Cathétérisme se réfère à l'introduction d'un tube spécial( cathéter), qui peut avoir une forme différente et la longueur, le diamètre et le matériau de fabrication, dans certaines structures de la cavité ou des canaux du corps à des fins de traitement ou de diagnostic.
Cathétérisme du rein
Le cathétérisme du rein est la prise en charge d'un cathéter dans l'uretère ou le bassin. Une procédure similaire est effectuée en utilisant un urétrocystoscope spécial, le long de laquelle le cathéter urétéral est avancé.La procédure nécessite une stricte adhésion aux règles antiseptiques et aseptiques. Parfois cathétérisme est prescrit dans le but de détecter ou de drainer.
Pourquoi mettre un cathéter
En général, le cathétérisme est indiqué dans les cas suivants:
- Pour déterminer la perméabilité urétérale et son degré d'obstruction;
- Afin d'obtenir une urine séparée pour le diagnostic de leucocyturie et de déterminer son origine;
- Pour éliminer la stase d'urine;
- Forage;
- Concrétions abaissées;
- Pour la procédure de pyélourétographie rétrograde;
- Pour la récupération de l'écoulement de l'urine dans la forme aiguë de la pyélonéphrite ou de l'occlusion urétérale avec une pierre.
L'indication de la procédure peut varier en fonction du sexe et de l'âge du patient.
Pendant la grossesse,
Chez les femmes enceintes, le risque de développer des pathologies rénales est significativement augmenté, ce qui est associé à des changements dans les organes génito-urinaires pendant la période de gestation. Les dommages aux reins ont un effet négatif sur la grossesse et la santé du fœtus.
Cathétérisme chez les femmes enceintes peut être prescrit dans les cas suivants:
- hydronéphrose rénale;
- Pyélonéphrite chronique ou gestationnelle.
Cathétérisme chez les femmes enceintes atteintes de pyélonéphrite effectue une tâche thérapeutique sérieuse - soulage le patient d'un blocage rénal.
Chez les hommes,
La procédure de cathétérisme chez l'homme est technologiquement plus compliquée, car la longueur de l'urètre masculin est supérieure à celle de l'urètre féminin.
Indications pour le cathétérisme chez les patients masculins sont:
- Troubles urinaires;
- Procédés inflammatoires dans le système urinaire( à des fins de rinçage);
- Pour la rétention urinaire chronique ou aiguë;
- Pour obtenir l'urine du bassin dans le but de son étude plus détaillée;
- À des fins thérapeutiques, la technique est utilisée pour administrer des médicaments.
Habituellement, un cathéter souple est utilisé, mais s'il n'est pas possible d'y entrer, utiliser un tube dur, par exemple, avec un adénome de la prostate ou avec une sténose de l'urètre.
Chez les femmes,
Chez les femmes, le cathétérisme du rein et de l'uretère en plus des objectifs diagnostiques et certaines des maladies ci-dessus peuvent également être réalisées avec une néphrite aiguë et une lithiase urinaire. Lorsque cela est fait, le médecin traitant décide.
Si les reins ont des calculs, le cathéter aide à rétablir l'écoulement de l'urine, qui est recouverte d'une pierre.
Exécution de la procédure
Le plus souvent dans le processus de cathétérisme, des cathéters en caoutchouc de longueur et de diamètre différents sont installés. La procédure est réalisée à l'aide d'un cystoscope, à la fin de laquelle il existe un équipement spécialisé pour l'installation la plus précise du tube - l'ascenseur d'Albarran.
La micro caméra sur l'instrument visualise la progression du cathéter:
- Avant de placer un cathéter, un cystoscope est inséré dans la vessie si une procédure est effectuée pour les hommes, puis une solution d'anesthésie locale est prédéfinie. Avant l'introduction, le trou de l'urètre doit être traité avec un antiseptique.
- Le cystoscope est soigneusement désinfecté avant l'administration et traité avec de l'huile de pétrole ou de glycérine.
- Pour les femmes, cette procédure est effectuée dans une posture couchée sur le dos avec les cuisses divorcées et les genoux pliés.
- Si nécessaire, la cavité de la vésicule est prélavée des résidus de sang ou d'urine et remplie de solution saline.
- Ensuite, la sortie dans l'uretère est recherchée en faisant tourner la microcaméra du cystoscope. Lorsque l'estuaire urétéral est détecté, la micro-chambre est amenée à elle de sorte qu'elle augmente et se trouve directement au centre du champ visuel.
- Puis insérez soigneusement le cathéter. Aller au bon endroit, c'est fixe. La durée de la procédure dépend des objectifs.
En ce qui concerne la période pendant laquelle le cathéter est placé, tout dépend du but. Pour le diagnostic, le médecin reçoit le biomatériau nécessaire et retire l'appareil. Si la procédure est réalisée à des fins thérapeutiques, alors le cathéter peut être laissé indéfiniment, par exemple, pour le taon du bassin de l'urine. Ensuite, un tube spécial est utilisé, qui a des charnières à l'extrémité pour une meilleure fixation.
S'il y a des problèmes de miction, le cathétérisme est effectué 6 fois par jour( toutes les 4 heures).Si le cathéter est usé pendant une longue période, un processus infectieux peut survenir, le médecin le retire périodiquement, le rince et le remet en place. Faisons attention que seul un spécialiste expérimenté peut laver le cathéter.