Akute und chronische Glomerulonephritis bei Kindern: Typen, Symptome, Diagnose, Behandlung, Vorhersagen

Glomerulonephritis ist eine Gruppe von renalen Pathologien, die durch verschiedene Trends, die Symptome und die Ergebnisse aus. Glomerulonephritis ist immer von erworbener Natur. Die Spezifität der Krankheit ist eine Entzündung des Glomeruli, was zu einer Organdysfunktion. Die Krankheit wird nicht nur bei der erwachsenen, sondern auch bei der Kinderpopulation oft gefunden.

Glomerulonephritis bei Kindern

Kinder Glomerulonephritis ist eine Pathologie der glomerulären Gerät immunnovospalitelnogo Charakter. In der Tat ist Glomerulonephritis eine der häufigsten Nierenerkrankungen bei Kindern. Meistens werden nicht nur Harnwegsinfektionen festgestellt.

Glomerulonephritis Prävalenz bei Kindern ist:

• größte Zahl der Fälle dieser in der Vorschule und Grundschulkinder diagnostizierte Krankheit, dh Kinder 3-9 Jahre alt. ..
• deutlich weniger( bis zu 5% der Fälle), wirkt sich Pathologie Kinder in den ersten 2 Jahren des Lebens.
• Jungs sind mit dieser Krankheit betroffen doppelt so häufig wie Mädchen Grundlage der Bildung der Pathologie

ist eine allergische Reaktion auf eine Infektion, wenn die Nierenstrukturen gebildet werden und die Anhäufung von zirkulierenden Immunkomplexen, allergischen oder Autoimmun-, wenn eine aktive Produktion von Autoantikörpern ist. Niederlage kann nicht nur die Glomeruli beeinflussen, aber auch andere Strukturen wie der Niereninterstitiums oder Tubuli. Infolge der Pathologie können sich das schwere chronische Organversagen und die frühe Invalidität des Kindes entwickeln.

Ursachen und Pathogenese Mechanismus

Entwicklung von Kindern Glomerulonephritis ist ganz einfach. Glomeruläre Entzündung auftritt, durch die Blöcke, die die normale Aktivität des Körpers. Als Ergebnis sammelt sich Flüssigkeit in dem Körper, Ödeme auftreten, wird der Druck in Höhenlagen gehalten und im Urin exorbitant Mengen vorhanden Gerinnseln und Proteinfraktionen.

Akute pathologische Formen auf dem Hintergrund der jüngsten Infektionskrankheiten wie Scharlach oder Lungenentzündung, Mandelentzündung und nach der Impfung oft entwickeln.

Experten identifizieren eine Reihe spezifischer Faktoren, die zu Nierenschäden durch abnorme Reaktionen auf Antigene:

• Allergenen wie Impfungen, Pollen, Lebensmittel oder Haushalts Allergene, Insekten, etc. Bakterielle Mittel
• - Streptokokken und Enterokokken, Staphylokokken oder Pneumokokken;
• toxische Substanzen in nephrotoxischen Arzneimittel enthalten ist oder durch den Körper in unterschiedlichen Arten von Vergiftungen empfangen;
• Parasiten der Art von Malaria oder Toxoplasmose;
• virale Erreger von Hepatitis und Röteln, Grippe oder Masern, Windpocken, etc. .

Ernsthaft Ihre Chance auf die glomeruläre Entzündung bei Kindern erhöhen Faktoren wie Hypothermie oder schlechte Vererbung, Unreife Nephronen und Beförderung von Streptococcus( Typ A) sein kann, für einen längeren Aufenthalt in einer feuchten Umgebungoder die Sonne, Hypersensibilisierung( organisch erhöhte Empfindlichkeit), chronische Infektion der Nase und des Rachens oder auf der Haut und hypovitaminosis.
Das Video von der Pathogenese und Ursachen von Glomerulonephritis bei Kindern:

Klassifizierung

Glomerulonephritis Kinder viel Einstufung haben:
Nach dem Mechanismus der Entwicklung sind sie unterteilt in:

1. Primary - sie entwickeln sich als Ergebnis von pathogenen Wirkungen;
2. Sekundär - werden aufgrund anderer pathologischer Prozesse gebildet;Die Form des Strömungs

Glomerulonephritis unterteilt in:

1. scharf;
2. Subakut;
3. Chronisch;

Nach der Ätiologie werden Entzündungen unterteilt in:

1. Infektiös - dazu gehören parasitäre, virale und bakterielle;
2. Idiopathisch - wenn die Ätiologie nicht festgestellt werden kann;
3. Nicht-infektiöse Formen - sie werden durch allergische Glomerulonephritis dargestellt;

Je nach Ausmaß der Entzündungsprozess glomerulonefira Syndrome bei Kindern sind:

1. diffus - weitgehende Zerstörung;
2. Brennpunkt;

Glomerulonephritis morphologisch Kinder sind unterteilt in:

1. fokaler segmentaler - die Basis der Erkrankung Verlust von epithelialen Zellstrukturen ist, durch Proteinurie, nephrotisches Syndrom oder persistent Typ charakterisiert;
2. Mesangioproliferative - diese Form erfüllt alle immun-entzündlichen Kriterien des pathologischen Prozesses. Die wichtigsten Anzeichen dieses morphologischen Typs sind Hämaturie und Proteinurie, manchmal Hypertonie und nephrotisches Syndrom;
3. oder membranöse Glomerulonephritis nephrotisches Form - sie durch extensive Verdickung des Kapillarwände des Glomerulus gekennzeichnet sind, hat einen günstigen Verlauf und wird durch eine ausgeprägte Hämaturie und Proteinurie, nephrotisches Syndrom und starke Hemmung der Nierenfunktion begleitet;
4. Mesangiocapillary ist eine seltene Variante der Glomerulonephritis, gekennzeichnet durch einen sehr progressiven Verlauf;

Entsprechend der Lage der Läsion Glomerulonephritis bei Kindern:

1. extrakapillären - entwickelt in dem Hohlraum des Glomeruli;
2. Intrakapillär - in Gefäßen gebildet;

Kinder Glomerulonephritis ist auch nach klinischen Varianten klassifiziert:

1. Hypertensive - zusätzlichen Druck wird zu den wichtigsten Zeichen hinzugefügt;
2. Mit nephrotischem Syndrom - es ist durch Hypertonie gekennzeichnet;
3. Monosymptomic - geht mit einem Vorherrschen des urinausscheidenden Syndroms voran;
4. kombiniert - wenn alle klinischen Manifestationen vorliegen.

In einer separaten Untergruppe von Experten unterscheiden akute post-Streptokokken-Glomerulonephritis, die durch eine Streptokokkeninfektion vorausgeht.

Symptome und Symptome

Die Pathologie kann auf verschiedene Arten auftreten, so dass die Schwere des klinischen Bildes auch unterschiedlich sein kann. Manchmal verläuft die Pathologie latent, ohne sich in irgendeiner Weise zu manifestieren, wird aber aus ganz anderen Gründen mit einer zufälligen medizinischen Untersuchung festgestellt. Aber ein solcher Verlauf der Glomerulonephritis bei Kindern ist selten. Viel häufiger ist die Pathologie von einer ausgeprägten Symptomatologie begleitet. Der Gesundheitszustand der Kinder verschlechtert sich schnell, bis zu einem Bewusstseinszustand, der einen sofortigen Krankenhausaufenthalt des Patienten erfordert.

• Am häufigsten klagen Kinder mit der Entwicklung von Glomerulonephritis über starke Kopfschmerzen, die oft zu Bewusstlosigkeit führen;
• Patienten sind auch besorgt über starke Schmerzen in der Lendengegend;
• Ein häufiges Phänomen bei Glomerulonephritis ist ein Übelkeit-Erbrechen-Syndrom und schwere Hyperthermie;
• Urin erhält durch Hämaturie eine rostrote Farbe und seine Menge wird merklich reduziert;
• Es gibt auch einen Anstieg des Blutdrucks, die obere Schwelle kann 140-160 mm erreichen.gt;p.
• Vor dem Hintergrund der Hypertonie steigt das Gewicht merklich an, Ödeme sind vor allem an den Augenlidern und im Gesicht lokalisiert.

Bei chronischer Glomerulonephritis können Kinder ähnliche Symptome nur in einer weniger ausgeprägten Version aufweisen.

Diagnose

Die Diagnose wird aufgrund einer Beurteilung des Allgemeinzustandes eines kleinen Patienten gestellt.

erster Arzt sammelt persönliche Geschichte der Krankheit und dann überprüft und ordnet die notwendige Forschung wie:

• Laboranalyse von Blut und Urin - die Untersuchung der Immun- und Blutbiochemie, Urin Biochemie, Nechiporenko Analyseprobe Rehberg und Zimnitsky. Die Anwesenheit von Verunreinigungen von Blut- und Proteinfraktionen im Urin ist ein wichtiger diagnostischer Marker. Und Bluttests können Anämie, abnormalen Harnstoff, Kreatinin und Albumin erkennen. Die immunologische Diagnose von Blut zeigt das Vorhandensein von Antikörpern;
• Ultraschall Nierenuntersuchung - diese Diagnose zeigt erhöhte Echogenität und erhöhte Nierenparameter;
• Biopsie - in der Regel bezeichnet die Daten über die Morphologie der Glomerulonephritis erhalten die effektivste Therapieschema zu wählen.

