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causas de la enfermedad más común de otitis media adhesiva se desarrolla en el fondo de la otitis media exudativa o simple. El lanzamiento de un proceso patológico puede ser facilitado por el uso indebido de medicamentos antibacterianos. Con la extinción del proceso inflamatorio y la liberación del líquido acumulado en la cavidad timpánica, se forman fibras de fibrina y formaciones de tejido conectivo. Este último agarra las orejas y la membrana timpánica, reduciendo la movilidad de estas áreas, necesaria para la transmisión de vibraciones auditivas. Las estrías y las cuerdas pueden aparecer en el conducto auditivo, lo que contribuye a su bloqueo.
La otitis media adhesiva a menudo ocurre espontáneamente, sin procesos inflamatorios previos. En este caso, las causas de su aparición son enfermedades que violan la permeabilidad del canal auditivo y detienen el flujo de aire hacia el tímpano. Entre estos están: infecciones agudas y las enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior( gripe, laringitis, faringitis), dolor de garganta crónica, quistes de los senos paranasales, de las mucosas nasales crecimiento, las neoplasias malignas de la laringe y los senos paranasales.
2 cuadro clínico
otitis adhesiva comienza con la aparición de los síntomas como la pérdida y la presencia de sonidos extraños en los oídos de oír. Al recopilar una anamnesis, resulta que en los últimos tiempos una persona ha sufrido otitis media aguda o lenta. El examen del canal auditivo en esta enfermedad revela un mecanismo conductivo de desarrollo de la pérdida de audición - sordera que surge en el contexto de la violación de los procesos de transmisión de sonido. Como tal, no hay signos específicos de inflamación adhesiva del oído medio. Por lo tanto, el diagnóstico final solo puede hacerse después de una serie de estudios. Durante el diagnóstico, el médico debe descartar otras condiciones médicas que contribuyen a la pérdida de la audición: la lesión de los huesecillos del oído y la membrana timpánica, la formación de cerumen y la otosclerosis.
comienza con el examen del paciente examen Otolaryngology evaluación permeabilidad de la trompa de Eustaquio, endoscopia, la medición de la agudeza auditiva y la cateterización del conducto auditivo. Cuando se realiza audiometría, se detecta una pérdida auditiva de diversos grados, hasta una pérdida completa de la audición. La penetración del canal se determina llenándola de aire. Con la otitis adhesiva este procedimiento proporciona una ligera mejoría, en casos severos el resultado está ausente. Tales condiciones no siempre indican obstrucción del conducto auditivo. El diagnóstico final puede hacerse sobre la base de los resultados del examen otoscópico. Le recomendamos que visite síntomas
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La etapa principal del diagnóstico es la evaluación de la imagen otoscópica de la enfermedad. El examen endoscópico revela una concavidad de la membrana timpánica, cambiando su estructura, aparición de fenómenos de cicatrización que causan daño a los huesos del oído. Se revela el proceso adhesivo en la cavidad timpánica, los cordones a menudo lo abarcan por completo. La determinación del volumen de movimientos de la membrana se lleva a cabo mediante impedatrometría. El procedimiento implica engrosamiento y dilución del aire que llena la trompa de Eustaquio, en la cual el tímpano comienza a moverse. La otitis media adhesiva se distingue por la ausencia o limitación de la amplitud de las oscilaciones. No se observan reacciones musculares acústicas.
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3 Métodos de tratamiento
El tratamiento de la otitis adhesiva comienza con la eliminación de las causas de la oclusión del tubo auditivo. Esto incluye el tratamiento de los senos nasales, adenoidectomía en niños, la recuperación de la respiración nasal - corrección de la deformación del tabique y la eliminación de la proliferación patológica de las membranas mucosas. Una eficacia suficientemente alta para esta enfermedad tiene un curso de soplado en el Politzer en combinación con procedimientos de fisioterapia. Las preparaciones hormonales se introducen en el tímpano por medio de un catéter, Lydas, Fluimutsil. Se debe prestar especial atención al fortalecimiento de la inmunidad. Para este propósito, inmunoestimulantes, vitaminas, extracto de aloe, vítreo se toman por vía oral. Para reducir la gravedad de los síntomas de los procesos inflamatorios, se recetan antihistamínicos y AINE.
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El tratamiento farmacológico de la otitis adhesiva se combina con la realización de procedimientos de fisioterapia. Se aplican los efectos de microondas y ultrasonidos, neumomaxis de la membrana timpánica, terapia de barro. Fonoforesis útil y electroforesis de lidasa y yoduro de potasio. La terapia conservadora en formas graves de la enfermedad es ineficaz. En tales casos, se prescribe un tratamiento quirúrgico. La operación está indicada con pérdida auditiva progresiva. La disección de cordones y la eliminación del tejido cicatricial contribuye a la restauración del volumen de movimientos de los huesecillos auditivos. La operación tiene una eficacia insuficiente en formas graves de otitis media adhesiva. Después de la cirugía, los picos a menudo aparecen de nuevo. El efecto a largo plazo tiene timpanoplastia - prótesis de osículos auditivos. Los pacientes ancianos con una naturaleza bilateral de la enfermedad recomiendan usar audífonos.
Cuando el tratamiento de la otitis adhesiva de remedios populares no puede deshacerse por completo de la enfermedad, sólo toma algunos de sus síntomas. Antes de usar este o aquel remedio, es necesario consultar al médico tratante. Los métodos de tratamiento en el hogar incluyen el calentamiento con lámpara ultravioleta, la introducción de tampones con decocciones de plantas medicinales.
El pronóstico de la otitis adhesiva está determinado por la prevalencia y la naturaleza de los cambios patológicos en el oído medio. Son irreversibles, por lo que solo pueden suspenderse. Cuanto antes se detecta la enfermedad, menor es el grado de deterioro de la audición. Cuando se ejecuta formas de otitis media adhesiva y la duración de su tratamiento actual, incorrecta o inoportuna de huesecillos del oído completamente inmovilizado, lo que contribuye a la pérdida permanente de la audición.