Pancréatite purulente - suppuration du pancréas, avec des abcès concomitants de minuscules, presque invisibles, à clairement visibles et visibles à l'œil nu à l'échographie. Ainsi, le parenchyme est complètement imprégné de pus. Ceci est un malaise avec une mortalité élevée et se trouve souvent en rapport avec la pancréatite aiguë déjà existante. En outre, cette maladie peut agir comme une complication, surtout après avoir souffert de syphilis, de typhoïde, d'oreillons.
L'infection du duodénum et de la voie biliaire pénètre directement dans le pancréas, imprégnant ses tissus. Les voies lymphatiques et les organes adjacents à la glande peuvent également être infectés en transférant l'infection dans les organes de la cavité abdominale.
Cependant, une chose doit être considérée: la pancréatite purulente et l'abcès de la glande ne sont pas les mêmes, ce sont des maladies complètement différentes. Dans le diagnostic, il est important d'identifier avec précision la maladie afin de choisir la bonne décision concernant le traitement, car le mode de traitement ici sera également différent.
Elle est causée par une suppuration diffuse( phlegmon) du tissu pancréatique et se développe sur 2 semaines à partir du moment où la forme aiguë de la pancréatite a commencé à se développer. Le phlegmon est une inflammation purulente diffuse des espaces cellulaires. Si les abcès ont leurs limites claires, alors le phlegmon n'a pas ces limites. En conséquence, l'abcès du pancréas est une concentration séparée de pus. De plus, l'abcès se forme sur une période plus longue qu'une telle pancréatite. Sa formation peut durer jusqu'à 6 semaines. L'abcès de la glande est moins dangereux pour la vie et dans le cas d'une intervention chirurgicale, il n'a pas un taux de mortalité élevé.
Pour le traitement de la pancréatite purulente, la laparotomie est la solution optimale - chirurgie abdominale en coupant la paroi abdominale. Alors qu'avec l'abcès de la glande il est possible de réaliser l'inflammation par le drainage de la perforation. Cette mini opération vous permet d'atteindre les abcès pathologiques purulents éduqués et de les enlever. Une telle opération est réalisée au moyen d'un balayage permanent et d'un contrôle par des méthodes de visualisation, telles que la fluoroscopie, l'échographie, la tomodensitométrie.
Le but du traitement postopératoire est d'éliminer l'infection, l'intoxication, la lutte contre le syndrome douloureux et la déshydratation du corps. Il est important de restaurer la fonctionnalité normale du système cardiovasculaire et de réguler l'activité sécrétoire du pancréas.
Symptômes de pancréatite purulente
Au début, le patient a une diminution de l'appétit. Bientôt, la nausée et l'éructation apparaissent. Le vomissement est un processus constant qui accompagne la maladie. Depuis pancréatite purulente perturbe le fonctionnement du tube digestif, il y a une augmentation de la sécrétion de la salive, une personne est très mince.
Les symptômes de la pancréatite purulente sont des douleurs dans l'abdomen ou le dos. Lorsque vous prenez des aliments gras, ainsi que des aliments épicés, il y a une forte douleur de forage. Un autre agent causal des récepteurs de la douleur est l'alcool. Le lieu d'apparition des sensations désagréables dépend du secteur d'inflammation de la glande. Le processus s'accompagne d'une augmentation de la formation de gaz. Fortement changer la chaise habituelle. Dans les selles, vous pouvez voir les particules de nourriture non digérée. La diarrhée est également un symptôme.
Pancréatite purulente aiguë
Il s'agit de la forme la plus sévère de pancréatite, qui n'est observée que chez 10 à 15% des patients. Une caractéristique distinctive est la létalité extrêmement élevée. Dans la plupart des cas, la cause profonde est un trouble neuro-vasculaire ou une intoxication alimentaire. Très rarement, la maladie est le résultat de la typhoïde, de la syphilis ou des oreillons.
Dans la glande, l'infection pénètre dans le duodénum ou le canal biliaire. Si les organes voisins sont infectés par une infection, le processus inflammatoire peut être transmis aux ganglions lymphatiques. Néanmoins, la plupart des experts notent que la pancréatite aiguë purulente est une conséquence d'une combinaison de plusieurs facteurs pathogènes. Un rôle particulier est joué non seulement par la pénétration de l'infection, mais aussi par la présence d'un environnement approprié.La forme aiguë de la maladie pour un développement réussi nécessite des vaisseaux, des canaux et des tissus glandulaires endommagés. Une fois que la libération de trypsine et de lipase est activée, les troubles circulatoires commencent. Parmi les autres facteurs qui causent cette maladie, identifier le mauvais aliment, une lésion pancréatique, une maladie de l'estomac.
Résultat fatal
Le développement le plus négatif des événements est possible dans 10-15% des cas. Plusieurs départements du tissu rétropéritonéal sont affectés. La maladie attaque également la surface du gros épiploon, le ligament ligamentaire, le péritoine viscéral et pariétal. D'abord, les lésions sont focales. Dans la plupart des cas, l'issue fatale de la pancréatite purulente est associée à un diagnostic inopportun. En conséquence, la thérapie pathogénétique est appliquée trop tard.