Lomber, pelvik, çocukta sol veya sağ böbreğin iliyak distopisi ve fetus

Genitoüriner kürenin bazı hastalıkları, doğumdan itibaren bir kişide görülür. Bunlardan biri böbrek distopisi, nedenleri, belirtileri, tedavisi ile ilgili makalede tartışılacak.

Böbrek distopisi

ICD-10'a göre renal distoni, Q 63.2 "Ektopik böbrek" kodunu işgal eden "Üriner sistemin doğumsal malformasyonları" bölümünü belirtir. Böbreğin distopisi( ektopisi) altında organın konjenital malformasyonu anlaşılır ve vücudun yanlış yerleştirilmesi ile ortaya çıkar( böbrek böbrek yatağında değildir).İstatistikler aşağıdaki gibidir: doğan bebeklerin% 0.1-2.8'inde değişik derecelerde ciddiyetle tezahür eden bu patoloji gerçekleşir. Daha sık patoloji sağ böbrekleri kapsar.

Nefrolojide hastalık, tıbbi yanıt ve yeterli tedavi gerektiren karmaşık kabul edilir. Distopide böbrekler tamamen farklı yerler olabilir - küçük pelvis, bel, göğüs boşluğu, ileum bölgesi. Fetüs ya da yenidoğan her iki organ tarafından da etkileniyorsa, hastalık daha ciddi sonuçlar doğurmaktadır.

Sonuç distrofi kökten nefroptozdan( böbrekte sekonder yer değiştirme) farklı olmaktan ötürü böbrek rotasyonunun eksikliğidir.

Patolojinin Nedenleri

Patoloji doğuştan doğduğundan bunun tam nedeni embriyogenezdeki arızalarla ilişkilidir ve doğumda obstetrisyenlerin anormal davranışlarından tamamen kaynaklanmaz. Fötusun böbrekleri başlangıçta pelvik bölgede bulunur ve ancak daha sonra yukarı doğru hareket eder ve omurganın karşısındaki diğer göğüs ve birinci bel omurlarının seviyesinde normal bir konuma yükselir.İntrauterin gelişim sırasında fetüsü etkileyen herhangi bir patojenik faktör varsa, böbrek( veya iki böbrek) hareketi ve fiksasyonu bozulmuştur. Böbrek anormal bir pozisyonda sabitlenir - distopi oluşur.

Bir çocuğun böbrek göç etme ve rotasyonunu potansiyel olarak etkileyebilecek risk faktörleri şunlardır:

• alkolizm;
• sigara;
• bağımlılığı;
• zehirli maddelerle zehirlenme;
• stres, şok;Teratojenik etkiye sahip ilaçların idaresi idaresi. Bazı durumlarda, böbrek distopisinin gelişimine kalıtsal yatkınlık kaydedildi.

  Formlar

  Hastalık genellikle tek taraflıdır, çok daha az sıklıkla - bilateraldir. Ektopi sağ veya sol böbrekleri örtebilir ve vakaların% 57'sinde sorun her iki organın da% 10'unda doğru böbrekle ilgilidir. Organ ters yönde kaydırıldığında, distopya homolarateral denir. Böbrekler peritonun karşı tarafındaysa, organ füzyonu bile ortaya çıkabilen heterolog( çapraz) bir distopya teşhis edilir.

  Tavsiye Edilen

  Hastalıkların önlenmesi ve böbreklerin tedavisi için okuyucularımız Peder George Manastırı koleksiyonuna tavsiyelerde bulunur. Bu son derece yüksek bir böbrek hastalıkları, idrar yolu hastalıklarının tedavisinde, böbrek saflaştırma verimi, hem de tüm organizma arıtılmasında 16 faydalı otlar oluşur. Daha fazla oku »

  Hastalığın anormal böbreğin anatomik pozisyonuna göre sınıflandırılması çok önemlidir. Bu türleri de içerir( sol ve sağ böbreklere bakın):

  • Lomber.2-3 bel omurunun bölgesinde böbrek gemileri bulunur ve pelvis karın boşluğuna doğru çevrilir. Patoloji, böbrek hipokondrium bölgesinde hissedildiğinde karın sondası ile tespit edilebilir. Anomali, başlangıçta yanlışlıkla nefroptoz, neoplazi olarak algılanan olguların% 65'inde görülür.
  • Pelvik. Dişi çocuklarda böbrek rektum ile rahim arasında bulunur, erkek rektum ile mesane arasındadır.İdrar her zamankinden daha kısadır. Patolojinin sıklığı distopilerin toplam sayısının% 22'sidir.Çocuk doğurma çağındaki kadınlarda bazen böyle distopya ektopik hamileyi hatırlatır.

  Videoda, böbreklerin komple bir füzyonuyla pelvik bir distopi var:
  

  • İliac. Teşhis, iliyak arterden aşırı miktarda damar alır ve böbrek kendisi ileumda bulunur. Sıklık - vakaların% 11'i, hastalık genellikle bir kist, başka bir neoplazi olarak algılanmaktadır.
  • Torakal( subdiafragmatik).Bu durumda, böbrek damarları 12. torakal vertebradan geri çekilmekte ve böbrek diyafragma doğru kuvvetle yükselmektedir( patolojilerin% 2'si).Böyle bir hastalık genellikle başlangıçta akciğer kanseri, plörezi, mediastinum kist için alınır.

  Çapraz( dönme) distopya, organların "çapraz" düzenlenmesi veya bir yandan birleşmesiyle birlikte tek bir organ olarak işlev gören düzenidir.

  Böbrek distopisi Biçimleri
  
  a - pelvik;b) iliak;c - bel;in bel;д - tek taraflı çapraz;d - çift taraflı çapraz;d - embriyogenezideki rotasyonun eksikliği.

  Semptomlar

  Patolojinin klinik tablosu, tamamen böbreklerin spesifik yerlerine ve yer değiştirmesinin büyüklüğüne bağlıdır. Böylece, bel omurilik distopisi genellikle yaşam boyunca bir insana müdahale edemez veya gebelik sırasında ortaya çıkmaya başlar.

  Böbrek ileal distopi genellikle daha şiddetli semptomatoloji sağlar.

  Böbrek diğer organlar, sinir gövdeleri, kan damarları ile etkileşime girer, dolayısıyla aşağıdaki belirtiler görülür:

  • Karında rahatsızlık, epigastrium.
  • İdrarda bozulma.
  • Bağırsağın işlev bozukluğu, kabızlık.
  • Artan gaz oluşumu.
  • Dispeptik belirtiler.

  Kadınlarda semptomların güçlenmesi menstrüel sırasında ortaya çıkar.

  Böbreğin pelvik ektopisinde klinikler şunları içerebilir:

  • Pelvik ağrı.
  • Cinsel ilişki sırasında menstrüel şiddetli rahatsızlık.
  • İdrar yaparken ağrı.
  • Azalan bağırsak motilitesi.
  • Bazen - akut karın patolojisi kliniğini taklit eder.
  • Gebelikte şiddetli toksikoz.
  • Karışık teslimat.

  Subdiafragmatik distopi yemekten sonra ağrıya, bazen yemeklerde bile ağrıya neden olur. Diyaframın özofagus diyafram fıtığının gelişimine neden olabilir. Açıklamada görülebileceği gibi, distopi semptomları asla spesifik değildir, bu nedenle genellikle çeşitli komplikasyonların gelişmesinden sonra teşhis edilir.

  Teşhis

  Doktorunuzun periton ve bel bölgesinin palpasyonu ile zaten var olan bir problemin var olduğunu farz edin. Pelvik distopi bazen bir jinekolog( kadınlarda) ya da bir ürolog( erkeklerde) bulunurken görülür. Doktor, anormal bir yerde sıkı oluşumu ortaya çıkararak hastayı takip etmeye yönlendirir.

  Karın ve pelvik organların bir tümörü veya kistinin varlığının yanı sıra distopinin nefroptozis, inflamatuar hastalıklarla diferansiyasyonu da dahil edilmemelidir.

  Bu hedeflerle, aşağıdaki teşhis türleri gerçekleştirilir:

  • Göğüs boşluğunun radyografik muayenesi;
  • böbrek ultrasonu;
  • Urografi;
  • MR( CT);
  • Sintigrafisi;
  • Renal damarların anjiyografi.

  Tedavisi ve Kestirimleri Benzer bir patolojiye sahip bir hasta nefrolog veya ürolog ile birlikte görülür. Hastalığın zorunlu tedavisi komplikasyonların veya gelişme riskinin varlığında gereklidir. Ne yazık ki, distopisi olan hastalar prognozu ve tedaviyi belirleyen çeşitli eşlik eden hastalıkların ortaya çıkma eğilimi gösterirler.Çoğunlukla inflamatuvar bir komplikasyon ortaya çıkar: piyelonefrit. Kan dolaşımını ve idrar çıkışını iyileştiren antibiyotikler ve ilaçlar kullanarak konservatif olarak tedavi edilir. Genellikle bir ürolitiyaz var, bu da özel bir diyetle, bazen de ultrasonik yöntemlerle veya ameliyatla, bazen taşların çözülüp çıkarılması için hazırlıklar ile tedavi edilmelidir.

  Birçok hastanın yaşam biçimlerini değiştirmeleri önerilir:

  • Özel özel alıştırmalar yapın.
  • Diyet gıdalarıyla uğraşın.
  • Hipotermi, SARS, boğaz ağrısı gibi rahatsızlıklara izin vermeyin.
  • Su alımını kısıtlayın.

  Endikasyonların varlığında, böbreklerin anatomisinin cerrahi restorasyonu yapılır. Böbrekleri normal bir yere geri getirme işlemi teknik olarak çok zordur, çünkü organ kolayca kolayca zarar görebilir ve onu besleyen gemi sayısız ve küçüktür. Böbrek dokusuna, damarına, pelvisine kazara zarar verilmesi durumunda, dikiş yapmak gerekli, eğer mümkün değilse, organı çıkarın.

  Çapraz distopisi olan hastalarda özellikle zor durum - gençliklerinde halihazırda ameliyat olmamışsa arteriyel hipertansiyon ve böbrek yetmezliği gelişebilir. Prognoz komplikasyonların varlığına bağlıdır. Zamanında ve başarılı bir müdahale ya da eşlik eden problemlerin konservatif tedavisi ile olumludur.