papüller-püstüler eritem çerçevede sahne | tek veya birden yoğun boğaz pembe-kırmızı papüller( knot) 3 görünmeye başlar. Genellikle nodüller beyaz küçük ölçeklerle kaplıdır, tabandaki en büyük papüller sıkıştırma bölgesine sahiptir. Bir süre sonra papüllerin çoğu pudra haline dönüştürülür - sızıntısı olan veziküller. Aynı zamanda, püstüller içerisindeki mikrobiyal flora ilk olarak saptanmaz. Ancak kılcal kalıcı genişletme ve kan akışı patojenler aktif çoğalmaya izin veren, sıcaklıkta bir lokal artışa neden olur. Sonra püstüller oluşmaya başlar. Destekleyici prosesler, kene kaynaklı enfeksiyonun rozaseasına( demodekoz) sık sık bağlanarak artmaktadır. Kaşıntı, deri sıkışması ve yanma daha belirgin hale gelir. Erüpsiyonlar boyun bölgesine, kulakların arkasındaki deriye kadar uzanır. Yüzün belirgin şişlik oluşmuş bu aşamada birçok hastada kan akışı ve lenf akışının bozulması nedeniyle. Mevcut raf eritem, vasküler lezyonlar, ülser, ödem Karşı |
püstüler-nodosum | kademeli görünümünü dönüştüren, mühürleme ve tümörlerin kistik çoğalması, siteleri iltihaplı bulunurlar. Bu lezyonlar konjestif vasküler bozuklukların neden olduğu, yağ bezleri ve aşırı sebum üretimi, bağ dokunun çoğalması genişlemesi de görülür. |
Rinofima( eşanlamlılar: pineal burun), son rosacea sahne. Genellikle hastalığın diğer bulguları ile birlikte. | Tümör büyümeleri daha belirgin hale gelir ve hastanın yüzünün bozulmasına neden olan önemli estetik rahatsızlıklara neden olur.çoğunda rinofima aşağıdaki özelliklere sahip kurdu:
fibroangiomatoznoy formu rinofima burun şiddetle arttı zaman bakır ve mor renkler, kapalı sivilceler kazanır.yay mühürler sarımsı geniş gözenek türü "limon kabuğu"( aktinik elastozdur) üzerinde oluşumu ile sonuçlanır aktinik formu, kistik düğümler akne soyulma kızarıklık.gelişme fimatoznoy formlarıyla, geniş sızdırmazlık konsantre edilebilir:
|
( 20 -60%) ana belirtileri oftalmorozatsea bazen deri hastalığın ilk belirtileri ile de kendilerini gösterirler | . Temel bulgular:
Aşağıdaki bağlantısı: blefarit, Salazyon, konjunktivit, iritis, keratit iridosiklit. Ciddi şiddetli keratit vakalarında, muhtemelen korneal opaklık ve körlük. |
Steroid rozasea | En yaygın bulgular:
Dış hormonal merhemlerin çıkarılmasından birkaç gün sonra, akut eritem, ödem gelişince patolojide keskin bir alevlenme meydana gelebilir. |
Erythematous-telangiectatic stage | Eritemin geçici karakteri durgun faza geçer. Cildin kızarıklığı daha sağlıklı alanlara uzanan mavi-mor bir renk alır. Gözlemlendi: Kılcal damarların sürekli genişlemesi, eritemdeki lenf damarları, orta şişme, telenjiektazi( kırmızı damar lekeleri, kafesler). |
---|
Bu makale tanı, erken belirtileri ve rozasea tedavisi yöntemleri hakkında bilgi amaçlamaktadır. Rosacea
Ana
arasında
semptomları, hastalığın her türlü ortak rosacea temel ortak özellikleri şunlardır: yüzü( boyun, göğüs) arasında - kalıcı kızarıklık;
- ödem, vazodilatasyon ve damar gelişimi kırmızı ızgara( telanjiektazi);
- epidermisin ayrı kısımlarının sıkıştırılması;
- kaşıntı, karıncalanma, cilt sıkılaştırma, yanma. Tedavi( fotoğrafın)
Spesifik işaretler önce kadınlarda yüzünde
Rosacea genellikle görmezden geliniyor Rosaceanın
Spesifik işaretler önce kadınlarda yüzünde
ilk işaretleri içinde bir klasik, ile başlayarak , keskin bir geçici( geçici, geçici) yüzde kızarıklık( eritem gelgit) olarak ifade edilmiştir.
Kırmızı lekeler ani sıcaklık dalgalanmaları sırasında görünür, soğuk rüzgar, alkol, baharatlı yiyecek, sıcak içecekler kabulünden sonra soğuk, güneş radyasyonu, soğuk ve sıcak su ile temas, maruz kalmak.
Periyodik kızarıklık alanlarında cilt yoğunlaşır. Kızarıklık çoğunlukla yanaklar, burun, alın ve çene ile sınırlıdır.3 ay - Rosacea zamanki formlarının klasik belirtileri açık, dermatolog hemen dikkate şikayeti alarak 2 için sürekli veya aralıklarla eritem kişiyi gösteren incelemeden sonra bir tanı koymak mümkün olduğunda farklı aşamaları
Teşhis
At
: videoda doktor aşağıda rosacea belirtileri hakkında söyleyecektirve tüm ek nitelikler. Ancak tedavinin etkinliği, özellikle farklı hastalık türleri ile yapılan ayrıntılı muayenelere dayanır. Bundan başka, ayırt etmek için gerekli rosacea benzer semptomlarla birlikte diğer patolojilerden( farklılaşmış).
Bunlar:
- polisitemi ve lösemi infiltrasyonu;
- demodikoz;
- bağ doku hastalığı, karsinoid( şişme) ve mastositoz( kan enfeksiyonu);
- normal sivilce;
- folikülit;
- Haber sendromu;seboreik formu ve foto dahil
- periorifitsalny steroid dermatit, kontakt dermatit;
- lupus eritematozus, tüberküloz, "kızamık" Besnier-Tenessona;
- mantar mikozu;
- , perioral bir dermatittir;
- kırmızı burun granülitesi;
- Pringle Burneville hastalığı;
- küçük düğüm sarkoidoz, karsinoid;
- tuberküler sifiliz.
genellikle sürece spesifik bir test rosacea onaylamak için tasarlandığı gibi, onları kaldırarak, diğer patolojiler gelen hastalıklarla ayırıcı.
Temel teşhis testlerinin:
- kan ve genel idrar;
- kan biyokimyası;
- bakteriyolojik tohumlama biyo patojenik organizmaların türlerinin tanımlanması, ve anti-mikrobiyal maddelere karşı yanıtı ile karşılaştırılması;
- kan koagulabilitesinin tanımı( koagülogram);trigliseridler üzerinde
- lipidogram, kolesterol;Demodex folliculorum
- cilt biyopsisi ve histolojik inceleme sedef, dermatolojik hastalıklar, hücrelerdeki kanserli değişiklikler, sistemik otoimmün hastalıkları tespit etmek için kene kaynaklı enfeksiyonlara üzerinde araştırma için yüz ve göz kapaklarının derisini kazıma
- ;
- mide ve bağırsak florasının bakteriyolojik çalışma;
- organ ultrasonografisi.videoda
Elena Malysheva rozasea tedavisi anlatır: özellikle erken evrelerde, Rosacea Rosacea
tedavi edilebilir Tedavisi
, ancak sürecin patoloji tipik öngörülemeyen nüks beri çalışırken tam bir iyileşme genellikle tahmin edilmez. Hastanın bir şekilde, şiddeti ve patolojik sürecin süresi, tolere Pharmaceuticals, demodectic durumunu ve iç hastalıkları, yaş, cinsiyet ile ilgili tedavi yöntemi. Terapötik
Rosacea'nın kompleks terapisi fizyoterapi yöntemlerini kullanır:
- Kriyoterapi .Hastalığın herhangi bir aşamasında. Vasküler bulguları azaltmak ve epidermis durumunu iyileştirmek için düşük sıcaklıklarda( sıvı azot) kullanılır. En fazla 10 prosedür.
- Elektrokoagülasyon .Papülo-püstüler düğümleri çıkarmak için, acı noktadaki telanjektaziler bir nokta elektrotla dar bir şekilde yönlendirilir. Cilt üzerinde bazen bir yanık oluşması nedeniyle, yöntem dikkatli olmayı gerektirir.20 ila 100 oturum gerekiyor.
- Döner masaj .İlk ve eritemli evrelerde uygulanır. Lenf akışı aktive etmek ve şişlik azaltmak için, etkilenen bölgeler hafifçe bir daire şeklinde günde iki kez masaj yapılır.
- Mikrodalga metodu .Mikroklorür tedavisinin olumlu bir sonucu, yüz dokularında sıvı seviyeleme, lenf drenajının restorasyonu, deri lezyonları, mikrobiyal aktivitenin bastırılması ile ilişkilidir.
- Plazmaferez .Şiddetli, geleneksel tedaviye uygun olmayan, rosacea formlarında kullanılır.
- Lazer düşük enerji tedavisi .Prosedür çok etkindir ve ışığa ve ısıya maruz kalmayla tahrip olan damarsal oluşumlarda yönlü bir lazer ışının yardımıyla telenjiektazilerden kurtulmak için uzun süre izin verir. Teknik, komşu dokulara verilen hasarı hariç tutar. Bir günde, 20-25 dakika boyunca, 6 prosedürden oluşan bir kurs uygulayın. Bir diyot, neodymium KTP lazeri, alexandrite lazer, bir IPL fotolizeri, bir alumina granatında bir Nd YAG lazeri kullanılır.
İlaç
Kompleks, lokal ve sistemik tedavi yapılır. Dış ilaçların ve ilaçların kombinasyonu, rozaseanın tezahürünü azaltabilir, püstüler lezyonların gelişimini baskılayabilir, alevlenmeleri önleyebilir ve hastalığın ilerlemesini uzun süre etkiler.
Şekil ve adım İlaçlar Eritemli-teleangioektaticheskaya dış şekli ve ilaçlar: kaşıntı azaltılması ve yanma için resorsinol% 1 çözeltisi, borik asit,% 2 zayıf çay bitkisel infüzyon
- soğuk losyonlar,.
- zeytinyağlı nötr kremler;Tolerans
- Ekstrom Kama AK Rozaliak Aven patolojik yara olasılığını azaltmak için sprey;artan sebum salgılanması, uyarım ile
- : Klinans jel, antibakteriyel peparaty Klerasil Ultra serisi, sebotsidnym etkisi( yağ bezleri düşürme aktivitesi);
- jel ve losyon Setafil;
- Akne geliştirmeye eğilimli Jel Cercnil;
- Dirozeal, Antiruzher - ciltte kızarıklık gelen kremler, damar tutulumuna ilaçlı;Bioderma AR duyarlı
- iltihaplanmaya karşı terapötik krem, damar için kırmızılık ve kan akımı birinci uygulama, bir yüzeye sahiptir azaltır;
- krem Ovante Antimikrobiyal hiçbir antibiyotik içeren ve etkin kan damarları daraltır;B grubu, E, C, P vitaminleri;sodyum tiyosülfat, antialerjik ilaçlar -
- bu alerjenlere duyarlılığı kaldırmak anlamına gelmektedir.
Papulopustuleznaya şekilde Dıştan antimikrobiyal, anti-enflamatuar etkiye sahip ilaçlar kullanarak:
- Metronidazol% 1 Metrogil,( blefarit izin) Noritate, Rozamet Rozeks. Gebeliğin ilk üç ayında ve emzirme döneminde kontrendikedir;
- Azelaik asit( 15,% 20);
- Skinorene jel;
- İvermektin% 1 krem (demodikozis anti-enflamatuar ve anti-parazitik);
- macun konuşmacılar ve sülfür ihtiolovye,% 5, ihtiyol için katran ihtiva eden;
- kompleksi "eritromisin artı çinko asetat dihidrat", komedonlar gelişmesini engeller;
- antibiyotik Sülfasetamid, Azelik veya Finatseya, eritromisin merhem( en az 10,000 U / g), kremler;
- Biaron A.Ş.Özellikle demodikoz eşlik eden ciddi mikrobiyal saldırganlıkla etkindir.progresif gelişim süreci ve bakteriyel ülserler ile
, merhemler hariç, tabletler antibakteriyel ve antimikrobiyal ajanların zorunlu kullanımı olur.adayı içinde:
- Metronidazol demodikozis içinde anaerobik bakterilerin gelişimini ve Demodex akarı aktivitesi bastırılır.
- doksisiklin, minosiklin, eritromisin, klindamisin.
Dozaj ve süre yalnızca bir dermatolog tarafından belirlenir.
Önemli!bir steroid rosacea gelişmesine neden olabilir Rosacea tedavisi, hormon merhemler ve tabletler( özellikle florin içeriği) kontrendikedir. Glukokortikoidler akut adrese, çok aşırı şartlar altında nadir durumlarda kısa kurslar atanırlar. şiddetli zaman vasıtasına pozitif yanıt geleneksel kullanıcı çevrimdışı kullanıldığında esnasında ateşe dayanıklı, retinoidlerin harici preparatlar uygulama( A vitamini analogları), yalnızca sıkı tıbbi gözetim altında, yan etkiler çok belirgin gibidir.
Retasol, Retinoik merhem% 0.05,% 0.1, tazaroten, tretinoin, adapalen, etretinat Roaccutane( izotretinoin).
Önemli! Kesinlikle tüm retinoidler fetusun ciddi malformasyonlar önlemek için gebelik ve gebelik planlaması kontrendikedir. Yakın eşten hamile veya hamile planlıyorsanız Erkekler, retinoid içine alınmamalıdır.izotretinoin ve antiandrojenler( spironolakton, siproteron) birleştiren
kombinasyon terapisi atama. Bazen bağışıklık bastırıcılarla tedavi başarılıdır."Sonra"
"önce" Rosacea ve tedavi( fotoğraf)
ise demodekoz
katıldıRosacea demodikozis teşhisi ise ardından parazitik akarı kurtulmak başlamak için, hemen akut inflamasyon azalma sonra, hastalığın seyri üzerinde güçlü olumsuz etkisi düşünüldüğünde.
- protivokleschevye preparatları: Harici
anlamına Spregal sprey, benzil benzoat% 20 Sülfürik merhem Demalan, Permetrinovaya, çinko, merhem, san merhem cıva ihtiolovaya, lindan( gözlerle temasını önlemek);
- Gri merhem, Demothen jeli;
- merhem metronidazol: Rozamet, Rozeks, Metrogil, Clione, Glikodem( daha aktif), ornidazol;
- Keratolitik merhemler: Skinoren, Azelik;
- apseler antibiyotik jel Dalatsin T Duak, Fuziderm, eritromisin merhem ya da Zinerit, klindamisin, merhemler( Dalatsin, Klindovit, Zerkalin, Klenzit-C);İnsanlarda demodectic uyuz etkili
- Veterinerlik ilaçları: Amitrazin, Ivermek jel Amidel, NM merhem, merhem aversektinovaya;Demodektik göz kapakları durumunda: Blepharogel No. 2, Demazol, Demalan. Demodikoz gözü etkiliyorsa: Tosmilen, Armin, Physostigmine. Bakteriyel bir enfeksiyona katılırken: Levomycetin, Tobrex, Tsipromed, Dexona. Ek farmasötik formülasyonlar,
tetikleme Rosacea ilişkili nörolojik bozuklukların zorunlu tatbik birçok dermatologları faktörlerden biri Süresi: B grubu, Vitamin E, A( sadece bir kabul retinoidler), C, PP dahil
- vitamini kompleksler.
- Sedatif ilaçlar: Novopassit, Afobazol, Leonurus, kediotu, şakayık, otlar decoctions tentür, güçlü - Bellataminal, ì, Teralidzhen.(5 haftalık - - en fazla 4, günde 3 kez 2)
- hücre rejenerasyonunu teşvik, yara izi kullanımı Kontratubeks jel azaltmak ve bağ dokusu aşırı büyümesini baskıladığı için.
- hasarlı dermiş olan alanlarda enfeksiyon olasılığını arttırdığında belirtmektedir: Sikalfat - Etkin indirgeme etkisi ile rejenere ve antibakteriyel krem Epitel için uygun değildir.
- Cerrahi hastalığı şiddetli apseler fistül, kistik bileşenleri tarafından karmaşıktır veya cerrahi bakım gerekli formları fimatoznuyu girer edin.
- aşırı büyümüş doku rinofimali yüz alanları deforme ve hipertrofik rosacea diğer formları kesilir.
- Etkilenmiş doku eksizyonuyla patolojik odak açılır. Apseler durumunda, cerrah pürülan deşarjı tamamen kaldırmak için drenaj oluşturur. Ayrıca, antibiyotikler ve anti-inflamatuar ilaçlar reçete edilir, anestezi ederek, dezenfekte ederek dokuların iyileşmesini hızlandırır.lokal anestezi altında 10 tedaviler - mikrokristalin dermabrazyon( mekanik öğütme) ile taşınan bir gerilme hızı 5 yara izi yani, hiperpigmentasyon, atrofi, - patolojik cilt değişiklikleri, iltihabik süreçler sekonder geliştirme
tedavisi. Dermabrazyon her türlü deride tüm inflamatuar belirtileri tamamen rahatladıktan sonra yapılır.
Buna paralel olarak, 2-6 ay sonra nüksetmeyi önlemek için destekleyici tedavi( metronidazol) uygulanmaktadır. Cilt tedavi sırasında ve gün ışığından 30 ila 40 gün sonra güneş ışığından korunur.
Rasacea'nın tedavisi ve önlenmesinde aşağıdaki videoyu söyler:
- soğuk losyonlar,.
- zeytinyağlı nötr kremler;Tolerans
- Ekstrom Kama AK Rozaliak Aven patolojik yara olasılığını azaltmak için sprey;artan sebum salgılanması, uyarım ile
- : Klinans jel, antibakteriyel peparaty Klerasil Ultra serisi, sebotsidnym etkisi( yağ bezleri düşürme aktivitesi);
- jel ve losyon Setafil;
- Akne geliştirmeye eğilimli Jel Cercnil;
- Dirozeal, Antiruzher - ciltte kızarıklık gelen kremler, damar tutulumuna ilaçlı;Bioderma AR duyarlı
- iltihaplanmaya karşı terapötik krem, damar için kırmızılık ve kan akımı birinci uygulama, bir yüzeye sahiptir azaltır;
- krem Ovante Antimikrobiyal hiçbir antibiyotik içeren ve etkin kan damarları daraltır;B grubu, E, C, P vitaminleri;sodyum tiyosülfat, antialerjik ilaçlar -
- bu alerjenlere duyarlılığı kaldırmak anlamına gelmektedir.
- Metronidazol% 1 Metrogil,( blefarit izin) Noritate, Rozamet Rozeks. Gebeliğin ilk üç ayında ve emzirme döneminde kontrendikedir;
- Azelaik asit( 15,% 20);
- Skinorene jel;
- İvermektin% 1 krem (demodikozis anti-enflamatuar ve anti-parazitik);
- macun konuşmacılar ve sülfür ihtiolovye,% 5, ihtiyol için katran ihtiva eden;
- kompleksi "eritromisin artı çinko asetat dihidrat", komedonlar gelişmesini engeller;
- antibiyotik Sülfasetamid, Azelik veya Finatseya, eritromisin merhem( en az 10,000 U / g), kremler;
- Biaron A.Ş.Özellikle demodikoz eşlik eden ciddi mikrobiyal saldırganlıkla etkindir.progresif gelişim süreci ve bakteriyel ülserler ile
, merhemler hariç, tabletler antibakteriyel ve antimikrobiyal ajanların zorunlu kullanımı olur.adayı içinde:
- Metronidazol demodikozis içinde anaerobik bakterilerin gelişimini ve Demodex akarı aktivitesi bastırılır.
- doksisiklin, minosiklin, eritromisin, klindamisin.
Dozaj ve süre yalnızca bir dermatolog tarafından belirlenir.
Önemli!bir steroid rosacea gelişmesine neden olabilir Rosacea tedavisi, hormon merhemler ve tabletler( özellikle florin içeriği) kontrendikedir. Glukokortikoidler akut adrese, çok aşırı şartlar altında nadir durumlarda kısa kurslar atanırlar.
Retasol, Retinoik merhem% 0.05,% 0.1, tazaroten, tretinoin, adapalen, etretinat Roaccutane( izotretinoin).
Önemli! Kesinlikle tüm retinoidler fetusun ciddi malformasyonlar önlemek için gebelik ve gebelik planlaması kontrendikedir. Yakın eşten hamile veya hamile planlıyorsanız Erkekler, retinoid içine alınmamalıdır.izotretinoin ve antiandrojenler( spironolakton, siproteron) birleştiren
kombinasyon terapisi atama. Bazen bağışıklık bastırıcılarla tedavi başarılıdır."Sonra"
anlamına Spregal sprey, benzil benzoat% 20 Sülfürik merhem Demalan, Permetrinovaya, çinko, merhem, san merhem cıva ihtiolovaya, lindan( gözlerle temasını önlemek);