Hufeisenförmige Niere: Code auf ICD-10, Ursachen der Pathologie beim Kind, Symptome, Diagnose, Behandlung

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Nieren sind eine vitale organische Struktur, die die schwierigste Arbeit leistet. Sie werden aus dem Blut von Toxinen gereinigt, reguliert überschüssiges Ausgangsfluidblut davleniya. Ezhegodno Indexzahl stetig renale Pathologien zunimmt, dass die Ärzte zur Verschlechterung der Umgebungsbedingung mit minderwertigen Produkten zugeschrieben chemische Zusätze enthalten, und ausreichend pr. Odnoy gemeinsame kongenitale Anomalien ist hufeisen Niere.

hufeisen Niere

hufeisen kidney - abnormal kongenitaler Zustand, der oberen oder unteren Nierenpole fusionieren, wodurch der Isthmus bilden. Der ICD-10-Code ist Q63.1.Typischerweise ist eine solche Anomalie durch alle Arten von pathologischen Prozessen wie Pyelonephritis, Hydronephrose, Urolithiasis und andere. Laut Statistik Hufeisenniere nimmt etwa 15% der Gesamtzahl von Anomalien der Nierenstrukturen einhergeht.

am häufigsten auftritt untere Pole Füge-, was zu Nieren erhält U-förmig( in 90% der Fälle).Jede Niere hat ihre eigenen Fütterungsgefäße und Harnleiter. Praktisch jeder hufeisen Niere( & ap; V 89%) der Schale Struktur und ungewöhnliche abnormes Gefäßnetz mit beeinträchtigter Durchblutung.

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Wesentlich seltener koaleszieren die Nieren mit den oberen Polen, den mittleren Teilen oder den entgegengesetzten Polen. Solche Formen haben auch eine Masse begleitender Pathologien.

Auf dem Foto normal und

Gründe

Grund Hufeisenniere für die Bildung einer Hufeisenniere ist disembriogenez. In der pränatalen Entwicklung bilden sich hufeisenförmige Nieren. Normalerweise entwickelt der Fötus Nieren in drei Stufen: die Präferenz, die primäre und dann die sekundäre Niere. In der Phase der sekundären Niere wandert das Organ im Lumbalbereich zu seinem Bett. Schließlich wird die Niere nach der Geburt des Kindes gebildet und fixiert.

Hufeisenförmige Nierenbildung tritt auf, wenn der Organmigrationsprozess gestört ist.

Grund für solche Verletzungen sind folgende Faktoren:

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  • Aggressive ökologische Umwelt;
  • Drogenmissbrauch;
  • Pathologien genetischer Natur;
  • Infektiöse Läsionen der Mutter;
  • Ungesunde Gewohnheiten eines oder eines Elternteils;
  • Chronische Pathologie;
  • Exposition gegenüber Chemikalien.

Anzeichen und Symptome

Oft Hufeisenniere nicht selbst manifestieren, aber einige Kinder erleben Komplikationen im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-, Urin oder Nervensystem. Die Symptomatologie kann in Abhängigkeit von der Begleitläsion eines bestimmten Organs leicht unterschiedlich sein. Insgesamt isoliert

solche Manifestationen:

  1. Schmerzen in dem Nabel-Bereich in Extension oder Flexion des Körpers entstehen. Schmerzen können nach körperlicher Arbeit in den Unterbauch, das Epigastrium oder den unteren Rückenbereich ausstrahlen.
  2. Verstopfung aus der Kompression von Nerven-Plexus mesentericus Isthmus entstehende Körper verschmolzen.
  3. Aus ähnlichen Gründen kann der Patient durch spastische Darmschmerzen oder Peristaltikstörungen gestört werden.
  4. Steter Schmerz verursacht Hysterie, Neurasthenie und emotionale Instabilität.
  5. intraurethrale Druckanstieg aufgrund sdavlennostisosudistyh auftretende anormale Nieren bewegt Körper. Dieser Zustand wird oft von Verunreinigungen des Blutes im Urin begleitet.
  6. Bei Kompression der unteren Hohlvene ist, führt es zu Aszites und giperotechnosti die untere Hälfte des Körpers, die Beine, Krampfadern.
  7. Bei der weiblichen Bevölkerung kann die hufeisenförmige Niere zu Frühgeburt oder Menstruationsversagen führen.

kommt vor, dass der anormale Körper keine Verletzungen verursacht und sind asymptomatisch, und während einer Stichprobe festgestellt. Wenn der Schmelzkörper durch einen pathologischen Prozess betroffen ist, wird das Krankheitsbild der Niederlage Symptome zusammen. Darüber hinaus kann die befallene Niere und mit anderen angeborenen Charakterfehlern wie polyzystische Nierenerkrankung, Spina bifida, Skelettanomalien in Verbindung gebracht werden, Hydrocephalus usw.

Komorbiditäten und Komplikationen

Hufeisenniere oft von Komplikationen, die durch beeinträchtigt mocheottokom: .

  • Hydronephrosen provozieren begleitet wird - 41,7% der Fälle.
  • Urolithiasis wird in 23,6% der Fälle beobachtet.
  • Pyelonephritis - 19,4%
  • Hypertonie - 15,2%.

Hufeisenniere neigt Verletzung mocheottoka, dass in der Regel mit der falschen Stelle des Harnleiters verbunden ist. Es wird auch gestört mocheottok kann das Ergebnis einer Blockade des Lumens Stein sein.

Wenn dies geschieht, beginnt der Urin in den Schalen und Becken aufzubauen. Da es nicht überall erscheint, die Niere erhöht und Nierenbeckenkelchsystem beginnt das Parenchym des Organs und seiner Nephronen zu komprimieren.

Es führt zu Verletzungen der Nierendurchblutung, das Auftreten von atrophischer Prozessen schließlich zur Nekrose führen. Wenn es eine irreversible Zerstörung von Nephronen, dann trug sie einen teilweisen oder vollständigen Verlust der Nierenfunktion aus.

entwickelt Hydronephrosen Transformation oder Hydronephrose, die nur durch eine Operation geheilt werden kann. Die Niere wird geteilt und gezüchtet, um dem physiologischen Normort am nächsten zu kommen.


Hydronephrosen Hydronephrose - ist nicht die einzige Komplikation der Hufeisenniere. Zum Beispiel in dem resultierenden Isthmus oft Tumorbildung und Nierenkrebs gebildet. Urodynamischen Erkrankungen beitragen zu einem Verlust der Salzrückstand aus der anschließend concretions gebildet und entwickelt, Nierensteine ​​Pathologie. Die Behandlung basiert auf Diättherapie, Medikation und instrumenteller Chirurgie.

mit anomalen Nieren koexistieren häufig angeborene Erkrankungen wie:

  • Spina bifida - häufig bei Jugendlichen gesehen, auf der Wirbelsäule Vorsprung erscheint, ähnlich radikuläre Schmerzen Ischias;
  • polyzystischen - angeborene Nieren Anomalie, manifestiert Organ zystische degenerative parenchymal, die zu einer pathologischen Verminderung der Nierenfunktion führt.

Hufeisenniere erhöht die Neigung des Patienten auf die Pathologien entzündlicher Natur, die Pyelonephritis umfassen - eine infektiöse Entzündung bakteriellen Ursprungs. Pathogene solcher Komplikationen sind Pilze, Proteus, Staphylokokken oder Streptokokken-Komponenten, E. coli. Diese Pathogene sind in der Regel in der Niere des Harntraktes des rektale Gewebe oder Genitalien erhöht.

Diagnostics

Besteht der Verdacht eines Hufeisens Niere ist, wird der Patient auf den Durchgang der Verfahren gerichtet, wie Ultraschall, E-Urographie, Computertomographie, etc. .

  1. Nach den Ergebnissen der urograficheskogo Forschung Spezialist kann Rückschlüsse auf den Unterkörper der Anordnung, seinen Mangel an Mobilität ziehen, Beschattung vonIsthmus Schatten-Overlay auf der Kontur der Wirbelsäule.
  2. retrograde Pyelographie Trage ermöglicht die Visualisierung der Position der abnormalen Körper, Isthmus, Kontur Niere oder Beckens.
  3. Um die Lage des Nierengefäßnetz Angiographie zu untersuchen. Weiterhin solche Diagnose ermöglicht das Vorhandensein von zusätzlichen Gefäßen und eine Dicke der genauen Stelle des Isthmus zu identifizieren.
  4. Ultraschalldiagnostik( Sonographie) hilft, die falsche Position des Nierenbeckens, Veränderungen der Nieren Tasse Strukturen, schlechte Durchblutung in abnormal Niere zu identifizieren. Wenn
  5. nefrostsintigrafii leitende Radionuklid Anhäufung von Kontrastmitteln in Form von hufeisenförmigen Hülle der Wirbelsäule fixiert.

das Video Diagnostik Hufeisenniere durch Ultraschall:

Behandlung

Wenn der Patient keine Beschwerden hat, die Nieren reibungslos funktionieren, steht der Patient ständig unter der Aufsicht eines Nephrologen, der periodisch die notwendigen Vorsorgemaßnahmen vorschreibt und eine Diagnose des Zustandes der Nierenstrukturen durchführt. Wenn eine Verschlechterung des Zustandes beginnt, wird die notwendige Therapie verordnet.

Wenn eine Verschlimmerung schwerwiegender ist, wie Steinbildung, Tumore, Hydronephrose, dann werden chirurgische Behandlungstaktiken angewandt. Urodynamische Störungen werden durch klassische Präparation des Isthmus und Fixierung von Organen an einem physiologisch verlegten Ort beseitigt.

Prognosen

Hufeisenförmige Niere ist die häufigste Anomalie in der Entwicklung des Harnsystems. Die schwersten Störungen treten auf, wenn die umliegenden Organe gequetscht werden. Die günstigste Prognose ist für Patienten, deren Anomalie bereits in der frühen Kindheit festgestellt wurde, und gleichzeitig wurde eine Operation durchgeführt, um die Nieren zu trennen.

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