Bei Patienten mit Nephrolithiasis wird den Patienten häufig das Laserbrechen von Steinen vorgeschrieben. Was ist diese Technik, Spezifität und Effektivität der Methode?
Nierensteinzertrümmerung mit Laser
Lithotripsie - so nennt man die Laserzertrümmerung von Nierensteinen. Diese Technik kombiniert Endoskopie und Lasertherapie von Nierensteinen.
Das Verfahren zur Laserzerkleinerung von Nierensteinen hat viele Vorteile:
- Benötigt keine Anästhesie;
- Praktisch schmerzlos;
- Minimale Wahrscheinlichkeit des Wiederauftretens oder der Bildung eines neuen Steins in den Nierengeweben;
- Keine Narbenbildung;
- Verbesserung des Harnflusses, Linderung von Entzündungen, Beseitigung des Schmerzsyndroms;
- Fähigkeit, Steine zu eliminieren, die einen mehrdeutigen und komplexen Ursprung haben;
- Ergebnisse in einem Verfahren erzielen;
- Minimale Wahrscheinlichkeit von Schäden an benachbarten Strukturen und die Bildung von Fragmentfragmenten;
- Höchste Effizienz im Vergleich zu anderen Techniken;
- Fähigkeit, Steine jeder Größe loszuwerden: von vernachlässigbar bis groß.
In diesem Fall werden die Instrumente zum Konkrement gebracht, durch das der zerstörende Effekt ausgeführt wird. Indikationen
Lithotripsie durchgeführt in Gegenwart des Patienten in solchen Indikationen:
- unlösbarer Nierenkolik, wiederkehrenden und oft nicht eingestellt werden kann, vorausgesetzt, dass das Vorhandensein von Zahn diagnostisch bewährt;
- Steine (bis zu 2 cm) irgendwelcher Art, die direkt in der Niere, Blasengewebe befindet, Harnleiter, der nicht in der Lage ist wegen der großen Größe auf ihrem eigenen zu verlassen.
Das Video des Verfahrens Laserlithotripsie:
Vorbereitung
Laser-Entfernungsverfahren erfordert eine sorgfältige Vorbereitung, die die folgenden diagnostischen Verfahren umfasst:
- Laboruntersuchungen der Blutzuckerspiegel;
- Fluorographie;
- Exkrementische Urographie;
- CT;
- EKG;
- Bluttest für Syphilis( Wasserman-Reaktion);
- Allgemeine Untersuchung der Blutzusammensetzung.
Die Vorbereitung auf eine Operation ist von entscheidender Bedeutung, da das Behandlungsergebnis vom Zustand des Patienten abhängt. Wird eine infektiös-entzündliche Läsion nachgewiesen, so wird der Patient mit entzündungshemmenden und antibakteriellen Medikamenten entsprechend behandelt, nur dann kann mit Lithotripsie fortgefahren werden.
Execution
Verfahren Essenz Laser-Entfernung von Steinen aus den Nieren reduziert wird auf die folgenden:
- Nach Harnröhre und Harnleiter Endoskop eingeführt wird;
- Wenn das Gerät den Stein erreicht, schalten Sie den Laser ein.
- Dann wird unter der Laserwirkung die gesamte Flüssigkeit aus dem Stein verdampft, was zu seiner Zerstörung führt;
- Das auf Sand gestreute Konkrement kommt auf natürliche Weise aus den Nieren.
Aufgrund des Punkteffekts erfolgt die Verdunstung nur innerhalb des Steins, ohne benachbarte Gewebe zu beeinträchtigen. Die Lasereindringtiefe beträgt maximal einen halben Zentimeter.
Der gesamte Prozess dauert 0,5-1 Stunden. Die Operation wird unter endoskopischer Kontrolle durchgeführt, so dass Sie jede Phase des Prozesses verfolgen und den Einfluss auf das nahe gelegene Gewebe ausschließen können. Um Komplikationen zu vermeiden, wird dem Patienten vor dem Eingriff eine Antibiotikatherapie verordnet.
In den ersten Tagen nach dem Zerkleinern kann über häufiges Urinieren besorgt sein, dass die Norm betrachtet wird. Im Urin können blutige Flecken durch die natürliche Freisetzung von Restelementen der Steine entstehen. Ungefähr in 3 Tagen verschwindet die ähnliche Symptomatologie ohne Behandlung. Das Video
Verfahren Laserlithotripsie:
Gegen
Laser-Lithotripsie hat eine Reihe von Gegenanzeigen:
- Vorhandensein einer akuten Entzündung der Prostata;
- eitrige Pyelonephritis / Pyonephrose / renal Karbunkel / Abszess in der akuten Form;
- Schwerer organo-genereller Zustand des Patienten;
- Akute Formen von entzündlichen Pathologien in anderen Organen;
- Schwangerschaft;
- Mit einem Herzfrequenztreiber;
- Korallensteine;
- Aortenaneurysma;
- Extensive Nierenzyste;
- Durchblutungsstörungen;
- Knochenmarkanomalien;
- der Onkologie. Neben der offensichtlichen Kontraindikation
kann man nicht die möglichen Auswirkungen des Vorhabens klären. Am ersten Tag nach der Behandlung kann der Patient Anurie und Nierenkolik, Hämaturie und Steinweg fühlt. Manchmal gibt es Hämatome und Entzündungen in den Nierenstrukturen.
Reviews
Bei den meisten Patienten, die sich einer Laser-Lithotripsie unterzogen haben, ist die Schmerzfreiheit und minimalinvasive Operation zu beachten. In einer Sitzung können Sie die Probleme mit Nierensteinerkrankungen vergessen. Aber es gibt auch eine negative Bewertung dieser Behandlung, die mit den hohen Kosten des Verfahrens verbunden ist.
Ärzte bestätigen eindeutig den Vorteil der Laser-Lithotripsie gegenüber herkömmlichen Behandlungsmethoden. Schließlich ist diese Methode zur Behandlung der Nierensteinpathologie durch minimale traumatische und postoperative Folgen gekennzeichnet.