Akut lymfoblastisk leukæmi er en af de ondartede sygdomme, der kan helbredes ved at kontakte en læge. For at gøre dette til tiden, skal du vide om sygdommen alle de mindste detaljer.
Hvad er akut lymfoblastisk leukæmi?
Akut lymfoblastisk form anses for at være den mest almindelige blandt leukæmi( ca. 80%).
Ofte rammer det drenge under 6 år, og drenge lider flere gange mindre gange.
Når lymfoblastisk leukæmi påvirkes lymfeknuder, knoglemarv, tymus kirtel og indre organer, for eksempel milten.
Hvis sygdommen opstår efter kemisk terapi, er centralnervesystemet involveret i sin proces.
Årsager til
De nøjagtige årsager til sygdommen er ikke etableret. I øjeblikket kan forskere kun identificere , der udløser akutte lymfoblastiske leukæmifaktorer , som omfatter:
- Infektionssygdomme overført i barndommen.
- Udskudt kemoterapi, strålebehandling og ioniserende stråling.
- Stillbirth, som min mor plejede at have.
- Biologiske mutagenser og deres negative effekt på en gravid kvinde.
- Barnets vægt ved fødslen er mere end 4 kg. Barnets genetiske patologi, for eksempel Downs syndrom, immundefekt og lignende.
- Tilstedeværelsen af ondartede neoplasmer i en familiehistorie.
Forskere mener, at sygdommen udvikler sig på grund af en kombination af flere faktorer, der er oplistet, samt en forudsætning for den.
Symptomer og tegn
Lymfoblastisk leukæmi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af visse syndrom:
- Intoxication. Karakteriseret ved de sædvanlige tegn på forgiftning, det er svaghed, feber og hurtigt vægttab.
- Hyperplastisk. Perifere lymfeknuder forstørres, smertefulde konglomerater af tæt tekstur afsløres ved følelse. Leddene øer og svulmer, der er smerter i knoglerne og brud på sidstnævnte. Hvis infiltratet har trængt ind i leveren og milten, opstår der alvorlig smerte i abdominalområdet.
- Anemisk. Huden får en smertefuld bleghed, slimhindebetændelse, takykardi og hæmoragisk syndrom( blodig opkastning, blødninger, økymoser) forekommer.
Diagnose
Diagnose begynder med indsamling af anamnese, herunder familiehistorie og analyse af symptomer. Efter udnævnelse af prøver og undersøgelser:
- Generelle og biokemiske blodprøver. De viser niveauet af hæmoglobin, leukocytter og erythrocytter, tilstedeværelsen af trombocytopeni, nyre- og leverskader. Også i blodet opdages myelocytter og metamyelocytter, hvis der ikke er nogen form for modning.
Billedet viser et billede af blod i akut lymfoblastisk leukæmi
- Myelogram. Det udføres i 3 faser. For det første foretages en analyse af cytologiens morfologi, der viser hypermarciniteten af knoglemarv og infiltration af blastceller. Derefter udføres en cytokemisk analyse, og efter det - immunofenotyping for at bestemme typen af celler.
- En spinal punktering, der viser tilstedeværelsen af CNS-skader med leukæmiceller.
- ultralyd. Det bestemmer graden af lymfeknudeforlængelse og størrelsen af de berørte organer.
- bryst røntgen for at se om mediastinum er forstørret.
Hvis en patient er ordineret kemoterapi, udføres yderligere test, for eksempel urinalyse, EKG og ekkokardiografi.
Behandling af
Den vigtigste behandling for lymfoblastisk leukæmi er kemoterapi, som er opdelt i tre faser:
- Induktion. Varigheden tager ca. adskillige uger, indtil der opnås en stabil remission. Det er en kemoterapi med brug af cytostatika. Medicin ødelægger leukæmiske celler, genopretter bloddannelse. Som stoffer kan anvendes vincristin, glukokortikosteroider, asparaginase, anthracyclin og andre. Statistikker viser, at i mere end 85% af tilfældene er det muligt at opnå en stabil remission.
- Konsolidering. Går op til flere måneder. Det er rettet mod ødelæggelsen af de resterende patogene celler. Mest almindeligt foreskrevne er methotrexat, 6-mercaptopurin, vincristin, prednisolon, cytarabin, asparaginase og andre lægemidler. For at øge effekten anbefales det at injicere intravenøst medicin.
- Støttende terapi .Varigheden er flere år. Terapi tager sigte på at opretholde remission, hvilket eliminerer risikoen for tilbagefald. Patienten er ordineret 6-mercaptopurin og methotrexat.
Afhængigt af responset på behandlingen kan patientens alder og de sammenhængende sygdomme, andre lægemidler ordineres. For eksempel tager multivitaminer eller antibiotika. I sjældne tilfælde er knoglemarvstransplantation påkrævet.
Prognose for overlevelse hos voksne og børn
Prognosen for helbredelse i barndommen er gunstigere end hos voksne. Så viser statistikker, at
- overlever i 5 år: op til 84% af børnene;
- op til 40% af de voksne
Video om nye måder at behandle leukæmi på: