click fraud protection Kemik hastalıkları günümüzde insan iskeletinin yaygın lezyonlarından biri olarak görülmektedir. Ve çeşitlilikleri, lokalizasyonun yeri ve hastalığın gidişatından kaynaklanmaktadır.
Bununla birlikte, aralarında, son yıllarda bu nitelikteki hastalıkların tedavisinde ana yerlerden biri olan kondrosarkom tahsis edilmelidir. Bu hastalık nedir ve tezahürünün özellikleri nelerdir?
Kondrosarkom nedir ve istatistikleri
Ciddi ve yaşamı tehdit eden bir hastalık olan kondrosarkom, tıbbi istatistiklere göre iskelet sisteminin en sık görülen hastalıklarıdır.
Kemik kondrosarkomu
Fotoğrafı Habis bir seyir gösteren kemik iliği dokusunda gelişen humeral ve pelvik kemer ortaya çıkabilir. Ayrıca görünüm ve kemiklerde boru şeklinde doğa vakaları da vardır. Hastalığın insidansı toplam malign tümör sayısının yaklaşık% 7-12'si kadardır.
Bu durumun gelişimi için seçenekler:
- iskeletinin sağlıklı kemiklerinde;Benign bir seyirle mevcut bir tümörün
- dejenerasyonu.
Yaşa göre, bu hastalık sınıflandırılmamıştır: herhangi bir yaş grubunda ortaya çıkabilir, ancak bu durum daha sıklıkla daha olgun bir yaşta teşhis edilir.
Cinsiyete dayalı belirgin bir model de bulunmamakla birlikte erkekler kadınlardan daha çok acı çekmektedir; nüfusun erkek yarısında 1.5 kat fazla kondrosarkom teşhisi konmaktadır.
Çeşitleri
Kondrosarkomun sınıflandırılması süreci gelişme derecesine bağlı olarak gerçekleştirilir. Ortaya çıkma için sınırlama süresi, her biri daha fazla bölünmeye sahip olan birincil ve ikincil formlara ayrılabilir.
Birincil
Bu tür neoplazm genellikle sağlam kemiklerin yüzeyinde görülür. Hastalığın içinde ayrıca bir sınıflandırma vardır:
- merkezi - tümör gelişimi, etkilenen kemiğin boşluğu içinde meydana gelir;
- , periosteal veya çevresindeki - yüzey boyunca kemik dışında büyür.
'nin birincil formuna daha sık teşhis konur - vakalarının% 90'ında kondrosarkom görülür.
İkincil
Bu tür, yaşı 40 yıllık sınırı aşan yaşlı insanlarda daha sık görülür. Belirtilen diskondroplazi ile birlikte kondromlardan, eklemlerin kıkırdak dokusundan ortaya çıkabilirler.
Bu lezyon tipleri aşağıdaki durumlarda tetiklenebilir:
- kemik-kıkırdak atıklarıyla;
- , kemiklerin kondromatozisi veya Ollie-Maffuchi hastalıkları;Kondroblastomlar için
- ;Kondromiksoid miyomlu
- .
Hastalığın sekonder formu kendini birincil tüpten belirgin şekilde daha az sıklıkla gösterir - teşhisi kondrosarkom vakalarının% 10'unda gerçekleşir.
Yapı türüne göre sınıflandırma
Bu tür habis tümörlerin yapısının farklı tipi aşağıdaki türlerin sınıflandırılmasını belirler:
- anaplastik hastalık türü;
- tipik görünüşü;
- net bir hücre kondrosarkomu;
- , farklılaşmamış bir türdür.
Bu hastalık malignite derecesine bağlı olarak da değişebilir.formu
malignitesi
Sınıflandırma hastalık ve tümör özellikleri varlığını tespit zorunlu olarak kemik dokusunun histolojik analizi gerçekleştirilmiştir hastalıkların gelişmesine de işaret etmekte ve bu çalışmanın sonuçlarına dayanmaktadır. Sınıflandırma işlemi, tümör işleminin kemiğe nüfuz etme derecesine dayanmaktadır:
- birinci derece hücre dışı matris, ince ve yoğun bir çekirdeğe sahip baskın kondroid doku yapısı nedeniyle, gözlenebilir kondrositler oluşmasıdır. Mitotik figürler yoktur, çok çekirdekli hücreler de yoktur;habis
- ikinci derece dokulararası sıvının değişen doğada zaten açıktır - bu daha fazla hücre, miksoid bileşim meydana gelir. Hücreler çoğunlukla lobların çevresel kısmında birikir. Mitoz figürleri vardır, hücre çekirdeği büyütülmüş boyutlara sahiptir. Hasar ve hasar alanlarına girmeye başlayın - nekroz süreci izlenir;
- üçüncü derece - bütün miksoid arası sıvı doğa, bu hücrelerin yer alır - bir tel ya da mitotik şekillerin grupları, daha yaygındır ve nekrozu( doku hasarı) alanı daha geniş hale gelmektedir. Hastalığın malignite derecesine bağlı
, tedavi( ameliyat) sonrası nüks olasılığı daha yüksek olan ve akış sırasında metastatik hastalık gelişimi.
Bu, birinci derecede malignite daha kolay tedavi edilebilir ve metastaza daha az eğilimli olduğu anlamına gelir.Üçüncü derece daha maligndir - metastazlar daha belirgindir ve komşu dokulara daha derin bir penetrasyona sahiptir.
Tümör lokalizasyonu
İnsan iskeletinin herhangi bir bölümünün kemiği, bu hastalığın ortaya çıkış yeri olabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman bu özellikteki bir tümör şu alanlarda görülür:
- pelvik kemik - kalça, bu tip malign tümörlerden daha sık etkilenebilir. Bu durumda, pelvik bölgede siyatik sinir tümörle büyüdüğünde başlayan uzun ve donuk ağrı vardır;
- sakrumun kemiği - ayrıca ağrının keskin veya mat, çekici bir karaktere sahip olabileceği, belirgin ağrı da vardır;
- uyluk - hastalığın tezahürü burada da akut ağrı, uzun süreli. Bu alandaki hareketle ilgili olası kısıtlamalar;'nin
- omuzları sıklıkla kondrosarkomdan etkilenir, bu alandaki en belirgin hastalık primer formudur;
- hastalığı tarafından, el ve parmak kemiklerinde olarak daha az teşhis konur.
gelişiminin sebepleri Bugün, kondrosarkomun nedeni olabilecek nedenlerle ilgili çalışmalar devam etmektedir. Bununla birlikte aşağıdaki gibi prosesin genel uyarıcı faktörler şunlardır: bazı hastalıkların
- doğru seçilmiş tedavi - zaman gelişen kemik kondroma tahsis ekonomik rezeksiyon alarak;
- , yukarıda listelenen yatkınlık yaratan hastalıklardan bazılarıdır.
Belirtileri Hastalığın gelişiminin ilk aşaması genellikle şiddetli ağrıya neden olmaz. Bununla birlikte, büyüme arttıkça komşu dokulara nüfuz eder ve ağrıya neden olur.
Kondrosarkom semptomları şişer, palpasyonla birlikte hassasiyet artar ve dış dokuların rengini siyanotik olarak değiştirmek mümkündür.
Metastazın Özellikleri
Hastalığın gelişimi sırasında, metastazların sayısındaki bir artış hız kazanmakta ve gelişmelerinin bazı özelliklerini taşımaktadır.Çoğunlukla akciğerlerde, beyin dokusunda görülürler. Bu, hastalığın düşük diferansiye biçimi ile oluşur.
Periostal kondrosarkomlar farklı bir şekilde metastaz yapabilir. Reaktivite bölgesinin patolojik dokusu büyüdüğünde, altta yatan tümör ile belirgin bir bağlantısı olmayan ve herhangi bir dokuda görülebilen "atlama metastazı" ortaya çıkmaktadır. Genellikle, bu tür metastazlar, reaktif bölgede veya sağlıklı bir tibia ile oluşmaz.
Teşhis Metodları
Bu hastalığın teşhis yöntemleri şunlara ayrılır:
- Röntgen - Bunu kullandığınızda merkezi kondrosarkom bulabilirsiniz;
- biyopsi bir neoplazmanın malignite derecesini belirlemek için;
- MR, etkilenen kemik bölgesi içinde gerçekleştirilir;
- bilgisayarlı tomografi, hastalığın tanısında en modern yöntemdir.
Tedavi kondrosarkomdan tedavisinde en etkili yöntemleri anormal dokuyu sağlayan cerrahi içermelidir. Radyasyon tedavisi de etkilidir, ancak erken bir aşamada gösterilir. Kemoterapi, yüksek-dereceli ve mezenkimal kondrosarkom gibi hastalık kimyasal formları, duyarlı
için kullanılır.
Kompleks tedavi için de kullanılabilir.
ampütasyon hastalığının ciddi ihmal için reçete. Başlangıç tedavisi çalışmadığı ve hastalığın bir şekilde beş yıl için yaklaşık% 20-35 olduğu zaman, erken bir aşamada işleme kondrosarkom en yüksek sonra Tahmin
hayatta kalma, uygun prognoz.