Für die Diagnose von Glomerulonephritis bei Kindern erfordern zusätzliche Untersuchungen( MRT, CT, Röntgenkontrast Nieren- oder grudnokletochnaya Röntgenbild) sowie Konsultationen mit Spezialisten auf dem Gebiet der Kardiologie, Rheumatologie, Zahnmedizin, Augenheilkunde und andere. Erhältlich Beratung pädiatrische Nephrologie, Urologie und Infektionskrankheiten.

Anzeichen und Symptome von Glomerulonephritis bei Kindern:

Behandlung

Kinder Glomerulonephritis ist ein positives Merkmal - es ist viel einfacher, toleriert von Kindern als bei Erwachsenen:

• Kind ist sicher, im Bett ein paar Wochen vor dem Verschwinden der wichtigsten Symptome zu bleiben.
• Antibiotika-Therapie mit Makroliden und Penicillinen wird verschrieben.
• Um den Abtransport der angesammelten Flüssigkeit zu erleichtern, werden Diuretika verwendet.
• Wenn das Kind für eine Woche nicht solchen Symptome wie schwach gelbliche Tönung der Haut passieren, der Geruch von Urin aus dem Mund, erhöhte Giftstoffe im Blut, ist es notwendig, die Hämodialyse durchzuführen, ist die Verwendung einer künstlichen Niere Maschine hindeutet.
• Kinder mit Glomerulonephritis unbedingt eine Diät zugewiesen, was auf das Vorhandensein von Kohlenhydrat-Tagen. Produkte wie Marinaden, Brühen, geräucherte Produkte, Gewürze, Fleisch und Fisch Kinder während der Behandlungszeit ist streng verboten. Es wird empfohlen, mehr kaliumreiche Gerichte zu sich zu nehmen - Milchprodukte, natürliche Säfte, Obst- und Gemüsegerichte.

verdient besondere Aufmerksamkeit Hund Infusion stieg, weil es eine Speisekammer Ascorbinsäure ist, ist unglaublich nützlich für die Immunität. Das Essen sollte 3-5 mal sein. Das Trinkregime des Kindes muss überarbeitet werden, so dass die betrunkene Menge nicht mehr als einen halben Liter die Menge der zugeteilten Flüssigkeit übersteigt. Das Kind muss unbedingt vegetarische Suppen und Brot, Hühnchen und mageres Fisch essen.

Nach der Behandlung das Kind für weitere 5 Jahre ist in der pädiatrischen Nephrologie und Pädiatrie auf einem klinischen Konto setzen. Wenn die Fälle von Glomerulonephritis eine wiederkehrende Natur sind, dann werden sie für das Leben aufgezeichnet. Solche Kinder werden besonders für Sanatoriumsruhe empfohlen, aber von vorbeugenden Impfungen müssen aufgegeben werden.
Das Video über die Behandlung von Glomerulonephritis bei Kindern:

Prognosen

In den meisten klinischen Fällen von Kindern Glomerulonephritis sicher geheilt, aber in 12% der Fälle der Pathologie hroniziruetsya. Der letale Ausgang wird nur in vereinzelten Fällen beobachtet, wenn die Krankheit in schwerer Form und mit einer Anzahl von Komplikationen fortschreitet.

Prävention glomeruläre Entzündung liegt in der Früherkennung und Therapie von Streptokokken-Infektion Läsionen, allergische Reaktionen, sowie Nachstellung von chronischen Erkrankungen des Mund- und Rachenraum, die die rechtzeitige Behandlung kariöser Zähne, entzündete Mandeln und so weiter. Es ist auch notwendig, ein Kindersalzaufnahme zu begrenzen, beseitigenÜberhitzung oder Unterkühlung, rational organisiert die Ruhe und Arbeit des Kindes.

Eine ähnliche Diagnose ist ernst genug, aber mit rechtzeitiger Therapie ist es durchaus möglich, geheilt zu werden. Wenn Glomerulonephritis zur Entwicklung von chronischem Nierenversagen geführt hat, nimmt das Kind die behinderte Gruppe, die von Experten der medizinischen und soziale Prüfung in Übereinstimmung mit dem Grad des Scheiterns und organischer Störungen bestimmt.