kasvajad naiste suguelundid leitud günekoloogiliste valdkonnas väga tihti. Sarnased patoloogiad kujutavad endast üsna suurt haiguste rühma.
Adenokartsinoomid suudavad moodustuda emakakaelale, endomeetrium või munasarja kude rakustruktuure, toodavad mutsiini valiku.
Kontseptsioon ja väljavaated
haiguse Adenokartsinoomi keha või emaka emakakaelakanalisse on kasvaja, mis moodustub anomaalsete rakustruktuuride näärmekude.
Selline kasvajaliste protsessidega seotud enamasti emaka alumine ja pika aja jooksul võib areneda ilma sümptomiteta.
Kui adenokartsinoom levib malotazovym organite patsienti alustasid alaseljavalu ja suurendab mahtu, mao ilmuvad ebanormaalse tupest ja mittespetsiifiline onkosimptomatika.
kõige levinum adenokartsinoomi naistel postmenopausis vanuse( 50).
põhjustel
Emaka adenokartsinoom viitab Hormoonsõltuva kasvajad.
näärmekude sisekihiks ema läbib degeneratsiooni ja ebanormaalne kasvajate taustal taset steroidhormoonide muutu.
Kõrgematel koguses östrogeeni endomeetriumi rakkude kihilise struktuuriga ebanormaalselt kasvada, mis suurendab oluliselt esinemise tõenäosus vähki.
provotseerida emaka adenokartsinoom on tegurid:
- Anovulatsioon - kui valminud muna ei vabanenud tsükli keskel;Viljatus
- tõttu orgaanilised viljakushäired;
- Enneaegne menarche - kui menstruatsioon algab varases vanuses 12 või hiljemalt menopausi. Seda asjaolu on sest koos pikenenud menstruatsioon naistel pikendada östrogeeni mõju emakalimaskesta kiht, mille tulemuseks on oht onkoloogiliste protsesside suurendab märgatavalt;
- Krahhide tsükli seostatakse ovulatsiooni mahasurumine, millega kaasneb madal progesterooni ja östrogeeni kõrge;
- Rasvumine - tõestas, et rasvkoe saab toota östrogeeni hormoonid;
- puudumine sündi - naised ei ole lapsi, mitu korda suureneb tõenäosus haigestuda emaka keha vähi;
- Hormoonravi - selle kestus ja annustamisskeemi sõltub tõenäosust haigestuda vähki;
- diabeet;
- hormoonidega Healoomuline emakavähk töötleb ;
- Munasarja polütsüstiline;
- Hüpertooniline haigus;Pikaajalise ravi tamoksifeeni
- näiteks sellisel pahaloomuliste kasvajate molochnozhelezistyh kudedes;
- pärilik eelsoodumus;
- Muud emaka patoloogiad.
provotseerida emaka adenokartsinoomi võib kantserogeensed tegurid nagu ettevõtete tegevusi suurenenud tigedus, halvad harjumused, ebatervislik toitumine( kiirtoit, rasvaste toitude, kuritarvitamise liha ja nii edasi.).
Sümptomid tavaliselt sümptomaatiline märke emaka adenokartsinoom hakkab näitama teises etapis onkoprotsessa kui võita laieneb emakakaelakanalist( emakakael).
Naised võimelised fertiilne areng adenokartsinoom võivad ilmuda ebanormaalselt pikenenud menstruatsioon ja emakaverejooksuna vahel menstruatsioon. Kõige tõenäolisemalt see vähk naiste menopausi, nii et peamine ilming haiguse nendel patsientidel on ootamatu taastamist menstruatsiooni pärast pikka puudumist.
Üldiselt emaka adenokartsinoom on tüüpilised sellised ilmingud:
- Lööve ja kõhupiirkonna alumises osas peetav aisting;
- tsüklipuudus;
- Kõhupuhitus;
- Liiga menstruaalverejooks;
- Emaka ja vaginaalse verejooksu esinemine naistel menopausijärgses ja postmenopausis vanuses;
- Valu seksuaalvahekorra ajal ja pärast seda;
- Sagedane mittevajalik väike temperatuur tõuseb;
- unehäired ja ärrituvus;Liigne väsimus ja töövõime puudumine. Kui
onkoloogia ulatub emaka piiri, patsiendi kaebavad valu lahkliha piirkonnas, mis muutuvad intensiivselt urineerimisel, roojamist või sugulisel teel. Samuti pärast seksuaalvahekorda väljendub vaginaalne verejooks.
adenokartsinoomi Adenokartsinoomi
emakakaelale on suhteliselt haruldased - 10% juhtudest, ning ülejäänud 90% emakakaelavähi esindavad lamerakk moodustada kasvajaid.
adenokartsinoom moodustub lima tootvate rakkude poolt ning võib olla endofüütiline või eksofüütiline.
Endofüütilise iseloomu korral on kasvajaprotsessi levimine tingitud sünnitusest emakakaelas emaka keha suunas. Kui eksofüütne, on kasvajaprotsessi kasv suunatud vagina.
neil on sarnased onkoloogia kaudu Pap testi või Pap test, mis on äigepreparaat emakakaelale olemasolu või puudumise onkokletok.
Tihti tekib patoloogia arenemas salaja, nii et õigeaegne Pap-test võimaldab sageli onkoloogia avastamist varases arengujärgus.
emakakehasse Adenokartsinoomi Adenokartsinoomi
emakakehasse vähi moodustub limaskesta ja lihas- emaka kudedesse.
Selline haridus on sisuliselt hormoonist sõltuv pahaloomuline kasvaja. Veidi enam kui pooltel juhtudel selle vähivormi iseloomustab lokaliseeritud põhja ema, veel vähem kasvaja protsessi paikneb maakitsusel ema või kogu kehaõõnde.
Onkoloogiaartikliga laieneb kahjustuse pindala vähktõbe naaberrakkude struktuuride tõttu järk-järgult. Selle tulemusena onkoprotsessa võib üheaegselt tegeleda keha ja emakakael, torud munasarjad, emakas ümbritsevatesse kudedesse, lümf limfouzlovye struktuuri ja viisil.
Sarnane onkoloogia leitakse peamiselt menopausieelses eas ja seda diagnoositakse emaka kaela skramist histoloogiliselt. Etapp
on 4 etappi emaka adenokartsinoom:
- Esimene etapp töötleb kasvaja lokaliseeritud ema organismis;
- Teises etapis levib vähk emakakaelaversiooni;
- Kolmandas etapis mõjutab kasvaja ümbritsevat tselluloosi, metastaseerub piirkondlikes lümfisõlmedes, tupes;Neljandas etapis
- kasvaja protsessi ulatub palju kaugemale malotazovyh kehad võivad idaneda ka vesikaalne või soolekoeproovides on samuti identifitseeritud ja kauge metastaasid.
Adenokartsinoomi vormid erinevad erineva raku diferentseerumise: väga erinevad, mõõdukalt diferentseerunud ja halvasti diferentseerunud vähivorm protsessi.
väga erinevad
See vorm emaka adenokartsinoomi iseloomustab asjaolu, et tema vähkkasvaja ja rakkude ebanormaalse struktuurid ei erine tervete rakkude emakas.
Seda tüüpi vähki iseloomustab sageli pindmine jaotus müomeetriumi kihis.
Kui kõrgelt diferentseerunud adenokartsinoom on müomeetriumis tõenäosus metastaasid on vaid 1%.
mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom
Emaka mõõduka diferentseerumise iseloomustab väga mitmekesised ebanormaalselt muutunud rakustruktuure.
Sellise mitmekordse onkogeneesi väljatöötamine ja levitamine on peaaegu identne kõrgelt diferentseeritud adenokartsinoomiga.
See emaka adenokartsinoomi vorm erineb ainult selle poolest, et onkoloogilises protsessis osaleb palju suurem rakkude arv.
Sarnast adenokartsinoomi iseloomustab suurem kahjustuse raskusaste. Seda iseloomustab suur oht, et tekib igasuguseid tüsistusi ja kõrvalpatoloogilisi protsesse. Vähk levib lümfivoogu madalasooduses lümfisõlmedes.
Metastaseerumist lümfogeneesiga täheldatakse 9% -l mõõduka diferentseeritud adenokartsinoomi juhtudest. Ja noortel patsientidel ei täheldata kuni 30 metastaasi. Halvasti diferentseerunud adenokartsinoom
madala diferentseerumist on kolmas etapp emakavähi poolest histoloogilisel parameetreid.
Sellise emakavähi kujul esineb rakuliste struktuuride tugev polümorfism. Sellist vähki iseloomustab suur pahaloomulisus, mis avaldub ebanormaalselt muudetud kudede kiirel ja ulatuslikul moodustamisel.
Sellise vähi korral on minimaalselt soodsad tulemused, sest piirkondlike lümfisõlmede metastaaside tõenäosus on peaaegu vältimatu.
tüübid
Eksperdid liigitada adenokartsinoomi mitmeks sordid:
- endometrioodsed - kõige sagedasem emaka oncopathology, mis moodustab umbes 75% vähijuhtudest. Selline tuumor kasvab müomeetriumi kihist ainult pinnapealselt, mistõttu on selle esmaste etappide tuvastamisel positiivsed prognostilised andmed;
- Squamous cell - moodustub peamiselt lamerakujulistest rakukonstruktsioonidest, on väga haruldane, tavaliselt areneb see emakakaelavähi taustal;Papillary
- kujul - on kasvaja, moodustatud paljudest papillate kasvajate( papilloomid) nii väliselt sarnased moodustumise nagu lillkapsas.
diagnoos
Diagnostiline protsess hõlmab günekoloogilist uuringut, kasutades instrumentaalseid ja laboratoorseid analüüse.
Lihtsaim diagnostiline tehnika on biopsia, kuid seda iseloomustab väike informatiivsus onkoloogiaprotsessi alguses.
