¿Quién está enfermo más a menudo? Las estadísticas son inequívocas: los ancianos y las personas que llevan un estilo de vida poco saludable que viven en una situación ecológica desfavorable. Parece que es suficiente para observar un estilo de vida saludable, y usted estará sano. Pero esto es erróneo. La enfermedad puede afectar a los atletas, y algunas de las enfermedades en general pueden llamarse profesionales para este grupo de personas. Este último incluye el síndrome de Paget-Shreter.
Características síndrome de la enfermedad
su nombre fue en honor de James Paget, el primero que sugirió que los síntomas de dolor y la inflamación pueden causar trombosis venosa, así como en honor a Leopold von Shrettera que unía los signos de la enfermedad con la trombosis de la axila y las venas subclavia. El síndrome de Paget-Shreter
es una enfermedad rara, por lo que no se entiende completamente. En la práctica médica mundial solo hubo 900 casos de esta patología. Las estadísticas basadas en estos casos muestran que los hombres son más propensos al síndrome y están enfermos 4 veces más a menudo.
Una observación interesante es que la enfermedad afecta a personas involucradas en deportes y trabajo manual. La edad promedio de los pacientes es de 20-40 años.Clasificación y formularios
Se distinguen varias clasificaciones del estado. Así, en 1970, en la distribución de la hinchazón, R. Cadenat identificó 2 formas:
- Parcial. El edema afecta solo la extremidad.
- Común. El edema de la extremidad pasa al tórax y al área debajo de la clavícula.
El mismo científico identificó 2 formas de severidad: ligera y pesada, cuando el progreso de la condición conduce a la discapacidad. E. Loelsen en 1969 identificó 2 formas de la enfermedad, dependiendo de la naturaleza del curso: trombótica y no trombótica. En Rusia
clasificación común A. Pytel y Boris Sokolovsky compartir síndrome agudo y crónico. Más tarde, en 1971, V. Prikupets amplió la clasificación, destacando 3 formas de etapa aguda:
- Lung. La presión en las venas es de hasta 300 mm de columna de agua.
- Promedio. La presión aumenta hasta 800 mm de columna de agua.
- pesado, cuando la presión puede alcanzar 1300 mm de columna de agua.
de destacar que los síntomas de la enfermedad en la fase aguda son constantes, mientras que aumenta su intensidad, alcanzando un máximo en el día 3.La duración de esta etapa suele ser de hasta 3 semanas.etapa crónica
caracterizado por venas hipertensión moderada en las extremidades, sin embargo, la falta de flujo sanguíneo es claramente visible en el ejercicio.
para la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares se aconseja a nuestros lectores de drogas "NORMALIFE".Este es un remedio natural que afecta la causa de la enfermedad y previene por completo el riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral. NORMALIFE no tiene contraindicaciones y comienza a actuar dentro de unas horas después de su uso. La efectividad y seguridad del medicamento ha sido probada repetidamente por estudios clínicos y experiencia terapéutica a largo plazo.
La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;
Causas de aparición de
La causa exacta es cierta desconocida. En este momento hay 3 teorías para explicar las causas de la syn-ma-Shrettera Paget: traumáticas, infecciosas y neurogénicos.
- El más demandado entre los científicos es una teoría traumática que relaciona la patología y el traumatismo de las venas subclavias o axilares debido al esfuerzo físico. Cuando una persona ejerce un cierto esfuerzo, la vena se daña, por lo que se forma un coágulo. Para una sola opinión de la ubicación primaria de la brecha, los científicos no han llegado. Entonces, el científico J. Sampson sugirió que el síndrome puede ser causado por el hecho de que la grieta debajo de la primera costilla y la clavícula se estrecha, lo que comprime la vena. Tampoco es posible compilar una lista de acciones que podrían causar daños, ya que hay muchas. Puede ser y acciones constantes, hechas por la persona casi todos los días.
- Cottalorda J. en 1932 durante la intervención quirúrgica encontró que el estrechamiento de la vena subclavia acompaña a los ganglios simpáticos cervicales. Este episodio dio lugar al desarrollo de una teoría neurogénica, cuya esencia radica en el hecho de que el cuerpo tiene un proceso patológico en los tejidos y esto rompe el equilibrio vasomotor.teoría
- infecciosa se basa en la infección no específica y los síntomas del síndrome parcialmente confirmados: fiebre, leucocitosis y una tasa de sedimentación de eritrocitos elevada.
Síntomas Por lo general, los síntomas de la enfermedad de Paget-Shrettera se producen después del ejercicio vigoroso y pueden expresarse en:
- hinchazón;
- cianosis( extremidades azules);
- voltaje;
- de fatiga aumentada;
- dificultad para respirar;
- dilatando las venas subcutáneas;
- temperatura elevada;
Durante la etapa aguda, los pacientes experimentan dolor agudo de naturaleza constrictiva, así como también:
- sensación de raspiraniya;
- sensación de frío;
- hormigueo y sensación de pesadez en el cuello;
La mayoría de los pacientes tienen hiperestesia( hipersensibilidad), hipotensión muscular de las manos. Los reflejos periódicos y tendinosos inicialmente aumentan, y luego disminuyen.
La siguiente sección le informará sobre el diagnóstico del síndrome de Paget-Shreter.
Diagnóstico
primer lugar, el médico está obligado a recoger las quejas y la anamnesis de la familia, así como para llevar a cabo un examen físico que puede diferenciar la enfermedad de los demás. En el examen, se detectan cianosis e hinchazón, que son los principales signos de la enfermedad. Después de esto, se envía al paciente para su examen:
- Ultrasonografía doppleografía o estudio dúplex que confirma el diagnóstico.
- Phlebography, que permite evaluar la localización y distribución de la trombosis, el grado de desarrollo de los vasos colaterales.
- Radiografía, que determina las causas óseas del síndrome.
Si hay un dispositivo de MRI en la población del paciente, es útil realizar la RMN.Este estudio le permite determinar la ubicación exacta del trombo y si otras venas están involucradas en el proceso.
Tratamiento del síndrome de Paget-Shreter
La técnica de tratamiento se elige dependiendo de la forma de la enfermedad. La base del tratamiento es un régimen conservador de medicamentos.
más detalle sobre algunos de los métodos de tratamiento de la trombosis venosa profunda le dirá un especialista en el siguiente vídeo: método terapéutico
Therapeutic
está en conformidad con el modo estacionario, si el paciente tiene etapa aguda de la enfermedad.
La técnica terapéutica también afecta el período postoperatorio. Entonces, después de que el paciente es dado de alta, se recomienda vendaje elástico de la mano.
Medication
La base del tratamiento farmacológico es la terapia antitrombótica. Como preparaciones que entran en esta terapia, designe:
- Fibrinolítico como fibrinolizina, estreptasas, etc. Se muestra en los primeros días( hasta 5 días) para realizar una lisis del trombo.
- Anticoagulante de acción directa, por ejemplo, heparina.
- Anticoagulante de acción indirecta como warfarina, fenilina y otros.
- Antiaggregantes: trental, tiklid, etc.
Después del tratamiento, el paciente debe recurrir periódicamente a medicamentos conservadores para prevenir una recaída. Cirugía
Operación
está asignado si no es ayudado el conservador o el paciente tiene una grave violación de la salida de la sangre, que es discapacidad manifestados. El paciente puede someterse a tales operaciones: Trombectomía
- .Óptima conducta en las primeras 72 horas de la enfermedad. La operación le permite restablecer el flujo sanguíneo.
- Bypass autovenoso. Se caracteriza por un traumatismo bajo en comparación con otras operaciones, ya que el músculo y la vena no se superponen. Como derivación, se usan trasplantes, que están hechos de una gran vena femoral subcutánea.
Otra cirugía vascular reconstructiva no tuvo ninguna popularidad.
Prevención de la enfermedad
No se ha desarrollado una prevención específica del síndrome de Paget-Shreter. Se recomienda seguir las medidas preventivas generales:
- Pasar un examen preventivo cada 6 meses.
- Fortalecer la inmunidad.
- Tome un multivitamínico.
- Rechazar los malos hábitos.
- Asegúrese de que la comida esté balanceada.
- Restringe la actividad física a moderada.
También es importante tratar las enfermedades infecciosas emergentes a tiempo y seguir estrictamente la prescripción de los médicos.
Complicaciones de
El síndrome de Paget-Shreter rara vez es complicado. En ausencia de tratamiento adecuado, pueden desarrollarse enfermedades asociadas con trastornos circulatorios, por ejemplo, insuficiencia cardíaca crónica y arritmia. Las complicaciones más peligrosas son la embolia pulmonar y la gangrena venosa, que conducen a la muerte. Sin embargo, sus casos son extremadamente raros.
Pronóstico del tiempo para todas las etapas de un resultado positivo: el síndrome de Paget-Shrettera no tiene ninguna amenaza para la vida. Sin embargo, el paciente no se recupera completamente y se observan síntomas negativos incluso después de la curación. Además, la enfermedad puede conducir a una discapacidad.
siguiente vídeo se explica más acerca de cómo proporcionar para el desarrollo de trombosis, incluyendo el síndrome de Paget-Shrettera: