Nefrotisk krise: årsager, symptomer, akut behandling, behandling

nefrotisk krise - det er en livstruende komplikation af en person, som er opstået på baggrund af allerede eksisterende nefrotisk syndrom. Dette syndrom på sin side er kendetegnet ved en væsentlig reduktion i proteinindholdet i blodet og en stigning i dens udskillelse i urinen. På denne baggrund kommer væske fra det vaskulære hulrum frem i vævene og udvikler udbredt udtrykt hævelse.

nefrotisk krise - Development Mechanism

Hver manifestation af menneskets kritisk tilstand, lidelse renal patologi har sin patogenetisk dokumentation.

oprindeligt på grund af øget udskillelse af protein i urinen faldt blodprotein beløb( niveau varierer onkotisk tryk).Så er der et fald i blodcirkulationen gennem blodbanen. For at kompensere for aktiviteten af ​​de organer, af afgørende betydning for den menneskelige krop omfordeler blodgennemstrømningen, så de perifere kar spazmiruyutsya og alt blodet går til hjerte, nyrer, lunger og hjerne, uden at gå på kompromis med periferien. Som et resultat af sådanne processer

udvikler ilt sultning af celler og forsuring af blod. Blodkar

kommer ind i omgivende væv og udvikle hævelse og erytematøse pletter grund af en stigning i vaskulær permeabilitet( deres vægge).

særligt følsomme over for mangel på blodtilførsel og hypoxi humant nyrevæv, så det er nok til hurtigt at udvikle nyresvigt.

kan identificere sådanne patogenetiske links i nefrotisk krise:

  1. Reduktion af koncentrationen af ​​protein i blodet og øge dens udskillelse fra urinvejene fluid;
  2. Reduceret onkotisk blodtryk og dets frigivelse fra karrene til omgivende væv;
  3. Processen med blodtilførsel af vitale organer( centralisering af blodcirkulationen);
  4. Omfordeling af blod langs kroppen med dets primære deponering i perifere fartøjer;
  5. udvikling slam syndrom, som er karakteriseret ved et klæbemiddel blodplader inde i beholderen( flere blodpropper);
  6. Nekrose af celler af organer, i hvis kar der udviklede trombose. Tegn og symptomer

er tre specifikke symptom karakteristisk for nefrotisk krise:

  1. manifesterer nefrotisk krise med hyppige kramper mavesmerter, kan smerte karakteriseres ved positive symptomer på irritation af bughinden. Er forbundet med et symptom på, at fartøjerne fodring tarmvæggen, underkastes reduktion og spastisk væsentligt begrænse lokal blodcirkulation.
  2. krise udvikling fortsætter med forekomsten af ​​erytematøse pletter på vandrende karakter af hudoverfladen( flyttet i løbet af dagen).Dette symptom kan forklares ved det faktum, at stigningen i blodets faktorer, der øger vaskulær permeabilitet, så en vis mængde blod, der kommer ud i interstitium omgivende fartøjer. Dimensionerne af sådanne pletter på huden overskrider normalt ikke størrelsen af ​​en persons palme. Hvis du rører de rødlige områder, tydeligvis følte temperaturforskellen( hot spot at røre ved).
  3. Stødtilstand på grund af udtalt hypovolemi( nedsat volumen af ​​cirkulerende blod).Denne tilstand er kendetegnet ved hurtig hjerterytme og vejrtrækning, nedsættelse af blodtryksniveauet. En cyanotisk skygge vises først på lemmerne og derefter på andre dele af patientens krop. Pulse optagelse sektion med dårlig indhold.
symptomer på nefrotisk krise

Kliniske manifestationer og behandling af nefrotisk krise
Anbefalet
Til forebyggelse og behandling af sygdomme i nyrer af vores læsere rådes til monastiske samling Georges far. Den består af 16 nyttige urter, som har ekstremt høj effektivitet i renal oprensning, til behandling af nyresygdomme, urinvejssygdomme tarmkanalen samt oprensningen af ​​hele organismen. Læs mere »

Nødhjælp Når den pludselige tilsynekomst af de første tegn på nefrotisk krise er et presserende behov for at træffe øjeblikkelige foranstaltninger til fordel for personen:

Første
  1. nødvendigt jetting intravenøs administration af prednisolon i en dosis på 150-250 mg( beregnet dosis bør påvirkes af vægt, 5 mg af præparatet pr 1 kg).Genskaber
  2. blodvolumen i kroppen - eller rettere, i blodbanen, opnås ved indgivelse af albumin eller bloderstatninger( reopoligljukin) til 500 ml( afhænger også af kropsvægt og graden af ​​mangel på blodvolumen).
  3. orden der ville forhindre thrombose ordinere heparinpræparater, indgivelsesvej - intravenøs. Normalt styres af en dosis på 150 enheder pr. 1 kg pr. Dag. Tildele tabletter kurantil til oral administration. Nogle gange går de til plasma-transfusion.
  4. Infusionsterapi vælges individuelt ifølge resultaterne af en blodprøve( elektrolytkomposition).Ved afslutningen af ​​øjendråbeflaskens
  5. administreret furosemid( diuretikum) ved en dosering på 20 til 120 mg.
  6. Hvis patienten har registreret lavere blodtryksværdier, viser tegn på fejl i hjernen er et presserende behov for at begynde infusion af dopamin i en dosis på 5 mg pr 1 kg vægt.
  7. Hvis ovenstående metoder er ikke effektive til at bistå i koncentrationen og udveksling af blodprodukter vokser - hæmodialyse vist.

Behandling

Ganske ofte, nefrotisk krise udvikler sig i forkert behandling af nyresygdom, ledsaget af nefrotisk syndrom. For at undgå dette er nødvendigt, når der er tegn på nogen sygdom straks kontakte din læge og følg alle instruktioner.

Terapi nefrotisk krise bør tage sigte på at genoprette væske volumen i blodbanen på grund af infusion af blodprodukter og erstatninger, der skal sørges om status for blodkoaguleringssystemet og tildele en heparin injektion. Nødvendigt inkluderer regimen glukokortikoider og antibakterielle midler.

Regelmæssigt målt kropstemperatur rektalt og i armhulen er der taget en blodprøve for koagulation.

  • Del