Alkolizmalı hastalarda nöroleptik sendrom: tipleri, belirtileri ve bulguları, tedavisi ve teşhisi

click fraud protectionBunun bir sonucu olarak

nöroleptik sendromdur biri yan reaksiyonları, çeşitli gelişebilir nöroleptikler ve dopaminugnetayuschih preparatlarını.alkolizm

benzer bir durumda olan hastalarda

nöroleptik sendrom tedavisi sırasında ya da uygun ilaç iptal edilir ucunda, sonra bir hastada ortaya çıkabilir tehlikeli yan reaksiyonları için de geçerlidir.
Antipsikotik terapi, alkol bağımlılığı ile ilişkili olarak, ancak sınırlı dozlarda uygulanmaktadır. Bazı hastalar bu dozu yeterince elde etse de, vücudun nöroleptik sendroma tepki vermesi.

Bu komplikasyon, hastanın varlığını ciddi şekilde kötüleştirmekte ve özürlülüğe ve sosyalizasyona olumsuzluğa neden olmaktadır.

nedenleri nöroleptik sendrom gelişimine katkıda bulunan faktörlerden net bir liste yoktur

.Çoğu uzman nörolojik bozukluklar işlem nervnoimpulsnoy iletim ve subkortikal katılan maddeler madde ve talamus arasındaki bağlantıyı kesmek gelişir nedeniyle dopamin reseptörleri ve dengesizlikten kaynaklanan daha sonraki telafi edici tepkiler bloke kökeni meydana düşünün.

instagram viewer

neyrolepsii sendromu herhangi bir antipsikotik ilaç grubu kullanılmasıdır provoke olsa da, çoğu zaman, bu reaksiyon, normal araçlar gözlenmektedir. Alkolizm hastalarında böyle bir reaksiyon çok daha sıklıkla ve malign nöroleptik sendrom şeklinde tespit edilmektedir.nöroleptikler etki

şeması

Klinik formlar semptomatik tezahürleri farklı klinik formlarda çeşitli gelişebilir neyrolepsii sendromu

, bu yüzden ayrı ayrı dikkate alınması gerekir:

• Akut distoni;
• Malign nöroleptik sendrom;
• Akathisia;
• Nöroleptik Parkinsonizm;
• Geç diskinezi.

Nöroleptik parkinsonizm

sendromunun bu formu en yaygın ve nöroleptik tedavi edilen hasta yarısında bulunur. Bu klinik form esas olarak zaten tedavinin başlangıç ​​aşamasında olan yaşlı kadınlarda gelişir.

UZMANLIK FAKÜLTESİ!

Elena Malysheva:

"Alkolizm İyileşti mi? Evet!... Bu formun

karakteristik belirtileri neyrolepsii olan daha

Oku »... etkili bir ev çare kullanın:

• Sertlik kas dokusu;
• Gecikmeli motor aktivitesi;
• Hareket aralıklarla gerçekleşti;
• Yüz ifadesi yetersiz kalır;
• Kollar titriyor;
• Aktif salınım mevcut;
• Biz sosyal, bilişsel ve duygusal kürenin bozukluğu çevre, sotssvyazey ve diğerleri giderek yok zevk, ilgisizlik alma yeteneğini eksikliği gibi görünüyor var. Parkinsonizm bu formun karakteristik bir özelliği nörolojik bozuklukların simetrisini gözlenen belirtileri ilerlemesi olmaması

.Sendromdan kurtulmak için, ilacın geri çekilmesi ve başka bir ilaçla değiştirilmesi belirtilmiştir. Gerekli tedbirleri aldıktan kısa süre sonra, nöroleptik sendrom semptomları geride kalıyor.

parkinsonizm stabil ise, o zaman bu ekstrakorporeal plazmaferez veya hemosorption arındırma tedavileri tutma gösterilmiştir.bacaklarda veya vücudun esneme-uzama giden dönüşümlü olarak tekrarlayan istemsiz hızlı veya yavaş hareketler ile karakterize böyle bir form için

akut distoni

.Akut distonik bir şekilde, hastaların yaklaşık% 4 bulunabilir, ve erken komplikasyonların nöroleptik tedavi böyle bir forma, özellikle ilgilidir.

İstatistikler Bu komplikasyon genellikle tedavi psikotik ilaçlar başlatılması ya da artan dozda sonra ilk 5 gün içinde oluşur olduğunu göstermektedir.hap ikame enjeksiyonları alırken Benzer bir durum, örneğin, daha başka bir alıcı bir moddan diğerine geçiş sonra gelişebilir.

Akut distoni en sık 30 yaş ve alkol bağımlısı olanlar altındadır genç erkek hastalarda bulundu. Tipik bir akut distoni için

: boyun ve baş kas dokusunun

• distonik spazmları;
• İstemeden ağzı açma veya dil kaybı;
• Krivosheya, başını geri atma veya çevirme;
• Görünmez grimaces;benzeri gözleri ve dışarı vurma
• .

sendromu iptal ya da esas olarak bir antipsikotik ilacın dozajının azaltılması gerekir ortadan kaldırmak için.

Akatizi Bu durum duygusal ve psikolojik rahatsızlık ve iç huzursuzluk azaltmak için sürekli hareket için bir arzu olarak tanımlanır. Böyle bir durum özellikle ilk haftasında veya ders sonra, antipsikotik terapi alan hastaların yaklaşık 20% 'unda görülür.

akatizinin tuhaf tezahürü:

• İç baskıcı rahatsızlık, istemsizce hareket hastayı zorlayan;
• , fidgeting parmakları ya da ayak dokunarak, kulak, baş, yüz çizilmeye ve böylece, bu duruş sık değişiklik olarak motor aktivite basmakalıp.

Gecikmeli diskinezi

Bu form geç başlangıçlı farklıdır. Genellikle ekstrapiramidal sendrom denir.Özellikle de patoloji alkolizmalı yaşlı kadınlarda bulunur. Bu. Böylece yüz ifadeleri çiğneme emme ve dil gösteren, dudakların smacking yüzünde istemsiz kas seğirmeleri bir sendrom olan şiddetli tardif diskinezi eşlik pharyngo- ve laringospazmı, solunum bozuklukları başlar, ve daha sonra spazmlar hasta bilmeden hareket ya da fırçalar neden bacaklarda ve kasları etkileyenParmaklar, yürüme süreci çarpık hale gelir.

tardif diskinezi

açık

açık formunun görünür semptomları iyatrojenik kusur olarak adlandırılır.Şizofreni benzer ve neyrolepsii bu formun klinik tablo görünür:

• uyuşukluk;
• Psikofiziksel işlevlerin inhibisyonu;
• Kayıtsız şart;
• Konuşma geriliği;
• Zayıflık;
• Dikkat rahatsız yoğunluğu;
• Aptallık;
• Kayıtsızlık;
• Duygusal azlığı ve diğerleri.

ilaç sendromu semptomlarının dozun azaltılması ya da ortadan kaldırılması ile indirgenmiş ya da tamamen ortadan kalkar.

Nöroleptik malign sendrom

sendromunun Bu form nispeten nadir, ancak insanlara en tehlikelidir.. Çoğu zaman bu nervnosistemnymi anormallikleri, beyin hasarı, vb idrar tutamama gibi otonomik bozukluklar, basınç dalgalanmaları, hızlı nefes alıp verme, ve nabız, vb malign nöroleptik sendrom karakteristik bir şekilde: .

• varlığı

  ile, alkol bağımlılığı, sigara ile bireylerde gelişir;

• Vücut ısısında artış;
• Aşırı kas tonu;
• Bilinç bozuklukları;Uyuşukluk kaygılar, hezeyan, halüsinasyon ve diğer psikotik bozukluklar gibi
• Zihinsel belirtiler.yoğun bakım gerektiren nöroleptik sendrom benzer bir formu ile

hastalar için ölüm olasılığı( vakaların% 10-12).

Belirtileri ve işaretler geliştirme neyrolepsii sendromunun birkaç derece vardır

:

• Early;
• Sıkma;
• Kronik.

Uzun süren nöroleptik tedavinin veya ilaç çekildikten sonra uzun süren sendrom formunda gelişir ve bu terapinin neden olduğu ihlal aylarca ortadan kalkar.

Kronik nöroleptik sendromun öncesinde uzun süreli nöroleptik tedavi vardır ve sendromun karakteristik bulguları hayatlarının geri kalanında da devam edebilir.

Teşhisi Bu tür sendromların teşhisi birçok bağımsız patolojik duruma benzerlikten dolayı karmaşıktır ve çeşitli donanım, laboratuvar teknikleri ve psikiyatrik danışma kullanımını içerir.

Tedavisi Hastalık tek başına mı?- hayır. Nöroleptik sendrom tedavisi, formuna bağlıdır. Genellikle hastalığı durdurmak için, ilaçların dozajını iptal etmek veya azaltmak yeterlidir. Normal nöroleptik, atipik bir form olan diazepam ile değiştirilir. Trihexifendil veya Biperidena, vitamin B6 gibi holinolitiki fonları atayın. Bazen Anaprilin veya Propranolol gibi β-blokerlerin ek olarak atanması belirtilir. Geç

nöroleptik distoni için botulinum toksini ve resepsiyon klonazepam ve antikonvülsan al yönetmek gösterilen. Gecikmeli diskinezi hedef gibi tokoferol ve merkezi sempatolitik reserpineye gerektirir.nöroleptik habis sendromu, teknikte uzman acil bakım gerektirir, bu nedenle tedavi antipiretikler, amantadin, Diazepam, heparin, elektrokonvülsif tedavi koşullar kullanılarak yoğun bakım belirtildiği zaman.

nöroleptik sendrom ve zamanında iptal nöroleptik

erken tanı olumlu bir sonucu sağlamak Tahminleri. Fakat maalesef bu durumun nüksetme riski vardır. Ayrıca, nörolojik bozukluklar, çeşitli artışına neden olur, daha sonra hastanın ömrünü bozundurabilen beyin yapılarının bir iz ihlalleri geçmek yoktur. Ve malign nöroleptik sendrom ile gerçek bir ölüm riski vardır.

Nöroleptik sendrom üzerine video konferans: