşur: - hasta ilk kanser cerrahı bir ön danışma alır ve onunla cerrahi bir tarih katılıyorum.
- sonraki adım kapsamlı sağlık anketi geçmektir( genel klinik analizler teslim ve - Bazı belirtiler varsa - lenf düğümlerinin ince iğne biyopsisi uygulanması ile).
- test sonuçlarını almak ve yandan uzmanlar sonuçlarını olan hasta operasyona giriş izni için terapiste danışarak gider.
- Ameliyat günü hastanın ameliyat öncesi hazırlığı yapılan hastaneye girmesi.
- Zorunlu an, bir anestezistin danışmasıdır. Bundan sonra, atanan işlem gerçekleştirilir.
inme işlemi
taktik cerrahisi melanom onun cerrahi olarak çıkartılması örneğine dönersek, habis tümör, tümör evresi, kanserli tümörlerin metastaz yerelleştirme vs. varlığı türüne günü. . çok faktöre bağlıdır.
- Bu çalışma şekli gerektiren hastanede( bireysel olarak ayarlanmış klinikte onun kalış süreleri) genel anestezi altında yapılır.operasyon onkolog cerrah önümüzdeki müdahale tüm detaya bir hastayı ayırmaya ve tedavinin olası sonuçları hakkında ona anlatmak için gereklidir önce. Cerrahi
- hacmi ve karmaşıklık tümörün yere bağlıdır ve lenf nodlarının yere kaldırılacak.(Tarafında tümör üzerine) koltuk bulunan lenf düğümleri çıkarılması tabi olacaktır - primer melanoma yaya ise elle ise, rezeksiyon, kasık lenf düğümleri tabi tutulur. Cerrah issechet servikal lenf nodları - melanom kafasına veya boynuna yerleşmiş ise.
- kesi yerinde de cerrah ince bir tüp yoluyla lenf sıvısı, bir çıkış temin eden bir drenaj sistemi oluşturur, tamamladı.Birkaç gün sonra, drenaj kaldırılır ve dikişler ya da( bir bıyorezorbabıl sütür materyali kullanarak bazı durumlarda) özel parantez 1014 gün içinde kaldırılır.ameliyat yapmıyor empoze kesiklerle ve küçük deliklerden yapılır olarak laparoskopik cerrahinin
büyük avantajı, onları minimal invaziv olduğunu.laparoskopik lenfadenektomi lenf sıvısının sona ermesinden yol olmadığından
hasta bir drenaj sistemi kurma ihtiyacı yoktur.
Servikal lenf konstrüksiyon
Bu fasyal-futlyarnoy eksizyon boyun doku, rahim diseksiyon yanal lenfadenektomidir çağrılabilir: baş ve boyun habis tümörlerin cerrahi tedavi ayrılmaz bir parçası olan servikal lenf nodu diseksiyon birkaç ayn adları olan çeşitli tıbbi kaynaklarda( tiroid bezi, ağız içinde ya da orofarenks lokalize)(diğer şartlar bulunmaktadır).
servikal lenfadenektominin amacı metastatik değişikliklerine sahip servikal lenf düğümünün her kaldırmaktır.cerrahi
endikasyonlar, lenf düğümleri ve bitişik dokuların metastazı varlığını teyit muayene verilerdir.
Bazı durumlarda, yanal lenfadenektominin tümör metastazının olasılığını önlemek için Profilaktik bir önlem olarak gerçekleştirilir.
Cosi, örneğin, Bilgisayarlı Tomografi teknikleri, ultrasonik tanı ve manyetik hastalarla ilgili hastalık formu için, ağzı ya da dil kanseri tabanının kanserden muzdarip olan çoğu zaman gizli( saklı) karakterini metastazları ve ameliyat öncesi dönemde tanımlamak içinrezonans görüntüleme sık başarısız olur.
gizli metastaz olasılığı yüksek göz önüne alındığında, çoğu kanser uzmanları klinikleri gibi durumlarda derhal histolojik inceleme için çıkarıldı doku örnekleri göndererek, servikal doku çıkarılmasını gerçekleştirmek. Histolojik Sonuç doktor elde edildikten sonra
tümörün evresi ve lenf düğümü metastazı varlığı veya yokluğu ile ilgili kesin bilgi alır.metastaz başlamışsa etkilenen lenf düğümleri çıkarılır ve işletilen hastalar ameliyat sonrası kemoradyoterapinin veya radyoterapi kursları reçete.
tiroid kanseri olan hastaların tedavisi zıt taktik uygulanır.gizli metastaz son derece düşük olasılık, önleyici servikal lenf nodu diseksiyonu neredeyse hiçbir başvuru Verilen.
tipi servikal lenf nodu diseksiyon kanser lokalizasyonu büyük ölçüde bağlıdır.uluslararası sınıflandırması olan servikal lenf düğümleri seviyeye ayrılır göre vardır.
Her seviyede kanser tümörün yok farklı olasılığına sahiptir.Örneğin, ilk katında bulunan ses gırtlak, lenf düğümleri, vurdu tiroid kanseri olan hastalarda, çok nadir etkilenir, bu nedenle bu lenf düğümlerinin çıkarılması gerekli değildir edilir.
Yakın zamana kadar, servikal lenf nodu diseksiyon olmayan etki, bir dizi ile birlikte işlemlerin kategori ait: bu önemli bir kozmetik kusur ve omuz fonksiyonunun anlamlı bir ihlal değişmedi. Etkilenen lenf düğümlerine ek olarak bir hastada aksesuar sinir, sternokleidomastoid kas ve internal juguler ven çıkarıldı
Bu( - - Amerikan hekim George Crile sonra, ilk kez tarif etmek cerrahi bu tür ismi bu doğru) operasyonu Crile sırasında çünkü oluştu. Nedeniyle uzak aksesuar sinir hastaya kalıcı yüksek üst uzvu yükseltmek yeteneğini kaybeder. Ameliyat Crile endikasyonları ortak tümör süreci Günümüzde olduğu
, yukarıdaki anatomik yapıları kaydedemezsiniz.
Tipik olarak, modern cerrahinin büyük çoğunluğu modifiye radikal boyun diseksiyonu çalışması sırasında bu görev ile başa çıkamaz. Rusya'da, cerrahinin bu tip boyun yağ fasya-futlyarnoy eksizyonu aradı.
bir habis tümörün alınması için değil, aynı zamanda cilt kesi hattı neredeyse görünmez hale belirli kozmetik etkisi ulaşmak için sadece mümkün olacağı tarihleri Başarılı operasyon, kabul.kesi doğal cilt boyunca gerçekleştirilmektedir Bazı hastalarda
saçını örten, diğer büyük parçası maskesi de katlanabilir. Böylece boyun ve baş hastalıkları her türlü hastalarda yaşam kalitesinin maksimum düzeyde korumak için bakım olacaktır. Meme kanseri olan hastalarda meme kanseri
lenf nodu diseksiyon vücuda kanser yayılmasını önlemek üzere tasarlanmıştır, fakat bu hastalık hala komşu organ ve çevreleyen doku tarafından yakalanır eğer hasta, tedavi sistemine tabi tutulur