Onkoloogia tuvastamise tõenäosus aspiratsioonibiopsiast kasutades algtasemetel on ligikaudu 50%.
Kui sõeluuringu käigus tuvastati kahtlased ilmingud, siis on ette nähtud ultraheliuuringud madala hingeldusjärgse organiga.
Hüsteroskoopia meetodile antakse eriline koht diagnostilise protsessi käigus. Sel kasutusele emakasse instrument - hysteroscope, mille kaudu teadusuuringuid läbi viiakse, ning samuti tara materjali edasi uurida histoloogiliselt.
sageli kasutama kraapides emakaõõnde veelgi läbi mikroskoopilisel uurimisel saadud biomaterial. Ravi
suurim ravitoime erinevaid ravimeid, mis viitab emaka eemaldamine ja jäsemete, millele järgneb radioteraapia ja kemoteraapiaga.
Emaka adenokartsinoomiga kasutatakse pantheisterektoomiat või ekstirpatsiooni. Operatsioonijärgne rehabilitatsioon kestab umbes 1-2 kuud.
esimesel päeval pärast operatsiooni naine võib kogeda valu ja ebamugavustunne, pidev väsimus ja nõrgenenud, võib segadust tekitada probleeme tooli ja urineerimine, toshnotno emeetilise sümptomid.
Emaka adenokartsinoomi kiiritusravi kasutatakse enne ja pärast operatsiooni. Kiiritus võib teostada mujal, või brachytherapy, kui silinder on asetatud emakasse, kust kiirgus hargneb.
Mõnikord pärast operatsiooni on ette nähtud kemoteraapia. Kui adenokartsinoom on kasutamiskõlbmatu, siis on peamine ravimeetod radiatsioon ja keemiaravi.
Kemoterapeutiline ravi viiakse läbi preparaatidega nagu:
- Mitomütsiin;
- tsisplatiin;
- dotsetakseel;
- 5-fluorouratsiili ja teised.
Kuna adenokartsinoom peetakse Hormoonsõltuva kasvajate selle ravi kasutatakse sageli hormoonravi, mille eesmärk on vähendada östrogeeni taseme hormoonid.
ennustamine ja ennetamine
prognoos adenokartsinoomi emaka peetakse kõige positiivse kui onkoprotsessa diagnoositi varajases arengujärgus.
Lisaks soodsad prognoosid on hästi liigendatud adenokartsinoomi iseloomu , kes olid tegutsenud õigeaegselt ja ei ole metastaase.
- Praktika näitab, et esimese sammuna onkoprotsessa tõenäosus täielik taastumine patsiendi maksimaalselt suurtes pärast operatsiooni järgneb radioteraapia ja kemoteraapiaga. Aasta jooksul saab patsient elada sama elu. Patsientide lõpliku taastumisvõimalused ulatuvad 90% -ni.
- Teises etapis on ravi, nagu ennustused, keerukam. Emakat on vaja eemaldada, miks naine kaotab sünnitusvõime. Taastumine võtab kaua aega, isegi pärast seda, kui kehasse jääb normaalne tervislik seisund veel saavutamata. Taastumise tõenäosus on umbes 75%.
- emaka vähktõve kolmandas etapis ennustused on enamasti ebasoodsad, kuna eksisteerib ulatuslik metastaas, mis sunnib eemaldama osa või kogu tupest. Elatustase ei ületa 50%.
- Ja haiguse neljandas etapis on küsimus vähktõvega patsiendi elu säilitamisel juba seotud. Esimesel viieaastase plaani suremuslik tulemus metastaaside faasis on umbes 10-20%, kuid lõplikud parameetrid sõltuvad onkoformimise suurusest ja metastaasist.
eriennetusmeetmete emaka adenokartsinoomi ei eksisteeri, seega võimalus vältida emakavähk on suurem, kui naine järgida mõningaid soovitusi:
- Soovitatud toimub igal( ideaalses - iga kuue kuu tagant) günekoloogiline läbivaatus;
- Korrapäraselt läbi viia ultraheliuuringuid madala paisualaga elunditel;
- Korrektne endokriinne häire;
- Aeglaselt emaka keha ja emakakaela ebanormaalsete patoloogiate raviks;
- Tervislik toit, välja arvatud kantserogeenid, kiirtoit, keemilised lisandid, rasvalised toidud jne;
- Mõõdukas igapäevane harjutus, mis soodustab kehakaalu kontrolli;
- Rasvumise esinemisel on vaja võtta meetmeid kehakaalu normaliseerimiseks;
- Suhkurtõve ja hüpertensiooni piisav ravi.
Kui naine seas sugulaste esineb juhtumeid rinna-, emaka-, munasarja- või emakakaela, ta peaks olema eriti tähelepanelik tervist nende organite, kuna see on rohkem ohus olemise vahel onkopatsientok.
Lisaks on vaja õigeaegselt ja täielikult ravida reproduktiivsüsteemi nakkushaigusi ja põletikulisi haigusi.
Video emakakaelavähi laparoskoopilisele operatsioonile: