Alkollü içeceklerin kötüye kullanılması birçok hastalığı gerektirir. Zehirleri nötralize etme kabiliyetini kaybeden karaciğer her şeyden daha çok zarar görür. Bu nedenle, alkolden bağımlılık sıklıkla siroza dönüşebilen alkolik hepatiti ortaya çıkarır.
Alkolik hepatit
Tıptaki alkolik toksik hepatitler klinik sarılık olarak adlandırılır ve laboratuar sitoliz ve kolestaz sendromları eşlik eder. Bu, vücutta inflamatuar ve dejeneratif süreçlerin bir kombinasyonu olup, gelişimi uzun süren zehirlenmelerden kaynaklanmaktadır.
Alkolik hepatit riski, artan dozlar ve içki içme süresi ile artar. Bu davadaki içeceklerin gücü önemli değil.
Zehirli hepatit yavaş ve çok yavaş oluşur, bu nedenle başlangıç aşamasında çok nadiren tespit edilir. Başlangıçta yağlı karaciğer distrofisi oluşur ve sonra sarılık gelişir. Hastalık tedavi edilmezse, sonuçta yaşam için gerçek bir tehdit ile siroza sorunsuz akacaktır.
Alkolik hepatitler hastaya yönelik bir tehdittir, ancak çevredeki tehlikeler için değildir. Hastalığın viral formlarından farklı olarak, kan ile bulaşmaz.
Nedenleri Toksik hepatit, kronik alkoliklerin bir hastalık özelliğidir. Bu nedenle, tespit etmenin başlıca nedeni basit: karaciğerin etanol ile hasarı ve çürümesinin ürünleri.
Organizmalar tamamen farklıdır, bu nedenle bazı insanlar normal koşullarda istismar edildiklerinde bile hastalanma riski taşırlar. Ancak, 5 yıldır düzenli sarhoşluk ve saf alkol açısından 100 gram alkolden bir gün içmek durumunda hastalığa yakalanmak mümkün değildir. Bir insan daha içerse, daha zor hepatit olacaktır.
Alkol kötüye kullanımı sonucu karaciğer hasarının 4 ana nedeni vardır:
UZMANLIK FAKÜLTESİ!
Elena Malysheva:
"Alkolizm İyileşti mi? Evet! Etkili bir evde ilaçla kullanın. .. "
Devamını oku. ..
- Hepatositlerin hızlı ölümü.
- Hücre beslenmesinin eksikliği.
- Bağ dokusunun yoğun oluşumu.
- Hepatositlerde protein üretiminin baskılanması.
Etanol gövdesine girerken, karaciğer aktif olarak toksinlerin detoksifikasyonunda yer alan enzimleri çıkarmaya başlar. Bununla birlikte, büyük miktarda alkol ile vücut işlevleri ile baş etmez.
Alkole neden olan damarların daralması nedeniyle kan dolaşımı bozulur. Karaciğer oksijeni kaybeder, böylece hücreleri büzülür ve ölürler. Bağ dokusu, skar dokusu ile değiştirilir.
Buna ek olarak, alkol hepatositlerde protein üretimini engeller, bunun sonucu olarak su topluyor ve şişiyor. Karaciğer sonunda büyüklüğe ulaşır.
Ayrıca ciddi karaciğer hasarı ve
toksik hepatit gelişimi riskini önemli ölçüde artıran bir takım faktörler vardır:
- Bir kerelik alkollü bir alkol içeceği.
- 5 yıl ve daha uzun süreli düzenli istismar.
- Genetik yatkınlık.
- Diyette protein gıdaları eksikliği.
- Sistematik aşırı yeme. Obezite
- .
- Viral hepatotropik enfeksiyonlar.
Alkolün karaciğer üzerindeki etkisi:
,
Biçimlerini Oluşturuyor Gelişmenin yoğunluğu akut ve kronik hepatit arasında ve akışın doğasında - kalıcı ve ilerici - arasında ayrım yapıyor. Alınan alkol miktarı ve organizmanın ilk durumu hastalığın şeklini etkiler.
İlk işaretler uzun içki içmeyi bıraktıktan sonra ortaya çıkar. Belirtilerin şiddeti hastalığın evresine bağlıdır. Başlangıçta hastalık genellikle herhangi bir şekilde kendini göstermez, ancak tedavinin yokluğunda siroza dönüşen komplikasyonlar gelişir.
Sürekli
Kalıcı bir biçimde alkolik hepatit, yalnızca laboratuar testleri sonucunda saptanır. Semptomlar zayıf şekilde ifade edilir, bu nedenle uzun süre kişi hastalık hakkında tahmin yapmaz. Bu, zamanında tanı koymanın zorluklarına neden olur.
Kalıcı toksik hepatitten az sayıda bulguya varmak için:
- sağda kaburga altı şiddeti;
- hafif bulantı;
- belching;
- midede rahatsızlık hissi.
Belirtiler periyodik olarak görünür ve kendiliğinden kaybolur. Bu bağlamda, hasta genellikle onları her zamanki huzursuzluk için götürür ve hastaneye gitme ihtiyacını göremez.
Hasta tıbbi yardım istemiyorsa, sürekli hepatit ilerleyici bir şekle dönüşür.
Progresif
Hastalığın progresif formu toksik hepatitli tüm hastaların% 20'sinde tespit edilmiştir. Bir kişinin genel iyilik hali önemli ölçüde kötüleşir ve hepatik dokuda nekroz odakları oluşur. Bu aşamada tedaviye başlanması çok önemlidir, aksi halde ciddi komplikasyonlar gelişecektir.
Aşamalı toksik hepatitin karakteristik belirtileri şunlardır:
- Mukoza zarlarının sarılığı ve deri;
- ishal;
- kusma;
- ateş;Sağdaki kaburgaların altında
- ağrı.
Semptomlar, hafif, orta veya ağır aşamaya bağlı olarak daha güçlü veya daha zayıf olabilir. Niteliksel tedavi olmadan, siroz gelişir ve akut karaciğer yetmezliğine bağlı ölüm riski çarpıcı bir şekilde artmaktadır.
Hastaneye zamanında ulaşıldığında, inflamatuar süreçlerin stabilize edilmesi mümkündür. Bununla birlikte, kalıntı fenomenler sonsuza kadar kalacaktır. Bir kişinin alkol devam ettiği siroz, kronik hepatit, - alkolik hepatit
Akut Akut hepatit
Çoğu durumda, sarılıklı toksik hepatit teşhisi konur, bakteriyel enfeksiyonların gelişimi için uygun toprak oluşur.
Hastalığa karakteristik belirtiler eşlik eder:
- sarı mukoza ve cilt renklemesi;
- genel zayıflık;
- kaburgalarda ağrı;
- bulantı; kusma;
- dışkı bozuklukları;
- önemli kilo kaybı.
Gizli süre zarfında toksik hepatit zayıf şekilde ifade edilmiştir.Şu anda, hastalığın tespiti ancak laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre mümkündür. Kanda hepatik transaminazların konsantrasyonu artar ve bir biyopsi ilerleyici bir inflamatuar sürecin varlığını teyit eder.
Hastalığın kolestatik akışı ile sarılıkta kaşıntı eşlik eder. Hastanın dışkıları hafifler ve idrar - aksine, kararır.
Kronik
Kronik alkolik hepatitin nedeni etil alkolün karaciğere sistematik maruz kalmasıdır.
Hastalığın ana semptomları şunlardır:
- şişkinlik;
- mide bulantısı;
- iştahsızlık;
- sağdaki kaburgaların altında ağrı;
- uyku bozuklukları;
- libidoyu düşürdü;
- karaciğer büyüklüğünde artış;
- androjenler üretiminde azalma;
- erkeklerde meme büyütme;
- ateşi.
Hem kadın hem erkeklerde alkolik hepatit bulguları her vakada önemli derecede farklılık göstermektedir, bu da teşhisi zorlaştırmaktadır. Birden fazla işaret veya tek olabilir ve bazı durumlarda hastalık ortaya çıkmaz. Tanı, kan içindeki transaminazların artan miktarı ve karaciğerdeki değişiklikler kaydedilen tıbbi bir incelemeye dayanmaktadır.
Tanı
Alkolik hepatit teşhisi sürecinde laboratuar ve cihaz inceleme yöntemleri kullanılır. Spesifik aktivitelerin seçimi, hastalığın seyrinin şekli ile belirlenir. Bir latent ki, karaciğer biyopsisi tanısı gereklidir teyit etmek Örneğin, periton ultrasona gerekli kronik seyirli için uygun.
Hastaya aşağıdaki laboratuvar testleri atanır:
- genel kan testi;
- genel idrar testi;
- kan biyokimyası;
- karaciğer numuneleri;
- pıhtı grafiği( kan koagülabilitesinin değerlendirilmesi);
- lipidogram( kolesterol için kan testi).
kanda zehirli hepatit varlığı lökositler, trombositler ve hemoglobin azaltılmış konsantrasyonu, hem de hızlandırılmış eritrosit sedimantasyon ortaya koymaktadır. Hastanın idrarı alkali olur, içerdiği protein içeriği.
Enstrümental tanı yöntemlerinden birine bir hastaya tedavi vermeden önce şunları reçeteleyin:
- ultrason.
- MR.
- BT.
Bu teşhis yöntemleri, hastalığın nedenini belirlemesine izin vermediğinden, alkolik hepatit için pek bilgilendirici değildir. Yani sadece karaciğer hasarının şiddetini ve kapsamını belirleyebilir: Safra yollarında iltihap, hepatosit steatozu, fibrozis ve durgunluk görüyoruz. Alkolik hepatit tanısında en etkili olanı karaciğer biyopsisi.
Tedavisi Alkolik hepatit iyileşebilir mi? Birçok faktöre bağlıdır. Bununla birlikte, asıl durum alkollü içki içmeyi tamamen reddetmelidir. Aksi takdirde operasyon bile anlamsız olur.
Aslında, hastaların yalnızca üçte biri alkol kullanmayı bırakıyor, yaklaşık üçte biri tüketilen içecek sayısını azaltıyor. Bununla birlikte, diğerleri tıbbi tavsiyeleri görmezden gelirler. Bu, kronik bir alkolik maddenin karakteristik bir reaksiyonudur, bu nedenle bu durumda sadece karaciğeri değil aynı zamanda alkol bağımlılığını da tedavi etmek gerekir.
Tedavi, yüksek bir protein içeriğine sahip ve ilaç almış özel yüksek kalorili bir diyet de dahil olmak üzere kapsamlı olmalıdır. Zor durumlarda, hasta bir operasyon öngörür.
Diet
Yıllarca süren alkol istismarı sonucunda normal sindirim bozulur. Ayrıca hastanın vücudunda akut vitamin eksikliği, mikro elementler, besinler vardır. Bu bağlamda, çok sayıda faydalı karbonhidrat ve protein içeren dengeli bir diyet gerekir.
Hastaya 5 numaralı diyet verilir( Pevzner'e göre).Bu, her kilogramda 1 kilo ve her 1 kilo için 1 kg protein tüketilmesini gerektirir.
Ayrıca alkolik hepatitli hastalar, evde tedavi, B vitaminleri ve folik asit açısından zengin gıdalar çok tüketmek gerekir.
Büyük miktarlarda bulunan şu ürünler içerir:
- fındık;
- tohumları;
- fasulye;
- yeşil sebzeler;
- ekşi süt ürünleri;
- hububat;
- yumurta;
- yan ürünleri;
- tavuk.
