Serebral ödem nasıl belirir, başlangıç ​​nedenleri ve tedavi yöntemleri nelerdir?

1 Hastalığın etiyolojisi

Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda beyin ödemi görülebilir. Gerçek şu ki böyle bir devletin gelişmesinin sebepleri son derece çeşitlidir. Serebral ödem gelişirse, nedenler aşağıdaki hastalıklarda ve bozukluklarda kök salabilir:

• kranyoserebral travma;
• anafilaktik şok;
• vuruş;
• beyindeki herhangi bir etyolojide kanama;
• bulaşıcı hastalıklar;
• kardiyovasküler sistem patolojisi;
• yanık hastalığı;
• oksijen açlığı;
• doğum sakatlıkları;
• şiddetli zehirlenme;
• tümörler;Atmosfer basıncındaki farklılıkları
• .

Çeşitli yaş gruplarındaki serebral ödem gibi bir durumun gelişmesinin nedenleri önemli derecede farklılık gösterebilir. Farklı yaş gruplarındaki serebral ödem gelişimi için ortak bulaşıcı nedenler şunlardır:

• menenjit;
• ensefalit;
• toksoplazmoz:
• subdural apse.

Genellikle, yeni doğan çocuklarda, böyle bir durumun ortaya çıkış nedeni, doğum travması ve doku yapısının doğuştan gelen bozukluklarında yatar.İçki nakli konjenital bozuklukları ile birlikte genellikle hidrosefali gibi ciddi bir patolojik durum gelişir. Yaşlı insanlarda genellikle tromboz, hemorajik veya iskemik inmelerin yanı sıra kardiyovasküler sistem bozukluklarına karşı serebral ödem görülür.olan, tüm bu patolojik durumların bağlamında uzak yetersiz kan akışının neden olduğu kanama meydana nedeniyle beyin veya doku iskemisinin belirli kısımlarının, sönümlenmesi olmasıdır.

Genç yaştaki insanlar çoğunlukla serebral ödem gelişimine neden olurlar, bunlar işyerinde alınan çeşitli yaralanmalarda, ev içi koşullarda ve araba kazalarında bulunur. Buna ek olarak, bu kategorideki ödemin yaygın nedenleri arasında alkol ve ilaç zehirlenmesi bulunmaktadır. Bir tümörün görünümü, giderek artan habis oluşumun sağlıklı dokuları ilettiği gerçeğinden dolayı ödeme neden olur.atmosferik basınç farkları beyin şişme dağcılar için, genellikle çok hafif olduğu ve büyük derinliklere batar kişilerde en sık gözlenmektedir ve ek olarak. Size servikal dislokasyon subdural hematom, beyin

2 en yaygın türleri, kendine has özellikleri vardır nedenleri ve sonuçları, her biri çeşitli senaryolarda, oluşabilir.Şu anda dahil olmak üzere 4 temel beyin ödemi türü vardır:

• vazojenik;
• sitotoksiktir;
• jiostatik;
• ozmotiktir.

Vajinal ödem genellikle beyindeki kan damarlarının geçirgenliğinde patolojik bir artış sonucunda gelişir.Çoğu durumda beyin ödemi bu tür değişik nedenler ve tümörün açılımları kanamaların eşlik gözlemledik.

Kural olarak sitotoksik ödem beyin zarı zehirlenmesinin bir sonucudur. Böyle bir seçenek herhangi ölümcül sonuçlara yol olamaz uygun ilk yardım ile şişme, ancak gerekli tıbbi yardımı en geç 6-8 saatten sağlanmalıdır. Belirtilen sürenin ardından hedeflenen tedavinin yokluğunda, beyin dokularında metabolizma içinde kritik bir değişim gözlenir ve ölüm gerçekleşir.ödem bu tip doğal ve kimyasal zehirleri, alkol zehirlenmesi, kuvvetli ilaçların alımı, hem de koroner kalp hastalığı ve radyasyon zehirlenmesi olabilir Provoke.

Hidrostatik ödemi, bir kişinin ventriküler basınçta kritik bir artışı olması durumunda meydana gelir. Tipik olarak, beyin ödemi bu tip yenidoğanlarda gözlenir. Yetişkinlerde, bu tür ödem nadirdir ve çoğu vakada cerrahi veya baş yaralanması sonucudur.

Ozmotik serebral ödem tipi hem yetişkinlerde hem de çocuklarda görülür. Genellikle böyle bir hastalık çeşidi, bir plazmanın ve beynin kumaşlarının norm ya da oranının ihlaliyle gerçekleşir. Bu tür bir düzenleme, ödem, çoğu durumda enfeksiyon hastalıkları, böbrek yetmezliği ve yanlış hemodiyaliz, ve ek olarak, hiperglisemi sonucudur.

beyinde, doğum travması ve fetal hipoksi cenin gelişimi yapılarının ihlalleri nedeniyle gelişebilir yenidoğanlarda ödem, duruyor. Yeni doğan çocuklarda, yetişkin ödem aksine hem sonradan ciddi gelişimsel bozuklukların sebebi kendini gösterebilir ve olmadı hafif yaralanmalara yol açabilir.

3

'nin semptomik bulguları Serebral ödemin klinik tablosu son derece çeşitlidir ve beynin hangi bölgelerden önce etkileneceğine bağlıdır. Serebral ödem geliştiğinde ölüm hemen gelmez. Beyin dokularında biriken akışkanın kademeli olarak intrakranyal basınç artışına neden olduğu göz önüne alındığinde, önce serebral ödemin karakteristik belirtileri ortaya çıkar. Artan intrakranyal basıncın belirtileri şunları içerir:

• baş ağrısı;
• psikomotor ajitasyon saldırıları;
• uyuşukluk;
• ilgisizlik;
• bulantı, hareketle şiddetlenir;
• kusma;
• konvülsiyonları;
• gözbebeklerinin hareket bozuklukları;
• yenidoğanlarda baş çevresi arttırdı.

Bu durum büyüdükçe yaygın nörolojik belirtiler ortaya çıkar. Bunun nedeni beyindeki korteks ve subkortikal yapıların hasar görmeye başlamış olmasıdır. Bu bozukluğun en karakteristik bulguları, vücudun kaslarının çoğunu içine alan tekrarlayan nöbetlerdir. Epileptik nöbetleri çok andıran nöbetler var. Buna ek olarak, bazı hastalar patolojik tutuş ve koruyucu refleksleri geliştirir. Beynin şişmesi geliştiğinde semptomlar çok hızlı büyür ve hastanın ölümüne neden olabilir.

Hedeflenen bir tedavi yapılmadığında veya tedavinin etkisiz olması durumunda, ciddi şiddette komaya yol açmaktadır. Buna ek olarak vücut ısısında 40 ° C'den fazla bir artış olabilir. Serebral ödem gibi bir durumda vücut sıcaklığındaki bir artış herhangi bir antipiretik ajanlar tarafından durdurulamaz. Serebral ödemin bu aşamasında, kişi bilinçsiz haldedir; ışığa karşı göz tepkisini incelerken, eksikliği belirlenir, öğrencilerin büyüklüğü farkı ve bazen de eğik veya "kayan" gözbebekleri belirlenir. Diğer şeylerin yanında, kalp atış hızında bir azalma ve tendon ve ağrı refleksleri eksikliği var.

Vakaların büyük çoğunluğunda beynin ödem geliştiğinde hastayı ventilatöre bağlamak ve kardiyak aktiviteyi izlemek gereklidir. Beyin yapılarındaki hasarın artması nedeniyle solunum durması olabilir, bu nedenle tam değer bakım tedavisi çok önemlidir. Serebral ödem gibi bir durumun sonuçları çok çeşitlilik gösterebilir. Yetişkinlerde, terapiden sonra, yaşam kalitesi önemli ölçüde bozulabilir, iletişimsel yetenekler azalır, felç ve parisez gelişir. Buna ek olarak, beyin ödemi yaşadıktan sonra, hastalar sıklıkla depresif durumlar, inhibisyon, azalmış bilişsel yetenekler, migrenler vb. Gelişir.

4 Teşhis yöntemleri

Beyinde şişme ve şişme olduğunda, zamanında teşhis ve tedavi yapılmayan sonuçlar en acı ve hatta ölüme neden olabilir.beyin ödemi gibi bir durumun klinik belirtileri çoğu zaman yeterince yağlanması ve mevcut zararın niteliğini belirlemek için sadece dış ekranlarda nörologla izin vermez.tanıyı doğrulamak ve gerekli ödem aşağıdaki çalışmalardan doğasını belirlemek için:

• tam nörolojik muayene;
• MR;
• CT;
• kan testi.

zaman beyin ödemi gibi bir durumun gelişmesi için şüphesi genellikle tüm hayati organların işleyişini sürdürmek için acil tedavi gereklidir olarak acilen yoğun bakım ünitesine transfer hasta.bazı durumlarda hastalar derhal sık kısa sürede bu durumun gelişmesi mümkün olduğunca, uzman yardımı ve tedavi yönünü alamadım olduğu hesaba katılırsa, hastanın ölümüne yol açar.

5 Tedavi nasıl gerçekleştirilir?

Hafif beyin ödemi vakalarında, tedavide mevcut semptomların durdurulması ve aşırı sıvı alınması amaçlanmaktadır. Bu hafif vakalarda, kural olarak ana tedavi, beyin ödeminin oluşumuna neden olan patolojiyi ortadan kaldırmayı amaçlar. Elverişli bir seyir ile, serebral ödemin tüm semptomatik belirtileri 2-3 gün içinde tek başlarına kaybolabilir. Ağır vakalarda, tedavi, konservatif ve cerrahi yöntemlerle kombinasyon içerir.Şiddetli semptomlarla serebral ödem tedavisi şu sonuca götürür:

• kan seviyesinin belirli bir seviyede tutulması;
• nöbetlerin ve heyecanlı durumların ilaç tedavisi;
• ağrı sendromunu ortadan kaldıran ilaçların intravenöz uygulaması;
• bir kişinin hipotermi durumuna girişi;
• diüretiklerin uygulanması.

Beyin ödemin giderilmesine yönelik preparatlar her hasta için ayrı ayrı seçilir.İlaveten, ilaçların dozaj ve uygulama yöntemlerini doğru bir şekilde hesaplamak çok önemlidir çünkü bu durumda, şişme ve intrakranyal basıncı hızlı bir şekilde azaltmak mümkündür. En sık kullanılan ilaçlar:

1. % 40 glikoz çözeltisi.
2. % 10 sodyum klorür çözeltisi.
3. Furosemide.
4. Üre.
5. Sülfürik asit magnezyum.
6. Mannitol.
7. Kortikosteroidler.
8. DİSİNİN.
9. Sayacı.
10. Gordoks.
11. Ascorutin.
12. Troxevasin.
13. Deksametazon.
14. Prednizolon.

Mevcut semptomatik bulguları ortadan kaldırmak ve beyin yapılarına daha fazla zarar vermemek için bir takım ilaçlar reçete edildi.

Bazı durumlarda, hastanın durumunun en hızlı şekilde dengelenmesi için kafatası parçasının çıkarılması gösterilebilir.

Bu işlem intrakranyal basıncı hızlı bir şekilde azaltmanıza izin verir.

Bazı durumlarda operatif bir prosedür, serebral ödemin gelişiminin altta yatan nedeni ortadan kaldırmak için yapılır, örneğin eğer çalışabilirse tümör, hasar görmüş bir kan damarını onarmak için. Hastanın durumunun stabilize edilmesinden sonra, hedefli tedavi gereklidir ve bazen uzun vadeli rehabilitasyon. Sıklıkla gereklidir ve tekrarlanan serebral ödem olgularının önlenmesi.