Ganglioneuroma je forma tvořená ganglií, nervovými sympatickými uzly. Toto onemocnění poprvé popsal Loretz v roce 1870.
Struktura nádoru může být odlišná a závisí na povaze buňek, které tvoří.Zralé ganglioneuromy jsou jednolité a mají velikost od kolíku až po hlavu dítěte.
Statistika a lokalizace
Nejčastěji v levé polovině kmene. U mladých žen je vzdělání častější než u mužů.Polovina případů se vyskytuje u osob mladších 20 let.
Příčiny
Někteří vědci se domnívají, že příčinou fyzické zátěži. To je způsobeno skutečností, že onemocnění se často nachází na zadní straně rukou a nohou papežů a pianistů.
Předpokládá se, že tvorba se objevuje na místě prasknutí šlachy a tvorby cyst.
Druhou příčinou jsou poruchy, které se vyskytují v intrauterinním vývoji během tvorby nervového systému. To je potvrzeno přítomností dalších vrozených anomálií.
Často u pacientů dochází k asimilaci atlasu, štěrbiny, ústí vlka a dalších chorob. To vede k nepříznivé účinky: vystavení záření, zarděnkám, chlamydie, intoxikace, hypoxie plodu. Symptomy
ganglioneuroma
Někdy nemoc je bez příznaků, a proto našel posmrtně.Jejich projevy závisí na umístění a velikosti nádoru.
Komprese jednotlivých orgánů může vést ke ztrátě schopnosti pohybu. Zvláště pokud není onemocnění delší dobu detekováno. Takové porušení může zůstat i po léčbě.
Celkový stav pacienta zůstává dlouhodobě uspokojivý.Vzhledem k rostoucímu vzdělání se objevují únava, slabost, ztráta hmotnosti, příznaky intoxikace těla.
retroperitoneální
počáteční stádia vyznačena bolest v břiše. Mohou bloudit nebo lokalizovat. Tam je nepohodlí, bolest bolesti v dolní části zad, otok. U velkých nádorů se člověk cítí nevolně, pocit těžkosti v břiše.
Brain
gangliocytomas detekována v 0,1-0,4% všech nádorů uvnitř lebky. Zdá se, v kterékoliv části mozku, ale je běžnější:
- komoru na spodní 3,
- v hypothalamu,
- v subkortikálních struktur.
Obvykle má velikost nepřesahující 4 cm. Zvětšení velikosti je pomalé.
žádný konkrétní symptomy, takže značky, jako v jiných intrakraniálních nádorů:
- prasknutí vzhled tupou bolest, která v počáteční fázi je sporadické.Bolestivost se často vyskytuje v náchylné poloze na postižené straně.
- Vertigo. Mají paroxysmální charakter a jsou doprovázeny nevolností, hlukem v uších.
- Často se vyskytuje zvracení, které není spojené s příjmem potravy. Rovněž doprovází období bolesti hlavy. Pokud dojde k 4 poranění komorové nebo mozkové tečky, dojde k zvracení, když se změní pozice těla.
- Ve vzácných případech se rozvíjejí duševní poruchy. Zjevují se poklesem pozornosti, paměti a emočních projevů.Někdy jsou doprovázeny halucinacemi, deliriem.
Spine
Ganglioneuromy se nejčastěji nacházejí v páteři. Tyto formace mají tvar přesýpacích hodin a skládají se ze dvou uzlů.
S rostoucím vzděláním dochází k porušení kontroly nad funkcemi pánevních orgánů.
Postupně zmizí citlivost rukou / nohou, dalších částí těla.
V procesu růstu nádoru v míše jsou nespecifické symptomy: bolest v místě, poruchy vodičů, defekty pod úrovní léze.
Diagnostika
Vyšetření nádorů je obtížné kvůli nedostatku charakteristických příznaků.Často se vyskytuje při rentgenových studiích. Nejlepší nástroje jsou:
- CT,
- MRI, ultrazvuk
- .
Pro stanovení povahy buněk je stanovena hladina hormonů a dalších sloučenin, vyšetření moči a krve. Neurologové, gastroenterologové, urologové a další specialisté mohou náhodně detekovat léze.
Pro potvrzení diagnózy se provede histologické vyšetření tkáně. Užívá se: interpunkční biopsie
- obratle, stereotaktická mozková biopsie
- .
První metoda v moderních klinikách se provádí bez řezání měkkých tkání pomocí jehly kostní biopsie nebo trokaru. V některých případech se postup provádí pod kontrolou počítačové tomografie.
Stereotaktická biopsie se provádí v situaci, kdy jiné metody neposkytují přesné informace. Postup je prováděn v celkové anestezii. Kůže, měkké tkáně hlavy jsou řezány a v lebce je vytvořena jamka několika milimetrů.Do něj je vložena jehla. Po zákroku je rána šitá.
Léčba gangioneuroma
Tumor je léčen výhradně chirurgicky.
Obvykle vyžaduje manipulace dva operační přístupy: laminektomie, otevření hrudníku nebo peritoneum. První metoda umožňuje rozšířit dutinu kanálu a eliminovat jeho stlačování.Také postup otevírá přístup k míchu.
Odstranění ganglioneuroma v lebce je částečné odstranění a prevence šíření do mozkové tkáně.Někdy je taková manipulace doplněna posunem. Jedná se o použití drenážních trubek s jednocestným ventilem.
Předpověď
Navzdory benignímu průběhu onemocnění je provedena histologická studie, která vylučuje degeneraci nádoru do gangliových fibroblastů.
Pokud jsou zralé nádory malé a zcela odstraněné, prognóza je příznivá.
Relapsy se vyskytují ve vzácných případech. Ve všech ostatních situacích je nutné pravidelné sledování.