Androgenom i binyrerne: årsager, symptomer, diagnose, behandling og prognose

click fraud protection

Adrenal tumorer kan vokse fra medulla eller kortikale lag. De er ondartede eller benigne, afviger i morfologisk og histologisk struktur, kliniske tegn osv.

Den sjældent forekommende binyretumor er androsterom. Den tegner kun for 1-3% af det samlede antal tumorer.

Hvad er androsterom?

Androsteromer kaldes hormonalt aktive, verificerer tumorer, der producerer androgene hormonelle stoffer.

Lignende formationer foregår hovedsageligt fra den retikale zone af binyrebarken.

Det kliniske billede af sådanne formationer svarer stort set til medfødt adrenal dysfunktion. Androsteromer kan vokse til betydelige størrelser, når 1-1,2 kg.

Androsteromer findes hovedsageligt hos unge kvinder under 40 år hos mænd, og sådanne tumorer opdages med en lidt lavere frekvens.

En sådan forskel forklares af specialister på grund af diagnostiske vanskeligheder, fordi virilisering er mindre udtalt hos modne mænd, hvorfor nogle af disse formationer finder sted under omslaget af hormonelt inaktive binyretumorer.

instagram viewer

De resterende patienter diagnosticeres med en godartet androdermal form - den androgenproducerende adrenal adrenal cortex, som normalt har udseendet af en let afrundet enkeltformation på 5-6 cm i størrelse.

Årsager til tumor

Udseendet af androsterom og dets yderligere vækst skyldes overdreven produktion af androgene hormoner. Men den nøjagtige årsag til en sådan anomali er ukendt.

Overdreven produktion af hormoner forårsager kvindelig virilisering og tidlig seksuel udvikling af børn. Godartede Androsteromer på skæret ligner et retikulært område af binyrebarken.

Androstier maligne formationer er præget af et mangfoldigt fokus på nekrose og tilstedeværelsen af ​​atypiske cellulære strukturer. Og med ondartede androsteromer observeres metastase ofte i lunge-, levervæv eller retroperitonealrum.

Specialister er tilbøjelige til at tro på, at sådanne faktorer som:

  • Misbrug af orale præventionsmidler kan også provokere udviklingen af ​​androsterom;
  • Arvelig vægt;
  • Ovarie polycystisk;Overdreven indhold af dårligt kolesterol
  • Diabetes;
  • hypokaliæmi;
  • Tobak ryger;
  • Bilaterale hyperplastiske ændringer af binyrebarken, etc.

Kriteriet, hvormed tumorens karakter kan antages, er størrelsen.

Store androsteromer mere end 5 cm i diameter er normalt maligne i naturen og metastasiseres aktivt til retroperitoneale lymfeknuder, lever og lungekonstruktioner. Særligt karakteristiske er maligne androsteromer til børn i barndommen.

Symptomer på sygdommen

Fordi grundlaget for mekanismen for udvikling af androsterom er den for store sekretion af androgener, dvs. kønshormoner hos mænd. Derfor er den vigtigste manifestation af sådanne tumorer virilisering eller fordøjelse.

  1. Piger begynder tidligt pubertet, skindhår og kropshår fremstår i overensstemmelse med den mandlige type, stemmen bliver grov, musklerne vokser og klitoris vokser. I dette tilfælde har piger ikke menstruation, og der er ingen vækst i brystkirtler.
  2. Drengene har også for tidlig modning - der er aktivt hår på armhulerne og pubierne med små testikler, penis begynder at stige, musklerne danner aktivt, timbre af stemmegrove.
  3. Børn med androsterom vokser hurtigt, men de har for tidligt lukning af knoglevækstzoner, derfor er de typisk forstyrret. Men aktiv udvikling hos børn med lignende formationer er kun sekundære tegn, og dannelsen af ​​æggestokke og testikler er i overensstemmelse med alderen.

Kvinder med androsteromer bemærker, at de er bekymrede:

  • Aktiv vækst af hår på hele kroppen, ansigt( antenner, skæg osv.), Bryster;
  • På hovedet er der tværtimod skaldede pletter;
  • Damer klager over problemer med menstruation, som er karakteriseret ved amenoré eller oligomenorrhea;
  • Som et resultat af atrofiske processer opstår brystreduktion;
  • Der er en alvorlig forstyrrelse af proportionerne mellem muskelvæv og fedtvæv;
  • Klippen øges, dens udtalte virilisering finder sted.

Mænd virilization symptomer er ikke så tydeligt til udtryk, så androsteromy de normalt fundet under en stikprøvekontrol ved en anden lejlighed. Generel sundhed i de indledende stadier af tumorprocessen ændres sædvanligvis ikke.

første kvinder oplever en eksplosion af energi og forbedret ydeevne, øget libido og så videre. Men snart energiforsyningen finder sted, og bringer en tilstand af depression, konstant træthed, labilitet, svaghed og udmattelse. Når

androsteroma vokser til stor størrelse, der er en smertefuld symptomer på grund af komprimering af nærliggende nerveender.

Diagnostics

binyretumorer anses tilstrækkelig alvorlig patologi, da selv godartet androsteroma kan omskole i malign udførelsesform.

Derfor kræver diagnostik den mest kvalificerede tilgang.

Patienter gennemgår diagnostiske procedurer som:

  • Laboratorie blodprøver for sukker, kolesterol og hormoner;
  • Ultralyd af binyrerne;
  • Magnetisk resonans og computertomografi;
  • Puncture undersøgelse væv, osv. .

Behandling og prognose af adrenal androsterome

Behandling af adrenal androsterom kun operative. Da de fleste af disse tumorer er af ondartet karakter, kan tidlig diagnostik i første fase redde en patients liv.

Terapeutiske foranstaltninger indebærer fjernelse af binyrerne, der påvirkes af tumorprocessen. Hvis der detekteres

androsteroma malign natur og på de senere stadier af sygdommen, når der er talrige metastase, behandlingen er symptomatisk og involverer anvendelsen af ​​analgetiske lægemidler, stråling og kemoterapi.

Med den rette opdagelse af godartede tumorer er prognosen gunstig. Med malign uddannelse er prognoser kun gunstige for tidlig detektion og rettidig kvalificeret kirurgi. Hvis forsinkelsen opdages, er prognoserne ugunstige.

  • Del