-lymfoomaa ei valitettavasti pidetä harvinaisena sairaudena. Tämä patologia on pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu lymfoidisista kudoksista ja degeneroituneista lymfosyyttisistä solurakenteista.
Koska lymfoidikudosolut ovat läsnä lähes kaikissa kehon osissa, myös lymfoomat voivat kehittyä lähes missä tahansa elimessä.Usein lymfaattiset kasvaimet ovat monimutkaisia luuytimen syöpä - leukemiaa.
Mikä aiheuttaa tämän taudin?
Yleensä lymfosyytit kehittyvät imusolmukkeisiin, aiheuttaen niiden koon kasvavan ja aiheuttavat kivuliaita tunteita.
Lymfa-kasvaimet kehittyvät vaiheittain, ja lopullisessa vaiheessa he alkavat metastaaseja aiheuttaen kehittää uusia paikkoja pahanlaatuisen kasvaimen prosessissa.
On monia lymfoomia, jotka eroavat sytologisissa, morfologisissa ja histologisissa ominaisuuksissaan.
Erilaisilla lymfoomilla voi olla erilaiset koulutuksen syyt, joita useimmiten ei voida määrittää.Vaikka onkologit tunnistavat useita erityisiä tekijöitä, jotka vaikuttavat imusolujen pahanlaatuisuuteen ja niiden kerääntymiseen pahanlaatuisissa kasvaimissa.
Joskus tällainen rappeutuminen tapahtuu erilaisten bakteeri- tai virusperäisten tarttuvien tekijöiden vaikutuksesta.
Lymfoomien yleisin kehitys johtuu aineista, kuten :
- -T-soluleukemiaviruksesta, joka aiheuttaa T-solulymfooman kehittymistä;
- Epstein-Barr-virus, joka useimmiten johtaa ekstranodaalisen ja Hodgkinin kasvaimen puhkeamiseen sekä Burkittin lymfogeneesi;
- Hepatiittivirus, joka aiheuttaa diffuusi B-solun tai pernan kasvaimen muodostumisen;
- Immuunikatavu( HIV, AIDS, jne.);
- Helicobacter pylori tulee usein syylliseksi mahalaukun kudosten imusuonien kasvaimeen;
- -tyypin 8 herpesvirus aiheuttaa multifokaalisen Kastlmenin oireyhtymän tai effuusiolimumukasvaimen.
Lymfooman kehittymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi geneettisesti määritettyjen tai autoimmuunisten sairauksien tai sytostaattisten tai immunosuppressiivisten lääkkeiden pitkäaikaisen hoidon estämiseksi.
Lisäksi tärkeä tekijä on iäkkäämpi ikä, koska nuorilla potilailla ja lapsilla imusolmukkeet ovat suhteellisen harvinaisia.
Voidaanko tämä tauti parantua?
Lymfooma ei koske yksinkertaisia diagnooseja, mutta tällainen vakava patologia voidaan parantaa, jos tietenkin kasvaimen prosessi ei ole alkanut.
Yleensä kun asiantuntijat havaitsevat tulehduksellisia prosesseja imusolmukudoksissa, he eivät kiirehdi hoidosta ja valitsevat tarkkailutavoitteita. Loppujen lopuksi hyvin usein tulehdukset imusolmuke kudoksissa kehittyvät kokonaan muista syistä, joilla ei ole mitään yhteistä lymfaattisten kasvainten kanssa.
Jos tulehdus etenee ja imusolmukkeet turpoavat yhä enemmän, annetaan biopsia. Kun lymfooman diagnoosi varmistetaan, ne alkavat suoraan käsitellä kasvainta.
Käsittelyprosessin etu ei riipu yhtä paljon sen vaiheen kohdalla, jossa muodostuminen havaittiin, samoin kuin sen lajikkeelle. Luonnollisesti, 2-3 foci läsnä ollessa, hoito on edullisempaa, mutta jopa kasvainprosessin huomattavasti korkeammalla esiintyvyydellä voidaan päästä eroon patologiasta.
Lymfooman hoidossa olevat
-hoitoajat Lymfaattisten kasvainten hoito on hidas ja pitkäkestoinen prosessi, joka antaa toivomuksen onnistuneelle parannukselle.
