iga päev inimkeha on tuhandeid rakkude ebanormaalse struktuurid, mida saab hiljem osta pahaloomuline seisund. Tänu puutumatusele hävitatakse need rakud õigeaegselt.
Aga kui immuunsüsteemi kaitse mingil põhjusel jätab need rakud, nad paljunevad vabalt, moodustades vähi, milline on kasvaja.
Mis on vähktõve metastaseerumine?
pahaloomulised rakud algsest asupaigast kahjustuste verega ja lümfi levida teistesse orgaanilised struktuurid, mis moodustavad metastaseerunud koldeid, mis on tegelikult sekundaarse lokaliseerimised vähk.
Kui vähk levib ümbritsevatesse kudedesse, ütlevad piirkondlike metastaaside. Kui pahaloomuline rakustruktuuride vereringe kaudu või lümfist imbub perifeersete kudede on kauge metastaasid.
põhjustel
Distribution Üldiselt metastaasid on põhjustatud teatud tegurite Cancer kasvu, mis stimuleerivad kapillaaride moodustumist ja veresoonte võrgustikud ümber tuumorimassis.
See loob soodsa keskkonna vähi struktuure, mis annavad vajaliku võimsuse. Selle stsenaariumi korral toimub metastaasid kogu kehas.
Üldiselt pahaloomuliste rakkude levimine võib toimuda erinevatel viisidel:
- vereringesse - hematogenically pahaloomulised rakud läbi veenid, kapillaaride struktuurid ja laevadel on jaotunud üle kogu keha;
- Lümfavooluga. Lümfisaidid toimivad pahaloomuliste struktuuride kaitsva barjäärina ja neis esineb osalist hävingut. Aga kui on liiga palju muudetud rakke, ei suuda makrofaagid neist toime tulla;
- implantatsioon või seerumi koe ümbris.
metastaaside lümfisüsteemi päritoluga Kõige iseloomulikumad vähi emakakaelale ja mao, kõri ja käärsoolevähk, sarkoomid ja melanoomid.
viis Hematogeensele metastaaside tavaliselt näha täiustatud horionepiteliom ja sarkoomid malotazovyh ja kõhu kasvajad, selge-kartsinoom ja teised.
Millises etapis ilmub ja kui kiiresti rakendada?
Kui vähk patsientidel, kes ei sobivat ravi, siis lõpuks metastaaside tekkida igal vähi protsess, kuid tekkimist elu ei ole alati lihtne.
Mõnes oncopathology metastaaside toimub paari kuu jooksul pärast moodustumist esmane kasvaja keskenduda, samas kui teised on selgus alles pärast mitu aastat hiljem. Seetõttu on isegi eeldatavasti metastaaside ajastuse määramine võimatu.
Arvestades metastaaside lümfisüsteemi, siis võib öelda, et metastaasid on märk vähki ülemineku teine etapp arengut.
Kui seal oli hematogenous levitamine pahaloomuliste rakkude räägime üleminek oncopathology 4 etappi. Keskmiselt moodustuvad metastased 3-4-faasi vähist. See on tegelikult metastaatiliste protsesside ilmnemine, mis määrab vähkkasvaja staadiumi.
Video kuidas metastaaside vähkkasvajate:
Nagu anda metastaase erinevate vähitüüpide? Tüüpiliselt
metastaaside avastatakse kopsuarteri struktuurid, maksa ja lümfisõlmede. Palju vähem metastaatilised kahjustused avastatud südame ja skeletilihaste, põrnas ja pankreas.
Experts on kindlaks teinud teatavad muster metastaatilise vähkkasvaja erinevate lokaliseerimise:
- melanoom tavaliselt metastaasistub kopsud, maks, lihasesse või naha;
- Kopsuvähk - tervisliku kopsu, maksa ja neerupealise koes;
- pahaloomuline kasvaja munasarjas ja emakas, mao ja soolte, kõhunääre tavaliselt metastaasistub kopsud, maks ja Peritoneaalõõne;
- Molochnozhelezistaya, eesnäärme ja neerude onkoloogia sirutub peamiselt luu, maks ja kopsukude.
Mis on ohtlik?
letaalne tulemuse vähi patoloogia tõenäolisem tingitud aktiivse metastaaside kui juuresolekul primaarkasvajas. Seetõttu on metastaasid väga ohtlikud.
- Nad rikuvad elutähtsate süsteemide ja elundite tegevust;
- Kui metastaasid on olemas, siis keha ei saa enam ainult onkoloogia vastu seista;
- Metastaas mõjutab negatiivselt onkoloogilist protsessi ja patsiendi seisundit, halvendades seda.
metastaasid on palju variante ja sorte, mis üksteisest oluliselt erinevad.
Virhovsky
Virchow metastaaside lokaliseeritud supraklavikulaarsetes area kaelas ja esineb taustal maovähk. Sekundaarse incochamberi asukoht on põhjustatud kõhuõõne lümfivoolust.
Pahaloomulised rakukonstruktsioonid ronivad lümfisõlmede emakakaela lümfisõlmedele, nad ei saa kaugemale minna, nii hakkavad nad moodustuma sekundaarse kasvajaga. Virchovi metastaasid võivad tekkida maksa, pankrease ja teiste kõhu struktuuride vähi tõttu.
Krukenberg
Sarnaseid metastaase iseloomustab lümfogenees ja need paiknevad munasarjades. Need sekundaarsed kasvajad moodustavad umbes 35-40% munasarja metastaaside koguarvust.
täheldatud krukenbergskie metastaaside pahaloomuliste mao-, molochnozhelezistyh või soolekahjustusi zhelchnoprotokovyh, vesikaalne või emakakaelavähki.
Shnitslerovsky
Shnitslerovskimi nimetatakse metastaatilise leviku pahaloomuliste protsessi kiudainesisaldusega okolopryamokishechnoy adrectal lokaliseerimine ja lümfisõlmed.
Sarnased metastaatilised kooslused on uuritud rektaalse sõrme eksami abil ja on valutute tihendid.
Kõige sagedamini esineb maovähi taust.
Osteoblastilised
Metastaatilised kasvajad, mis moodustavad luukudesid ja soodustavad osteoblastide aktiivsust, nimetatakse osteoblastiks. Osteoblastilise aktiivsuse suurenemise taustal suureneb luukudede kaltsiumisisaldus, mis aitab nende kiiret kasvu.
Piima-, kilpnäärme- või eesnäärmevähi, sarkoomide ja lümfoomide taustal esinevad sellised metastaatilised fookused. Prognoosid on enamasti ebasoodsad.Ümarvari
uksildane metastaasid on suured-tüüpi ühe moodustumine, laikude kopsu- ja teistes kudedes golovnomozgovyh.
Osteolüütiline
Osteolüütilised sekundaarsed vormid lokaliseeruvad ka luustikus, kuid nende toime luulel on veidi erinev. Nad hävitavad luukoe ja aktiveerivad osteoklaste, mis põhjustab kondoomi destruktiivseid muutusi.
Sümptomid ja sümptomid
Metastaaside kliiniline pilt sõltub selle asukohast ja primaarse kasvaja tüübist. Tavaliselt põhjustavad metastaasid keha struktuuride raskeid düsfunktsionaalseid muutusi.
- maksa metastaaside korral on patsientidel naha sügelus, kollatõbi ja maksapuudulikkus;
- seedetrakti metastaatilised protsessid põhjustavad kiiret entsefalopaatiat;
- kopsu metastaasid põhjustavad bronhopulmonaarseid põletikke, hingamisteede haigusi jne;
- Bone metastaasid on kogu keha väga valulikud.
nahk nahale
Naha metastaasid esinevad peamiselt munasarjade, kopsude ja neerude pahaloomuliste kahjustuste taustal. Metastaatilised protsessid nahal on lümfis või hematogeenne päritolu. Meestel on sellised metastaasid paiknevad kõhtal ja kaelal, rinnal ja peas ning naistel rinnal ja kõhul.
Naha metastaaside sümptomid:
- sünnimärkidega sarnanevate koostiste välimus;
- naha värvimuutus metastaaside asemel;
- Kiired naha moodustumise tõusud;
- Asthenia;
- kahjum;
- unisus ja nõrkus;
- töövõime puudumine;
- Valuvähk kasvajas;
- Kaalu langus ja hüpertermia. Pildil
näeb 4. etapi vähk metastaase naha
Kui siirete peanahal, siis kulub tavaliselt kujul tsüstiline rasunäärmete moodustumist. Roided
esimesed märgid ilmuvad ribi metastaaside tugevat valu viib piirang liikuvust. Hilisematel sekundaarse kasvajafookuseid võib viia luumurrud servad esinev isegi madalatel koormustel.
Ribid metastaseeruvad sageli kilpnäärmevähk, rinna-, eesnäärme- ja tservikovaginaalsetes, maksa ja kopsude, söögitoru-, ja nii edasi. Selleks, et avastada neid on vaja läbi viia stsintigraafia skelett. Südame Heart
sekundaarsed kasvajad tekivad tavaliselt tingitud milline pleuramesotelioomi, melanoom või lamerakk söögitoruvähi, neeru- ja kilpnäärme vähk või leukeemia.
südamepuudulikkuse nähte metastaasid on:
- perikardiefusiooniga;
- Veenide takistamine müokardis;
- südame aktiivsuse langus;
- Arütmia, müokardi puudulikkus.
Peritoneaalsed Vähirakud võivad puruneda igal kehaosa, eelkõige kõhuõõnde. Pahaloomuliste struktuuri deponeeriti pindade siseorganite ja kõhukelme seina. Nad kogunevad üsna pikaks ajaks, moodustades järk-järgult sekundaarse kasvaja.
Kui rinnavähk
Metastaatilised kahjustuste rinnas ilmselge välimust tihendid rinnas, mida saab kergesti kombelda palpeerimisel.
on rinnavähirakkude tungida vereringesse või lymphogenous. Patsient tunneb rindkere tugevust ja muid ebamugavusi.
Kaugmetastaaside
Mida rohkem parameetreid algharidussüsteemide varasem start metastaseerunud protsesse. Tavaliselt tekib metastaaside reaalne oht, kui kasvaja ületab 3 cm läbimõõtu. Siiski
vereringesse Kasvajarakud levis kaugematesse kudede ja organite, näidates, et vähi hilisemates astmetes.
- Kui metastaasid luudes süsteemi tundis patsient valu luudes, mis võib tõsiselt vähendada elukvaliteeti.
- molochnozhelezisty Kui vähk on metastaasid kopsudes patsient mures õhupuudus, köha ja valu rinnus. Kui
- nervnosistemnom metastaaside ilmuvad pearinglus ja peavalu, krambid hallutsinatsioonid, kuulmis- ja nägemishäired, koordinatsioonihäired häired ja teised.
Regional
Juba varases staadiumis vähi rinnas võib olla metastaseerunud regionaalsetesse lümfisõlmedesse. Tavaliselt on need alläärsed lümfisõlmed.
Aga kui primaarse kasvaja moodustub lähemale rinnaku keskosas, paljastatud sternaalse lümfisõlmede metastaase. Seejärel
vähkkasvaja protsessi laieneb kaugemate lümfisõlmed. Sooles
metastaaside sooles kaasneb sagedased kõhulahtisust või kõhukinnisust, veri väljaheites, kõhuvalu ja kõhupuhitus.
Lisaks onkoobrazovaniya jäätmed on ühine mürgistuse, mis avaldub düspeptilisi häired.
Neerud
Peamine sümptom metastaatilise neeruvähi ja neerupealiste struktuurid on hematuuria, mida iseloomustab juuresolekul veri uriinis patsient.
lisavõimaluse metastaaside on valu neerudes nimmepiirkonda, konstantse temperatuuri ja nõrkus, vererõhu tõus ja progressiivne aneemia.
Põrna
metastaaside põrn on väga haruldased, kuna organism ise saab toota aineid, mis hävitavad pahaloomulised rakud. Seas
selgeid märke ei metastaaside isoleeritud palavik, trombotsütopeenia, elundite suurem suurus ja valu tugevuse. Kui sekundaarne kasvaja kasvab, halveneb seisund ja keha purustatakse.
rinnakelme Rinnakelme read rindkeret ja kopsude seestpoolt. See tekitab eriline määrdeainet, mis hõlbustab tööd kopsus hingamise ajal. Metastaaside rinnakelmeõõnde kudedes, millega kaasneb köha, madal palavik ja hellus rinnaku.
Metastaseerumine Magu kõht on üsna haruldane ja kasvajad levis siin emakast, söögitoru-, rinna- või kopsu. Metastaseerumine kaasneb hüpertermia ja isupuudus, aneemia ja maitse muutuste kõhuvaluna jne.
Munasarja
algfaasis munasarjade metastaasid ei näidanud end. Mõned onkopatsientki on isupuudus ja üldine nõrkus, menstruaaltsükli häired, ja palavik. Kui metastaaside suureneb ilmuvad valu ja tunne pakatav alakõhus. Neerupealise
Paljudel kasvajad metastaseeruvad neerupealised, nt kopsude, neerude, rinna-, jne
Sellised kasvaja leviku põhjustab neerupealiste puudulikkust.
Suured sekundaarsed vormid on peaaegu alati kaasas nekrootiliste protsessidega. Kui
Oncology Metastaseerumine
emaka emakavähk algab 3 etapid onkoprotsessa. Levikut pahaloomulised rakud toimub lymphogenous ja levida vere kaudu temperatuuril viimasel võimalikul etapil vähk.
Patsiendid kaebavad määrimist perioodide vahel, seljavalu ja krambid alakõhus, eriti koormuse all.
Põie
metastaatilise leviku pahaloomuliste rakkude lymphogenic vesikaalne struktuuri toimub peamiselt vaagna või kusejuhavähk.
esimesed sümptomid ilmuvad, kõige tüüpiline tsüstiit, sagedased tung mures, seljavalu, valulik urineerimine. Mugav metastaaside arengus
seisund halveneb, esineb pidev hüpertermia, veri uriinis, ja nii edasi.
Pankreas
Podzheludochnozhelezistoe metastaaside iseloomustavad sellised sümptomid nagu dramaatiline kaalulangus ja anoreksia, toshnotnorvotny sündroom, valu ülakõhus ja sagedaste kõhulahtisust.
Mõnikord metastaaside pankrease põhjustab naha kollasus ja vöö valu kõhus. Throat
Metastaatilised moodustumise kurgu kasvajate ilmnevad tavaliselt suus, hingamisteede ja seedetrakti elundite. Enamasti sarnaseid lokaliseerimine metastaaside põhjustada selliseid sümptomeid:
- haavade ja haavandite kurgus;
- Suu kudede turse;
- Probleemid rääkimise, hingamise, neelamisega;
- Suurenenud lümfisõlmed jne
Kuidas tuvastada keha? Määramine
metastaaside vajab hoolikat diagnoosi sisaldab:
- CT;
- ultraheli;
- MRI;
- läbivaatamise röntgenograafia;
- PET;
- Radioisotoobi diagnostika.
Need protseduurid võimaldavad määrata ulatus metastaaside suuruse sekundaarsed kasvajad, idanemise teistes kudedes ja olemasolu mädaste protsesside või mädanemise kasvustruktuuri jne. .
Nähtav kui ultraheli?
Ultraheli diagnoos on üks peamisi avastamise meetodeid metastaatilise leviku pahaloomuliste protsessidega.
Sellist uuringut peetakse üsna informatiivseks ja seda kasutatakse tänapäeva diagnostilises praktikas laialdaselt.
Kuidas ravida?
Onkoloogia ravi metastaasidega on tingitud sekundaarsete fookuste asukohast, suurusest ja arvust. Kasutatakse mitmeid erinevaid tehnikaid: kirurgiline eemaldamine, kiiritusravi ja ravimteraapia.
Kirurgiline ravi
Esmalt püüavad arstid eemaldada algharidust, mis tulevikus võib olla metastaaside allikaks.
Seejärel jätkake otse metastaatiliste fookuste eemaldamist ise. Selleks eemaldage lümfisõlmed ja külgnevad kiud.
Sekundaarsete moodustumiste eemaldamisel lõikab kirurg ka mõned terved koed, mis võivad sisaldada ka mikrometeostaase.
Radiofrequency ablation
Radiofrequency ablation on nüüd edukalt kasutatud kasvajaprotsesside metastaatilise leviku ravis.
Sarnane meetod hõlmab kasvaja hävitamist kõrgel temperatuuril, mis tekib spetsiaalsete elektroodide abil. Elektromagnetilised voolud kuumavad pahaloomulisi kudesid ja hävitavad neid. Siis vähenevad surnud rakud ja nende asemele moodustatakse arm.
ravimid
Metastaatiliste kasvajate meditsiiniline ravi hõlmab selliste meetodite kasutamist nagu kemoteraapia, immunoteraapia, sihtotstarbelise ja hormoonravi.
Kasvajavastaste ravimite kemoterapeutilise toime tõttu peatatakse metastaaside kasv ja levik. Sageli kasutatakse seda tehnikat kiiritusravi või raadiosagedusliku ablatsiooniga.
Kui paljud elavad metastaasidega: prognoos
Tavaliselt viitab metastaaside esinemine lümfisõlmedes ja muudes orgaanilistes struktuurides ennustatavalt onkatooloogia ebasoodsaid prognoose.
- Metastaaside prognoos kõhuõõnes. Sarnase metastaasiga surmav tulemus on täna 5%.Kõhu metastaaside ja kohustusliku keemiaravi õigeaegne avastamine sobiva rehabilitatsiooniga suurendab oluliselt patsiendi võimalusi saada onkoloogilise ravi soodsat tulemust.
- Neerupealised. Neerupealiste metastaasid kombineeritakse tavaliselt teiste elundikahjustustega, seega prognoos sõltub konkreetsest kliinilisest olukorrast.
- kurb. Sarnased metastaasid varajaseks avastamiseks võivad lõppeda positiivselt, kuid hilise avastamise korral on prognoosid ebasoodsad.
- sool. Onkoloogil on õigeaegne juurdepääs haiguse ohutule tulemusele. Ravi koos õigeaegse operatsiooniga koos kiiritusravi ja kemoteraapiaga toimub keskmiselt pooltel patsientidel. Hilisemates etappides on prognoosid pettumust valmistavad.
- Maks. Maksa metastaatiliste kahjustuste raviks on elulemus 4 kuud. Vajaliku abi saamiseks pikendatakse patsiendi elu pooleteise aastaga, täiendavat kemoteraapiat võib anda onkoloogile veel üheks eluaastaks.
- valgus. Kopsu metastaaside kahjulikud tegurid on selle välimus varem kui 12 kuud pärast primaarse onkochamber eemaldamist ja metastaatiliste kasvajate kiiret suurenemist.5 aasta elulemus ühe metastaasiga ja pärast piisavat ravi on ligikaudu 40%.
Kui patsiendil on onkoloogia terminali( neljas) staadium ja metastaasid on, arvutatakse oodatav eluiga mitu nädalat ja mõnikord isegi päeva, sõltuvalt kasvaja tüübist.