click fraud protectionÖzellikle rezeksiyonu sonrasında, hastalar genellikle belirli postoperatif komplikasyonlar gelişebilir karnına ameliyat sonrası
, lider aralarında damping sendromdur.
İstatistiklere göre, benzer postgastorezektsionnoe bozukluğu hastaların% 10-30'unda görülür.Çoğunlukla kadınlarda cerrahi düzeltme gerektiren böyle patoloji türleri vardır.
kavramı
Damping sendromu - Sindirim aktivitenin nöroendokrin bozukluklarının arka plan üzerinde mide rezeksiyonu sonrasında gelişen patofizyolojik durum.
çiğnemek gıda tamamen mide boşluğuna işlenen için zaman yok, o ince bağırsakta zehirlenen ve fonksiyonel anormallikler gelişimine yol açan zaten orada emilir.
ectomy veya rezeksiyon gibi mide cerrahi manipülasyon neden olduğu hastalıkların sendromu
gelişimini damping neden olur, ki burada organın bir kaldırma, payının kesme vardır.
Böyle bir müdahale genellikle neoplastik hastalığı veya ülseratif mide ile kişilere yapılır.
damping sendromu nedeni bağırsak lümeninde sindirilmiş çok hızlı tedarik yeterli gıdadır.onlar germek ve biyoaktif bileşen gerekli damar sıvı kaybetmek -
hızlı gıda geçit ve bağırsak mide-bağırsak duvarlarının devlet bozulduğunu neden boşaltma hızlandırdı.Sonuç olarak, düz kas dokuları gevşer, peristaltis ve dolaşımdaki kan hacimleri azalır. Motor fonksiyonların başarısızlıkla sonuçlanan gastrektomi Karşı
, genellikle damping sendromu geliştirilmesi.sindirim sistemi, hormonal dengenin ihlali, endokrin sistem sindirim sürecinin kontrolünü değiştirir mi.
, bir başka yemek nasılsa olmak hasta yatay pozisyon almak zorundadır hafifletmek için bozulma nedeni haline gelir.
Hızlandırılmış boşaltma emilimi hazır karbonhidrat bileşenlerinin sayısını artırarak ince bağırsaklarından mide boşluğunu neden olur bu nedenle glikoz düzeylerinde hızlı bir yükseliş var. Vücutta glikojen halinde işlenen kez bu kadar kısa süreli hiperglisemi türünü geliştiren, zamanı yoktur.artan glukoz tarafından
kan şekeri seviyesi hipoglisemiye neden, damlalar, pankreas uyarılması ve büyümenin üretilen insülin üretimi meydana gelir.
damping sendromu ağırlık derecesine göre aşağıdaki kategorilere ayrılabilir:
- Hafif - saldırı hafif klinik tablo eşliğinde, yaklaşık yarım saat sürer, ayda birkaç kez endişeli.
- ortalama derecesi - bir saldırı yatay pozisyon almak hastayı zorlayan daha belirgin olduğu bu yaklaşık bir saat bir hafta içinde birkaç vaka atakların sıklığını sürer.
- Şiddetli - bir saldırı her gün çok endişeli 3 saate kadar sürer, resim canlı patolojik reaksiyon kesinlikle herhangi bir yiyecek üzerinde meydana dile getirdi.damping sendromu boşaltma sendromu
klinik tablonun
belirtileri mide-bağırsak ve vazomotor semptomları ile karakterize edilmektedir. Erken bir sendrom ile alevlenme, yemekten hemen sonra ortaya çıkar. Hasta baş dönmesi ve halsizlik, baş ağrısı ve kardialgicheskie tezahürleri, ateş ve sıcak basmaları, vb giperpotlivost yaşar.
epigastrik ifade ağrı, şişkinlik ve öğürme, kolik ve ishal başlar.
Teşhis Teşhis hastalığı laboratuvar testleri, röntgen ve anamnestik analizini kontrast birleştiren karmaşık bir olaydır.
glükoz ile sendromu taşınan kışkırtıcı testi damping yerçekimi belirlemek. Bunu yapmak için, hasta bir glukoz solüsyonu uygulanır ve saldırı başladığında, gerekli ölçümleri yapmakta.
kontrast ortamı kullanılarak mide-bağırsak atanan yapı Skopi fonksiyonel ve anatomik değişikliklerin doğasını değerlendirmek. Ve çeşitli anormallikler vb idrar, kan, dışkı ve laboratuvar testleri tarafından atanır tespit etmek.
sendromunun ağır formlarında yaşam kalitesinin İhlalleri sıklıkla da düzeltme gerektiren nöro-psikiyatrik hastalıklar meydana akış.tıbbi ve cerrahi teknikler tedavisinde kullanılabilir genel olarak, ancak tedavi
hafif sendromu, uygun diyet tedavisi ile tedavi edildi.tedaviye
konservatif bir yaklaşım, aşağıdaki faaliyetleri sırasında hafif sendromu şiddeti haklı ve içeren bir:
- replasman tedavisi - pankreas ve mide salgısı telafi amaçlı insülin ve glikoz, pankreas veya midenin enzim bileşeni olarak ilaçların uygulanmasını kapsar.
- restoratif tedavi - vs elektrolit dengesizliği, hipovitaminosis, anemi, gösterilen alımı vitamini kompleksler, kan transfüzyonu, tuzlu çözeltiler enfüzyon infüzyonu gibi
- sakinleştirici tedavisi amacıyla hipnotikler ve nöroleptikler, sakinleştirici ve antidepresan almayı içerebilir hastaların stabilizasyonu yöneliktir. .sinir ve akıl hastalıkları ve vegetovascular rölyefi.
- Diyet tedavisi - iyi biçimli diyet şiddetini azaltmak ve hatta saldırıyı önlemek olacaktır.
- Adjuvan tedavi - amacı tezahürleri saldırılarını damping ortadan kaldırarak, motorlu tahliye gastrointestinal fonksiyonları geri yüklemektir.atropin, insülin, anestezik ve spazmolitikleri, hormonlar, antihistaminikler gibi ilaçların reçete.vücudun genel güçlendirilmesi için
- gibi fizyoterapi yararlı Elektroforez gibi elektrostimülasyon tutma gösterilen gastrik boşalma işlemlerini yavaş.psikolojik tedavi prensipleri uygulanır şiddetli nöropsikiyatrik bozuklukların gelişmesiyle birlikte
- .anabolik maddeler, kortikosteroidler ve ganglioblokatorov, beslenme parenteral yoldan ciddi sendromu önerilen alımı olarak
- .damping sendromu olan
Beslenme Diyet tedavisi büyük önem taşımaktadır.bazı genel ilkeler olmasına rağmen Diyet beslenme programı, bireysel olarak yapılır. Kimyasal olarak, vitaminler ve protein gıda zengin ve gastrointestinal yapılar için mekanik olarak hafif yüksek kalorili içeren
- Çeşitli diyet. Günde 5-7 kez
- Fraksiyonel güç kadar.
- , güçlü et ve balık suyu, sıcak yemek, mantar yasak kızartılmış ve yağlı, baharatlı ve tatlı ve çok soğuk yiyecek füme. Olamaz herhangi alkol, çikolata, çiğ sebze, çavdar ekmeği, mantar çorbası ve sıvı ile katı gıda alımını birleştirmek, böylece çiğneme sırasında yemekler her bölümünü içmeye emin olmak için denemek için gerekli benzeri.
- neprotertye.
- patates ve dünkü ekmek, lahana ve domates, havuç, salatalık, salata ve salata, rassolnik ve lahana çorbası, borş ve okroshka çeşitli püresi Can. Ayrıca, Burger buharda pişirme, buğday ve kefir, narenciye ve kurutulmuş meyve yemek damping sendromu için izin verilmektedir.
- uzmanları ve kötü emilim dışındaki ürünler vardır.. İshal ve kusma, ve elma ve süt yemekleri - - mide gazı Bunlar
Tatlılar, bir saldırının ani başlangıçlı provoke yağ vb tereyağı ve süt, yağlı etler ve yoğurt, yumurta sarısı, domuz pastırması ve pirinç lapası, üzüm, muz, yer alır. Ameliyat sonrası iyileşme dönemi ağırlık kaybını önlemek için sıkı şekilde
gerekli yüzden diyet planı.
komplikasyonlar sendromu damping görülen komplikasyonlar gibi hipoglisemi, anemi, elektrolit dengesizliği olarak durumlardır.
karın boşluğunda yapışıklıklar, safra diskinezi, kronik pankreatit ve enterit, peptik ülser ve pr gibi patolojik dönüşümler eşliğinde Çeşitli klinik patoloji vakası.
Genellikle sendromu komplikasyonlar yeme bozuklukları karşı ortaya çıkan ve doktora göz ardı.
Tahmin ve önleme
sendromu geliştirme rezeksiyonu sonrası ilk altı ayında meydana gelir.sendrom kötü işaretlenmişse, tahminler iyi, ama ilerleyici veya şiddetli damping sendromu yakında kapasiteyi kazanç kaybını geliştirdi.