Hasta günde 5-6 defa eşit miktarda yemelidir. Yemek kızartılamaz, sadece pişirip fırında pişirmeleri önerilir.
Eski et ve sebzeleri kaba elyafla silin.Çorba pişirirken, et, mantar ve balık suları kullanmak yasaktır, sebze ve meyve çorbaları memnuniyetle karşılanmaktadır.
Hastalıklı toksik hepatit ile hasta, yağlı ve soğuk yiyecek olamaz. Tuza izin verilir, ancak küçük miktarlarda.İçeceklerin başında alkol, ayrıca üzümlerden kahve, kakao, soda ve meyve suyu çıkarmanız gerekir.
- Hepatoprotektörler:
İlaç
toksik hepatit hastanın tıbbi tedavi kapsamında ilaçların 3 grup olabilir.
- Vitaminler.
- Antibiyotikler.
Hepatoprotektörler, etanol ile hasar gören karaciğer hücrelerinin korunmasını ve yenilenmesini teşvik eden doğal preparatlardır.Çoğu, süt dikeni, temel fosfolipidler ve ademetiyonine dayanıyor.
Hastalık şiddetli ise, hastaya antibiyotik verilir. Bulaşıcı süreçlerin gelişimini önlemek için kullanılırlar.
Cerrahi müdahale
Hepatitin cerrahi tedavisinde bir donör organ nakli yapılır. Sadece şiddetli vakalarda, hastaya son karaciğer yetmezliği teşhisi konduğunda uygulanır. Bu durumda, yalnızca cerrahi bir kişinin hayatını uzatabilir.
Gerçekten, transplantasyon çok nadirdir, çünkü bu çok karmaşık ve pahalı bir işlemdir. Bir bağışçı kesinlikle sağlıklı bir kişi olabilir, daha sık bir akraba böyle olur. Karaciğerin% 60'ı alınır ve sonra orijinal boyutuna getirilir.
Transplantasyondan sonra, organ reddi önlemek için hastaya immünosupresörler gösterilir. Ayrıca, düzenli olarak testler yapmalı ve ultrasonla uğraşmalıdır. Başarılı bir transplantasyondan sonra, bir kişi aktif yaşama geri döner, çalışma kapasitesini geri yükler, spor yapabilir.
Transplantasyondan sonra hastanın prognozunun verilmesi zordur. Bununla birlikte, istatistiklere göre, hastaların ömrünün yarısı 10 yıl veya daha uzun sürmektedir. Yıl boyunca, prognoz, ameliyat geçiren insanların% 83'ü için olumludur.
profilaksisi ve sonuçları Tedavi erken bir aşamada başlıyorsa, tüm doktor reçetelerine uyma ve alkolün ortadan kaldırılması karaciğer iyileşme ve iyileşmesine yol açacaktır. Aksi halde hastalık ilerleyecek, siroz ve böbrek yetmezliği gelişecektir. Bütün bunlar ciddi komplikasyonlara neden olabilir - örneğin karaciğer kanseri, hastaların sıklıkla ölmesiyle sonuçlanır.
Alkolik hepatit ve uzun vadeli tedaviyi ve hastalığın nüksetmesini önlemenin tek yolu önleyici tedbirleri almaktır. Asıl önemli olan alkol içeren içecekleri tamamen terk etmektir.
Periyodik olarak alkol tüketen bir kimsede toksik hepatit gelişme olasılığı yaşam tarzına, genetik yatkınlığına, tüketilen alkol miktarına ve beslenmeye bağlıdır.
Çoğu hasta kronik alkolizm nedeniyle acı çektiğinden bağımlılığın tedavisine zamanında başlanması önemlidir.
Toksik hepatiti önlemek ve nüksetmesini sağlamak için ayrıca doğru yemenin önemi de önemlidir. Bu, yağlı, baharatlı ve tütsülenmiş yiyeceklerin yanı sıra konserve yiyecekleri de reddeder. Genel olarak gıda vitamin ve besin maddeleriyle doyurulmalıdır.