Korvan tympanoplastiatyypit Vulsteinin mukaan: tarkastelu, kuntoutus, komplikaatiot

click fraud protection

Usein henkilö, joka on saanut vakavan loukkaantumisen välikorvaan, on välttämätöntä hakea apua leikkaukseen. Tässä tapauksessa vain tympanoplasty voi auttaa potilasta. Tämä menettely on melko yleinen lääketieteellisessä käytännössä, jonka avulla voit nopeasti ja tehokkaasti palauttaa tympanisen kalvon lävistyksen.

Timantoplasty

Timantoplasty on kirurginen toimenpide. Se mahdollistaa sisäisten kuulonsysteemien rakenteen ja sijainnin palauttamisen, mukaan lukien alasimet, leikkuulaitteet ja vasaran.

Lopullisessa vaiheessa suoritetaan tympanisen kalvon myringotomi ja korjaava prosessi. Tumpan kalvo on uskomattoman haavoittuva osa kuulokojeesta. Voit johtaa sen vahinkoon voi olla erilaisia ​​infektioita, trauma.

Indikaatiot

Timantoplasty on määrätty potilaille, jotka ovat merkittävästi vahingoittuneet äänensiirtojärjestelmään. Niinpä tämä voi sisältää mekaanisia vaurioita tietystä vakavuudesta, infektoivista, märkivistä tulehdusprosesseista.

Korvan rakenne

instagram viewer

Käyttötapa

Timantoplasty on useita lajikkeita. Jokaiselle heistä on tehtäviä ja todistuksia. Toimen luonne riippuu korvan vaurioitumisesta ja vahingoittumisasteesta. Lääketieteessä erotetaan tärkeimmät 5 toimintamuotoa, jotka vastaavat professori Vulsteinin luokitusta, ja ne näytetään potilaille, joilla on tympanic-kalvon ja kuulohäkkien ominaisvauriot.

Ensimmäinen

Tällainen puhdistustoimenpide mahdollistaa kitkalevyjen ilmeiset puutteet. Transmeal plastic type 1 suoritetaan ulkoisen kuulon lihan kautta. Toiminta auttaa pieniä vaurioita, jotka voidaan eliminoida vähäisellä vaivalla. Määritä myös potilaalle menetelmä kuulokojeiden ehjässä ketjussa.

Toinen

Tyypin 2 toiminta, jota kutsutaan attico-anthotomyksi, annetaan, jos kuulokoje on vaurioitunut, mutta kuulokojeineen. Menettely toteutetaan käyttäen vapaata oksastetta lempeällä tavalla.

Kolmas

Radikaalityypin toimintatyyppi 3 toteutetaan istuttamalla läppä paikkaan, jossa ei ole osaa tympanista kalvoa. On tuoda esiin columellaa vasaran, tärykalvonsiirron ja stapesin välillä.Siten potilas luo oman yksinkertaistetun tympanal-järjestelmän.

Neljäs

Radikaalioperaatio suoritetaan keskivaurion vakavilla vikoilla. Koska keinotekoinen läppä on säilynyt osa tärykalvoa. Se on kehystetty rintakehän tai se istutetaan lähellä avointa soikea ikkunaa.

Viides

Äänikourujen äskettäinen suorittaminen suoritetaan. Toimenpide on määrätty, jos kaikkia kuulokojeita ei ole. Myös useimmissa tapauksissa, operaatioon kuuluu poistamalla staptien kiinteä kanta ja tuomalla rasvakudos tarvittaviin alueisiin.

Tympanoplastiatyypit

Valmistelu ja esitutkinnot

Valmistelutoimiin liittyy potilaan kaikki tarvittava tutkimus. Tämä sisältää paitsi yleisanamneesin, jonka lääkäri saa potilastaan. Lisäksi tehdään useita tutkimuksia vahingon asteen, tulehdusprosessin voiman ja mahdollisten komplikaatioiden etenemisen vaaran määrittämiseksi.

Jotta saataisiin täydellinen kliininen kuva, tällaisia ​​tutkimuksia voidaan tehdä:

  • röntgenkuvat ajalliset luut;
  • -mikroskooppi;
  • -audiometria;
  • vestibulaarisen laitteen toiminnallisen tilan määritelmä;
  • potilaan yleinen tila;
  • -verikokeiden tulokset;
  • tutkimus keskikorvan mikrofloorasta.
Operaation menestys riippuu monessa suhteessa otosrungon valmiuden asteesta, leikkaussalin varusteista ja tarvittavista laitteista.

Toimenpiteen lopputulokseen vaikuttavat kirurgisen toimenpiteen määrä sekä vaihe vaiheelta.

Tekniikka

: n johtamiseen Toimiin kuuluu monimutkainen ja osa koruprosessia. Sen aikana lisätään erityinen tyyppi mikroskooppi kuulokojeeseen. Muita kirurgisia toimenpiteitä tapahtuu sen avulla. Pieni leikkaus tehdään korvan yläpuolella. Poistetaan pieni ihon osa, joka myöhemmin toimii läpäisevänä tympanisen kalvon käsittelyä varten.

Tämän jälkeen laita tamponi kostutetulla antibiootilla korvalla. Näin varmistetaan, että istutettu läppä juurtuu uuteen paikkaan. Täysi toiminta kestää enintään tunnin. Muutaman viikon kuluttua potilas palautuu kokonaan.

Tympanoplastin tekniikka videomme:

Palautusjakso

Elpyminen leikkauksen jälkeen kestää noin 2-3 viikkoa. Tänä aikana potilaan tulee olla levossa. Tiukasti kielletty:

  • lentomatka;
  • puhallus;
  • uiminen uima-altaissa, meri, joki;
  • hypotermia;
  • painonnostotoiminto.

Pähkinänkuoren tyyppi ennen ja jälkeen toimenpiteen

Mitä ei voi tehdä

Älä unohda lääkärin suosituksia hoidon aikana ja koko palautumisaikana. Tiukasti noudatettu määräykset auttavat sinua palauttamaan nopeammin. Kun korva on aktiivisesti parantunut, on parasta lykätä mahdollisia matkoja ja matkustaa pitkiä matkoja.

Stressiä ja mahdollisia hypotermiaa on vältettävä.Korva on parhaiten eristetty steriilillä pyyhkeellä tai sidoksella.

Jos sinulla ilmenee epämiellyttävää kipua, kohinaa, tukkeutumista ja epäilyttäviä oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

: n mahdolliset komplikaatiot Tympanoplastian jälkeiset komplikaatiot ovat harvinaisia. Kukaan ei kuitenkaan ole immuuni heidän ilmentymistään. Jos toiminta on hoidettu puutteellisesti pätevällä lääkärillä, keskikorva-alueen infektio on mahdollista. Usein esiintyy kroonista akuuttia otitis mediaa. Myös hermovaurioita voi esiintyä.

Toimenpiteen jälkeen esiintyvät vaaralliset oireet ovat:

  • -kipu;
  • pistely;
  • lämpötilan nousu;
  • valinta;
  • polttava tunne.

Tavallisista komplikaatioista, joita voi esiintyä leikkauksen jälkeen, eristää kuulon heikkeneminen. Tämä on yleinen oire, joka ilmenee riippuen siitä, kuinka aktiivisesti tärykalvo on parantunut.

Tympanoplastiaa koskevat arviot ja menettelyn diagnostinen arvo:

Vasta-aiheet

Toimenpide ei ole kaikkien potilaiden saatavilla. Joten, menettelyn suorittaminen voi olla vaarallista, siihen saakka, että kuulo huononee vakavasti.

Niinpä vasta-aiheet tympanoplastialle ovat seuraavat:

  • kroonisen otitis mediaa paheneva;
  • kallonsisäiset komplikaatiot;
  • voimakkaat tulehdusprosessit;
  • potilaalla on tuberkuloosi, diabetes, kilpirauhasen sairaus.

Lääkärin on välttämättä löydettävä ja korjattava kaikki nykyiset ongelmat potilaan terveydelle. Muussa tapauksessa toimenpide ei tuota toivottua tulosta, mutta se myös vahingoittaa.

-diagnoosiarvo Asianmukainen tympanoplastiikka mahdollistaa kadonneen kuulon palauttamisen. Onnistuneissa tapauksissa kuultavuus voi nousta 30 dB: een, ja joskus tympanoplastiat yhdistetään äänenvahvistuselementin tai implantin asentamiseen. Tämän tyyppisen toiminnan päätehtävä on korvassa esiintyvien tulehdusprosessien ehkäisy ja ehkäisy.

Siksi laadukkaiden ja todella tehokkaiden palvelujen saamiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä tiukasti päteviin lääkäreihin. On muistettava, että lääkärin on hoidettava hoidon alkua ja hoitopäivän nimittämistä varten kaikki tarvittavat tutkimukset, jotka alkavat banalistitutkimuksesta ja päättyy veren biokemian luovuttamiseen.

  • Jaa