Mutta on myös aggressiivisesti etenevää lymfoomaviljelmien lajikkeita, joista pääasiallinen määrä on T-solujen muodostelmissa, jolle on ominaista suurempi maligniteetti ja aggressiivisuus.
Yleisimpiä menetelmiä lymfooman hoidossa ovat:
- Systeeminen polykemoterapia;
- Säteilytyskäsittely;
- Kirurgiset toimet;
- Luunsiirto;
- Bioterapia;
- Lääkitys immunostimuloivilla lääkkeillä.
Yleensä hoitoprosessi on monimutkainen harjoitus, joka yhdistää useita erilaisia terapeuttisia menetelmiä.Lymfaattisten kasvainten pääasiallinen hoitomenetelmä on systeeminen kemoterapia, jossa käytetään useita lääkkeitä.
Kemoterapia lymfoomaa varten
Kemoterapiahoidossa käytetään erilaisia lääkkeitä, joiden toiminta kohdistuu syöpäsolurakenteiden tuhoamiseen.
Kemoterapeuttisia lääkkeitä käytetään paitsi suonensisäisesti myös suun kautta. Ja hoito suoritetaan yleensä sairaalassa. Lymfaattisen kasvaimen lokalisoitumien lisäksi määrätään antibiootteja( esimerkiksi onkologialla vatsan alueella).
Mahdolliset seuraukset
kemoterapialääkkeitä hoidossa lymfooman ominaista erilaisia haittavaikutuksia, koska näitä varoja ei vain tuhota pahanlaatuisia, mutta normaalin terveen solun rakennetta. Lääkkeiden kemoterapian vaikutusten seurauksena on erilaisia haittavaikutuksia.
- Hiustenlähtö. Hoidon lopettamisen jälkeen hiusviiva kasvaa jälleen, mutta voi poiketa alkuperäisestä väristä ja rakenteesta.
- Hiusten lisäksi kemoterapiasta kärsii ja ruoansulatuskanavan .Potilailla ruokahalu on kadonnut, pahoinvointi-oksentelu oireet, ripuli, haavaumat huulilla ja nielemisfunktiot häiriintyvät. Koska
- kemoterapian aikana tuhottu ja terveitä soluja, sitten potilas hankkii taipumus infektiopatologioihin , hänen immuunijärjestelmänsä on liian heikko, joten ei ole jatkuva väsymys ja väsymys.
Ravitsemus kemoterapian aikana ja sen jälkeen
Kemoterapeuttisen hoidon aikana potilaan ruokavalio on erittäin tärkeä.Tasapainoinen ruokavalio on tarpeen proteiinitason ylläpitämiseksi ja laihduttamisen välttämiseksi. Usein
kemoterapeuttiset vaikutuksia liittyy pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, oksentelua ja ongelmia syömisen, joten ruokavalio on säädetty siten, että prosesseja aterian tuonut vain positiivisia tunteita ja ei tuonut epämukavuutta.
lämpötila kuluvia ruokia ei pitäisi olla yli 50 ° C: ssa, kemoterapian aikana lymfooma ruoka pitäisi itse olla murto-merkki, ja läsnäolo merkkejä vastenmielinen suositellaan rassosat pieni siivu sitruuna tai jäätä.
On parempi syödä samaan aikaan päivästä, kun syöt syömistä hitaasti ja perusteellisesti. Ruokavalion olisi perustuttava nestemäisiin elintarvikkeisiin, kuten viljaan tai keittoihin. Jos on oksentelua, on suositeltavaa luopua yrittää syödä useita tunteja, jotta vältytään kehityksen vastenmielisyyttä kulutettu ruokia.
Sädehoito
Imusuonien sädehoidon periaatteet perustuvat korkean energian säteilyyn, mikä johtaa pahanlaatuisten syöpäsolujen tuhoamiseen. Vaikutus on vain tietyillä alueilla, jotka ovat kosketuksissa radiopalkkeihin, muut kudokset ovat ehdottoman turvallisia eivätkä ne ole säteilytettyjä.
Lymfosyyttien hoidossa tämän diagnoosin avulla ympäröivät imusolmukkeet ja kudokset altistuvat yleensä säteilytykselle.
Useimmissa sädehoidon lymfooman käytetään yhdessä systeemistä kemoterapiaa, ja itsenäinen radioaalloille on tehokas vain alkuvaiheessa onkoprotsessa imusolmukkeiden kudoksissa. Sädehoidon kesto määräytyy erikoislääkärin mukaan tietyn kliinisen kuvan mukaisesti.
Yleensä tällaisen hoidon keskimääräinen kesto ei ylitä kolmen viikon jaksoa. käsittely suoritetaan osallistumista ja valvonnassa radiologi, joka suunnittelee koko kurssin sädehoitoa, määrätä tila ja säteilyannos, ja ääriviivat kohteena olevaa aluetta säteilyaltistusta.
Tällainen hoito ei yleensä aiheuta mitään erityisiä haittavaikutuksia. Joskus saattaa esiintyä oireita, jotka johtuvat kuolleiden onkocellien hajoamistuotteiden tunkeutumisesta verenkiertoon. Se ilmenee väsymyksestä, heikkoudesta ja vaivoista, jotka siirtyvät omalle säteilytyskurssin päättymisen jälkeen.
Luuydinsiirto
Luuydinsiirto sisältää kantasolujen verensiirron, joka tuottaa myöhemmin täysrehasolut. Yleensä luuytimen elinsiirrolla voi olla kolme lajiketta siirrettävän materiaalin mukaan:
- Isogeeninen - kun biomateriaalit otetaan identtiseltä kaksoispotilalta. Tällaisissa tapauksissa luuydinsolut ovat täysin identtisiä geneettisten parametrien kannalta, mikä lisää toiminnan tehokkuutta ja siirrettyjen solujen eloonjäämistä.
- Allogeeninen - kun luovuttajalta saatu biomateriaali on siirretty. Tämä toimenpide edellyttää luuytimen materiaalin täydellistä vastaavuutta, muutoin hylkäämisen reaktio on mahdollinen;
- Autologinen - samanlainen hoito liittyy potilaan itse otettujen solujen siirtämiseen. Luuainetta vedetään potilasta ennen kemoterapiaa ja säteilytystä ja kylmäsäilytetään, ts. Jäädytetty. Hoidon jälkeen potilas siirretään luuytimeen.
Ennen transplantaatin lymfooman hoitoa potilaan on ehdottomasti tehtävä suuren annoksen kemoterapiahoito, joka on välttämätön kaikkien pahanlaatuisten lymfoomasolujen tuhoamiseksi.
Lisäksi tällaisen kemoterapian tavoite on potilaan omien kantasolujen mahdollisimman suuri kuolema, koska heti niiden tuhoutumisen jälkeen siirto mahdollistuu.
Biologinen hoito
Bioreaktioiden modifikaatiokäsittely, jota kutsutaan myös bioterapiaksi, perustuu kemiallisten valmisteiden käyttöön, jotka ovat peräisin lymfooman potilaan solurakenteista.
Uskotaan, että näiden lääkkeiden vaikutuksen alaisina suojaavat syövänvastaiset mekanismit aktivoidaan ja kehon järjestelmät alkavat taistella itsenäisesti syöpään.
Bioterapian tyyppeihin kuuluvat monoklonaalisten vasta-aineiden käyttö, jotka kykenevät yhdistämään toisiinsa ja tukemaan niiden hävittämistä.Usein tällaiseen hoitoon liittyy oireet, jotka muistuttavat influenssan vaivoja:
- Pahoinvointi;
- Heikkous;
- Päänsärky;
- Hiljaisuus ja kuumetila jne.
Samanlaiset oireet kuitenkin eliminoituvat hoidon jälkeen, joka suoritetaan laskimonsisäisellä lääkkeen annolla.
Käyttömenetelmä
Lymfooman kirurginen hoito edellyttää koulutuksen poistamista perinteisellä kirurgisella reitillä.Tämä hoitomenetelmä on tehokas vain, jos diagnosoidaan vain yksi imusolmuke-kasvain. Mutta tämä tapahtuu melko harvoin, koska kirurginen hoitomenetelmä ei ole niin suosittu. Lisäksi kasvaimen poistamiseksi vaaditaan tiukkoja eliniän merkkejä.
Yleensä tämä toimenpide suoritetaan tuumoreille, joilla on gastrointestinaalinen lokalisointi. Ectomian jälkeen potilaalle osoitetaan täydellinen polykemoterapeuttinen kurssi, jonka tarkoituksena on tuhota potilaan kehossa jäljellä olevat onkosyytit. Tällaiset toimet auttavat välttämään lymfooman toistumisen.
Tarvittavat lääkkeet
Kasvaimen vaiheen, sytologisten ja histologisten ominaisuuksien mukaan on annettu useita hoitoprotokollia.
Systeemiseen hoitoon käytetään monoklonaalisia vasta-aineita, sytostaattisia ja kortikosteroidivalmisteita, kuten:
- Rubomycin;
- Prednisoloni;
- rituksimabi;
- Bleomysiini;
- prokarbatsiini;
- Syklofosfamidi;
- Vinkristiini;
- klorobutiini;
- Adriamycin;
- sakarbatsiini;
- Etopisio jne.
Lähes kaikki edellä mainitut lääkkeet annetaan infuusiona. Kun hoidetaan ihon imusolmukkeita, käytetään usein paikallisia voiteenvalmisteita kortikosteroidiryhmästä.
Onkologi määrittää yksilöllisen annostuksen ja terapeuttisen kurssin keston jokaiselle lääkkeelle, jota käytetään lymfoomaa vastaan. Jos lymfoplastista uusiutumista ilmenee, käytetyt lääkkeet korvataan voimakkaammilla lääkkeillä, vaikka tällaisissa lääkkeissä on huomattavasti enemmän sivuvaikutuksia.
Ruokavalio
Asiantuntijat säätävät potilaan ruokavaliota lymfoomaa hoidosta riippuen.
Tällaisia ihmisiä ei suositella syömään elintarvikkeita, jotka sisältävät kemiallisia aineita ja säilöntäaineita, punaista rasvaista lihaa, savustettuja tuotteita ja alkoholia, erilaisia virvoitusjuomia ja muita epäterveellisiä valmisteita.
Ravitsemusruokavalio on erityisen tärkeä systeemisessä kemoterapeuttisessa hoidossa, kun keho altistuu voimakkaimpien lääkkeiden aggressiiviselle vaikutukselle.
Tänä aikana on välttämätöntä varmistaa, että kalorimäärä, jota se kuluttaa päivän aikana, toimitetaan potilaan keholle, kun taas kaikkien elintarvikkeiden on oltava mahdollisimman käyttökelpoisia ja luonnollisia.
Erityistä huomiota tulee kiinnittää potilaan, joka on jo tehnyt kemoterapiaharjoituksen. Tällöin ruoka olisi toimitettava siten, että nopeutettaisiin sellaisten elinten ja järjestelmien toimivuuden palauttamista, jotka olivat alttiimpia käytettyjen lääkkeiden negatiivisille vaikutuksille.
Tätä tarkoitusta varten potilaita suositellaan perustelemaan hapan maitotuotteet, vihannekset, kala, hedelmät, ruokavaliot, viljat, ruoka, johon on lisätty rautaa ja fosforia.
Mikä on
: n ennuste Hodgkinin ja ei-Hodgkinin lymfoomien ennuste eroaa merkittävästi. Hodgkinin lymfoomat, joiden hoito aloitettiin kehityksen alkuvaiheessa, on ominaista 95 prosentin eloonjäämisasteella ja lopullisessa vaiheessa - 65% viiden vuoden eloonjäämisessä.Yleensä Hodgkinin lymfosyytit ovat hyvin hoidettavissa hoitoon.
Ei-Hodgkin-lymfoomille on ominaista pahempi ennuste ja epäselvä selviytymisen malli. Hitaasti etenevien ja alhaisten pahanlaatuisten kasvainten ilmaantumisen myötä viiden vuoden eloonjäämisnopeus on noin 70% ja aggressiivisten imusolmukkeiden( T-solujen) tapauksessa selviytymisaste laskee alle 30%.
Yleisesti ottaen ei-Hodgkinin lymfosyytteillä on vähemmän lohdullisia ennusteita riippuen hoidon vastauksesta. Jos hoidon jälkeen oli mahdollista saavuttaa täydellinen remissio, eloonjäämisnopeus saavuttaa noin 50% ja osittaisten remissioiden avulla selviytymisaste laskee 15%: iin.
Hodgkinin lymfoomahätäkonferenssi kertoo tämän videon: