Kronisk glomerulonephritis: ICD kode, ætiologi, patogenese, symptomer, diagnose, behandling

nyresygdom ledsaget af en masse af ubehagelige symptomer og væsentligt komplicere patientens livskvalitet. Og hvis mere og kronisk patologi, at patienten hele sit liv tvunget til at følge visse retningslinjer for at undgå forværring af sygdommen. En sådan sygdom er kronisk glomerulonephritis.

Kronisk glomerulonefritis, kronisk glomerulonephritis

form kaldet diffus immunoinflammatoriske progressive glomerulær nyre patologi strukturer, hvilket uundgåeligt fører til sklerotisk læsion og nyresvigt. Ifølge ICD-10, kronisk glomerulonephritis har N03 kode.

Andelen af ​​disse abnormaliteter tegner sig for omkring 1-2% af tilfældene. Patologi kan dukke op på enhver person, uanset alder og køn karakteristika. Selvom den første manifestation af sygdommen forekommer oftest i løbet af 20-40 år. Om udvikling af en kronisk sygdom proces siger dlitelnotekuschee og progressiv udvikling af glomerulonephritis, ledsaget af diffuse bilaterale renale læsioner.

nyre i kronisk glomerulonephritis

Etiologi og patogenese af kronisk glomerulonephritis

grunde

bestemme den sande årsag til kronisk glomerulonephritis er ikke altid muligt. Oftest er ætiologi af denne sygdom binding med akutte inflammatoriske læsioner af allergisk eller infektiøse og immunologiske oprindelse.

  1. mest almindelige årsag til kronisk glomerulonephritis er ineffektiv behandling af akut glomerulonephritis.
  2. Det næste mest almindelige årsag er, at der i kroppen er konstant handler en udløsende faktor. Nyre betændelse i dette tilfælde udvikler sig gradvist, og på grund af de langsigtede patogene virkninger af akutte fase er fraværende. Rollerne anstiftere er i dette tilfælde fortrinsvis streptokok kronisk infektiøs foci( bihulebetændelse og pharyngitis, tonsillitis og carious tænder, periodontal sygdom eller hepatitis, cholecystitis eller adnexitis, blærebetændelse osv
  3. anden årsag til kronisk glomerulonephritis udfører langsigtet organisk sensibilisering der mest typisk Allergy medstærkt udtrykt reaktioner eller patienter, der har kroniske forgiftninger, såsom alkoholisme eller konstant modtagelse lægemidler med en nefrotoksiskzdeystvie.
  4. arvelighed kan også fungere som et provokerende glomerulonephritis faktor. Hvis der er en immun defekt af arvelig oprindelse, i kroppen er der et beskyttende, men utilstrækkelig respons på infiltrerede patogener.
  5. Derudover udløser glomerulonephritis udvikling er faktorer, såsom hæmorrhagisk vasculitis, lupus, endocarditis eller gigtfeber og andre systemiske sygdomme.

Patogenese og formularer

specialister tilbyde en sådan klassificering af kronisk glomerulonephritis:

  • Latent - kendetegnet ved mangel på alvorlige symptomer for hende;Hypertensive
  • - hold trykstigning karakteristisk;
  • hematuric - ledsaget af hæmaturi med varierende sværhedsgrad, kan være forvirrende for forøgede blodtryk eller giperotechnost. Denne formular er mest almindelig;
  • nefrotisk - når i klinikken fremherskende nefrotisk syndrom med ødem, proteinuri, osv.;
  • Blandet - kan være ledsaget af nogen af ​​de ovenstående symptomer.

fleste ubearbejdede former af kronisk glomerulonephritis immunkompleks karakter og er symptomatisk ligner den akutte form af sygdommen.
former for kronisk glomerulonephritis:

Forgiftningssymtomer

karakteristiske træk ved kronisk glomerulonephritis er de samme symptomer som i et akutte form:

Anbefalet
Til forebyggelse og behandling af sygdomme i nyrer af vores læsere rådes til monastiske samling Georges far. Den består af 16 nyttige urter, som har ekstremt høj effektivitet i renal oprensning, til behandling af nyresygdomme, urinvejssygdomme tarmkanalen samt oprensningen af ​​hele organismen. Læs mere »
  • Hyperintelligence;
  • Hypertension;
  • Renal dysfunktion;
  • Isoleret urinsyndrom.

Generelt udvikler kronisk glomerulonefritis i 2 faser. Først kommer kompensationsfasen, hvor et udtalt urinsyndrom kan manifestere sig. Selvom der er tilfælde, hvor dette stadium er asymptomatisk. Derefter kommer en stage renal dekompensation når urinsyre symptomatologi falder signifikant, der er højt blodtryk, moderat opsvulmning, polyuri, etc. video
symptomer på kronisk glomerulonephritis: .

finde når diagnosticere kroniske former for glomerulonefritis, førende værdi tildelt laboratorieparametre. En typisk ændring er ændringen i urin vægtfylde af urinen, tilstedeværelsen af ​​protein og leukocytter og erythrocytter. For at vurdere nyrefunktionen, patienter tildeles en prøve Rehberg og urin analyse Zimnitskiy.

gennemføres også nyre ultralyd, der viser et fald på renale sklerotiske krop ændringer. At estimere parenchymale tilstand og bestemme graden af ​​nyrelidelser gennemførte pyelografi og urografi, nefrostsintigrafiya etc. Endvidere udføres EKG, ekkokardiografi, inspektion af bunden af ​​øjnene, den ultrasoniske diagnose af pleural osv

også derudover behov en differentialdiagnose med sådanne patologier som nefrotisk syndrom, pyelonephritis,polycystisk nyresygdom eller tuberkulose, nephrolithiasis patologi, hypertension, eller amyloidose. For den endelige diagnose udføres nyrebiopsi med efterfølgende morfologisk undersøgelse af biopsi.

Behandling Målet med behandlingen udfører kontrol i løbet af sygdom, forebyggelse af renal dysfunktionel resistent klinisk remission. Men der er ingen sikre og helt helbredende metoder.

  • cytotoksiske lægemidler blokerer inflammatoriske autoimmune processer for at forhindre yderligere nyreskade;
  • Diuretika eliminerer hævelse;Glucocorticosteroider
  • beskåret også inflammatoriske proces, men når det udtrykkes i nyre sklerotiske processer sådanne lægemidler er kontraindiceret;
  • antiblodplademidler, antikoagulanter lindre overdrevne krovesvertyvaemosti genoprette normal renal blodgennemstrømning og derved forhindre tromboemboliske komplikationer karakter;
  • Antihypertensive stoffer er rettet mod at reducere højt blodtryk.

Hvis tilstrækkelig terapi ikke er tilgængelig, vil remission være umulig. Hvis der er en udtalt nyresvigt, hæmodialyse anvendes. Patienterne må ty til kunstig nyre flere gange om måneden. Desværre alle de eksisterende metoder til behandling af kronisk glomerulonephritis er palliative, t. E. midlertidigt lindre symptomerne.

mest radikale behandlingsmetode en nyretransplantation fra en donor. Sådanne operationer er allerede ret almindelige og udbredt i de relevante medicinske institutioner, men altid forbliver risikoen for afstødning eller tilbagevendende nyresvigt.

terapi af kronisk glomerulonephritis forudsætter særlig klinisk overholdelsessystem og kosten restriktioner. Afhængigt af graden af ​​alvoren af ​​patologien angivne undtagelse psykofysiske stress, udsættelse for kulde. Det er nødvendigt at observere dagens regime og kosten. Det er også nødvendigt at overholde drikkeordningen, hvilket begrænser saltforbruget.
Behandling af kronisk glomerulonephritis:

Forebyggelse

effektive forebyggende metoder til kronisk glomerulonephritis er ikke beregnet til i dag. Nogle kliniske tilfælde, herunder forværring er meget muligt forhindres ved rettidig behandling af infektiøse eller autoimmune patologier, samt gennem forebyggelse af diabetes og så videre.

Prognoser for kroniske former for glomerulonephritis afhænger af situationen og typen af ​​patologi.

Komplikationer og konsekvenser

En af de farlige konsekvenser af kronisk glomerulonephritis er amyloidose. Det er et farligt patologi, som ledsages af aflejring af abnorme protein i kroppen stoffer - amyloid overtræder funktionaliteten af ​​kroppen. I tilfælde af aflejring observeret glomerulonephritis i de renale strukturer, der fører til kroniske lændesmerter og spinal giperotechnosti.

Desuden blandt de almindelige komplikationer stødt patologer og trombose, cerebrovaskulær hændelse, venstre ventrikel svigt, renal eclampsia og andre. Forebyggende check-ups give tid til at identificere patologi og til at begynde sin rettidig behandling, hvilket minimerer risikoen for komplikationer.

  • Del