La vena central de la retina, así como sus ramas, son los vasos más importantes. En el momento de la oclusión, el flujo sanguíneo se ralentiza, lo que provoca complicaciones graves. La patología a menudo afecta a un ojo, una forma bilateral es mucho menos común. Entonces, hablemos hoy de la historia de la enfermedad con trombosis de la vena central de la retina.
Características de la enfermedad
La trombosis venosa central se desarrolla en la mayoría de los casos en los ancianos. En cuanto a los pacientes más jóvenes, la enfermedad es mucho menos común entre ellos.
Incluso puede provocar una enfermedad que, al parecer, no está directamente relacionada con los ojos. Por ejemplo, aquí puede incluir infecciones virales o focales( neumonía, gripe, etc.). La vena central está ocluida con mayor frecuencia y sus ramas están obstruidas solo en el 30% de los casos. Acerca de trombosis de la arteria retiniana
dice Elena Malysheva en su video: Clasificación
de la vena central de la retina trombosis ojos
Por medidas de oclusión se puede dividir en varias etapas:
- Pretromboz. Es característico que las venas se vuelvan desiguales, agrandadas y enrevesadas. En el área macular, a menudo se encuentra edema, también hay hemorragias pequeñas( filiformes).El paciente no puede sentir el desarrollo de la dolencia en absoluto, solo que a veces la visión se nubla, sin embargo, en la mayoría de los casos, este fenómeno se descarta como un malestar general.
- Trombosis inicial, en la que las hemorragias punteadas se extienden casi a toda la retina. Si están bloqueados por un coágulo de la rama de la vena central, se encuentran en esta área o en la cuenca de la vena central. En esta etapa, hay un deterioro de la visión más marcado, más a menudo la aparición de moscas, niebla frente a los ojos.
- La retinopatía post-traumática se desarrolla inmediatamente después del inicio del bloqueo de la vena. Hasta cierto punto, hay una restauración de la nitidez perdida y la calidad de la visión, pero muy lentamente. En la zona central, el edema se conserva en forma de quiste. Particular complejidad y peligro en esta etapa es la proliferación patológica de la red vascular, incluso en el área donde no debería ser normal.
trombosis de la vena central de la retina puede ser también de dos tipos:
- trombosis no isquémica. La retina es la menos afectada por los cambios en esta forma de la enfermedad. En este caso, la agudeza visual a menudo se encuentra en un nivel alto.
- forma isquémica. El flujo sanguíneo se ve gravemente afectado, la visión se deteriora significativamente. En la retina, una cantidad notablemente grande de edema y hemorragias. Este tipo de enfermedad no solo necesita un tratamiento oportuno, sino también un control constante.
Causas
causa trombosis de la rama central es a menudo diabetes mellitus dependiente, la aterosclerosis, así como la hipertensión. En el contexto de estas enfermedades hay un engrosamiento gradual del vaso, por lo que la arteria adyacente puede apretar las venas de la retina. El flujo sanguíneo empeora, y este proceso conduce a la aparición de un trombo en su cavidad. La congestión de sangre afecta adversamente la condición del fondo: los vasos se vuelven permeables, las hemorragias se vuelven más extensas y hay hinchazón.
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La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;
Central Vienna menudo obstruido con glaucoma, así como en enfermedades que se caracterizan por el aumento de viscosidad de la sangre. Un coágulo de sangre también puede ocurrir debido a tomar algunos medicamentos( anticonceptivos, diuréticos).
Las personas que prefieren un estilo de vida sedentario, tienen problemas con los vasos sanguíneos y el corazón, la obesidad está en riesgo. Una categoría especial está ocupada por pacientes con trastornos endocrinos, así como por aquellos que prefieren tratarlos con la ayuda de métodos populares. Acerca de los síntomas de la trombosis vascular de la retina, hablemos más.
Síntomas de
La patología se produce casi de manera asintomática, con la excepción de una pérdida gradual de la agudeza visual. Si no hay una terapia adecuada, el riesgo de ceguera aumenta significativamente. A veces puede haber "zonas ciegas"
Diagnóstico
La detección de trombosis es difícil para un médico de alta calificación. Los diagnósticos completos pueden consistir en los siguientes métodos: Perimetría
- .Especialmente valiosa es la identificación de escotoma. Visometría
- .La agudeza visual actual está determinada.
- Para el examen del cuerpo vítreo se usa biomicroscopía.
- Oftalmoscopia ayuda a conocer el estado del fondo. Con la ayuda de esta técnica, se revelan todos los signos característicos de la trombosis, ya sea un cambio en las venas, hinchazón, nuevos vasos o la presencia de hemorragias.
Uso, además de las técnicas de encuesta anteriores, así como estudios de laboratorio. El ECG, la medición de la presión arterial, la tomografía óptica coherente de la retina se realizan sin falta.
A veces, como resumen para la confirmación final del diagnóstico, se utiliza la angiografía fluorescente.
Tratamiento
Terapéutico
El tratamiento de la trombosis debe iniciarse tan pronto como sea posible; de lo contrario, las consecuencias para la salud serán graves. Será necesario dosificar la carga, excluir de la dieta cualquier producto que afecte el nivel de presión arterial y que sea capaz de provocar su aumento.
Medicación
Una de las medidas más importantes en el tratamiento farmacológico de la trombosis es la disolución del coágulo formado, que fue la causa del bloqueo. Medios tales como gemaz y estreptoquinasa contribuyen parcialmente a esto, pero más ayudan a resolver hemorragias.
Para el tratamiento completo, use los medicamentos de los grupos que se encuentran en la siguiente lista: Fibrinolíticos
- .Restaure las partes dañadas de los vasos.
- medicamentos hipotensores. A menudo, el ímpetu para el desarrollo de la patología se convierte en presión arterial inestable, por lo que debe aplicar los medicamentos adecuados. Muchos de los medicamentos tienen la capacidad de reducir la hinchazón. Las más efectivas son las inyecciones, pero además de ellas, a menudo se usan gotas antihipertensivas.
- Preparaciones de vitaminas. Se presta especial atención a la vitamina B y C, ya que juegan un papel especial en el tratamiento de la patología.
- Los medicamentos hormonales se usan en presencia de indicaciones, no solo sistémicamente, sino también localmente. Este grupo de medicamentos es necesario para reducir no solo la hinchazón, sino también la inflamación.
- Los antiagregantes se usan para eliminar el riesgo de trombosis recurrente. Estos fondos requieren necesariamente el control de la coagulabilidad de la sangre.
- Spasmolytics.
- Angioprotectores.
Las inyecciones de diprospan y dexametasona son necesarias si se forma edema de los vasos. También ayuda a reducir la hinchazón y detener la formación de nuevos vasos sanguíneos ozurdex y lucentis. En muchos casos, use Trental o reopolyglucin, ya que ayudan a restablecer la microcirculación sanguínea.
Operación
La intervención con láser difícilmente puede considerarse una operación completa, sin embargo, su función es muy buena. Es con la ayuda del láser que todos los nuevos vasos se coagulan.
Por lo tanto, las hemorragias permanentes se eliminan y el tratamiento da un efecto mayor. La coagulación con láser se usa después del final del tratamiento médico.
Prevención de
Las principales medidas preventivas son el control constante de la presión arterial, así como la exclusión de la probabilidad de caer en un grupo de riesgo. Para esto, será suficiente para no perderse el examen médico, participar activamente en deportes y no sobrecargar el cuerpo con productos dañinos.
Complicaciones de
En la trombosis venosa central, las complicaciones se desarrollan con un tratamiento incorrecto o inoportuno. En tales casos, puede haber la aparición de glaucoma, atrofia nerviosa, neovascularización retiniana, su atrofia o distrofia, hemorragias retinianas.
En el contexto de todas estas complicaciones, la visión puede deteriorarse seriamente. Pronóstico de
Casi siempre se proporciona un pronóstico favorable con la terapia oportuna. El desarrollo de varias complicaciones comienza solo bajo la influencia de un tratamiento inadecuado.
En el siguiente video, el médico le dirá más sobre la trombosis de la vena de la retina: