Üks sagedasemaid komplikatsioonide pahaloomuliste kasvajate on metastaasid lümfisõlmedesse. See sekundaarsed kahjustused, mis on moodustunud tõttu vähirakkude levikut. Kui metastaatilise haridus, see näitab vähi arenemist protsessi.
põhjustel
metastaseerumine on alati tingitud kasvu ja arengut esmase kasvaja, raku struktuurid, mis on jaotunud üle kogu keha lümfisüsteemi kaudu.
Kõige levinumad põhjused on limfouzlovogo metastaatilisi vähke orgaanilistes struktuuride nagu:
- hingamisteid( kõri ja kopsud);
- peade, näiteks lõualuu vähk, suu või keele jne.;
- kilpnäärme näärmekude tüüp, eesnäärme- või rinnavähi;Organs
- seedetrakti( mao-, söögitoru- või käärsoole);
- suguelunditel;
- Malotazovyh organid, nagu emakas või munasarja;
- Jalad jne. .
Kui rinnavähk
Molochnozhelezisty vähk on kõige levinum naiste onkoloogia, mis on üsna sageli surma põhjuseks. Molochnozhelezisty lymphogenic vähi metastaase eelise. Kui
lamerakuline vähk Lameepiteeli moodustatud kindla epidermaalse või limaskestarakkudes ta suudab lõpuks kasvada nahaalusesse rasvakiht. Vähk kasvab aeglaselt ja väga harva levib piisa. Sellised
onkoloogia tavaliselt tihedalt seotud ülemäärase ultraviolettvalgust papilloomiviirused, immuunsüsteemi häired ja kantserogeense toime teatud ainete.
Kui SCC esimest mõjutamist lümfisõlmed, lähedal asuvad primaarne kahjustus. Kusjuures metastaaside sellise vähi lümfisõlmedes on kestnud onkoprotsessa etapis 3-4, seda iseloomustab Raskematel
Path
Distribution Üldiselt on mitmeid viise metastaseerumine: verega, lümf ja segatud praegune tee. Esimese
kasvajarakkude struktuurid tungi lümfisüsteemi teed ja siis järgmine ja kauge lümfisõlmed. In
limfouzlovye struktuurid võivad anda metastaase epiteelivähis( melanoom) ja vnutriorganicheskie uudismoodustiste.
Lümfisüsteemil on laialdaselt uuritud, kuna sellised metastaaside avastatakse algstaadiumis. Kuigi metastaaside regionaalsetesse lümfisõlmedesse võib esineda aastaringselt, nii vähihaigete läbima perioodilise kontrolli, et õigeaegselt tuvastada sellise vähi leviku. Sümptomid
lümfisõlmede metastaase
üks esimesi märke vähirakkude proliferatsiooni lümfisõlmedes on märkimisväärselt suurenenud nende suurusest, mida saab detekteerida visuaalselt või kompimise teel.
Limfouzlovoe metastaaside kaasneb:
- peavalu;
- hüpertermia;
- kaalulangus;
- maksa suurenemine;
- krooniline nõrkus;
- naha punetus;
- neurootilised häired;
- Puudus hemoglobiini.
metastaaside emakakaela lümfisõlmed
kaela piirkonnas on oluline lümfisüsteemi kompleks, mis tavaliselt anda metastaase moodustumine, mis paiknevad lähedal kudede ja struktuure, näiteks kilpnäärme või kõri, söögitoru või neelu jne
Tavaliselt sisaldavad sellised metastaaside tuleneb gematosarkomy või Hodgkini tõbilümfo- või virhovskih metastaasid.
Laiendades vähiks on muutus ehhogeenilise ja struktuursete omadustega, mõõtmete ja kuju lümfisõlmed.
Üldine metastaseerunud täheldatud kahjustuste emakakaela lümfisõlmede:
- Kaela ja pea pahaloomulised kasvajad nagu kõri vähk, kilpnäärme, keele jms;
- kopsuvähk;
- Mangistoni onkoloogia;
- Kõhuorganite vähk jne.
Sarnane nähtus näitab sageli, et onkooprotsessi 3-4 etapid. Ligikaudu kolmandikul sarnaste metastaasidega patsientidest ei õnnestu esmast tähelepanu pöörata.
kubemes kubeme
limfouzlovye struktuuri on barjäär, mis kaitseb ja hävitab microorganic ained püütud lümfisüsteemis malotazovyh elundite ja jalad.
Mõnikord on kubemekoha lümfisõlmedes moodustunud vähkkasvajad või primaarsed lümfoomid. Metastaaside kubeme sõlmed on märkimisväärselt suurenenud, kuigi nad ei pruugi palpimise ajal põhjustada valutundlikke tundeid.
Tavaliselt küünivad lümfisõlmed metastaseerivad selliseid onkatooloogilisi näiteid nagu:
- reproduktiivsüsteemi vähk;
- Hodgkini lümfoom;
- katarraalne vähk;
- Nahavähk jalgadel;
- nimmelülide melanoom.
Retroperitoneaal
retroperitoneaalset lümfisõlme metastaaside täheldatud kahjustuste raviks:
- Neerud;
- Munad;
- seedesüsteemi ja nii edasi.
juuresolekul Retroperitoneaalse onkoobrazovany patsiendil on sellised sümptomid nagu paroksismaalse skhvatkopodobnyh kõhuvalu, palavik, kõhulahtisus.
Metastaasidega suurenevad lümfisõlmed, mis võivad põhjustada nimmelülide ja närvijuuride surumist. Selle tulemusena tekib onkoloogiline patsient tugeva seljavalu.
paraaortaalses lümfisõlmed
Need asuvad piki aordi ees ala nimme seljaaju osakonda.
Tüüpiliselt paraaortaalses lümfisõlme metastaaside tekib siis vähi patoloogia, näiteks:
- Cancer urogenitaalne sfääri;
- Pahaloomulised neerupealised ja neeruhaigused;
- Cancer seedesüsteemi ja nii edasi.
Kui metastaasid on levinud paraaortaalses lümfisõlmede kasvaja protsess, kuna reeglina on juba jõudnud küpsusastme 3-4.
Kõhu
üsna suur hulk sõlmede salvestatud kõhuõõnde, siis jagatakse nad parietal( vöökohas) ja firmasisesesse.
metastaase lümfi fraktsioonist kõhu esineb tavaliselt juuresolekul pahaloomuliste kasvajate malotazovyh ja kõhuorganite näiteks munasarja või magu.
Tavaliselt on metastaatiline kahjustus näidustatud laienenud lümfisõlmega kuni 10 sentimeetrit või rohkem. Määrake sellisteks lümfisõlmedeks magnetresonants või arvuti diagnostika.
kaenlalümfisõlmedest
metastaaside kaenlaalusesse sõlmed on sageli täheldatud naha onkoloogia keret ja relvade, samuti molochnozhelezistom vähk. Sel juhul suurenevad aksillaarsed sõlmed, mis on tavapärase visuaalse kontrolli käigus märgatavad.
Lisaks võib patsiendi nõrkus pidevalt, ilma põhjuseta kaotada kaalu, sageli haige SARS jne
Vahel juhtub, et metastaaside kaenlaalune lümfisõlmed eristab eksperdid enne esmase pahaloomuline kasvaja. In
supraklavikulaarsetes
Tüüpiliselt supraklavikulaarsetes lümfisõlme kasvajad metastaseeruvad näiteks:
- vähi seedesüsteemi;
- kopsuarteri onkoloogia;
- Erinevad vähid, tingimusel et esmane kasvaja asub pea või kaela. Kui
õige supraklavikulaarsetes lümfisõlme kahjustuste sageli näitab eesnäärme või primaarne pulmonaalne lokaliseerimine pahaloomuliste. Kui metastaasid on lokaliseeritud parempoolses ülaklaavilises piirkonnas, võib primaarne fookus asuda kõhukelmes.
Kõhuõõne kõige sagedamini metastable vasakpoolseteks supraklavikulaarseteks lümfisõlmedeks.Üldiselt suurenemist supraklavikulaarsetes limfouzlovyh fraktsioonist viitab väga murettekitav sümptomist, mis näitab vähi kõhu- või rinnale.
mediastiinumi
mediastiinumi valdkonnas hõlmavad rinnajuha, esi- ja retrosternaalne lümfisõlmed. Tavaliselt on need lümfisõlmed metastaseerunud:
- kilpnäärme kasvajad;
- munandite seminoom;
- Melanosarcomas;
- Söögitoruvähk;
- Neeru hüpernefroosmus;
- emaka koorioniline epiteel;
- Molochnozhelezisty vähk ja nii edasi.
Isegi väikesed pahaloomuline kasvaja võib põhjustada ulatuslikke metastaaside keskseinandis. See võib paisuda kaela koe täheldatud häälekähisemine ja düsfaagia, põimimine ja turse veenid paiknev rinnal, sisiseva jne.
rikkediagnoose temperatuuril limfouzlovom metastaasid on kohustuslikud. Kui
lümfisõlme asub juurdepääsu valdkonnas, punkteerimiskohta selle võttes biomaterial ja allutati histoloogia. Kui mõjutatud sõlme metastaasid paiknev kehas, siis allutatakse selliseid uurimusi kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia, ultraheli diagnostika või PET jne
spetsialistid kasutavad mitmeid kriteeriume ulatuse määramiseks sekundaarse lümfisõlmedesse:
- Kerged - hämmastunud 1-3 lümfisõlmed; .
- Keskmine kraad - 4-9;
- Ulatuslik katkestamine - sekundaarse kasvajaprotsessi levik 10 või enama lümfisõlmega.
määrati visuaalselt limfouzlovye kahjustused võivad olla kubeme, kaenlaaluse, emakakaela- ja supraklavikulaarsetes lümfisõlmed. Teiste lokaliseerumiste puhul nõuab avastamine spetsiaalsete seadmete kasutamist.
Ravi Metastaatilise lümfi formatsioonid peaaegu identne primaarse kasvaja kahjustuste, st hõlmab kasutamist kirurgilised, keemiaravi ja radiolecheniya.
Need meetodid on kombineeritud lümfisõlmede astme ja kaasatuse astmega. Kui patsient eemaldatakse primaarse kasvaja, koos sellega ja igasuguste regionaalsetesse lümfisõlmedesse, t. E. Esinevad lümfadenektoomiaga.
limfouzlovye struktuuri neile, kes on kaugemal kasvaja spetsialistid toimida via radiolecheniya või Veretön eemaldatud metastaaside lehe Cyber nuga.
Reis õigeaegne avastamine ja ravi lümfisüsteemi metastaaside blokeeritakse kasvajarakkude proliferatsiooni protsessi ning parandab oluliselt prognoosi eluks.
prognoos
On raske ennustada edasine üks onkoprotsessa ainult metastaaside lümfisüsteemi. Kõik sõltub lokaliseerimisest, pahaloomulisuse määrast ja esmase tähelepanu esilekutsumisest.
Kui metastaasid avastatakse ainult läheduses esmane vähk fookuses, prognoosid taastamise rohkem positiivset. Kui
- metastaseerunud täheldatud kahjustuste kaenlavolt lümfisõlmed , siis kõige tõenäolisemalt, põhitähelepanu on lokaliseeritud last. Sellises olukorras vaadeldakse sageli retsidiive ja eeldatav eluiga pärast ravi on umbes poolteist kuni kaks aastat. Kuigi isoleeritud lümfisõltuvusega on 5-aastane elulemus suurem kui 64%.In
- kõhu lümfisõlmed üldiselt eristab vistseraalne metastaasid. Mao-ja neeruvähi puhul on prognoosid pettumust valmistavad.
- Metastaseerumine emakakaela lümfisõlmede tekib, kui pea- ja kaelapiirkonna melanoomid, mis erinevad halva prognoosiga, viie aasta elulemus on umbes 48%.Kui
- eraldati metastaseerunud kubeme lümfisõlmede ellujäänuid 5 aastat see leiab aset 63% vähihaiget.
Mõnikord avastamiseks lümfisõlmede metastaase ei näe vähese haridusega, mis vähendab tõhusust vähiravi.